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Cos'è Irbesartan
Irbesartan è un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) che antagonizza i risultati dell'angiotensina II sulla pressione sanguigna, sulla circolazione sanguigna renale, sulla facile proliferazione delle cellule muscolari e sul lancio dell'aldosterone. Ciò si traduce in vasodilatazione e ridotta secrezione di aldosterone, tra i diversi problemi.
Raccomandazione sul farmaco Irbesartan
Ipertensione: diuretici, -bloccanti, calcioantagonisti (diidropiridine), inibitori dell'enzima modificante l'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) riducono con successo la pressione sanguigna e riducono la minaccia a 10 anni di mortalità e morbilità cardiovascolare. La comorbilità e i tratti particolari della persona colpita decidono quali squadre e quali intermediari dovrebbero essere considerati per primi. I farmaci con efficacia 24 ore su 24 sono i più apprezzati. Se un farmaco non è sufficientemente efficace sulla dose veramente utile, includere un farmaco di un altro gruppo è più semplice che aumentare la dose; limita inoltre gli effetti negativi dose-dipendenti. Una miscela dura e veloce all'interno del giusto rapporto di dose è più apprezzata per le cause della compliance.
indicazioni
- Ipertensione importante negli adulti;
- Nefropatia negli adulti con ipertensione e diabete mellito di tipo 2 come parte di un rimedio antipertensivo.
Cosa dovresti discutere con il tuo medico prima di usare questo medicinale?
- essere incinta
- Teratogenesi: quando i bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) vengono utilizzati entro il 2o e il terzo trimestre, si osservano gli stessi risultati dell'uso di ACE-inibitori, insieme a ipoplasia polmonare neonatale, ritardo dello sviluppo intrauterino, dotto arterioso persistente, ipoplasia del cranio, anomalie degli arti ed elevata mortalità.
- Impatto farmacologico: l'uso di ARB durante il 2° e il 3° trimestre può portare a tossicità fetale e/o neonatale simile a funzionalità renale compromessa, insufficienza renale, oligoidramnio, ipotensione e iperkaliemia.
- Raccomandazione: l'uso durante il primo trimestre non è molto utile; l'uso durante il secondo e il terzo trimestre è controindicato.
- Diverso: se hai bisogno di bambini e se sei incinta, è meglio iniziare un rimedio alternativo; è consigliabile informare la persona interessata di questo in un primo momento del rimedio. Se la pubblicità è avvenuta dal secondo trimestre in poi, eseguire un'ecografia dei reni e del cranio del feto. Monitorare attentamente i neonati per l'ipotensione.
- allattamento
- Transizione nel latte materno: sconosciuta. Certo, negli animali
- Consiglio: tenere lontano dall'uso, in particolare nei neonati prematuri e neonatali.
Interazioni farmacologiche Irbesartan
La miscela di un ACE inibitore e di un ARB aumenterà la possibilità di ipotensione, sincope, iperkaliemia e deterioramento della funzionalità renale; il doppio blocco dovrebbe essere utilizzato esclusivamente sotto la supervisione di un medico specializzato in pazienti individualmente descritti in cui vengono monitorati ripetutamente l'attività renale, la pressione sanguigna e gli intervalli di elettroliti. Nei pazienti diabetici o con problemi renali, l'uso di irbesartan insieme ad aliskiren è controindicato. La miscela non è molto utile in altri pazienti, se la miscela è per l'uso, il monitoraggio periodico del funzionamento renale, della pressione sanguigna e degli elettroliti sierici è molto utile.
ACE-inibitori, sali di potassio e diuretici risparmiatori di potassio, simili allo spironolattone e diversi medicinali per la crescita del potassio plasmatico:
- eparina, trimetoprim
- tacrolimus
- la ciclosporina potrebbe potenziare l'impatto sui range di potassio sierico e provocare iperkaliemia, significativamente in disfunzione renale e insufficienza cardiaca coronarica.
L'irbesartan è metabolizzato principalmente dal CYP2C9. È possibile che induttori robusti del CYP2C9:
- carbamazepina
- fenobarbitale
- fenitoina
- la rifampicina potrebbe abbassare lo stadio plasmatico dell'irbesartan, mentre potenti inibitori del CYP2C9
- fluconazolo,
- fluoxetina,
- fluvoxamina
- trimetoprim potrebbe migliorarlo.
Irbesartan Dosaggio
- Ipertensione
- Adulti
- Dose iniziale e di mantenimento di 150 mg una volta al giorno, aumentare a 300 mg o aggiungere un altro antipertensivo se necessario.
- Dose iniziale e di mantenimento di 150 mg una volta al giorno, aumentare a 300 mg o aggiungere un altro antipertensivo se necessario.
- Adulti
- nefropatia
- Adulti
- Dose iniziale 150 mg 1 volta al giorno, quindi titolare fino alla dose di mantenimento davvero utile di 300 mg 1 volta al giorno.
- Operazione renale ridotta: non è necessario alcun aggiustamento della dose. In caso di emodialisi, iniziare presumibilmente con 75 mg 1×/die.
- Operazione epatica ridotta: in caso di funzionamento epatico da delicato a ragionevole non è importante alcun aggiustamento della dose; non verrà suggerito alcun dosaggio in caso di funzionalità epatica gravemente compromessa in conseguenza di una competenza scientifica inadeguata.
- Età (> 75 anni): in genere, non è importante alcun aggiustamento della dose; se vitale, iniziare con 75 mg 1 volta/die.
- Adulti
Precauzioni Irbesartan
Risposta ipotensiva: in particolare con estrema quantità e/o deplezione di sale, insufficienza cardiaca coronarica e ipertensione renina-dipendente, c'è una maggiore minaccia di una risposta ipotensiva. Per questo motivo, la giusta quantità attuale e/o l'esaurimento di sodio prima dell'uso. L'ipotensione che si verifica durante l'anestesia e la procedura chirurgica come conseguenza dell'esercizio bloccato dell'angiotensina II sarà corretta mediante aumento della quantità.
- Utilizzare l'avvertenza nella stenosi aortica o mitralica o nella cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva a causa della potenziale minaccia di una ridotta circolazione sanguigna coronarica e cerebrale.
- Ci può essere un rischio elevato di iperkaliemia in individui di età > 70 anni, diabete mellito, funzionalità renale compromessa o improvviso deterioramento della funzionalità renale, disidratazione, acidosi metabolica, insufficienza cardiaca coronarica acuta e rottura cellulare (ischemia, trauma, rabdomiolisi).
- L'irbesartan potrebbe indurre ipoglicemia, significativamente nel diabete mellito. Nel diabete, i livelli di glucosio nel sangue dovrebbero essere ulteriormente monitorati e, se vitale, il dosaggio degli antidiabetici deve essere aggiustato.
- Con il funzionamento renale disturbato, testare periodicamente gli intervalli di potassio e creatinina. In caso di stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi unilaterale con un solo rene funzionante, i range di urea plasmatica e creatinina potrebbero aumentare; il monitoraggio è davvero utile.
- Non usare Irbesartan in circostanze di grave iperaldosteronismo come conseguenza di un'efficacia inadeguata.
- Informazioni sull'analisi: la sicurezza e l'efficacia dell'irbesartan nell'età < 18 anni e nei pazienti con trapianto renale in corso non sono state stabilite.
- Gli ACE-inibitori e gli ARB sono molto meno efficaci contro l'ipertensione in individui con pelle e pori scuri rispetto a quelli con pelle e pori delicati.
Effetti collaterali dell'irbesartan
- iperkaliemia.
- Nausea.
- Vertigini.
- Fatica.
- Migliora la creatina chinasi.
- ipotensione ortostatica e dolori muscolari.
- risciacquo.
- Diarrea,
- dispepsia,
- bruciore di stomaco,
- ittero.
- Tosse.
- Dolore al petto.
- Disfunzione sessuale.
- Reazioni di ipersensibilità
- Anemia, trombocitopenia.
Disclaimer
Le informazioni relative ai disturbi psicotici, incluse nella recensione di Irbesartan, sono utilizzate esclusivamente per le funzioni informative e non dovrebbero essere considerate come alternative all'assistenza sanitaria autorizzata o al rinvio del distributore di trattamenti sanitari.
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? Domande frequenti
Cos'è Irbesartan?
Irbesartan è usato da solo o insieme ad altri medicinali per il trattamento della pressione alta (ipertensione). L'ipertensione aumenta il carico di lavoro del cuore e delle arterie.
Cosa fare se si dimentica una dose?
Se dimentica una dose di Irbesartan, la prenda il più rapidamente possibile. Tuttavia, se è virtualmente giunto il momento della dose successiva, salti la dose dimenticata e torni al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare le dosi.
E se prendi troppo Irbesartan?
Se si verifica un sovradosaggio, nominare il proprio medico o chiamare l'ospedale più vicino. Potresti avere urgenti cure mediche. Potresti anche contattare la gestione dei veleni presso il tuo ospedale locale.
Come conservare Irbesartan?
Le compresse devono essere conservate a temperatura ambiente, 15-30 C (59-86 F).
Cosa dovrei evitare durante l'assunzione di Irbesartan?
Eviti di consumare alcolici o di utilizzare medicinali illegali durante l'assunzione di Irbesartan. Potrebbero ridurre i vantaggi (es. peggiorare la tua confusione) e migliorare i risultati ostili (es. sedazione) del rimedio.
Quali sono gli effetti collaterali di Irbesartan?
Gli effetti collaterali più comuni includono diarrea, dolore addominale o bruciore di stomaco.
Quali sono le controindicazioni?
Gravidanza, infanzia, ipersensibilità all'irbesartan.
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Ultimo aggiornamento 11 novembre 2021 da Toni El Clikos