Isordilを購入する 処方箋なし

購入 イソソルビド 処方箋なし

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イソソルビドとは

イソソルビドは、冠状動脈疾患によって引き起こされる狭心症（胸痛）を予防するために使用されます。すでに始まっている狭心症発作の痛みを和らげるのに十分な速さでは機能しません。 Isordilは硝酸塩と呼ばれる薬のグループに属しています。血管を弛緩させ、心臓への血液と酸素の供給を増やし、作業負荷を軽減することで機能します。長期間定期的に使用すると、狭心症発作の発生を防ぐのに役立ちます。

イソソルビドの推奨

週に2回以上の安全な狭心症（AP）の発作がある場合、選択的で親油性のβ遮断薬またはジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬による維持療法が適応となります。影響を受ける人の特性と欲求に依存することを選択します。不快な副作用や禁忌がある場合は、反対の薬に交換するか、長時間作用型の硝酸塩を投与してください。影響が不十分な場合は、用量を改善するか、選択肢を追加してください。確かな状況下では、3番目の薬剤（β遮断薬、ジヒドロピリジン、または長時間作用型硝酸塩）を含めることを考慮に入れてください。

イソソルビドまたはニトログリセリンは、安全な狭心症の攻撃を中断するために口腔粘膜に投与される場合があります。また、心臓病の二次予防（HVZ）については、ライフスタイルの推奨事項を提示する必要があります。

イソソルビドの適応症

オーラル

• 狭心症の予防と維持療法;
• 利尿薬や強心配糖体に適切に反応しない、合理的から極度の冠状動脈性心不全の対症療法。

舌下

• 急性狭心症の暴行;
• 狭心症の短期的な予防は、通常の列車よりも全体的に襲撃します。

この薬を使用する前に医師に何を話し合うべきですか

• 妊娠している
  • 催奇形性：人々では、不十分な知識。動物では、有害性の証拠はありません。
  • 提案：情報不足のため、非常に厳密な表示のみに使用してください。
    
    
• 授乳
  • 母乳の移行： わからない。
  • 薬理学的結果：短期間の舌下使用では、硝酸塩の半減期が短いため、幼児内で拮抗的な結果が生じる可能性は低いです。持続的に使用すると、低血圧とメトヘモグロビン血症が発生する可能性があります。生後6か月の乳児は、特に硝酸塩に敏感です。
  • 提案：おそらく、1回の投与で安全に使用できます。安全上の理由から、投薬後に一次食を汲み上げ、使用しないでください。永続的な使用は実際には役に立たないはずです。

硝酸イソソルビド

• 頭蓋内ストレスの上昇、例えば頭部外傷または脳出血によるもの;
• 極度の貧血;
• 極度の低血圧（収縮期血液ストレス<90 mmHg）;
• 急性循環障害
  • ショック
  • 適切な拡張末期ストレスが適切な手段によって維持されることを除いて崩壊
• 極度の循環血液量減少;
• 閉塞に起因する冠状動脈性心不全：
  • 収縮性心膜炎
  • 肥大型閉塞性心筋症
  • 心タンポナーデ
  • 大動脈および/または僧帽弁狭窄症
• 硝酸塩に対する過敏症。

イソソルビドの薬物相互作用

• 血液ストレスを軽減する付加的な影響があるため、リオシグアトとの併用は禁忌です。
• ホスホジエステラーゼ-5阻害剤（アバナフィル、 シルデナフィル、タダラフィルおよびバルデナフィル）は、血管拡張作用を増強し、腹臥位の患者では生命を脅かす心血管系の問題を引き起こす可能性があるため、禁忌です。維持療法としての硝酸塩の患者は、ホスホジエステラーゼ-5阻害剤を管理するために硝酸塩療法を一時的に中断してはならないことを知っている必要があります。
• アルコールの併用
• 降圧薬
• 三環系抗うつ薬
• サプロプテリンまたは抗精神病薬

イソソルビド投与量

1. 維持療法狭心症
   • 大人（高齢者を含む）
     • 経口、「チトラドース」：30mg2-4×/日;特定の人の例では、より多くの用量も必要になる可能性があります。
     • リタードピル：開始用量20 mg 1-2x /日、最大6時間の間隔で、実行可能な予備的な不快な副作用のために、10 mg 1-2x /日の中間用量も魅力的である可能性があります。最大80mg1-2×/日。
       
       
2. 急性狭心症暴行
   • 大人（高齢者を含む）
     • 舌下：舌の下で5 mgを柔らかくし、義務がある場合は数分後に繰り返します。
       
       
3. 予防狭心症暴行
   • 大人（高齢者を含む）
     • 舌下：トレーニングの数分前に5mgを舌の下で柔らかくします。
       
       
4. 冠状動脈性心不全
   • 大人（高齢者を含む）
     • 経口、「チトラドース」：開始用量30mg2-4×/日。治療効果を前提として、2〜4回の服用で毎日120〜240mgまで改善する必要があります。
     • リタードピル：CBOガイドライン冠状動脈性心不全2010に基づいて、ヒドララジンと一緒に最初は20 mg 3x /日、その後段階的に改善して40 mg 3x /日または最大許容用量に焦点を合わせ、理想的には2回ごとに用量を改善します。 -4週間。
     • 腎臓または肝臓の手術の減少：用量調整は必要ありません。
       
       
5. 管理：リタード錠を水で飲み込みます。

過剰摂取の兆候

• 極端な低血圧
• 蒼白
• 発汗
• 弱い脈拍
• 頭痛
• 弱点
• めまい
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• ショック
• 昏睡
• 痙攣。

特に若い若者での極端な過剰摂取の場合、メトヘモグロビン血症の検査は以下によって明らかになります：

• チアノーゼ
• 呼吸困難
• 呼吸不全

イソソルビドの注意事項

最近の心筋梗塞後、極度の冠状動脈アテローム性動脈硬化症、極度の脳硬化症、および起立性機能障害に相当する心臓流出経路の閉塞に関連する病気で警告とともに使用します。肥大型心筋症によって引き起こされる狭心症は悪化する可能性があります。

さらに、以下に起因する低酸素血症および換気と灌流の不一致のある患者に注意してください。

• 肺の病気
• 虚血性冠状動脈性心不全
• 狭心症
• 心筋梗塞
• 脳虚血。

これらの患者には、小気道の異常が見られることがあります。肺胞の低換気では、自然の血管収縮により、灌流が肺のより高い換気領域にシフトする可能性があります。極端な血管拡張は、この保護血管収縮を無効にし、追加の換気と灌流の不一致を引き起こし、部分的な動脈酸素ストレスを減少させ、おそらく心筋低酸素症を引き起こす可能性があります。

イソソルビドの副作用

• 頭痛
• めまい
• 眠気
• 頻脈
• 低血圧
• 弱点の感覚
• 極端な発汗
• 蒼白
• 狭心症の悪化
• 吐き気
• 嘔吐
• アレルギー性毛穴と皮膚反応
• フラッシング
• 循環虚脱
• 落ち着きのなさ
• 酸によるやけど
• 血管浮腫
• スティーブンス・ジョンソン症候群
• 剥離性皮膚炎
• 一過性低酸素血症
• 動悸

免責事項

Isordilのレビューに含まれる精神病性障害に関する情報は、有益な機能のためだけに使用され、認可されたヘルスケアまたは福祉治療販売業者の紹介に代わるものとして考えられるべきではありません。