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Cos'è Selgin

Selgin è usato in combinazione con levodopa o combinazione di levodopa e carbidopa per il trattamento del morbo di Parkinson (a volte chiamato "paralisi da agitazione" o "paralisi agitante"). Questo medicinale agisce per aumentare ed estendere gli effetti della levodopa e può aiutare a rallentare la progressione del morbo di Parkinson.

Raccomandazione sul farmaco Selgin

In ciascuno dei livelli precoci e tardivi della malattia di Parkinson, la levodopa è spesso il farmaco di prima alternativa. All'interno della sezione precoce o non complicata (livelli di Hoehn & Yahr da 1 a 2), le preparazioni di miscele di levodopa e gli agonisti della dopamina sono ugualmente efficaci nella terapia dei segni motori. Come terapia preliminare, la levodopa insieme a un inibitore della decarbossilasi è per lo più più apprezzata, in particolare nei pazienti relativamente anziani. In alcuni casi, a causa dell'età (< 40 anni) e se non ci sono problemi cognitivi, potrebbe essere scelto anche un agonista della dopamina come prima terapia. Se la risposta all'agonista della dopamina diminuisce, la levodopa potrebbe essere aggiunta per acquisire una risposta maggiore.

Nelle fasi successive sofisticate con fluttuazioni della risposta (equivalenti a on-off e wear-off) durante la terapia con levodopa, gli agonisti della dopamina (pramipexolo, ropinirolo), gli inibitori delle MAO-B (rasagilina, safinamide) e gli inibitori delle COMT (entacapon) sono efficaci come adiuvanti terapia. La scelta di una delle tante medicine si basa su particolari tratti della persona colpita.

Ci sono prove inadeguate delle proprietà neuroprotettive degli inibitori MAO-B quando vengono utilizzati prima della terapia. L'uso di un inibitore MAO-B (equivalente alla rasagilina) come monoterapia nella fase iniziale ha solo un impatto limitato.

Indicazioni: Malattia di Parkinson nei primi livelli come monoterapia e nei livelli successivi come aggiunta alla levodopa in caso di risposta inadeguata alla levodopa.

Cosa dovresti discutere con il tuo medico prima di usare questo medicinale?

• essere incinta
  • Teratogenesi: conoscenza assente o limitata nelle persone. Nella ricerca sugli animali: tossicità riproduttiva a un numero di dosi umane eccessive.
  • Raccomandazione: non utilizzare durante la gravidanza.
  • Diverso: una ragazza fertile dovrebbe prendere sufficienti misure contraccettive durante il trattamento; tuttavia, a causa dell'interazione, non utilizzare contraccettivi orali.
• allattamento
  • Transizione nel latte materno: sconosciuta; essere anticipato principalmente sulla base delle conoscenze fisico-chimiche.
  • Raccomandazione: non assumere questi farmaci o allattare.

Controindicazioni di Selgin

• Ulcera gastrica o duodenale;
• ipertensione instabile, aritmie, angina pectoris estrema;
• insufficienza epatica e renale estrema;

Per il mix levodopa-Selgin altrettanto bene:

• ipertensione;
• ipertiroidismo;
• feocromocitoma;
• glaucoma ad angolo chiuso;
• ipertrofia prostatica con formazione di urina residua;
• tachicardia;

Molte controindicazioni sono elencate con cautela a causa dell'impatto simpaticomimetico, che teoricamente non può essere eliminato.

Interazioni farmacologiche di Selgin

L'uso concomitante con IMAO, antidepressivi (SSRI, SNRI, antidepressivi triciclici), simpaticomimetici e oppioidi (petidina) è controindicato a causa di una possibile incidenza della sindrome serotoninergica. Per questo motivo, inoltre, evitare l'uso concomitante con destrometorfano e tramadolo. Dopo aver interrotto Selgin, attendere non meno di 14 giorni prima di iniziare un diverso medicinale serotoninergico equivalente a IMAO, SSRI, SNRI e antidepressivi triciclici. Dopo aver interrotto la fluoxetina, attendere non meno di 5 settimane prima dell'inizio di Selgin.

1. Non usare in concomitanza con simpaticomimetici, mediatori di smorzamento centrale e alcol.
2. Se usato insieme alla dopamina, ridurre la dose iniziale davvero utile di dopamina a 10%.
3. Tenere lontano dall'uso concomitante con contraccettivi orali poiché è stata notata una biodisponibilità tremendamente elevata di Selgin e mancano le conoscenze per un aggiustamento della dose fattibile.
4. A causa dell'eccessivo legame proteico, è necessario prestare ulteriore attenzione al mix con prodotti medicinali con uno spettro terapeutico snello, equivalente a digossina e anticoagulanti.
5. Evitare cibi ricchi di tiramina come prodotti di formaggio e lievito quando si utilizza un inibitore MAO-A nello stesso momento.

Dosaggio di Selgin

• Malattia di Parkinson
  • Adulti
    • 5-10 mg dopo colazione o 5 mg dopo colazione e 5 mg dopo pranzo; massimo 10mg/giorno. Quando aggiunto alla levodopa, ridurre gradualmente la dose di levodopa in base ai segni, con l'intenzione di proteggere la dose di levodopa il meno possibile.
    • Somministrazione: Prendere le compresse senza masticare, con del liquido. Non prendere durante la notte.

Precauzioni di Selgin

1. A causa della possibile incidenza di vertigini durante la terapia, non guidare o utilizzare apparecchiature.
2. Utilizzare l'avvertenza normalmente l'anestesia; sono stati riportati malinconia respiratoria e cardiovascolare, ipotensione e coma.
3. Quando si utilizza la dose successiva di Selgin (> 30 mg/die), potrebbe esserci un rischio elevato di ipertensione dopo l'ingestione di pasti ricchi di tiramina.
4. Questi farmaci potrebbero avere un effetto sulla flessibilità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari

Effetti collaterali di Selgin

• Migliorare i livelli di enzimi epatici, sonnolenza, insonnia, confusione, allucinazioni, discinesia, vertigini, mal di testa, vertigini, bradicardia, nausea.
• Cambiamenti di collera, tachicardia sopraventricolare, secchezza delle fauci.
• Agitazione, aritmia, ipotensione ortostatica, pori e reazioni cutanee, iperidrosi, problemi di minzione.
• Sono stati inoltre segnalati ipersessualità, ritenzione urinaria

Selgin potrebbe potenziare gli spiacevoli effetti collaterali della levodopa, equivalenti a:

• discinesia
• nausea
• confusione
• allucinazioni
• mal di testa
• ipotensione ortostatica
• aritmie e vertigini

Disclaimer

Le informazioni sui disturbi psicotici, incluse nella recensione di Selgin, sono utilizzate esclusivamente per le funzioni informative e non dovrebbero essere considerate come alternative all'assistenza sanitaria autorizzata o al rinvio del distributore di trattamenti sanitari.