Skistosomiaasi, jota kutsutaan myös bilharziaksi, on infektio, jonka laukaisee loismato, joka asuu makeassa vedessä subtrooppisilla ja trooppisilla alueilla. Infektio voidaan hoitaa nopeasti lyhyellä lääkityskuurilla, joten ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on se.

Sisällysluettelo

Mikä on skistosomiaasi

Skistosomiaasi löydetään tyypillisimmin kaikkialla Afrikassa, mutta myös osissa Etelä-Amerikassa, Karibialla, Lähi-idässä ja Aasiassa Travel Health Pro -sivustolla on kartta skitosomiaasin havaitsemispaikoista.

Sinulla ei yleensä ole merkkejä, kun päädyt aluksi skistosomiaasin saastumiseen, mutta loinen voi jäädä kehoon useiden vuosien ajan ja aiheuttaa vaurioita elimille, kuten virtsarakolle, munuaisille ja maksalle.

Kuinka saat skistosomiaasin

Skistosomiaasin laukaisevat madot asuvat makeassa vedessä, kuten:

lampia
järvet
joet
tankit
kanavat

Suihkut, jotka ottavat suodattamatonta vettä suoraan järvistä tai joista, voivat myös levittää tartuntaa, mutta matoja ei löydetä merestä, klooratuista altaista tai käsitellä oikein vesituotteiden kanssa.

Saatat päätyä kontaminaatioon, jos joudut kosketuksiin tartunnan saaneen veden kanssa – esimerkiksi meloessasi, uidessasi tai siivoaessasi – ja pienet madot tunkeutuvat ihoasi. Kun madot ovat kehossasi, ne kulkevat veresi kautta esimerkiksi maksaan ja suolistoon.

Muutaman viikon kuluttua madot alkavat munia. Jotkut munat pysyvät kehon sisällä ja kehon immuunijärjestelmä hyökkäävät niihin, kun taas jotkut menettävät tajuntansa yksilön pissassa tai kakassa. Ilman hoitoa madot voivat munia useita vuosia.

Jos munat menettävät tajuntansa kehosta veteen, ne laukaisevat pieniä toukkia, jotka tarvitsevat kasvaa makeanveden etanoiden sisällä pari viikkoa ennen kuin ne voivat saastuttaa toisen yksilön. Tämä tarkoittaa, että tartuntaa ei ole mahdollista saada toiselta, jolla se on.

Skistosomiaasin oireet

Monilla skitosomiaasipotilailla ei ole oireita tai niitä ei ole moneen kuukauteen tai jopa vuosiin.

Todennäköisesti et huomaa, että olet todella saastunut, vaikka ajoittain yksilöt saavat iholleen muutaman päivän ajan pieniä, naarmuuntuvia punaisia näppylöitä, joihin madot tunkeutuivat sisään.

Muutaman viikon kuluttua jotkut ihmiset toteavat:

kuume (kuume) yli 38 C
naarmuuntuva, punainen, täplikäs ja koholla oleva ihottuma
yskä
ripuli
lihasten ja nivelten epämukavuus
vatsan (vatsan) epämukavuus
perustuntemus epäterveellinen

Nämä oireet, joita kutsutaan vaikeaksi skitosomiaasiksi, paranevat yleensä itsestään muutaman viikon kuluessa. Mutta se on silti välttämätöntä käsitellä, koska loinen voi pysyä kehossasi ja aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia.

Skistosomiaasin aiheuttamat pitkän aikavälin ongelmat

Jotkut skistosomiaasipotilaat, olivatpa heillä alustavia merkkejä tai ei, havaitsevat lopulta vakavampia ongelmia kehon osiin, joihin munat ovat todella matkustaneet. Tätä kutsutaan jatkuvaksi skitosomiaasiksi.

Krooninen skitosomiaasi voi koostua erilaisista merkeistä ja ongelmista riippuen tarkasta saastuneen sijainnista. Esimerkiksi infektio:

ruoansulatuskanava voi aiheuttaa anemiaa, vatsakipua ja turvotusta, ripulia ja verta kakassasi
virtsatiejärjestelmä voi laukaista virtsarakon tulehduksen (kystiitti), epämukavuuden pissauksessa, säännöllistä tarvetta pissata ja verta pissassasi
sydän ja keuhkot voivat aiheuttaa jatkuvaa yskää, hengityksen vinkumista, hengenahdistusta ja veren kuluttamista
hermojärjestelmä tai aivot voivat laukaista kohtauksia (kohtauksia), päänsärkyä, heikkoutta ja pistelyä jaloissasi ja huimausta

Ilman hoitoa vahingoittuneet elimet voivat vaurioitua täysin.

Milloin etsiä lääketieteellisiä suosituksia

Vieraile yleislääkärilläsi, jos havaitset yllä olevat merkit ja olet todella matkustanut sellaisiin osiin maailmaa, joissa skistosomiaasi on löydetty, tai jos olet huolissasi siitä, että olet saattanut altistua loisille matkan aikana.

Kerro lääkärillesi matkahistoriastasi ja siitä, uskotko saavasi altistua mahdollisesti saastuneelle vedelle.

Jos yleislääkärisi epäilee skitosomiaasia, hän saattaa lähettää sinut trooppisten sairauksien asiantuntijan puoleen. Lääketieteellinen diagnoosi tehdään yleensä etsimällä munat pissasi tai kakkanäytteestä. Sinut voidaan myös tunnistaa verikokeesta.

Skistosomiaasin hoidot

Skistosomiaasi voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti lyhyellä pratsikvanteli-nimisellä lääkkeellä, joka eliminoi madot.
Prasikvanteli on luotettavin, kun madot ovat kasvaneet hieman, joten hoitoa voidaan lykätä pariin viikkoon tartunnan jälkeen tai kopioida uudelleen muutaman viikon kuluttua ensimmäisestä annoksesta.
Steroidilääkitystä voidaan myös käyttää helpottamaan vakavan skitosomiaasin oireita tai aivo- tai hermovaurion aiheuttamia merkkejä.

Skistosomiaasin ehkäisy

Skistosomiaasiin ei ole rokotetta, joten on välttämätöntä olla tietoinen uhista ja ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin suoran altistumisen estämiseksi tartunnan saaneelle vedelle.

Voit tutkia, onko sijainnilla, johon olet menossa, skistosomiaasi-ongelma käyttämällä Travel Health Pron kansakuntatietoaluetta.

Jos olet menossa johonkin näistä paikoista:

estä melonta, uiminen ja siivoaminen makeassa vedessä – ui vain meressä tai klooratussa uima-altaassa
keitä tai suodata vesi ennen juomista – sillä loiset voivat tunkeutua huuliisi tai suuhusi, jos juot tartunnan saanutta vettä
estää alueellasi tarjottavia lääkkeitä, joita edistetään skistosomiaasin hoitoon tai välttämiseen – ne ovat yleensä joko vääriä, huonolaatuisia, riittämättömiä tai niitä ei anneta sopivalla annoksella
älä luota hotellien, matkatoimistojen tai vastaavien takuisiin, että tietty vesialue on turvallinen – on todellakin raportoitu, että jotkut organisaatiot ovat minimoineet uhat

Häkäsumutteen levittäminen iholle tai nopea pyyhkeellä kuivaaminen vedestä poistumisen jälkeen eivät ole luotettavia menetelmiä tartunnan välttämiseksi, vaikka onkin erinomainen idea kuivata itsesi mahdollisimman nopeasti, jos joudut tahattomasti altistumaan mahdollisesti tartunnan saaneelle vedelle.

On olemassa todisteita siitä, että 50% DEET:stä koostuvan hyönteissuihkeen käyttäminen altistuviin paikkoihin joka ilta suihkun jälkeen poistaa loisen iholta ennen kuin se siirtyy paljon syvemmälle kehoon.