Osta Procardia ilman reseptiä

Ostaa Procardia Ilman reseptiä

Haluatko ostaa Procardia verkossa? Tältä sivulta näet, mistä voit tilata tätä lääkettä ilman reseptiä, jonka olet hankkinut omalta lääkäriltäsi. Turvallinen, luotettava ja huomaamaton. Tämä lääke kuuluu verisuonten hoitoon tarkoitettuihin verenpainelääkkeisiin, ja useat lääkärit pitävät sitä turvallisena tilata verkossa. Haluatko tietää lisää? Tarkista sitten usein kysyttyjä kysymyksiä, kuinka ostaa Procardia ilman reseptiä tai tarkista kaikki tämän lääkkeen hinnat.

Tilaa Procardia ilman reseptiä hinnoilla

Seuraavassa taulukossa näet, mistä voit tilata Procardia ilman reseptiä, Uniquepharmaceuticals.comin arvioijat ovat tarkistaneet kaikki hinnat Internetistä ja tulleet siihen johtopäätökseen, että Medpillstore tarjoaa parhaat Procardia hinnat ilman reseptiä. Ne toimittavat maailmanlaajuisesti (Ei Yhdysvaltoihin/Kanadaan), niiden varastot sijaitsevat sekä EU:n sisällä että ulkomailla, ja ne tarjoavat erinomaista palvelua Procardian ostamiseen ilman reseptiä.

Procardia-lääke suositus

Yli 2 turvallisen angina pectoriksen (AP) hyökkäystä viikossa, ylläpitohoito selektiivisellä, lipofiilisellä beetasalpaajalla tai dihydropyridiinikalsiumsalpaajalla on aiheellinen. Valitse luottaen vaikutuksen alaisen henkilön ominaisuuksiin ja haluun. Vaihda lääkkeeseen tai anna pitkävaikutteista nitraattia, jos sinulla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita. Jos vaikutus on riittämätön, paranna annosta tai lisää valintaa. Ota huomioon kolmannen aineen (beetasalpaaja, dihydropyridiini tai pitkävaikutteinen nitraatti) sisällyttäminen varmuuden vuoksi.

Hypertensio: Diureetit, beetasalpaajat, kalsiuminestäjät (dihydropyridiinit), angiotensiinia muuttavan entsyymin (ACE) estäjät ja angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB:t) vähentävät onnistuneesti veren stressiä ja vähentävät 10 vuoden sydän- ja verisuoniperäisen kuolleisuuden ja sairastuvuuden uhkaa. Liitännäissairaus ja tietyt sairastuneiden henkilöiden ominaisuudet ratkaisevat, mitkä ryhmät ja välittäjät on mietittävä ensin. Suosituimpia ovat 24 tunnin tehoiset lääkkeet. Jos yksi lääke ei ole riittävän tehokas todella hyödyllisessä annoksessa, toisen ryhmän lääkkeen mukaan ottaminen on yksinkertaisempaa kuin annoksen nostaminen; se rajoittaa lisäksi annoksesta riippuvia epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Kova ja nopea seos sopivassa annossuhteessa on suosituin hoitomyöntymissyistä.

Raynaudin pääilmiön hoito on oireenmukaista ja ensisijaisesti lääkkeetöntä. Neuvo välttämään laukaisimia, lopeta tupakointi ja harjoittele usein. Jos merkit ovat äärimmäisiä ja ei-lääketieteelliset suositukset eivät vähennä niitä riittävästi, ota huomioon Procardia-koehoito. Toissijainen ilmiö vaatii tietyn kattavuuden, joka perustuu epäiltyyn laukaisimeen. Jos pakollinen, tarkista toissijaisesta hoidosta.

Mitä sinun pitäisi keskustella lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä

• Raskaana oleminen
  • Teratogeneesi: Ihmisillä, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, riittämätön tieto. Eläimillä vaarallinen emolle myrkyllisillä annoksilla.
  • Farmakologinen vaikutus: Äärimmäinen verenpaineen lasku ja vähentynyt verenkierto istukkaan. Synnytyksen estäminen on mahdollista, kun sitä käytetään raskaana olemisen jälkeen. Akuuttia keuhkopöhöä on havaittu käytettäessä kouristuksia estävänä aineena, erityisesti useissa raskauksissa ja/tai yhdessä beetasalpaajan kanssa.
  • Suositus: Käyttö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ei pitäisi olla todella hyödyllistä toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana pelkästään tiukan käyttöaiheen ja verenpaineen hallinnan alla naisilla, joilla on äärimmäinen verenpainetauti ja jotka eivät vastaa yksinkertaisiin lääkkeisiin.
  • Hedelmällisyys: Miesten hedelmällisyyden heikkenemistä on kuvattu Procardian käytön yhteydessä (palautuva).
• Imetys
  • Siirtymä rintamaidossa: Varma.
  • Suositus: Arvioi tämän lääkkeen käytön vaara yhdessä imetyksen kanssa.

Procardia Vasta-aiheet

• hypotensio;
• shokki;
• Katso lisävasta-aiheet kohdasta Yhteisvaikutukset.

Kapseli yhtä kauniisti: epästabiili angina pectoris ja sisällä 4 viikkoa akuutin sydäninfarktin jälkeen.

Älä käytä kapseleita hypertensiivisissä kriiseissä, sillä liian nopea verenpaineen lasku saattaa laukaista mielen ja/tai sepelvaltimoiden iskemian.

Säännellysti vapautuvat pilleri "hidastavat" lisäksi: äärimmäinen maha-suolikanavan tukos tai Kockin avanne (tunnetaan myös nimellä "Kockin pussi", ileostomia proktokolektomian jälkeen).

Procardia-aiheet

1. Kapseli:
   • Prinzmetal-angina-pectoris.
   • Tasainen angina pectoris, jos beetasalpaajat eivät ole riittävän tehokkaita tai ne ovat vasta-aiheisia.
   • Tärkeä verenpainetauti, mieluiten yhdessä beetasalpaajan ja todennäköisesti diureetin kanssa.
   • Raynaudin ilmiön pää- tai toissijaiset tyypit.
2. Retard-pilleri:
   • Tärkeä verenpaine.
   • Raynaudin ilmiön pää- tai toissijaiset tyypit.
3. Säännelty käynnistys "hidastuspilleri":
   • Tasainen angina pectoris, jos beetasalpaajat eivät ole riittävän tehokkaita tai ne ovat vasta-aiheisia.
   • Herkkä ja kohtuullinen verenpainetauti.
   • Offlabel: lähestyvä ennenaikainen aloitus.

Procardia-lääkkeiden yhteisvaikutukset

Procardia metaboloituu CYP3A4:n vaikutuksesta.

Rifampisiini saattaa heikentää tehoa indusoimalla CYP3A4:n; samanaikainen käyttö on vasta-aiheista. Fenytoiini ja todennäköisesti karbamatsepiini ja fenobarbitaali voivat lisäksi heikentää tehoa entsyymien induktiolla. Annoksen muuttaminen voi myös olla pakollista, jopa fenytoiini-, karbamatsepiini- tai fenobarbitaalihoidon lopettamisen jälkeen.

Keskimäärin vahvat CYP3A4-estäjät, vastaavat

• • makrolidit (esim. erytromysiini)
  • HIV-proteaasin estäjät (esim. ritonaviiri, sakinaviiri)
  • atsoli-mykootit (esim. flukonatsoli, itrakonatsoli)
  • ketokonatsoli
  • fluvoksamiini
  • ertraliini
  • fluoksetiini
  • valproiinihappo
  • amiodiini
  • simetidiini
  • viiniköynnös
  • flukonatsoli
  • itrakonatsoli
  • sertraliini
  • diltiatseemi
  • simetidiini saattaa parantaa Procardia-astetta ja parantaa verenpainetta alentavaa vaikutusta
    
    
• Procardia saattaa voimistaa erilaisten verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta ja parantaa plasman digoksiinipitoisuutta.
• Yhdessä beetasalpaajan kanssa, joka johtuu äärimmäisen hypotension kohonneesta uhasta, tarkkaile hypotensiota tarkasti; satunnaisessa tapauksessa sepelvaltimon vajaatoiminta voi pahentua.
• Yhdessä diureettien kanssa voi tapahtua lyhytaikainen tehostunut salureettinen vaikutus ja olemassa oleva hypokalemia.
• Seerumin kinidiiniarvot voivat myös pienentyä ja Procardia-arvot kohota, kun niitä sekoitetaan kinidiiniin.
• Käytä varoitusta, kun käytät yhdessä suonensisäisen magnesiumsulfaatin kanssa kohonneen hypotension ja hermo-lihassalpauksen uhan vuoksi.
• Takrolimuusin fokus seerumissa voi myös olla kohonnut.

Procardia Annostus

Täysin erilaiset Procardia-valmisteet eivät saa olla välittömästi vaihdettavissa keskenään.

• Tasainen angina pectoris
  • Aikuiset
    • Kapseli:
      • Alustava annos 10 mg 3-4x/vrk
      • parantaa askel askeleelta, jos pakollinen, max. 20 mg 6 kertaa päivässä vähintään 2 tunnin välein
    • Säännelty käynnistys "hidastuspilleri":
      • aloitusannos 30 mg 1x/vrk
      • parantaa askel askeleelta niin paljon kuin haluttiin. 120 mg 1x/vrk
        
        
• Prinzmetal-angina-pectoris
  • Aikuiset
    • Kapseli:
      • Alustava annos 10 mg 3-4x/vrk:
      • parantaa askel askeleelta, jos pakollinen, max. 20 mg 6 kertaa päivässä vähintään 2 tunnin välein.
        
        
• Tärkeä verenpaine
  • Aikuiset
    • Kapseli: 10-20 mg 3x/vrk. Kun annoksia on 20 mg joka kerta, annosteluvälin on oltava vähintään 2 tuntia. Älä käytä kapseleita verenpainekriisissä, sillä liian nopea verenpaineen lasku saattaa laukaista mielen ja/tai sepelvaltimoiden iskemian.
    • Pillerit "hidastettu": 20-40 mg 2x/vrk, mieluiten 12 tunnin välein, annoksella 40 mg joka kerta vähintään 4 tunnin ajan.
    • Säännellyt lanseeraustabletit 'hidastettu': aloitusannos 30 mg 1×/vrk, paranna askel askeleelta halutulla tavalla niin paljon kuin max. 120 mg 1x/vrk.
      
      
• Raynaudin ilmiö
  • Aikuiset
    • Kapseli: Alustava annos 5 mg 3x/vrk, paranna välttämättömäksi max. 10 mg 3 x päivässä.
    • Pillerit "hidastettu": aloitusannos 10 mg 2x/vrk, normaali ylläpitoannos 20 mg 2x/vrk, paranna tarvittaessa 40 mg:aan 2x/vrk, mieluiten 12 tunnin välein, annoksella 40 mg joka kerta, kun ei alle 4 tuntia sivussa.
      
      
• Offlabel: lähestyvä ennenaikainen aloitus
  • Aikuiset
    • Kapseli: kyllästysannos 10 mg, 2× ensimmäisen tunnin aikana, sen jälkeen ylläpitoannos; suurin osa 90 mg/vrk (ensimmäisenä päivänä enintään 110 mg).
    • Ylläpitoannostus: Säännelty käynnistys "hidastettu" pilleri: 30-60 mg 1-2×/vrk.

Vähentynyt maksan toiminta: annosalennus voisi olla myös pakollinen, yhteinen seuranta on todella hyödyllistä.

Vähentynyt munuaisten toiminta: annosta ei tarvita.

Hallinto: Ota kapseli tai pilleri pureskelematta, pilleri "hidastuu" 2 tuntia ennen nauttimista tai sen jälkeen, kontrolloidusti vapauttava pilleri "hidastuu" mieluiten aamulla nesteen kera (ei greippimehua).

Yliannostuksen merkit

• Pahoinvointi
• oksentelu
• tajunnan puute
• verenpaineen lasku
• sydämen rytmihäiriöt (takykardia, bradykardia)
• hyperglykemia
• metabolinen asidoosi
• hypoksia
• kardiogeeninen shokki, johon liittyy keuhkopöhö
• AV-johtumishäiriöt (erittäin suurilla annoksilla)

Procardia varotoimenpiteet

1. Korjauskapseleilla (nopea käynnistys) voi laukaista jyrkän verenpaineen laskun refleksitakykardialla, mikä voi johtaa sydän- ja verisuoniongelmiin.
2. Älä käytä kapseleita hypertensiivisissä kriiseissä, sillä liian nopea verenpaineen lasku saattaa laukaista mielen ja/tai sepelvaltimoiden iskemian.
3. Käytä varoen äärimmäisen hypotension (systolinen verenpaine < 90 mmHg), ilmeisen sepelvaltimon vajaatoiminnan ja äärimmäisen aorttastenoosin tapauksessa; Procardia saattaa pahentaa nykyistä sepelvaltimoiden vajaatoimintaa.
4. Eräissä tapauksissa Procardia saattaa laukaista angina pectoriksen kaltaisia oireita, jotka johtuvat takykardian aiheuttamasta nopeasta verenpaineen laskusta; terapia pitäisi sitten lopettaa.
5. Käytä varoituksena dialyysipotilaille, joilla on pahanlaatuinen verenpainetauti ja hypovolemia, koska verisuonten laajeneminen voi aiheuttaa äärimmäisen verenpaineen laskun.
6. Käytä varoituksella sormien ja/tai varpaiden (uhkaavan) iskemian varalta.
7. Usein kontrolloidusti vapautuvien pillereiden "retard" tai pilleri "hidastettu" pillerikotelot voivat laukaista tukos tai bezoaari maha-suolikanavassa, mikä edellyttää kirurgista toimenpidettä. Lisäksi on kuvattu merkkejä tukkeutumisesta ilman, että mitään maha-suolikanavan tukkeumaa ole havaittu.
8. Ripulin tapauksessa kontrolloidusti vapauttavan "hidastuspillerin" liikejaksoa voitaisiin myös lyhentää.
9. Tarkkaile huolellisesti, jos sinulla on maksan vajaatoimintaa; Procardian farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu äärimmäisen heikentyneessä maksan vajaatoiminnassa.

Analyysitiedot: Käyttö alle 18-vuotiailla nuorilla ei saisi olla todella hyödyllistä riittämättömän teho- ja turvallisuustiedon vuoksi.

Procardian sivuvaikutukset

Tarvittavien vaikutusten ohella lääke voi aiheuttaa joitain ei -toivottuja vaikutuksia. Vaikka kaikkia näitä haittavaikutuksia ei voi esiintyä, ne saattavat tarvita lääkärin hoitoa, jos niitä ilmenee. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista ilmenee:

• huonovointisuus
• Turvotus
• Perifeerinen turvotus
• Vasodilataatio
• Ummetus
• Päänsärky
• Hengenahdistus
• Keuhkoödeema
• Rintakipu
• Agranulosytoosi
• Leukopenia
• Angina pectoris
• Valoherkkyysvaste
• Tunteva purppura
• Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi
• Anafylaktinen vaste
• Anafylaktoidinen vaste
• Keltaisuus
• Bezoar
• Jarruttaa
• Suolitukos

Vastuuvapauslauseke

Procardia-katsaukseen sisältyviä psykoottisia häiriöitä koskevia tietoja käytetään yksinomaan informatiivisiin ominaisuuksiin, eikä niitä tule ajatella vaihtoehtona lisensoidulle terveydenhuollolle tai hyvinvointihoidon jakelijan lähetteelle.