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Cos'è Irbesartan

Irbesartan è un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) che antagonizza i risultati dell'angiotensina II sulla pressione sanguigna, sulla circolazione sanguigna renale, sulla facile proliferazione delle cellule muscolari e sul lancio dell'aldosterone. Ciò si traduce in vasodilatazione e ridotta secrezione di aldosterone, tra i diversi problemi.

Raccomandazione sul farmaco Irbesartan

Ipertensione: diuretici, -bloccanti, calcioantagonisti (diidropiridine), inibitori dell'enzima modificante l'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) riducono con successo la pressione sanguigna e riducono la minaccia a 10 anni di mortalità e morbilità cardiovascolare. La comorbilità e i tratti particolari della persona colpita decidono quali squadre e quali intermediari dovrebbero essere considerati per primi. I farmaci con efficacia 24 ore su 24 sono i più apprezzati. Se un farmaco non è sufficientemente efficace sulla dose veramente utile, includere un farmaco di un altro gruppo è più semplice che aumentare la dose; limita inoltre gli effetti negativi dose-dipendenti. Una miscela dura e veloce all'interno del giusto rapporto di dose è più apprezzata per le cause della compliance.

indicazioni

  • Ipertensione importante negli adulti;
  • Nefropatia negli adulti con ipertensione e diabete mellito di tipo 2 come parte di un rimedio antipertensivo.

Cosa dovresti discutere con il tuo medico prima di usare questo medicinale?

  • essere incinta
    • Teratogenesi: quando i bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) vengono utilizzati entro il 2o e il terzo trimestre, si osservano gli stessi risultati dell'uso di ACE-inibitori, insieme a ipoplasia polmonare neonatale, ritardo dello sviluppo intrauterino, dotto arterioso persistente, ipoplasia del cranio, anomalie degli arti ed elevata mortalità.
    • Impatto farmacologico: l'uso di ARB durante il 2° e il 3° trimestre può portare a tossicità fetale e/o neonatale simile a funzionalità renale compromessa, insufficienza renale, oligoidramnio, ipotensione e iperkaliemia.
    • Raccomandazione: l'uso durante il primo trimestre non è molto utile; l'uso durante il secondo e il terzo trimestre è controindicato.
    • Diverso: se hai bisogno di bambini e se sei incinta, è meglio iniziare un rimedio alternativo; è consigliabile informare la persona interessata di questo in un primo momento del rimedio. Se la pubblicità è avvenuta dal secondo trimestre in poi, eseguire un'ecografia dei reni e del cranio del feto. Monitorare attentamente i neonati per l'ipotensione.

  • allattamento
    • Transizione nel latte materno: sconosciuta. Certo, negli animali
    • Consiglio: tenere lontano dall'uso, in particolare nei neonati prematuri e neonatali.

Interazioni farmacologiche Irbesartan

La miscela di un ACE inibitore e di un ARB aumenterà la possibilità di ipotensione, sincope, iperkaliemia e deterioramento della funzionalità renale; il doppio blocco dovrebbe essere utilizzato esclusivamente sotto la supervisione di un medico specializzato in pazienti individualmente descritti in cui vengono monitorati ripetutamente l'attività renale, la pressione sanguigna e gli intervalli di elettroliti. Nei pazienti diabetici o con problemi renali, l'uso di irbesartan insieme ad aliskiren è controindicato. La miscela non è molto utile in altri pazienti, se la miscela è per l'uso, il monitoraggio periodico del funzionamento renale, della pressione sanguigna e degli elettroliti sierici è molto utile.

ACE-inibitori, sali di potassio e diuretici risparmiatori di potassio, simili allo spironolattone e diversi medicinali per la crescita del potassio plasmatico:

  • eparina, trimetoprim
  • tacrolimus
  • la ciclosporina potrebbe potenziare l'impatto sui range di potassio sierico e provocare iperkaliemia, significativamente in disfunzione renale e insufficienza cardiaca coronarica.

L'irbesartan è metabolizzato principalmente dal CYP2C9. È possibile che induttori robusti del CYP2C9:

  • carbamazepina
  • fenobarbitale
  • fenitoina
  • la rifampicina potrebbe abbassare lo stadio plasmatico dell'irbesartan, mentre potenti inibitori del CYP2C9
    • fluconazolo,
    • fluoxetina,
    • fluvoxamina
    • trimetoprim potrebbe migliorarlo.

Irbesartan Dosaggio

  • Ipertensione
    • Adulti
      • Dose iniziale e di mantenimento di 150 mg una volta al giorno, aumentare a 300 mg o aggiungere un altro antipertensivo se necessario.

  • nefropatia
    • Adulti
      • Dose iniziale 150 mg 1 volta al giorno, quindi titolare fino alla dose di mantenimento davvero utile di 300 mg 1 volta al giorno.
      • Operazione renale ridotta: non è necessario alcun aggiustamento della dose. In caso di emodialisi, iniziare presumibilmente con 75 mg 1×/die.
      • Operazione epatica ridotta: in caso di funzionamento epatico da delicato a ragionevole non è importante alcun aggiustamento della dose; non verrà suggerito alcun dosaggio in caso di funzionalità epatica gravemente compromessa in conseguenza di una competenza scientifica inadeguata.
      • Età (> 75 anni): in genere, non è importante alcun aggiustamento della dose; se vitale, iniziare con 75 mg 1 volta/die.

Precauzioni Irbesartan

Risposta ipotensiva: in particolare con estrema quantità e/o deplezione di sale, insufficienza cardiaca coronarica e ipertensione renina-dipendente, c'è una maggiore minaccia di una risposta ipotensiva. Per questo motivo, la giusta quantità attuale e/o l'esaurimento di sodio prima dell'uso. L'ipotensione che si verifica durante l'anestesia e la procedura chirurgica come conseguenza dell'esercizio bloccato dell'angiotensina II sarà corretta mediante aumento della quantità.

  1. Utilizzare l'avvertenza nella stenosi aortica o mitralica o nella cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva a causa della potenziale minaccia di una ridotta circolazione sanguigna coronarica e cerebrale.
  2. Ci può essere un rischio elevato di iperkaliemia in individui di età > 70 anni, diabete mellito, funzionalità renale compromessa o improvviso deterioramento della funzionalità renale, disidratazione, acidosi metabolica, insufficienza cardiaca coronarica acuta e rottura cellulare (ischemia, trauma, rabdomiolisi).
  3. L'irbesartan potrebbe indurre ipoglicemia, significativamente nel diabete mellito. Nel diabete, i livelli di glucosio nel sangue dovrebbero essere ulteriormente monitorati e, se vitale, il dosaggio degli antidiabetici deve essere aggiustato.
  4. Con il funzionamento renale disturbato, testare periodicamente gli intervalli di potassio e creatinina. In caso di stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi unilaterale con un solo rene funzionante, i range di urea plasmatica e creatinina potrebbero aumentare; il monitoraggio è davvero utile.
  5. Non usare Irbesartan in circostanze di grave iperaldosteronismo come conseguenza di un'efficacia inadeguata.
  6. Informazioni sull'analisi: la sicurezza e l'efficacia dell'irbesartan nell'età < 18 anni e nei pazienti con trapianto renale in corso non sono state stabilite.
  7. Gli ACE-inibitori e gli ARB sono molto meno efficaci contro l'ipertensione in individui con pelle e pori scuri rispetto a quelli con pelle e pori delicati.

Effetti collaterali dell'irbesartan

  • iperkaliemia.
  • Nausea.
  • Vertigini.
  • Fatica.
  • Migliora la creatina chinasi.
  • ipotensione ortostatica e dolori muscolari.
  • risciacquo.
  • Diarrea,
  • dispepsia,
  • bruciore di stomaco,
  • ittero.
  • Tosse.
  • Dolore al petto.
  • Disfunzione sessuale.
  • Reazioni di ipersensibilità
  • Anemia, trombocitopenia.

Disclaimer

Le informazioni relative ai disturbi psicotici, incluse nella recensione di Irbesartan, sono utilizzate esclusivamente per le funzioni informative e non dovrebbero essere considerate come alternative all'assistenza sanitaria autorizzata o al rinvio del distributore di trattamenti sanitari.

 

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? Domande frequenti

  • Cos'è Irbesartan?

    Irbesartan è usato da solo o insieme ad altri medicinali per il trattamento della pressione alta (ipertensione). L'ipertensione aumenta il carico di lavoro del cuore e delle arterie. 

  • Cosa fare se si dimentica una dose?

    Se dimentica una dose di Irbesartan, la prenda il più rapidamente possibile. Tuttavia, se è virtualmente giunto il momento della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare le dosi.

  • E se prendi troppo Irbesartan?

    Se si verifica un sovradosaggio, nominare il proprio medico o chiamare l'ospedale più vicino. Potresti avere urgenti cure mediche. Potresti anche contattare la gestione dei veleni presso il tuo ospedale locale.

  • Come conservare Irbesartan?

    Le compresse devono essere conservate a temperatura ambiente, 15-30 C (59-86 F).

  • Cosa dovrei evitare durante l'assunzione di Irbesartan?

    Eviti di consumare alcolici o di utilizzare medicinali illegali durante l'assunzione di Irbesartan. Potrebbero ridurre i vantaggi (es. peggiorare la tua confusione) e migliorare i risultati ostili (es. sedazione) del rimedio.

  • Quali sono gli effetti collaterali di Irbesartan?

    Gli effetti collaterali più comuni includono diarrea, dolore addominale o bruciore di stomaco. 

  • Quali sono le controindicazioni?

    Gravidanza, infanzia, ipersensibilità all'irbesartan.


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Ultimo aggiornamento 11 novembre 2021 da Toni El Clikos

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