Bronkiektasis

Vad är bronkiektasi

Bronkiektasi är ett långvarigt tillstånd där luftvägarna i lungorna till slut blir ovanligt breddade, vilket orsakar en ansamling av överskott av slemhinnor som kan göra lungorna mer mottagliga för infektion.

De mest typiska tecknen på bronkiektasi består av:

• en obeveklig hosta som normalt höjer slem (sputum)
• andnöd

Allvaret hos tecken kan skilja sig ofta. Vissa individer har bara ett fåtal tecken som inte förekommer ofta, medan andra har omfattande vardagliga tecken. Tecknen tenderar att bli värre om du etablerar en infektion i dina lungor.

När ska man träffa en husläkare

Du borde träffa en husläkare om du får en obeveklig hosta. Även om detta kanske inte orsakas av bronkiektasi, behöver det mer undersökning.

Om läkaren tror att du kan ha bronkiektasi, kommer de att hänvisa dig till en professionell som hanterar lungtillstånd (en andningsexpert) för fler tester.

Hur lungorna påverkas

Lungorna har massor av små förgrenade luftpassager som kallas bronkier. Syre tar en tur genom dessa luftpassager, lindas upp i små säckar som kallas alveoler och tas därifrån in i blodomloppet.

Bronkernas inre väggar är täckta med klibbig slem, vilket skyddar mot skador från partiklar som rör sig ner i lungorna. Vid bronkiektasi är flera av bronkerna ovanligt breddade. Detta innebär att mer slem än normalt samlas där, vilket gör bronkerna mer mottagliga för infektion.

Om en infektion etablerar sig kan bronkerna skadas igen, så mycket mer slem samlas i dem och risken för infektion ökar ännu mer. Med tiden kan denna cykel utlösa långsamt intensifierade skador på lungorna.

Varför det sker

Bronkiektasi kan fastställa om vävnaden och musklerna som omger bronkerna är skadade eller skadade.

Det finns många anledningar till att detta kan inträffa. De tre vanligaste orsakerna i Storbritannien är:

• har haft en lunginfektion tidigare, såsom lunginflammation eller kikhosta, som skadar luftrören
• dolda problem med kroppens immunsystem (kroppens försvar kontra infektion) som gör bronkerna mer mottagliga för skada från en infektion
• allergisk bronkopulmonell aspergillos (ABPA) - en allergisk reaktion mot en specifik typ av svamp som kan få luftrören att bli irriterad om sporer från svampen andas in

Men i de flesta fall kan ingen uppenbar orsak till tillståndet upptäckas. Detta kallas idiopatisk bronkiektasi.

Vem påverkas

Bronkiektasi tros vara ovanligt. Det är ungefärligt att cirka 5 av 1 000 vuxna i Storbritannien har sjukdomen. Det kan påverka vem som helst i alla åldrar, men tecken uppträder normalt inte förrän i mitten av livet.

Hur bronkiektasi hanteras

Skadan som utlöses på lungorna av bronkiektasi är oåterkallelig, men behandling kan hjälpa till att lindra dina tecken och förhindra att skadan blir värre.

De primära behandlingarna består av:

• träningspass och unika prylar som hjälper dig att rensa ut slemhinnor ur lungorna
• medicin för att förbättra luftflödet i lungorna
• receptbelagda antibiotika för att hantera eventuella lunginfektioner som etablerar sig

Kirurgi är normalt bara tänkt på bronkiektasi i ovanliga fall där andra behandlingar faktiskt inte har fungerat, skadorna på dina luftrör är begränsade till en liten plats och du förblir vid bra grundläggande hälsa.

Möjliga problem

• Komplikationer av bronkiektasi är ovanliga, men de kan vara allvarliga.
• Ett av de största problemen är att spendera stora mängder blod, utlöst av att bland kapillärerna i lungorna splittras.
• Detta kan vara skadligt och kan behöva kirurgisk behandling i en akut situation för att behandla det.

Syn

• Utsikterna för individer med bronkiektasi är extremt varierande och beror ofta på den bakomliggande orsaken.
• Att leva med bronkiektasi kan vara krävande och nedslående, men många människor med tillståndet har en typisk livslängd.
• För personer med extremt extrema tecken kan bronkiektasi dock vara dödligt om lungorna slutar fungera korrekt.
• Omkring 1 500 dödsfall som rapporteras i Storbritannien varje år tros vara orsakade av bronkiektasi.