プロカルディアを購入する 処方箋なし

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プロカーディア薬の推奨

週に2回以上の安全な狭心症（AP）の発作がある場合、選択的で親油性のβ遮断薬またはジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬による維持療法が適応となります。影響を受ける人の特性と欲求に依存することを選択します。不快な副作用や禁忌がある場合は、反対の薬に交換するか、長時間作用型の硝酸塩を投与してください。影響が不十分な場合は、用量を改善するか、選択肢を追加してください。確かな状況下では、3番目の薬剤（β遮断薬、ジヒドロピリジン、または長時間作用型硝酸塩）を含めることを考慮に入れてください。

高血圧症：利尿薬、β遮断薬、カルシウム拮抗薬（ジヒドロピリジン）、アンジオテンシン変化酵素（ACE）阻害薬、アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）は、血液ストレスを軽減し、心血管系の死亡率と罹患率の10年間の脅威を軽減します。併存症と特定の影響を受ける人の特性は、どのチームとどのブローカーを最初に考える必要があるかを決定します。 24時間有効な薬が最も好まれています。ある薬が本当に有用な用量で十分に効率的でない場合、他の1つのグループからの薬を含めることは、用量を増やすよりも簡単です。さらに、用量依存性の不快な副作用を制限します。適切な用量比内の硬くて速い混合物は、コンプライアンスの原因として最も好まれています。

主なレイノー現象の治療は対症療法であり、主に非薬物療法です。引き金を避けるようにアドバイスし、喫煙をやめ、頻繁に訓練します。兆候が極端であり、非医学的推奨がそれらを十分に縮小しない場合は、プロカルディアによる試験的治療を考慮に入れてください。二次的な現象は、疑わしいトリガーに依存して、特定のカバレッジを必要とします。義務がある場合は、二次的な注意を払って確認してください。

この薬を使用する前に医師に何を話し合うべきですか

• 妊娠している
  • 催奇形性：人々、特に最初の学期内では、不十分な知識。動物では、母親に有毒な用量で危険です。
  • 薬理学的影響：血液の減少に伴う血液ストレスの極端な低下は、胎盤に循環します。妊娠終了時に使用した場合の陣痛の抑制。急性肺水腫は、特に多くの妊娠中および/またはβ遮断薬と併用して、抗けいれん薬として使用することで注目されています。
  • おすすめ：第1トリメスター内での使用は、単純な治療法に反応しない極度の高血圧の女性の血液ストレスの厳密な適応と閉鎖管理の下でのみ、第2および第3トリメスター内で実際に役立つべきではありません。
  • 受胎能力：男性の出産の割引は、プロカーディアの使用（可逆的）で説明されています。
• 授乳
  • 母乳の移行： もちろん。
  • おすすめ：母乳育児と一緒にこの薬を利用することの危険性を評価します。

プロカーディア禁忌

• 低血圧;
• ショック;
• 追加の禁忌については、相互作用の部分を参照してください。

うまくカプセル化する： 不安定狭心症および急性心筋梗塞後4週間以内。

高血圧クリーゼの場合はカプセルを使用しないでください。血液ストレスの急激な低下は、心や冠状動脈性心臓の虚血を引き起こす可能性があります。

調節放出ピル「遅延」追加： 極度の胃腸閉塞またはKockストーマ（「Kock's pouch」、直腸結腸切除後の回腸瘻造設術としても知られています）。

プロカーディアの適応症

1. カプセル：
   • Prinzmetal-angina-pectoris。
   • β遮断薬の効率が不十分であるか禁忌である場合は、安定した狭心症。
   • 重要な高血圧症、理想的にはβ遮断薬とおそらく利尿薬と一緒に。
   • レイノー現象の主なタイプまたは二次的なタイプ。
2. リタードピル：
   • 重要な高血圧。
   • レイノー現象の主なタイプまたは二次的なタイプ。
3. 規制された発売「遅延」ピル：
   • β遮断薬の効率が不十分であるか禁忌である場合は、安定した狭心症。
   • 合理的な重要な高血圧に繊細。
   • 適応外使用：早産の開始が差し迫っています。

プロカーディア薬物相互作用

プロカーディアはCYP3A4によって代謝されます。

リファンピシンはCYP3A4の誘導により有効性を低下させる可能性があります。併用は禁忌です。フェニトイン、そしておそらくカルバマゼピンとフェノバルビタールは、酵素誘導によってさらに有効性を縮小する可能性があります。フェニトイン、カルバマゼピン、またはフェノバルビタール療法を中止した後でも、用量の変更が義務付けられる可能性があります。

平均から堅牢なCYP3A4阻害剤、同等

• • マクロライド（例：エリスロマイシン）
  • HIVプロテアーゼ阻害剤（例：リトナビル、サキナビル）
  • アゾール系抗真菌薬（例、フルコナゾール、イトラコナゾール）
  • ケトコナゾール
  • フルボキサミン
  • ertraline
  • フルオキセチン
  • バルプロ酸
  • アミオジン
  • シメチジン
  • グレープバイン
  • フルコナゾール
  • イトラコナゾール
  • セルトラリン
  • ジルチアゼム
  • シメチジンは、プロカルディアの程度を改善し、降圧効果を改善する可能性があります
    
    
• プロカーディアは、さまざまな降圧薬の降圧効果を増強し、ジゴキシンの血漿範囲を改善する可能性があります。
• 極端な低血圧の脅威の高まりに起因するβ遮断薬と一緒に、低血圧を熱心に監視します。場合によっては、冠状動脈性心不全の悪化が起こる可能性があります。
• 利尿薬と一緒に、短期間の強化された唾液分泌作用と既存の低カリウム血症が起こる可能性があります。
• 血清キニジン範囲も減少する可能性があり、キニジンと混合するとプロカルディア範囲が上昇します。
• 低血圧の上昇と神経筋遮断の脅威に起因する静脈内硫酸マグネシウムと組み合わせる場合は、警告を使用してください。
• 血清中のタクロリムスの焦点も上昇する可能性があります。

プロカルディア投与量

完全に異なるプロカルディア製剤は、即座に交換可能であってはなりません。

• 安定狭心症
  • 大人
    • カプセル：
      • 予備投与量10mg3-4×/日
      • 義務がある場合は、段階的に改善します。 2時間以上の間隔で20mg6×/日
    • 規制された発売「遅延」ピル：
      • 開始用量30mg1×/日
      • 最大で必要なだけ段階的に改善します。 120mg1×/日
        
        
• Prinzmetal-angina-pectoris
  • 大人
    • カプセル：
      • 予備投与量10mg3-4×/日：
      • 義務がある場合は、段階的に改善します。 2時間以上の間隔で20mg6×/日。
        
        
• 重要な高血圧
  • 大人
    • カプセル：10-20mg3×/日。毎回20mgの用量で、投与の間隔は2時間以上でなければなりません。高血圧クリーゼの場合はカプセルを使用しないでください。血液ストレスの急激な低下は、心や冠状動脈性心臓の虚血を引き起こす可能性があります。
    • ピル「遅延」：20〜40 mg 2×/日、理想的には12時間間隔で、4時間以上離れて毎回40mgの用量で。
    • 規制された発射錠剤「遅延」：開始用量30 mg 1×/日、最大まで必要に応じて段階的に改善します。 120mg1×/日。
      
      
• レイノー現象
  • 大人
    • カプセル：予備投与量5 mg 3×/日、最大に不可欠なものとして改善します。 10mg3×/日。
    • ピル「遅延」：開始用量10 mg 2×/日、標準維持用量20 mg 2×/日、必要に応じて40 mg 2×/日に改善、理想的には12時間間隔で、毎回40mgの用量で脇に4時間未満。
      
      
• 適応外使用：早産の開始が差し迫っています
  • 大人
    • カプセル：負荷用量10 mg、最初の1時間以内に2倍、その後は維持用量;ほとんど90mg /日（初日最大110mg）。
    • 維持量：調整された発射「遅延」ピル：30-60mg1-2×/日。

肝臓手術の減少：線量割引も義務付けられる可能性があり、一般的な監視は本当に便利です。

腎手術の減少：用量調整は必要ありません。

管理：カプセルまたはピルを噛まずに服用します。ピルは、消費の2時間前または消費後、理想的には朝中に液体（グレープフルーツジュースなし）で「遅らせます」。

過剰摂取の兆候

• 吐き気
• 嘔吐
• 意識の欠如
• 血液ストレスドロップ
• 心不整脈（頻脈、徐脈）
• 高血糖
• 代謝性アシドーシス
• 低酸素症
• 肺水腫を伴う心原性ショック
• AV伝導障害（非常に過剰な用量で）

プロカーディアの注意事項

1. カプセルによる治療（速い発射）は、反射性頻脈を伴う血液ストレスの先のとがった低下を引き起こす可能性があり、それは心血管の問題を引き起こす可能性があります。
2. 高血圧クリーゼの場合はカプセルを使用しないでください。血液ストレスの急激な低下は、心や冠状動脈性心臓の虚血を引き起こす可能性があります。
3. 極度の低血圧（収縮期血液ストレス<90 mmHg）の場合、冠状動脈性心不全を発症する場合、および極度の大動脈弁狭窄症の場合は注意して使用してください。プロカーディアは、現在の冠状動脈性心不全を悪化させる可能性があります。
4. 特徴的な例では、プロカーディアは、頻脈を伴う血液ストレスの迅速な低下に起因する狭心症のような兆候を引き起こす可能性があります。その後、治療を中止する必要があります。
5. 血管拡張は血液ストレスの極端な低下を引き起こす可能性があるため、悪性高血圧および循環血液量減少を伴う透析患者には警告とともに使用してください。
6. 指および/またはつま先の（差し迫った）虚血の場合には警告とともに使用してください。
7. 多くの場合、徐放性錠剤「遅延」または「遅延」の錠剤ケーシングは、胃腸管内の閉塞または胃石を引き起こし、外科的介入を必要とする可能性があります。閉塞の兆候がさらに説明されており、胃腸閉塞は認められていません。
8. 下痢の場合、徐放性の「遅延」ピルの運動期間も短縮することができます。
9. 肝機能障害の場合は、しっかりと監視してください。プロカルディアの薬物動態は、極端な肝機能障害では研究されていません。

分析の知識：18歳未満の若者での使用は、不十分な有効性とセキュリティの知識のために実際には役に立たないはずです。

プロカルディアの副作用

その必要な効果に加えて、薬はいくつかの望ましくない効果を引き起こす可能性があります。これらの副作用のすべてが発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる場合があります。次の副作用のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に確認してください。

• 沈滞
• 浮腫
• 末梢性浮腫
• 血管拡張
• 便秘
• 頭痛
• 呼吸困難
• 肺水腫
• 胸の痛み
• 無顆粒球症
• 白血球減少症
• 狭心症
• 感光性応答
• 触知可能な紫斑
• 中毒性表皮壊死症
• アナフィラキシー反応
• アナフィラキシー様反応
• 黄疸
• ベゾアール
• 壊れた
• 腸閉塞

免責事項

Procardiaのレビューに含まれる精神病性障害に関する情報は、有益な機能のためにのみ使用され、認可されたヘルスケアまたは福祉治療販売業者の紹介に代わるものとして考えられるべきではありません。