Keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehdus on keuhkojen primaaristen hengitysteiden (keuhkoputken) tulehdus, joka laukaisee ne tulehtuneeksi ja ärtyneeksi. Ensisijaiset hengitystiet haarautuvat henkitorven (henkitorven) molemmille puolille. Ne aiheuttavat pienempiä ja pienempiä hengitysteitä keuhkoissasi, joita kutsutaan bronkioleiksi. Primaaristen hengitysteiden seinämät tuottavat limaa vangitsemaan pölyä ja muita hiukkasia, jotka muuten saattaisivat laukaista tulehduksen. Useimmat keuhkoputkentulehdukset esiintyvät, kun infektio pahentaa ja ärsyttää hengitysteitä, jolloin ne tuottavat normaalia enemmän limaa. Kehosi yrittää siirtää tämän ylimääräisen liman yskimisen kautta.

Mikä on keuhkoputkentulehdus

Keuhkoputkentulehdusta voidaan kutsua joko voimakkaaksi keuhkoputkentulehdukseksi tai jatkuvaksi keuhkoputkentulehdukseksi. Akuutti keuhkoputkentulehdus on lyhytaikainen hengitysteiden turvotus, joka laukaisee yskää ja limakalvon. Se kestää jopa 3 viikkoa. Se voi vaikuttaa kaiken ikäisiin yksilöihin, mutta sitä esiintyy ensisijaisesti alle 5-vuotiailla lapsilla. Se on tyypillisempi talvikaudella ja alkaa tyypillisesti akuutin nuhan, kurkkukivun tai flunssan jälkeen. Krooninen keuhkoputkentulehdus on päivittäinen tehokas yskä, joka kestää 3 kuukautta vuodessa ja vähintään 2 vuotta peräkkäin. Se on yksi monista keuhkosairauksista, jotka koostuvat emfyseemasta ja joita kutsutaan yhdessä pysyväksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi (COPD). Se vaikuttaa ensisijaisesti yli 40-vuotiaisiin aikuisiin. On erittäin tärkeää, että lopetat tupakoinnin, jos sinulla on keuhkoputkentulehdus. Tupakansavu ja savukkeiden sisältämät kemikaalit pahentavat keuhkoputkentulehdusta ja lisäävät jatkuvan keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoahtaumatautien vaaraa.

Koronavirus ehdotuksia

Jos sinulla on keuhkoputkentulehdus ja olet stressaantunut koronaviruksesta, voit saada ehdotuksia koronaviruksesta ja keuhkoputkentulehduksesta British Lung Foundationilta

Keuhkoputkentulehduksen oireet

Voimakkaan keuhkoputkentulehduksen ensisijainen merkki on yskä, joka voi nostaa kirkasta, kellanharmaata tai vihertävää limaa (limaa). Muut merkit muistuttavat akuutin nuhan tai poskiontelo-ongelmia, ja ne voivat koostua seuraavista:

• kipeä kurkku
• päänsärky
• vuotava tai tukkeutunut nenä
• kipuja ja epämukavuutta
• uupumusta

Jos sinulla on voimakas keuhkoputkentulehdus, yskä saattaa kestää useita viikkoja sen jälkeen, kun muut oireet ovat hävinneet. Saatat myös huomata, että jatkuva yskiminen saa rintakehäsi ja vatsalihaksesi särkemään. Joillakin henkilöillä saattaa olla hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista ärtyneen hengitysteiden seurauksena. Mutta tämä on tyypillisempi pitkäkestoiselle (pysyvälle) keuhkoputkentulehdukselle.

Milloin käydä yleislääkärillä

Useimmat voimakkaan keuhkoputkentulehduksen tapaukset voidaan hoitaa nopeasti kotona levolla, steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja runsaalla nesteellä. Sinun tarvitsee vain käydä yleislääkärillä, jos oireesi ovat äärimmäisiä tai harvinaisia. Ota yhteys yleislääkäriin esimerkiksi, jos:

• yskäsi on voimakasta tai kestää yli 3 viikkoa
• sinulla on kuumetta yli 3 päivää – tämä voi tarkoittaa influenssaa tai vakavampaa sairautta, kuten keuhkokuumetta
• vietät limaa täynnä verta
• sinulla on piilevä sydän- tai keuhkosairaus, kuten astma, sydämenpysähdys tai emfyseema
• olet lopulta hengästynyt
• sinulla on itse asiassa ollut päällekkäisiä keuhkoputkentulehdusjaksoja

Yleislääkäri saattaa joutua hylkäämään muut keuhkoinfektiot, kuten keuhkokuume, jonka oireet ovat verrattavissa keuhkoputkentulehdukseen. Jos he uskovat, että sinulla saattaa olla keuhkokuume, tarvitset todennäköisesti rintakehän röntgenkuvan ja limakalvonäyte voidaan harkita seulontaan. Jos yleislääkäri uskoo, että sinulla voi olla piilotettu sairaus, hän saattaa myös suositella keuhkojen toimintakokeeseen. Sinua pyydetään hengittämään syvään ja puhaltamaan spirometriksi kutsuttuun laitteeseen, joka määrittää keuhkojesi ilmamäärän. Heikentynyt keuhkojen toimintakyky voi osoittaa piilevän sairauden.

Keuhkoputkentulehduksen syyt

Virus- ja bakteeri-infektiot

• Keuhkoputkentulehduksen laukaisee yleensä infektio. Harvemmin sen laukaisee bakteeri.
• Useimmissa tapauksissa keuhkoputkentulehduksen laukaisevat täsmälleen samat infektiot, jotka laukaisevat akuutin nuhan tai influenssan.
• Infektio koostuu lukemattomista pienistä helmistä, jotka tulevat ulos nenästä ja suusta, kun joku yskii tai aivastaa.
• Nämä helmet leviävät yleensä noin 1 m. Ne roikkuvat ilmassa jonkin aikaa ja saapuvat sitten pinta-alueille, joilla infektio voi kulkeutua läpi jopa 24 tunnin ajan.
• Jokainen, joka koskettaa näitä pinta-alueita, voi levittää tartuntaa vielä enemmän koskettamalla jotain muuta.

Lue lisää vilustumisen ja flunssan bakteerien leviämisestä

Ärsyttävien yhdisteiden hengittäminen

• Keuhkoputkentulehdus voi myös aktivoitua hengittämällä ärsyttäviä yhdisteitä, kuten savua, kodin tavaroissa olevia kemikaaleja tai tupakansavua.
• Tupakointi on tärkein syy jatkuvaan keuhkoputkentulehdukseen. Se voi vaikuttaa henkilöihin, jotka hengittävät aiemmin omistamaansa savua, sekä niihin, jotka tupakoivat itse.
• Ihmiset, joilla on jatkuva keuhkoputkentulehdus, saavat tyypillisesti toisen tupakointiin liittyvän keuhkosairauden, emfyseeman, jolloin keuhkojen sisällä olevat ilmapussit vaurioituvat ja aiheuttavat hengenahdistusta.
• Jos tupakoit, yritä lopettaa nopeasti, koska tupakointi pahentaa keuhkoputkentulehdusta ja lisää emfyseeman muodostumisen vaaraa.
• Tupakoinnin lopettaminen keuhkoputkentulehduksen aikana voi myös olla ihanteellinen mahdollisuus lopettaa kokonaan.

Lue lisää tupakoinnin lopettamisesta

Työperäinen suora altistuminen

Saatat myös olla jatkuvan keuhkoputkentulehduksen ja muunlaisten jatkuvan obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) vaarassa, jos olet tyypillisesti alttiina tuotteille, jotka voivat vahingoittaa keuhkojasi, kuten:

• viljan pölyä
• kankaat (materiaalikuidut)
• ammoniakkia
• vahvoja happoja
• kloori

Tätä kutsutaan usein ammatilliseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Se yleensä lievittää heti, kun et enää ole alttiina ärsyttävälle yhdisteelle. Lue lisää COPD:n syistä

Keuhkoputkentulehduksen hoito

Useimmissa tapauksissa voimakas keuhkoputkentulehdus poistuu itsestään parissa viikossa ilman hoitoa. Sillä välin sinun on nautittava paljon nestettä ja lepäättävä paljon. Joissakin tapauksissa keuhkoputkentulehduksen merkit voivat kestää paljon pidempään. Jos oireet kestävät vähintään 3 kuukautta, sitä kutsutaan jatkuvaksi keuhkoputkentulehdukseksi. Pysyvään keuhkoputkentulehdukseen ei ole hoitoa, mutta jotkin elämäntapamuutokset voivat auttaa lievittämään oireitasi, kuten:

• syö terveellistä ruokavaliota
• rutiini kohtalainen harjoitus
• tupakoinnin estäminen

On olemassa lukuisia lääkkeitä, jotka helpottavat oireita. Lääkkeet, joita kutsutaan keuhkoputkia laajentaviksi ja steroideiksi, "avaavat" hengitysteitä, ja niitä voidaan suositella inhalaattorina tai tabletteina. Mukolyyttiset lääkkeet ohentavat keuhkojen limakalvoa, mikä helpottaa käyttöä.

Kylttien hallinta talossa

Jos sinulla on voimakas keuhkoputkentulehdus:.

• levätä paljon
• kuluta paljon nestettä – tämä auttaa välttämään kuivumista ja ohenee keuhkojesi limaa, mikä helpottaa kuluttamista
• palkitse päänsärkyä, kuumuutta ja kipuja ja epämukavuutta parasetamolilla tai ibuprofeenilla – vaikka ibuprofeenia ei suositella, jos sinulla on astma

Varo yskänlääkkeitä

• On vain vähän todisteita siitä, että yskänlääkkeet toimivat.
• Lääkkeiden ja terveydenhuollon tuotteiden sääntelyvirasto (MHRA) on itse asiassa ehdottanut, että ilman reseptiä saatavia yskänlääkkeitä ei saa tarjota alle 6-vuotiaille lapsille.
• 6–12-vuotiaiden lasten tulee käyttää niitä vain lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ehdotuksesta.
• Vaihtoehtona reseptivapaan yskänlääkkeen rinnalle yritä valmistaa oma sekoitus hunajaa ja sitruunaa, mikä voi auttaa lievittämään kurkkukipua ja lievittämään yskääsi.

Antibiootit

• Antibiootteja ei suositella johdonmukaisesti keuhkoputkentulehdukseen, koska se johtuu tyypillisesti infektiosta.
• Antibiooteilla ei ole vaikutusta infektioihin, ja niiden suositteleminen silloin, kun niitä ei tarvita, voi ajan myötä tehdä bakteereista vastustuskykyisempiä antibioottihoidolle.

Lue lisää antibioottiresistenssistä Yleislääkäri suosittelee vain reseptiantibiootteja, jos sinulla on itse asiassa lisääntynyt riski saada ongelmia, kuten keuhkokuume. Antibiootteja voidaan myös ehdottaa:.

• varhaiset lapset
• yli 80-vuotiaat eläkeläiset
• henkilöt, joilla on ollut sydän-, keuhko-, munuais- tai maksasairaus
• henkilöt, joiden elimistön immuunijärjestelmä on heikentynyt, mikä saattaa olla seurausta piilotilasta tai hoidon, kuten steroidien, haittavaikutuksista
• henkilöt, joilla on kystinen fibroosi

Jos sinulle suositellaan reseptiantibiootteja keuhkoputkentulehdukseen, se on todennäköisimmin 5 päivän amoksisilliini- tai doksisykliinikurssi. Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset ovat epätavallisia, mutta ne sisältävät huonovointisuutta, sairastumista ja ripulia.

Keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot

Keuhkokuume on keuhkoputkentulehduksen tyypillisin ongelma. Se tapahtuu, kun infektio leviää vielä enemmän keuhkoihin, jolloin keuhkojen sisällä olevat pienet ilmapussit täyttyvät nesteellä. Noin yksi 20 keuhkoputkentulehduksesta aiheuttaa keuhkokuumeen. Ihmiset, joilla on lisääntynyt riski saada keuhkokuume, ovat:

• iäkkäät henkilöt
• tupakoivat henkilöt
• henkilöt, joilla on muita sairauksia, kuten sydän-, maksa- tai munuaissairaus
• henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt

Lievää keuhkokuumetta voidaan yleensä hoitaa kotona määrätyillä antibiooteilla. Äärimmäisissä tapauksissa voi olla tarpeen päästä hoitoon.