Bronchiectasie

Cos'è la bronchiectasia

La bronchiectasia è una condizione di lunga durata in cui i passaggi d'aria dei polmoni finiscono per essere insolitamente allargati, causando un accumulo di muco in eccesso che può rendere i polmoni più suscettibili alle infezioni.

I segni più tipici delle bronchiectasie sono costituiti da:

• una tosse implacabile che normalmente provoca catarro (espettorato)
• fiato corto

La gravità dei segni può variare comunemente. Alcuni individui hanno solo alcuni segni che non compaiono frequentemente, mentre altri hanno segni quotidiani completi. I segni tendono a peggiorare se si stabilisce un'infezione nei polmoni.

Quando vedere un medico

Dovresti vedere un medico se stabilisci una tosse implacabile. Anche se questo potrebbe non essere causato da bronchiectasie, necessita di ulteriori esami.

Se il medico pensa che tu possa avere bronchiectasie, ti indirizzerà a un professionista che si occupa delle condizioni polmonari (un esperto di respirazione) per ulteriori test.

Come vengono colpiti i polmoni

I polmoni hanno molti piccoli passaggi d'aria ramificati chiamati bronchi. L'ossigeno viaggia attraverso questi passaggi d'aria, si avvolge in piccole sacche chiamate alveoli e da lì viene assorbito nel flusso sanguigno.

Le pareti interne dei bronchi sono ricoperte da muco appiccicoso, che protegge dai danni causati dalle particelle che scendono nei polmoni. Nelle bronchiectasie, molti dei bronchi sono insolitamente allargati. Ciò implica che vi si raccolgano più muco del normale, il che rende i bronchi più suscettibili alle infezioni.

Se si instaura un'infezione, i bronchi potrebbero essere danneggiati ancora una volta, tanto più muco si raccoglie in essi e la minaccia di infezione aumenta ancora di più. Nel tempo, questo ciclo può innescare danni ai polmoni che si intensificano lentamente.

Perché si svolge

Le bronchiectasie possono stabilire se i tessuti e i muscoli che circondano i bronchi sono danneggiati o danneggiati.

Ci sono numerose ragioni per cui ciò potrebbe verificarsi. Le 3 cause più tipiche nel Regno Unito sono:

• aver avuto un'infezione polmonare in passato, come polmonite o pertosse, che danneggia i bronchi
• problemi nascosti con il sistema immunitario del corpo (difesa del corpo contro le infezioni) che rendono i bronchi più suscettibili ai danni causati da un'infezione
• aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA): una reazione allergica a un tipo specifico di funghi che può provocare l'irritazione dei bronchi se vengono inalate le spore dei funghi

Ma nella maggior parte dei casi, non è possibile scoprire una causa apparente della condizione. Questo è chiamato bronchiectasia idiopatica.

Chi è colpito

Si ritiene che le bronchiectasie siano insolite. Si stima che circa 5 adulti su 1.000 nel Regno Unito abbiano la condizione. Può avere un impatto su chiunque a qualsiasi età, tuttavia i segni normalmente non si manifestano fino alla mezza età.

Come si affrontano le bronchiectasie

Il danno provocato ai polmoni dalle bronchiectasie è irreversibile, tuttavia il trattamento può aiutare ad alleviare i segni e impedire che il danno peggiori.

I trattamenti primari consistono in:

• allenamenti e gadget unici per aiutarti a liberare il muco dai polmoni
• farmaci per aiutare a migliorare il flusso d'aria all'interno dei polmoni
• prescrizione di antibiotici per affrontare eventuali infezioni polmonari che si stabiliscono

La chirurgia è normalmente pensata solo per le bronchiectasie nei casi insoliti in cui altri trattamenti in realtà non hanno funzionato, il danno ai bronchi è limitato a una piccola posizione e si rimane in ottima salute di base.

Possibili problemi

• Le complicanze delle bronchiectasie sono insolite, tuttavia possono essere importanti.
• Uno dei problemi più gravi è il consumo di grandi quantità di sangue, innescato dalla scissione tra i capillari dei polmoni.
• Questo può essere dannoso e potrebbe richiedere un trattamento chirurgico in situazioni di emergenza per trattarlo.

Veduta

• Le prospettive per le persone con bronchiectasie sono estremamente variabili e spesso dipendono dalla causa sottostante.
• Vivere con le bronchiectasie può essere impegnativo e scoraggiante, tuttavia molte persone con questa condizione hanno una durata di vita tipica.
• Per gli individui con segni estremamente estremi, tuttavia, le bronchiectasie possono essere mortali se i polmoni smettono di funzionare in modo appropriato.
• Si ritiene che circa 1.500 decessi segnalati nel Regno Unito ogni anno siano causati da bronchiectasie.