Osta Isordil ilman reseptiä

Ostaa Isordil Ilman reseptiä

Haluatko ostaa Isordil verkossa? Tältä sivulta näet, mistä voit tilata tätä lääkettä ilman reseptiä, jonka olet hankkinut omalta lääkäriltäsi. Turvallinen, luotettava ja huomaamaton. Tämä lääke kuuluu kivunhallintalääkkeeseen, jota käytetään rintakipujen hoitoon, ja useat lääkärit pitävät sitä turvallisena tilata verkossa. Haluatko tietää lisää? Tarkista sitten usein kysyttyjä kysymyksiä, kuinka ostaa Isordil ilman reseptiä tai tarkista kaikki tämän lääkkeen hinnat.

Tilaa Isordil ilman reseptiä hinnoilla

Seuraavassa taulukossa näet, mistä voit tilata Isodil ilman reseptiä, Uniquepharmaceuticals.comin arvioijat ovat tarkistaneet kaikki hinnat Internetistä ja tulleet siihen johtopäätökseen, että Medpillstore tarjoaa parhaat Isordil hinnat ilman reseptiä. Ne toimittavat maailmanlaajuisesti (Ei Yhdysvaltoihin/Kanadaan), niiden varastot sijaitsevat sekä EU:ssa että ulkomailla, ja ne tarjoavat erinomaista palvelua Isordilin ostamiseen ilman reseptiä.

Mikä on Isordil

Isordilia käytetään estämään sepelvaltimotaudin aiheuttamaa angina pectoria (rintakipu). Se ei toimi tarpeeksi nopeasti lievittämään jo alkaneen anginakohtauksen aiheuttamaa kipua. Isordil kuuluu nitraattien lääkeryhmään. Se toimii rentouttamalla verisuonia ja lisäämällä veren ja hapen saantia sydämeen samalla, kun se vähentää sen työmäärää. Säännöllisesti ja pitkällä aikavälillä käytettynä tämä auttaa estämään anginakohtauksia.

Isordilin lääkesuositus

Yli 2 turvallisen angina pectoriksen (AP) hyökkäystä viikossa, ylläpitohoito selektiivisellä, lipofiilisellä beetasalpaajalla tai dihydropyridiinikalsiumsalpaajalla on aiheellinen. Valitse luottaen vaikutuksen alaisen henkilön ominaisuuksiin ja haluun. Vaihda lääkkeeseen tai anna pitkävaikutteista nitraattia, jos sinulla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita. Jos vaikutus on riittämätön, paranna annosta tai lisää valintaa. Ota huomioon kolmannen aineen (beetasalpaaja, dihydropyridiini tai pitkävaikutteinen nitraatti) sisällyttäminen varmuuden vuoksi.

Isordiilia tai nitroglyseriiniä voidaan antaa suun mukosaalisesti turvallisen angina pectoris -hyökkäyksen keskeyttämiseksi. Lisäksi on annettava elämäntapasuositus sydänongelmien (HVZ) sekundaariseen ehkäisyyn.

Isordilin käyttöaiheet

Oraalinen

• angina pectoriksen ennaltaehkäisy ja ylläpitohoito;
• kohtuullisen tai äärimmäisen sepelvaltimon vajaatoiminnan oireenmukainen hoito, joka ei reagoi riittävästi diureetteihin ja sydämen glykosideihin.

Kielenalainen

• akuutit angina pectoris -kohtaukset;
• angina pectoris -kohtausten lyhytaikainen ennaltaehkäisy tavallista enemmän.

Mitä sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä

• Raskaana oleminen
  • Teratogeneesi: Ihmisillä riittämätön tieto. Eläimillä ei todisteita haitallisuudesta.
  • Ehdotus: Käytä vain erittäin tiukoilla indikaatioilla, mikä johtuu tiedon puutteesta.
    
    
• Imetys
  • Siirtymä rintamaidossa: Tuntematon.
  • Farmakologiset tulokset: Lyhytaikaisessa sublingvaalisessa käytössä antagonistiset tulokset taaperossa ovat epätodennäköisiä nitraattien lyhyen puoliintumisajan vuoksi. Jatkuvassa käytössä saattaa esiintyä hypotensiota ja methemoglobinemiaa. Jo 6 kuukauden ikäiset lapset ovat erityisen herkkiä nitraateille.
  • Ehdotus: Voidaan todennäköisesti käyttää turvallisesti yhdellä annoksella; turvallisuussyistä pumppaa ensisijaiset ateriat annostelun jälkeen äläkä käytä. Jatkuvasta käytöstä ei pitäisi olla oikeasti hyötyä.

Isordilin vasta-aiheet

• kohonnut kallonsisäinen stressi esim. päävamman tai aivoverenvuodon vuoksi;
• äärimmäinen anemia;
• äärimmäinen hypotensio (systolinen verenpaine < 90 mmHg);
• akuutteja verenkiertohäiriöitä
  • shokki
  • romahtaa, paitsi että riittävä loppudiastolinen stressi säilyy soveltuvilla toimenpiteillä
• äärimmäinen hypovolemia;
• tukkeutumisesta johtuva sepelvaltimon vajaatoiminta:
  • supistava perikardiitti
  • hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia
  • sydämen tamponadi
  • aortan ja/tai mitraalisen ahtauma
• yliherkkyys nitraateille.

Isordil-lääkkeiden yhteisvaikutukset

• Veren stressiä vähentävän lisävaikutuksen vuoksi samanaikainen käyttö riosiguaatin kanssa on vasta-aiheista.
• Samanaikainen käyttö fosfodiesteraasi-5:n estäjien (avanafiili, sildenafiili, tadalafiili ja vardenafiili) on vasta-aiheinen, koska se voimistaa verisuonia laajentavaa vaikutusta ja alttiilla potilailla saattaa aiheuttaa hengenvaarallisia sydän- ja verisuoniongelmia; Nitraatteja ylläpitolääkettä käyttävien on oltava perillä siitä, että nitraattihoitoa ei pidä keskeyttää hetkeksi fosfodiesteraasi-5-estäjän hallitsemiseksi.
• Alkoholin samanaikainen käyttö
• verenpainetta alentava lääke
• trisykliset masennuslääkkeet
• sapropteriini tai psykoosilääkkeet

Isordilin annostus

1. Angina pectoriksen ylläpitohoito
   • Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät)
     • Suun kautta, "titradoosi": 30 mg 2-4 kertaa päivässä; henkilökohtaisissa tapauksissa voidaan tarvita myös suurempia annoksia.
     • Retard-pilleri: aloitusannos 20 mg 1-2×/vrk jopa 6 tunnin välein, toteutettavissa olevien alustavien epämiellyttävien sivuvaikutusten vuoksi väliannos 10 mg 1-2×/vrk voisi myös olla kiehtovaa; max. 80 mg 1-2 kertaa päivässä.
       
       
2. Akuutti angina pectoris -hyökkäys
   • Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät)
     • Sublingvaalisesti: pehmennä 5 mg kielen alla, toista muutaman minuutin kuluttua, jos se on pakollista.
       
       
3. Angina pectoris -hyökkäyksen ehkäisy
   • Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät)
     • Sublingvaalisesti: anna 5 mg:n pehmetä kielen alla pari minuuttia aikaisemmin kuin harjoittelet.
       
       
4. Sepelvaltimotaudin vajaatoiminta
   • Aikuiset (mukaan lukien iäkkäät)
     • Suun kautta, "titradoosi": aloitusannos 30 mg 2-4 kertaa päivässä. Terapeuttisen vaikutuksen edellytyksenä on, että paranna 120-240 mg:aan päivittäin 2-4 annoksessa.
     • Retard-pilleri: perustuu CBO:n ohjeeseen Sepelvaltimotauti 2010 yhdessä hydralatsiinin kanssa aluksi 20 mg 3×/vrk, sitten askel askeleelta parannetaan keskittymään annokseen 40 mg 3×/vrk tai äärimmäisen siedettyyn annokseen, annosta parannellaan ihanteellisesti joka 2. -4 viikkoa.
     • Heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta: Annosta ei tarvitse muuttaa.
       
       
5. Hallinto: Niele Retard-tabletit veden kera.

Yliannostuksen merkit

• äärimmäinen hypotensio
• kalpeus
• hikoilu
• heikko pulssi
• päänsärky
• heikko kohta
• huimaus
• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• shokki
• kooma
• kouristukset.

Äärimmäisen yliannostuksen sattuessa, erityisesti nuoremmilla nuorilla, testaa methemoglobinemia, joka ilmenee:

• syanoosi
• hengenahdistus
• hengitysvajaus

Isordil Varotoimet

Käytä varoittavana viimeisimmän sydäninfarktin jälkeen, äärimmäisen sepelvaltimoiden ateroskleroosin, äärimmäisen aivoskleroosin ja sydämen ulosvirtausreitin tukkeutumiseen liittyvissä vaivoissa, mikä vastaa ortostaattista toimintahäiriötä. Hypertrofisen kardiomyopatian aiheuttama angina pectoris saattaa pahentua.

Varo myös potilaita, joilla on hypoksemia ja ventilaation ja perfuusion yhteensopimattomuus, joka johtuu seuraavista syistä:

• keuhkosairaus
• iskeeminen sepelvaltimon vajaatoiminta
• angina pectoris
• sydäninfarkti
• aivoiskemia.

Pienten hengitysteiden poikkeavuuksia esiintyy joskus näillä potilailla. Alveolaarisessa hypoventilaatiossa natiivi vasokonstriktio saattaa siirtää perfuusion korkeammalle tuuletetuille keuhkojen alueille. Äärimmäinen verisuonten laajeneminen voi tehdä tyhjäksi tämän suojaavan verisuonten supistumisen ja laukaista lisää ventilaation ja perfuusion yhteensopimattomuutta ja vähentää osittaista valtimoiden happistressiä, mikä todennäköisesti johtaa sydänlihaksen hypoksiaan.

Isordilin sivuvaikutukset

• Päänsärky
• Huimaus
• Uneliaisuus
• Takykardia
• Hypotensio
• Heikon kohdan tunne
• Äärimmäinen hikoilu
• Kalpeus
• Angina pectoriksen paheneminen
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Allergiset huokoset ja ihoreaktiot
• Huuhtelu
• Verenkierron romahdus
• Levottomuus
• Hapan palaminen
• Angioedeema
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä
• Eksfoliatiivinen dermatiitti
• Ohimenevä hypoksemia
• Sydämentykytys

Vastuuvapauslauseke

Isordilin katsaukseen sisältyviä psykoottisia häiriöitä koskevia tietoja käytetään yksinomaan informatiivisiin ominaisuuksiin, eikä niitä pidä ajatella vaihtoehtona lisensoidulle terveydenhuollolle tai hyvinvointihoidon jakelijan lähetteelle.