Kupite lizinopril bez recepta

Kupiti Lizinopril Bez recepta

želiš li kupiti Lizinopril na liniji? Na ovoj stranici možete vidjeti gdje možete naručiti ovaj lijek bez recepta koji ste prethodno dobili od svog liječnika. Sigurno, pouzdano i diskretno. Ovaj lijek pripada lijeku za krvni tlak koji se koristi za liječenje hipertenzije i nekoliko liječnika ga smatra sigurnim za naručivanje putem interneta. Želite li znati više? Zatim provjerite najčešća pitanja, kako kupiti lizinopril bez recepta ili provjerite sve cijene ovog lijeka.

Naručite lizinopril bez recepta Cijene

U sljedećoj tablici možete vidjeti gdje možete naručiti Lizinopril bez recepta, recenzenti s Uniquepharmaceuticals.com provjerili su sve cijene na internetu i došli do zaključka da Medpillstore pruža najbolje cijene lizinoprila bez potrebe za receptom. Dostavljaju diljem svijeta (ne u SAD/Kanadu), njihove zalihe se nalaze u EU i inozemstvu, a pružaju izvrsnu uslugu za kupnju Lisinoprila bez recepta.

Što je lizinopril?

Lizinopril inhibira enzim koji mijenja angiotenzin (ACE), koji pretvara angiotenzin I u angiotenzin II. Vježbanje renina u plazmi će se povećati, a lučenje aldosterona će se smanjiti. Periferna vazodilatacija smanjuje opterećenje crijeva prije i nakon moždanog udara i smanjuje naprezanje krvi.

• Utjecaj na smanjenje naprezanja krvi: max. nakon 6 sati, optimalno tipično nakon 2-4 tjedna.
• Duljina pokreta: 24 sata kada se uzima svaki dan.

Preporuka za lijek lizinopril

Hipertenzija: diuretici, β-blokatori, antagonisti kalcija (dihidropiridini), inhibitori enzima koji mijenjaju angiotenzin (ACE) i blokatori angiotenzinskih receptora (ARB) uspješno smanjuju naprezanje krvi i smanjuju 10-godišnju opasnost od kardiovaskularne smrtnosti i morbiditeta. Komorbiditet i određene osobine pogođene osobe odlučuju o tome o kojim timovima i kojim brokerima treba prvo razmisliti. Najviše se vole lijekovi s 24-satnom djelotvornošću. Ako je jedan lijek nedovoljno učinkovit u odnosu na stvarno korisnu dozu, uključiti lijek iz druge skupine jednostavnije je od povećanja doze; dodatno ograničava negativne učinke ovisne o dozi. Tvrda i brza smjesa unutar pravog omjera doza najviše se voli zbog razloga usklađenosti.

U slučaju sistoličkog zatajenja koronarnog srca započeti s ACE inhibitorom, a u slučaju zadržavanja tekućine s diuretikom, a zatim, ako je oboljela klinički stabilna, dodati selektivni β-blokator. Kombinacija tih brokera ublažava simptome i može smanjiti ranu smrtnost i mogućnost hospitalizacije zbog koronarnog zatajenja srca. Regulirajte oboljelu osobu na lijek uglavnom na temelju oprezne titracije doze i uobičajenog praćenja serumskih elektrolita i bubrežne funkcije.

Lizinopril Indikacije

• Važna hipertenzija;
• Koronarno zatajenje srca;
• Kratkotrajni lijek (6 tjedana) hemodinamski stabilnih bolesnika nakon akutnog infarkta miokarda (unutar 24 sata);
• Početak nefropatije u hipertoničara s dijabetesom tipa 2.

Što biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije korištenja ovog lijeka

• Biti trudna
  • Teratogeneza: ne izgleda kao povećana opasnost od kongenitalnih abnormalnosti nakon objavljivanja ACE inhibitora u prvom tromjesečju, no ipak je upotreba ACE inhibitora tijekom drugog i trećeg tromjesečja opasna
    • manifestira se kao neonatalna hipoplazija pluća
    • zastoj intrauterinog razvoja
    • perzistentni ductus arteriosus
    • kranijalna hipoplazija
    • fetalni gubitak života
  • Farmakološki učinak: Upotreba ACE inhibitora tijekom 2. i trećeg tromjesečja može dovesti do fetalne i/ili neonatalne toksičnosti nalik na oštećenje:
    • bubrežne funkcije
    • zatajenje bubrega
    • oligohidramnion
    • hipotenzija
    • hiperkalijemija
  • Preporuka: Upotreba tijekom prvog tromjesečja jednostavno nije od pomoći; uporaba tijekom drugog i trećeg trimestra je kontraindicirana.
  • Drugačije: ako trebate mlade i ako ste trudni, najbolje je započeti alternativni lijek; preporučljivo je o tome prvo obavijestiti pogođenu osobu o lijeku. Ako se publicitet dogodio od drugog tromjesečja nadalje, napravite ultrazvučni pregled bubrega i lubanje fetusa. Pomno pratiti novorođenčad zbog hipotenzije.
    
    
• Dojenje
  • Prijelaz u majčino mlijeko: nepoznato.
  • Preporuka: Nemojte koristiti ove lijekove niti dojiti, osobito kod neblagovremene ili novorođenčadi.
    
    
• Kontraindikacije
  • Povijesna prošlost angioedema (bez obzira na to je li povezan ili ne s ACE inhibitorom);
  • Preosjetljivost na ACE inhibitore.

Interakcije lizinoprila s lijekovima

Istodobni lijek sa sacubitrilom je kontraindiciran kao posljedica povećane opasnosti od angioedema uz istovremenu inhibiciju neprilizina i ACE; započeti sakubitril/valsartan ne manje od 36 sati nakon uzimanja konačne doze ACE inhibitora. Ovo dodatno vrijedi i obrnuto; nakon ukidanja lijeka sakubitril/valsartanom, nemojte početi uzimati ACE inhibitor prije 36 sati nakon konačne doze.

Istodobni lijek s ACE inhibitorom i ARB-om povećat će mogućnost hipotenzije, sinkope, hiperkalijemije i pogoršanja bubrežne funkcije; Dvostruku blokadu treba koristiti isključivo pod nadzorom specijaliziranog liječnika u individualno navedenih bolesnika kod kojih se bubrežni poremećaji, krvni pritisak i raspon elektrolita redovito prate. U dijabetičara ili sa smanjenom bubrežnom funkcijom (GFR < 60 ml/min/1,73 m²), primjena lizinoprila zajedno s aliskirenom je kontraindicirana. Mješavina jednostavno nije od pomoći kod različitih oboljelih; ako je smjesa za uporabu, periodična procjena bubrežne funkcije, krvnog soja i elektrolita u serumu je od velike pomoći.

1. Kada se doda (prethodnom) lijeku s diuretikom, može se dogoditi pojačani hipotenzivni odgovor; Sadašnji diuretik bi se idealno trebao prekinuti 2-3 dana prije početka liječenja ACE inhibitorima.
2. Mješavina s nekim (tricikličkim) antidepresivima, antipsihoticima, sigurnim anesteticima, baklofenom, nitratima ili različitim vazodilatatorima mogla bi potaknuti bolji pad krvnog naprezanja.
3. Kalijeve soli, diuretici koji štede kalij i različita ljekovita roba koja uzgaja kalij u plazmi mogu dovesti do hiperkalemije.
4. ACE inhibitori mogu smanjiti izlučivanje litija; ako je smjesa važna, pažljivo pratite stadij litija, smanjenje doze također može biti od vitalnog značaja.
5. Zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (uključujući COX-2 inhibitore i acetilsalicilnu kiselinu > 3 g/dan) učinak ACE inhibitora također se može smanjiti; osobito u slučaju poremećenog rada bubrega ili smanjenja količine, ova mješavina može (dodatno) smanjiti bubrežnu funkciju (normalno reverzibilna) i povećati mogućnost hiperkalijemije; koristite smjesu s upozorenjem, osobito u dobi.
6. Mješavina ACE inhibitora s inzulinom i/ili oralnim sredstvima za smanjenje glukoze u krvi može dovesti do hipoglikemije, osobito tijekom prvih tjedana iu slučaju bubrežne disfunkcije; izvršiti daljnji nadzor.
7. Može postojati povećana opasnost od hematoloških reakcija (osobito neutropenije) zajedno s medicinskim proizvodima koji imaju neprijateljski utjecaj na krvotok.
8. Kada se pomiješa s mTOR inhibitorom, aktivatorima tkivnog plazminogena (tPAs) ili vildagliptinom i ACE inhibitorom, postoji povećana opasnost od angioedema.

Doziranje lizinoprila

1. Važna hipertenzija
   • Odrasli
     • Početna doza 10 mg 1×/dan. Kada koristite diuretik koji se ne može prekinuti samo nekoliko dana, počnite s 5 mg; sa snažno aktiviranim RAAS-om (kod renovaskularne hipertenzije, s deplecijom količine i/ili natrija, koronarnim zatajenjem srca ili ekstremnom hipertenzijom: u početku 2,5-5 mg 1× svaki dan (i započeti pod liječničkim nadzorom).
     • Uobičajena doza održavanja: 20 mg 1×/dan; ako je neadekvatan učinak nakon 2-4 tjedna povećati dozu, max. 80 mg 1×/dan.
     • Disfunkcija bubrega: početna doza: klirens kreatinina:
       • 31-80 ml/min: 5-10 mg 1×/dan;
       • 10-30 ml/min: 2,5-5 mg 1×/dan;
       • < 10 ml/min (uključujući osobe na dijalizi): 2,5 mg 1×/dan, regulirajte dozu kao odgovor na naprezanje krvi.
       • Doziranje također može biti povišen dok se ne riješi naprezanje krvi, max. 40 mg 1×/dan.

• • Mladi 6-16 godina
    • Početna doza kod 20-50 kg: 2,5 mg 1×/dan, doza održavanja najviše 20 mg/dan. Za tjelesne težine ≥ 50 kg: početna doza 5 mg 1×/dan, doza održavanja najviše 40 mg/dan.
    • U djece s oštećenom bubrežnom funkcijom, uzmite u obzir smanjenje početne doze ili produženi interval primjene.

1. Koronarno zatajenje srca
   • Odrasli
     • preliminarna doza 2,5 mg 1×/dan; na temelju znanstvenog odgovora, povećavajte dozu u koracima od čak 10 mg i u razmacima od najmanje 2 tjedna za onoliko koliko je najbolje podnošljiva doza od čak 35 mg 1×/dan.
       
       
2. Akutni infarkt miokarda
   • Odrasli
     • Unutar 24 sata od pojave znakova, započnite s 5 mg ako je sistolički napon krvi > 120 mmHg; usvojeno po 5 mg nakon 24 sata, 10 mg nakon 48 sati nakon čega 10 mg 1×/dan. Nemojte započeti liječenje ako je sistolički napon krvi < 100 mmHg.
     • Kod sistoličkog naprezanja krvi od 100-120 mmHg na početku lijeka ili tijekom prva 3 dana nakon infarkta: početna doza 2,5 mg 1×/dan. U slučaju hipotenzije tijekom cijelog lijeka za održavanje (sistolički napon krvi ≤ 100 mmHg), smanjite svakodnevnu dozu održavanja na pet mg 1×/dan, uz kratkoročno smanjenje na 2,5 mg svaki dan ako je vitalno. Ako hipotenzija perzistira (sistolički napon krvi < 90 mmHg dulje od 1 sata) prekinite primjenu lizinoprila.
     • Poremećaj bubrežnog rada: početna doza: klirens kreatinina:
       • 10-30 ml/min: 2,5-5 mg 1×/dan;
       • < 10 ml/min (uključujući osobe na dijalizi): 2,5 mg 1×/dan, regulirajte dozu kao odgovor na naprezanje krvi.
     • Prestanite s lijekom nakon 6 tjedana ako nema dokaza o koronarnom zatajenju srca; nastavite lijek ako postoji dokaz koronarnog zatajenja srca.
       
       
3. Početak nefropatije kod dijabetes melitusa
   • Odrasli
   • Početna doza 10 mg 1×/dan, povećajte po želji na dvadeset mg 1×/dan kako biste postigli (sjedeći) dijastolički soj krvi < 90 mmHg.
   • Disfunkcija bubrega: početna doza: klirens kreatinina:
     • 31-80 ml/min: 5-10 mg 1×/dan;
     • 10-30 ml/min: 2,5-5 mg 1×/dan;
     • < 10 ml/min (uključujući osobe na dijalizi):
     • 2,5 mg 1×/dan, regulirati dozu kao odgovor na naprezanje krvi.
     • Doziranje također može biti povišen dok se ne riješi naprezanje krvi, max. 40 mg 1×/dan.
   • Starost: nije potrebna prilagodba doze uglavnom samo na temelju dobi.

Znakovi predoziranja

• hipotenzija
• bradikardija
• tahikardija
• lupanje srca
• cirkulatorni šok
• zatajenje bubrega
• hiperventilacija
• vrtoglavica
• nervoza
• kašalj
• poremećaji elektrolita

Lizinopril Mjere opreza

Zbog mogućnosti ekstremnog hipotenzivnog odgovora i/ili pogoršanja bubrežne funkcije, znanstvena primjena ACE inhibitora indicirana je kod ekstremnog koronarnog zatajenja srca, ekstremne količine i/ili nedostatka natrija, ekstremne hipertenzije ovisno o reninu, oštećene bubrežne funkcije i osobito kod slučaju obostrane stenoze bubrežnih arterija ili unilateralne stenoze samo jednog bubrega u funkciji, nalik nakon transplantacije bubrega, štoviše uz dijalizu i ako je opasan veliki pad krvnog soja, nalik na ishemijsku koronarnu bolest srca i cerebrovaskularnu bolest. Dodatno pripazite kod aortne/mitralne stenoze i hipertrofične kardiomiopatije.

1. Kako bi se smanjila mogućnost ekstremne hipotenzije, prekinite primjenu sadašnjeg diuretika idealno 2-3 dana prije početka uzimanja ACE inhibitora.
2. Hipotenzija koja se dogodi tijekom anestezije/kirurškog zahvata zbog blokiranog stvaranja angiotenzina II bit će korigirana povećanjem količine.
3. Nakon akutnog infarkta miokarda, nemojte izazivati lijek za pokazatelje bubrežne disfunkcije (navedene kao fokus kreatinina > 177 mikromol/l i/ili proteinurija > 500 mg/metar) ili sistoličko naprezanje krvi ≤ 100 mmHg ili kod kardiogenog šoka.
4. Ako je bubrežna funkcija oštećena, testirajte to i smanjite dozu i/ili učestalost primjene. Ako se bubrežna insuficijencija dogodi tijekom cijelog lijeka nakon akutnog infarkta miokarda (fokus kreatinina > 265 mikromol/l ili udvostručenje vrijednosti prije liječenja), uzmite u obzir prekid liječenja. Ne postoji stručnost o lizinoprilu nakon trenutne transplantacije bubrega.
5. Postoji veća opasnost od hiperkalemije ako je oboljela osoba starija od 70 godina, ima dijabetes melitus, poremećena je ili se naglo pogoršava:
   • bubrežne funkcije
   • dehidracija
   • metabolička acidoza
   • akutno koronarno zatajenje srca
   • raspad stanica
6. Ako se pojavi angioedem, odmah prekinite primjenu; ako su u pitanju jezik, glotis i/ili grkljan, postoji opasnost od opstrukcije dišnih puteva; uzeti u obzir davanje adrenalina 0,3-0,5 mg im što je brže moguće i/ili poduzeti mjere za održavanje dišnih puteva čistim. Čak i kada je samo oticanje jezika (bez daha), promatrajte oboljelu osobu jako dugo (ne manje od 12-24 sata) jer lijek s antihistaminicima i kortikosteroidima jednostavno nije uvijek adekvatan. Dodatno je prijavljen intestinalni angioedem uz primjenu ACE inhibitora.
7. Anafilaktičke reakcije su opisane u slučaju desenzibilizacije na životinjske toksine; pripazite s ACE inhibitorima.
8. Kod dijalize s prekomjernim protočnim membranama i kod deapsorpcije LDL-a dekstran sulfatom, držite se dalje od istodobne primjene ACE inhibitora zbog opasnosti od ekstremnih anafilaktoidnih reakcija ili dijalize s jednom drugom membranom.
9. Ako se razvije ikterus ili postoji značajno povećanje raspona jetrenih enzima, prekinite liječenje.
10. Zbog opasnosti od neutropenije, savjetujte oboljelu osobu da odmah obavijesti liječnika u slučaju pokazatelja infekcije (upala grla, groznica ili normalna slabost) tijekom prva tri mjeseca liječenja. Upotrijebite daljnje upozorenje u slučaju kolagensko-vaskularnih bolesti ili lijeka s imunosupresivima ili alopurinolom, osobito ako je praćeno oštećenjem bubrežne funkcije; kod ovih oboljelih testirajte krvnu sliku (osobito leukocitnu) zbog povećane opasnosti od neutropenije. Neki od ovih oboljelih razviju ekstremne infekcije koje nisu reagirale na intenzivne antibiotske lijekove.
11. Sigurnost i djelotvornost nisu utvrđene u djece mlađe od 6 godina ili kod onih s teškim oštećenjem bubrežne funkcije (GFR < 30 ml/min/1,73 m²). Može postojati ograničena stručnost za uporabu kod mladih od 6 godina i starijih za hipertenziju; za suprotne indikacije lizinopril se ne smije primjenjivati u ovoj dobnoj skupini. Ne postoji stručnost o lizinoprilu kod pacijenata koji su nedavno bili podvrgnuti transplantaciji bubrega.
12. ACE inhibitori i ARB su mnogo manje učinkoviti u odnosu na hipertenziju kod osoba s tamnim porama i kožom nego u onih s nježnim porama i kožom.

Nuspojave lizinoprila

• ortostatski rezultati zajedno s hipotenzijom
• vrtoglavica
• glavobolja
• kašalj
• Proljev
• povraćanje
• Oštećenje bubrega
• lupanje srca,
• tahikardija,
• Raynaudov fenomen, infarkt miokarda ili CVA
• Mučnina, probavne smetnje, bol u trbuhu.
• Umor, slaba točka, parestezija, disfunkcija stila, promjene raspoloženja, halucinacije, problemi sa spavanjem.
• Rinitis.
• Impotencija.
• Pore i kožni osip, svrbež.
• Hiperkalijemija, povećanje vrijednosti uree u krvi, fokus serumskog kreatinina i povećanje vrijednosti jetrenih enzima.
• Reakcije preosjetljivosti, angioedem lica, ekstremiteta, usana, jezika, glotisa i/ili larinksa.
• Uremija, akutno zatajenje bubrega.
• Suha usta.
• Poremećaji njuha.
• Zbunjenost.
• Ginekomastija.
• Hiponatremija, smanjenje vrijednosti hemoglobina i hematokrita, pojačavaju žarište bilirubina u serumu.
• Sindrom nedovoljnog lučenja antidiuretskog hormona (SIADH).

Dodatno su prijavljeni sinkopa, znakovi melankolije, anafilaktički/anafilaktoidni odgovor. U neuobičajenim okolnostima, ACE inhibitori su povezani sa sindromom koji počinje kolestatičnim ikterusom i napreduje do fulminantne nekroze jetre i (tipično) gubitka života.

Odricanje

Informacije koje se odnose na psihotične poremećaje, uključene u pregled Lisinoprila, koriste se isključivo za informativne značajke i ne treba ih razmišljati kao alternativu licenciranoj zdravstvenoj skrbi ili uputu distributera zdravstvenih usluga.