Bronchitida je infekce primárních dýchacích cest plic (bronchi), která způsobuje jejich zánět a podráždění. Primární dýchací cesty se rozvětvují na obě strany vaší průdušnice (průdušnice). Způsobují menší a menší dýchací cesty uvnitř vašich plic nazývané bronchioly. Stěny primárních dýchacích cest produkují sliznici k zachycení prachu a jiných částic, které by jinak mohly vyvolat zánět. Většina případů bronchitidy se vyskytuje, když infekce zhorší a podráždí dýchací cesty, což způsobí, že produkují více hlenu než normálně. Vaše tělo se snaží přesunout tento další hlen kašláním.

Obsah

Co je Bronchitida

Bronchitida může být označována jako intenzivní bronchitida nebo perzistentní bronchitida. Akutní bronchitida je krátkodobý otok dýchacích cest, který vyvolává kašel a hlen. Vydrží až 3 týdny. Může postihnout jedince jakéhokoli věku, primárně se však vyskytuje u dětí mladších 5 let. Je typičtější v zimním období a obvykle začíná po akutní rýmě, bolestech v krku nebo chřipce. Chronická bronchitida je každodenní účinný kašel, který trvá 3 měsíce v roce a minimálně 2 roky po sobě. Je to 1 z řady plicních stavů, sestávajících z emfyzému, které se společně nazývají perzistentní obstrukční plicní nemoc (CHOPN). Primárně postihuje dospělé ve věku nad 40 let. Je důležité, abyste přestali kouřit, pokud máte bronchitidu. Cigaretový kouř a chemikálie v cigaretách bronchitidu ještě zhoršují a zvyšují nebezpečí vzniku přetrvávající bronchitidy a CHOPN.

Návrhy ohledně koronaviru

Pokud máte bronchitidu a jste ve stresu kvůli koronaviru, můžete získat návrhy ohledně koronaviru a bronchitidy od Britské nadace Lung Foundation

Příznaky bronchitidy

Primárním příznakem intenzivní bronchitidy je dráždivý kašel, který může vyvolat čirý, žluto-šedý nebo nazelenalý hlen (hlen). Další příznaky připomínají příznaky akutní rýmy nebo sinusových problémů a mohou sestávat z:

bolavé hrdlo
bolest hlavy
rýma nebo ucpaný nos
bolesti a nepohodlí
vyčerpání

Pokud máte intenzivní bronchitidu, může váš kašel trvat několik týdnů poté, co ostatní příznaky skutečně odezní. Můžete také zjistit, že neustálý kašel vás bolí na hrudi a břišních svalech. Někteří jedinci mohou mít dušnost nebo sípání v důsledku podrážděných dýchacích cest. To je ale typičtější u dlouhotrvající (přetrvávající) bronchitidy.

Kdy navštívit praktického lékaře

Většinu případů intenzivní bronchitidy lze rychle vyřešit doma odpočinkem, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) a velkým množstvím tekutin. Pokud jsou vaše příznaky extrémní nebo neobvyklé, musíte navštívit praktického lékaře. Například navštivte praktického lékaře, pokud:

váš kašel je extrémní nebo trvá déle než 3 týdny
máte horkou déle než 3 dny – může to znamenat chřipku nebo závažnější onemocnění, jako je zápal plic
trávíte hlen skvrnitý od krve
máte skryté onemocnění srdce nebo plic, jako je astma, srdeční zástava nebo emfyzém
skončíš tím, že budeš víc udýchaný
skutečně jste měl duplicitní epizody bronchitidy

Praktický lékař může vyžadovat odmítnutí jiných plicních infekcí, jako je zápal plic, který má příznaky srovnatelné se známkami bronchitidy. Pokud se domnívají, že byste mohli mít zápal plic, budete s největší pravděpodobností potřebovat rentgen hrudníku a vzorek hlenu by mohl být považován za screening. Pokud se praktický lékař domnívá, že můžete mít skrytý stav, může vám také doporučit vyšetření funkce plic. Budete požádáni, abyste se zhluboka nadechli a foukli do přístroje zvaného spirometr, který určuje objem vzduchu ve vašich plicích. Snížená schopnost plic může ukázat skryté onemocnění.

Příčiny bronchitidy

Virové a bakteriální infekce

Bronchitida je obecně vyvolána infekcí. Méně obvykle je to vyvoláno zárodky.
Ve většině případů je bronchitida spuštěna přesně stejnými infekcemi, které spouštějí akutní rýmu nebo chřipku.
Infekce se skládá z bezpočtu malých kuliček, které vycházejí z nosu a úst, když někdo kašle nebo kýchá.
Tyto korálky jsou běžně rozprostřeny asi 1 m. Chvíli visí ve vzduchu, pak dorazí na povrchy, kde se infekce může prosadit až 24 hodin.
Každý, kdo se dotkne těchto povrchových oblastí, může infekci rozšířit ještě více dotykem něčeho jiného.

Zjistěte více o tom, jak se šíří zárodky nachlazení a chřipky

Vdechování dráždivých sloučenin

Bronchitida může být rovněž aktivována vdechováním dráždivých látek, jako je smog, chemikálie v domácích předmětech nebo tabákový kouř.
Hlavním důvodem přetrvávající bronchitidy je kouření. Může mít dopad na jedince, kteří vdechují dříve vlastněný kouř, spolu s těmi, kteří sami kouří.
Lidé s přetrvávající bronchitidou si obvykle vyvinou další plicní onemocnění související s kouřením zvanou emfyzém, kdy se poškodí vzduchové vaky uvnitř plic a způsobí dušnost.
Pokud kouříte, snažte se rychle přestat, protože kouření cigaret zhoršuje bronchitidu a zvyšuje vaše nebezpečí vzniku emfyzému.
Přestat kouřit cigarety, když máte bronchitidu, může být také ideální příležitostí úplně přestat.

Zjistěte více o léčbě odvykání kouření

Přímá expozice na pracovišti

Podobně můžete být v nebezpečí přetrvávající bronchitidy a dalších druhů perzistentní obstrukční plicní nemoci (CHOPN), pokud jste obvykle vystaveni produktům, které mohou poškodit vaše plíce, jako jsou:.

obilný prach
tkaniny (materiálová vlákna)
amoniak
silné kyseliny
chlór

To se často nazývá profesionální bronchitida. Obecně se uleví, jakmile již nejste vystaveni dráždivé sloučenině. Zjistěte více o příčinách CHOPN

Léčba bronchitidy

Ve většině případů se intenzivní bronchitida sama vyčistí během několika týdnů bez nutnosti léčby. Mezitím musíte konzumovat velké množství tekutin a hodně odpočívat. V některých případech mohou příznaky bronchitidy trvat mnohem déle. Pokud příznaky trvají minimálně 3 měsíce, nazývá se to perzistující bronchitida. Neexistuje žádná léčba pro přetrvávající bronchitidu, ale některé změny způsobu života mohou pomoci zmírnit vaše příznaky, jako jsou:.

konzumovat plán zdravé výživy
rutinní mírné cvičení
prevence kouření cigaret

Existuje mnoho léků na zmírnění příznaků. Léky zvané bronchodilatátory a steroidy „otevírají“ dýchací cesty a lze je doporučit jako inhalátory nebo tablety. Mukolytické léky ztenčují sliznici v plicích, což usnadňuje utrácení.

Správa značek v domě

Pokud máte intenzivní bronchitidu:.

hodně odpočívej
konzumujte velké množství tekutin – to pomáhá vyhnout se dehydrataci a ztenčuje hlen v plicích, takže je snazší utrácet
odměňte bolesti hlavy, horko a bolesti a nepohodlí paracetamolem nebo ibuprofenem – i když ibuprofen se nedoporučuje, pokud máte astma

Pozor na léky proti kašli

Existuje jen málo důkazů, že léky proti kašli fungují.
Agentura pro regulaci léků a zdravotnického zboží (MHRA) ve skutečnosti navrhla, že léky proti kašli bez předpisu nesmí být nabízeny dětem mladším 6 let.
Děti ve věku 6 až 12 let je musí používat pouze na doporučení lékaře nebo lékárníka.
Jako alternativu k volně prodejným lékům proti kašli si zkuste vyrobit vlastní směs medu a citronu, která může pomoci zmírnit bolest v krku a zmírnit váš kašel.

Antibiotika

Antibiotika se u bronchitidy důsledně nedoporučují, protože je obvykle vyvolána infekcí.
Antibiotika nemají žádný vliv na infekce a jejich doporučování, když jsou nepotřebné, může časem způsobit, že zárodky budou odolnější vůči léčbě antibiotiky.

Zjistěte více o antibiotické rezistenci Praktický lékař vám pouze doporučí antibiotika na předpis, pokud máte skutečně zvýšené nebezpečí vzniku problémů, jako je zápal plic. Antibiotika mohou být rovněž navržena pro:.

rané děti
seniorům nad 80 let
osoby s anamnézou onemocnění srdce, plic, ledvin nebo jater
osoby s oslabeným imunitním systémem těla, což může být důsledek skrytého stavu nebo nežádoucích účinků léčby, jako jsou steroidy
jedinci s cystickou fibrózou

Pokud vám na bronchitidu doporučují antibiotika na předpis, s největší pravděpodobností se bude jednat o 5denní kúru amoxicilinu nebo doxycyklinu. Vedlejší účinky těchto léků jsou neobvyklé, ale sestávají z pocitu nevolnosti, nemoci a průjmu.

Komplikace bronchitidy

Pneumonie je nejtypičtějším problémem bronchitidy. Dochází k němu, když se infekce ještě více rozšíří do plic a spustí se malé vzduchové vaky uvnitř plic, aby se naplnily tekutinou. Asi 1 z 20 případů bronchitidy způsobuje zápal plic. Osoby se zvýšeným nebezpečím vzniku zápalu plic tvoří:.

starší jedinci
jedinci, kteří kouří
osoby s jinými zdravotními problémy, jako je onemocnění srdce, jater nebo ledvin
osoby s oslabeným imunitním systémem těla

Mírný zápal plic lze obecně léčit antibiotiky na předpis v domě. Extrémnější případy mohou vyžadovat přijetí do zdravotnického zařízení.