Schistosomiasis, ook wel bilharzia genoemd, is een infectie die wordt veroorzaakt door een parasitaire worm die in zoet water in subtropische en tropische gebieden leeft. De infectie kan snel worden behandeld met een korte medicatiekuur, dus ga naar uw huisarts als u denkt dat u het heeft.

Inhoudsopgave

Wat is schistosomiasis?

De schistosomiasis wordt meestal in heel Afrika ontdekt, maar komt ook voor in delen van Zuid-Amerika, het Caribisch gebied, het Midden-Oosten en Azië. De Travel Health Pro-site heeft een kaart van waar schistosomiasis is ontdekt.

U heeft meestal geen tekenen wanneer u in eerste instantie besmet raakt met schistosomiasis, maar de parasiet kan meerdere jaren in het lichaam blijven en schade aan organen zoals de blaas, nieren en lever veroorzaken.

Hoe krijg je schistosomiasis?

De wormen die schistosomiasis veroorzaken, bevinden zich in zoet water, zoals:

vijvers
meren
rivieren
tanks
grachten

Douches die ongefilterd water rechtstreeks uit meren of rivieren halen, kunnen de infectie ook verspreiden, maar de wormen worden niet ontdekt in de zee, in een gechloreerd zwembad of correct behandeld met waterproducten.

U kunt besmet raken als u in contact komt met besmet water - bijvoorbeeld tijdens het peddelen, zwemmen of schoonmaken - en de kleine wormen zich in uw huid nestelen. Eenmaal in je lichaam verplaatsen de wormen zich door je bloed naar locaties zoals de lever en de darm.

Na een paar weken beginnen de wormen eieren te leggen. Sommige eieren blijven in het lichaam en worden aangevallen door het immuunsysteem van het lichaam, terwijl andere het bewustzijn verliezen in de plas of poep van het individu. Zonder behandeling kunnen de wormen een aantal jaren eieren blijven leggen.

Als de eieren het bewustzijn van het lichaam in het water verliezen, lanceren ze kleine larven die een paar weken in zoetwaterslakken moeten groeien voordat ze het vermogen hebben om een ander individu te besmetten. Dit houdt in dat het niet mogelijk is om de infectie op te vangen van een andere persoon die de infectie heeft.

Symptomen van schistosomiasis

Veel mensen met schistosomiasis hebben geen symptomen, of ervaren ze gedurende een aantal maanden en zelfs jaren niet.

Je zult hoogstwaarschijnlijk niet zien dat je daadwerkelijk besmet bent, hoewel individuen af en toe kleine, krassende rode bultjes op hun huid krijgen gedurende een paar dagen waar de wormen zich ingraven.

Na een paar weken stellen sommige mensen vast:

een hitte (koorts) boven 38C
een krassende, rode, vlekkerige en verheven uitslag
een kuch
diarree
spier- en gewrichtsongemakken
maag (buik) ongemak
een basisgevoel van sensatie ongezond

Deze symptomen, die ernstige schistosomiasis worden genoemd, verbeteren meestal vanzelf binnen een paar weken. Maar het is nog steeds essentieel om te worden aangepakt, omdat de parasiet in uw lichaam kan blijven en langdurige problemen kan veroorzaken.

Langdurige problemen veroorzaakt door schistosomiasis

Sommige personen met schistosomiasis, ongeacht of ze al dan niet voortekenen hadden, stellen uiteindelijk ernstigere problemen vast in delen van het lichaam waar de eieren daadwerkelijk naartoe zijn gereisd. Dit wordt persistente schistosomiasis genoemd.

Chronische schistosomiasis kan bestaan uit een verscheidenheid aan tekenen en problemen, afhankelijk van de precieze locatie die besmet is. Bijvoorbeeld een infectie in de:

gastro-intestinale systeem kan bloedarmoede, maagklachten en zwelling, diarree en bloed in uw poep veroorzaken
urinewegstelsel kan ontsteking van de blaas (cystitis), ongemak bij het plassen, regelmatig plassen en bloed in uw plas veroorzaken
hart en longen kunnen een aanhoudende hoest, piepende ademhaling, kortademigheid en bloedverlies veroorzaken
zenuwstelsel of hersenen kunnen epileptische aanvallen (toevallen), hoofdpijn, een zwak punt en tintelingen in uw benen en duizeligheid veroorzaken

Zonder behandeling kunnen aangetaste organen uiteindelijk volledig worden beschadigd.

Wanneer moet u medische aanbevelingen zoeken?

Bezoek je huisarts als je bovenstaande symptomen vaststelt en je hebt daadwerkelijk een reis gemaakt in delen van de wereld waar schistosomiasis is ontdekt, of als je bang bent dat je tijdens een reis aan de parasieten bent blootgesteld.

Vertel uw huisarts over uw reisgeschiedenis en of u denkt dat u mogelijk bent blootgesteld aan mogelijk besmet water.

Als uw huisarts denkt aan schistosomiasis, kan hij u doorverwijzen naar een specialist in tropische ziekten. De medische diagnose wordt meestal gesteld door eieren te ontdekken in een monster van uw plas of poep. U kunt ook worden geïdentificeerd door een bloedtest.

Behandelingen voor schistosomiasis

Schistosomiasis kan over het algemeen effectief worden behandeld met een korte kuur met een medicijn genaamd praziquantel, dat de wormen elimineert.
Praziquantel is het meest betrouwbaar als de wormen echt een beetje zijn gegroeid, dus de behandeling kan worden uitgesteld tot een paar weken nadat u besmet bent geraakt, of nogmaals een paar weken na uw allereerste dosering.
Steroïde medicatie kan ook worden gebruikt om de tekenen van ernstige schistosomiasis te verlichten, of tekenen veroorzaakt door schade aan de hersenen of het zenuwstelsel.

Schistosomiasis voorkomen

Er is geen vaccin voor schistosomiasis, dus het is noodzakelijk om op de hoogte te zijn van de bedreigingen en preventieve maatregelen te nemen om directe blootstelling aan besmet water te voorkomen.

U kunt onderzoeken of de locatie waar u naartoe gaat, een probleem heeft met schistosomiasis, door gebruik te maken van Travel Health Pro's land met details.

Als je naar een van deze locaties gaat:

voorkom peddelen, zwemmen en schoonmaken in zoet water - zwem gewoon in de zee of het gechloreerde zwembad
kook of filter water voordat u het drinkt - omdat de parasieten zich in uw lippen of mond kunnen nestelen als u besmet water drinkt
voorkomen van medicijnen die in uw regio worden aangeboden en die worden gepromoot om schistosomiasis aan te pakken of te voorkomen - deze zijn meestal nep, ondermaats, ontoereikend of niet in de juiste dosis verstrekt
vertrouw niet op garanties van hotels, reizigersbureaus of vergelijkbaar dat een bepaald stuk water veilig is - er zijn zelfs berichten dat sommige organisaties de bedreigingen minimaliseren

Insectenspray op je huid aanbrengen of jezelf snel afdrogen met een handdoek nadat je het water hebt verlaten, zijn geen betrouwbare methoden om infectie te voorkomen, hoewel het een uitstekend concept is om jezelf zo snel mogelijk af te drogen als je onbedoeld wordt blootgesteld aan mogelijk besmet water.

Er is enig bewijs dat het gebruik van insectenspray bestaande uit 50% DEET op blootgestelde locaties elke nacht na het douchen de parasiet in de huid elimineert voordat deze veel dieper in het lichaam komt.