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Cos'è la tizanidina?

L'ergotamina ha proprietà stimolanti e bloccanti per i recettori α-adrenergici e serotoninergici e un impatto vasocostrittore diretto. La caffeina accelera e aumenta il riassorbimento enterale dell'ergotamina.

Indicazione farmaco tizanidina

• Pillola: spasmi dei gruppi muscolari scheletrici,
  • nei problemi statici e pratici della colonna vertebrale (sindromi cervicali e lombari);
  • dopo un intervento chirurgico muscoloscheletrico, ad es. ernia del disco o problemi articolari dell'anca.
    
    
• Pillola o capsula mga: Spasticità attribuibile a problemi neurologici equivalente a:
  • Un certo numero di sclerosi;
  • mielopatia persistente;
  • disturbi degenerativi del filo spinale;
  • un incidente cerebrovascolare;
  • paralisi cerebrale.

Cosa dovresti discutere con il tuo medico prima di usare questo medicinale?

• essere incinta
  • Teratogenesi: Nelle persone, conoscenza inadeguata. Nella ricerca sugli animali, possono esserci prove di nocività e di elevata mortalità pre e perinatale a dosi velenose materne.
  • Impatto farmacologico: Tempo libero muscolare fattibile.
• allattamento
  • Transizione nel latte materno: Certo, in piccole porzioni (negli animali).

Controindicazioni: funzionamento del fegato notevolmente compromesso.

Interazioni farmacologiche di tizanidina

1. L'uso concomitante con potenti inibitori del CYP1A2, equivalenti a fluvoxamina e ciprofloxacina, è controindicato a causa di un aumento dei range di tizanidina che può portare a segni di sovradosaggio (prolungamento dell'intervallo QT).
2. Uso concomitante con diversi inibitori del CYP1A2, equivalenti a:
   • amiodarone
   • propafenone
   • cimetidina
   • norfloxacina, i contraccettivi orali non dovrebbero essere molto utili.
3. Non usare in concomitanza con α-agonisti (clonidina) attribuibili a un ulteriore impatto ipotensivo.₂
4. Utilizzare l'avvertenza quando si combina con diversi broker che attiveranno il prolungamento dell'intervallo QT (ad es. amitriptilina, azitromicina).
5. La medicina antipertensiva (insieme ai diuretici) migliora il pericolo di ipotensione e bradicardia.
6. L'alcol e diversi depressivi centrali migliorano l'impatto depressivo centrale.
7. L'uso concomitante di rifampicina potrebbe dimezzare il grado di tizanidina, che può richiedere un cauto aggiustamento della dose se l'uso concomitante è critico.
8. L'uso di induttori del CYP1A2 e il fumo (induce il CYP1A2) potrebbero determinare una diminuzione del focus della tizanidina; se si interrompe il fumo durante la terapia, la concentrazione di tizanidina potrebbe migliorare rispetto a prima.
9. La tizanidina potrebbe potenziare gli effetti sedativi e ipotensivi dell'alcol. Baclofen, antistaminici e ipnotici potrebbero potenziare i risultati sedativi della tizanidina.

Tizanidina dosaggio

A causa della ridotta variabilità terapeutica e dell'eccessiva variabilità inter-paziente, modificare la dose individualmente. Una dose iniziale bassa di due mg 3 volte al giorno riduce il rischio di spiacevoli effetti collaterali.

Spasmi muscolari scheletrici

• Adulti
  • Dosaggio davvero utile: 2-4 mg 3 volte al giorno. In casi estremi, potrebbe essere somministrata anche un'ulteriore dose di 2-4 mg. La quarta dose dovrebbe idealmente essere somministrata a tarda notte per poter ridurre l'effetto sedativo.

Spasticità attribuibile a problemi neurologici

• Adulti
  • Dose iniziale: 2 mg 3 volte/die o 1 capsula da 6 mg mga 1 volta/die (max. 6 mg/die). Per le compresse, migliorare il dosaggio di 2-4 mg ogni 3-7 giorni, spesso a 12-24 mg/die in 3-4 dosi; massimo 36 mg/giorno. Per le capsule mga migliorare la dose di 1 capsula da 6 mg ogni 3-7 giorni, spesso a 12 mg 1×/die; 24 mg al giorno non sono mai desiderati.

In caso di ridotta funzionalità renale: iniziare la dose di 2 mg 1×/die e in base all'efficacia e alle reazioni antagoniste migliorare gradualmente la dose di giorno in giorno prima di aumentare la frequenza di somministrazione.

Negli anziani e negli individui con funzionalità epatica lievemente compromessa: iniziare con la dose minima praticabile e titolare a piccoli passi in base alla tolleranza e all'efficacia, si consiglia vivamente di estendere prima la dose giornaliera, prima di regolare la frequenza di amministrazione.

Interruzione della terapia: in questo caso, ridurre lentamente la dose, in particolare nei soggetti che hanno utilizzato dosi eccessive per molto tempo, per poter fermare l'ipertensione e la tachicardia di rimbalzo.

Precauzioni per la tizanidina

Dosare passo dopo passo per limitare i risultati centrali e permettere alla persona interessata di abituarsi alla diminuzione dello stress muscolare ovunque nel fisico.

1. Avvertenza negli individui anziani e con insufficienza renale.
2. Operazione epatica: per dosi giornaliere di 12 mg o extra durante i primi 4 mesi, monitorare l'attività epatica mese per mese e in caso di segni di disfunzione epatica equivalenti a nausea, anoressia o affaticamento. In caso di valori sierici prolungati di ALAT o ASAT superiori a 3 volte il limite superiore della variazione tradizionale, interrompere la terapia.
3. Nel tentativo di evitare l'ipertensione, la tachicardia e l'ipertonia di rimbalzo, non interrompere l'uso all'improvviso, ma passo dopo passo.
4. Reazioni di ipersensibilità: In caso di anafilassi o angioedema con shock o problemi respiratori, interrompere immediatamente la terapia e ricercare la terapia applicabile.
5. Non utilizzare su giovani (< 18 anni) attribuibili a competenze limitate.

Effetti collaterali di Zanaflex

Insieme ai suoi effetti necessari, un medicinale può causare alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, se si verificano potrebbero aver bisogno di cure mediche. Verificare immediatamente con il proprio medico se si verifica uno dei seguenti effetti indesiderati:

• gastrointestinale
  • Bocca asciutta
  • Disfunzione gastrointestinale
• Gruppi muscolari scheletrici e tessuto connettivo: punto debole muscolare
• Sistema nervoso
  • Vertigini
  • Sonnolenza
• Vasi sanguigni: Shock
• Pori e pelle e tessuto sottocutaneo
  • Angioedema
  • Dermatite
  • Eritema
  • Pori ed eruzioni cutanee
  • Prurito
  • Orticaria
• Sistema immune
  • Anafilassi
  • Risposta di ipersensibilità
• Fegato e vie biliari
  • Epatite acuta
  • Insufficienza epatica
• gastrointestinale
  • freno
  • Mal di pancia
• Occhio: sfocato fantasioso e preveggente
• Orecchio e sistema vestibolare: Vertigo
• Psiche: Allucinazioni
• Sistema nervoso
  • disartria
  • Sincope

Disclaimer

Le informazioni sui disturbi psicotici, incluse nella recensione di Tizanidine, sono utilizzate esclusivamente per le funzioni informative e non dovrebbero essere considerate come alternative all'assistenza sanitaria autorizzata o al rinvio del distributore di trattamenti sanitari.