Kupite acetazolamid bez recepta

Kupiti acetazolamid Bez recepta

želiš li kupiti acetazolamid na liniji? Na ovoj stranici možete vidjeti gdje možete naručiti ovaj lijek bez recepta koji ste prethodno dobili od svog liječnika. Sigurno, pouzdano i diskretno. Ovaj lijek pripada antibiotskom lijeku koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti i nepravilnosti te ga nekoliko liječnika smatra sigurnim za naručivanje putem interneta. Želite li znati više? Zatim provjerite najčešća pitanja, kako kupiti acetazolamid bez recepta ili provjerite sve cijene ovog lijeka.

Naručite Diamox bez recepta Cijene

U sljedećoj tablici možete vidjeti gdje možete naručiti Acetazolamid bez recepta, recenzenti s Uniquepharmaceuticals.com provjerili su sve cijene na internetu i došli do zaključka da Medpillstore isporučuje najbolje cijene acetazolamida bez potrebe za receptom. Šalju diljem svijeta (ne u SAD/Kanadu), njihove zalihe se nalaze u EU i inozemstvu, a pružaju izvrsnu uslugu za kupnju acetazolamida bez recepta.

Što je acetazolamid?

Acetazolamid je inhibitor karboanhidraze. Kemijski je povezan sa sulfonamidima, ali nema bakteriostatsku aktivnost. Utjecaj na glaukom se oslanja na smanjenje izlučivanja tekućine inhibiranjem enzima karboanhidraze unutar cilijarnog tijela pažnje. Smanjena količina intraokularne tekućine rezultira padom intraokularnog stresa. Razdoblje kretanja nakon oralne primjene: 8-12 sati.

Preporuka za lijekove acetazolamid

Liječenje glaukoma mora provoditi oftalmolog. Kod glaukoma otvorene komore, terapija se sastoji od nativnog lijeka i/ili laserske terapije. Ako se ovom terapijom stres očne jabučice ne bi trebao dovoljno smanjiti, obvezna bi mogla biti i kirurška intervencija. Kapi za oči koje sadrže analog prostaglandina primarna su alternativa lijeku. Ako je učinak ili intolerancija na analog prostaglandina neadekvatan, β-blokator je najprije stvarno koristan kao monoterapija. Opcije gore navedene monoterapije su monoterapija inhibitorom karboanhidraze iz susjedstva ili α₂-agonist. Kada monoterapija nema odgovarajući učinak, miješaju se lijekovi s potpuno različitim načinima kretanja. Kod glaukoma uskog kuta najviše se voli laserska terapija i/ili kirurški zahvat uz pomoć lijeka.

Acetazolamid ima svoje mjesto prvenstveno u akutnom glaukomu uskog kuta kada je potrebno brzo i značajno smanjenje stresa oka; njegova primjena kod glaukoma otvorenog kuta je zastarjela.

Što biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije korištenja ovog lijeka

• Biti trudna
  • Teratogeneza: Ograničena raznolikost ljudskog znanja ne ukazuje na povećanu opasnost od prirođenih anomalija. U < 100 trudnoća s publicitetom u prvom tromjesečju (priče slučajeva i redoslijed slučajeva, osobito s intrakranijalnom hipertenzijom) ne postoji jasan dokaz o povišenoj opasnosti od kongenitalnih anomalija, međutim brojke su preniske da bi se dale najave u vezi s prijetnjom . Kod životinja u supraterapijskim dozama može postojati dokaz ozljede (anomalije udova). Postoji preko 1000 trudnoća s publicitetom unutar 2 ^eili 3. tromjesečje (znanje prvenstveno iz jedne prethodne, nedovoljno dokumentirane publikacije); raznolikost abnormalnosti nije bila povišena.
  • Farmakološki učinak: Zabilježeno je nekoliko slučajeva metaboličke acidoze kod novorođenčeta nakon majčine primjene acetazolamida malo prije početka. Acetazolamid je spinoff sulfonamida. Sulfonamidi bi mogli uzrokovati hiperbilirubinemiju (s kernikterusom) u novorođenčeta kada su se koristili tijekom prethodnog dijela trudnoće.
  • Prijedlog: Zbog neadekvatne/ograničene stručnosti, koristiti samo na vrlo stroge indikacije.
    
    
• Dojenje
  • Prijelaz u majčino mlijeko: Naravno, u manjoj mjeri (otprilike 2% majčine doze).
  • Farmakološki učinak: Prema proizvođaču, malo je vjerojatno da će ovaj nizak fokus u majčinom mlijeku izazvati antagonističke rezultate kod malog djeteta.
  • Prijedlog: Po svoj prilici može se sigurno koristiti.

Doziranje acetazolamida

• perzistentni nekongestivni glaukom zatvorenih komora;
• nedostatak natrija i kalija;
• hipokloremična acidoza;
• ekstremno oštećenje bubrega;
• bolest jetre ili ekstremno oštećenje jetre;
• Addison;
• cor pulmonale;
• preosjetljivost na sulfonamide.

Diamox indikacije

1. Glaukom:
   • Perzistentni glaukom otvorenih komora; kao pomoćno sredstvo.
   • Sekundarni glaukom.
   • Prije operacije, kod akutnog glaukoma uskog kuta.
2. Edem:
   • Zajedno s različitim diureticima u terapiji edema ako se želi djelovati na potpuno različite elemente nefrona (Diamox tablete/injekcija).
   • Predmenstrualni edem (acetazolamid tablete).
   • Profilaksa plućnog edema na vrlo prevelikoj nadmorskoj visini (registrirana indikacija za tablete acetazolamida).
   • Offlabel: profilaksa i terapija visinske bolesti.
3. Različit:
   • Epilepsija, kao pomoćna ili monoterapija (Diamox tablete).

Interakcije acetazolamida s lijekovima

Sulfonamidi ekvivalentni acetazolamidu mogu poboljšati rezultate antagonista folne kiseline, brokera za smanjenje šećera u krvi i oralnih antikoagulansa.

Držite podalje od istodobne primjene s acetilsalicilnom kiselinom jer salicilati i acetazolamid međusobno poboljšavaju toksičnost. Salicilati poboljšavaju fokus slobodnog acetazolamida unutar plazme pomicanjem s web-mjesta vezanja proteina i inhibicijom bubrežnog izlučivanja, čime se povećava opasnost od (ekstremne) metaboličke acidoze (čak i kod redovitog rada bubrega) i toksičnosti središnjeg živčanog sustava (ekvivalentno letargija, somnolencija, zbunjenost, tinitus, anoreksija).

Promjene doze također mogu biti obvezne kada se koristi istodobno sa srčanim glikozidima ekvivalentnim digoksinu (zbog utjecaja acetazolamida na raspon kalija) ili antihipertenzivima. Mješavina s različitim diureticima, ekvivalentnim tiazidima, može poboljšati diuretički učinak i opasnost od hipokalijemije.

Acetazolamid bi mogao poboljšati raspon fenitoina u serumu, a bilo je priča o smanjenim rasponima primidona u serumu i povišenim rasponima karbamazepina u serumu. Ekstremna osteomalacija dodatno je prijavljena zajedno s različitim antiepileptičkim lijekovima. Zbog nepredvidivog utjecaja acetazolamida na raspon glukoze u krvi, daljnje praćenje je stvarno korisno kada se koriste posredniki za smanjenje glukoze u krvi.

Acetazolamid čini pH tubularnog urina alkalnim. To će vjerojatno imati učinak na izlučivanje slabih kiselina (ubrzano izlučivanje) i baza ekvivalentnih efedrinu i metadonu (odgođeno izlučivanje). Na primjer, acetazolamid smanjuje izlučivanje amfetamina i kinidina u urinu. Acetazolamid će povećati izlučivanje litija, smanjujući time utjecaj litija.

Raspon ciklosporina u krvi mogao bi se poboljšati, pažljivo pratite ove bolesnike. Nemojte koristiti istodobno s različitim inhibitorima karboanhidraze koji se mogu pripisati aditivnim rezultatima. Poluvijek prokaina u plazmi također bi se mogao produžiti ako se acetazolamid koristi istodobno. Postoji povećana opasnost od bubrežnih kamenaca uz istodobnu primjenu natrijevog hidrogenkarbonata.

Doziranje acetazolamida

Provjerite ovisnost krvi prije i često tijekom terapije; prestanite koristiti ako ove prilagodbe. Pilula od 250 mg ima dvostruku oznaku prekida, što joj omogućuje doziranje u koracima od 62,5 mg. Za mlade može se koristiti oralna suspenzija (napitak).

1. Perzistentni glaukom otvorenih komora: kao dodatak standardnom lijeku
   • Odrasli: Oralno: 250 mg 1-4×/dan. Doze iznad 1000 mg/dan često ne proizvode veći terapeutski učinak.
     
     
2. Sekundarni glaukom i preoperativni, akutni glaukom uskog kuta
   • Odrasli
     • Oralno: 250 mg svaka 4 sata; ili 250 mg 2×/dan za kratkotrajni lijek.
     • Oralno, intravenozno: 500 mg bez odlaganja, usvojeno po 125-250 mg svaka 4 sata, na temelju znanstvene slike.
3. Lijek protiv edema, zajedno s različitim diureticima
   • Odrasli: Oralno, intravenozno: 250-375 mg 1×/dan ujutro tijekom 2 dana, usvojeno prije ili kasnije opuštanja; zatim ponovite raspored. Ili dajte acetazolamid svaka 2 dana. Predoziranje ili prečesto doziranje često rezultira neuspjehom terapije i potaknut će povišene neugodne nuspojave.
   • Djeca > 1 mjesec: Oralno: 5 mg/kg tjelesne težine 1×/dan (maks. 375 mg/dan) ujutro tijekom 2 dana, usvojeno prije ili kasnije opuštanja; zatim ponovite raspored. Ili dajte acetazolamid svaka 2 dana.
     
     
4. Predmenstrualni edem
   • Odrasli: usmeno: 250 ili 375 mg 5-10 dana prije početka menstruacije i 2-3×/tjedan po želji.
     
     
5. Prevencija plućnog edema prekomjerne nadmorske visine
   • Odrasli: usmeno: 250-375 mg prije ili kasnije prije postizanja visine, zatim 2-3×/tjedno za dugotrajne boravke.
     
     
6. Offlabel: profilaksa visinske bolesti
   • Odrasli i djeca ≥ 40 kg: Oralno: 125 mg 2×/dan; započnite 24 sata prije nego što ste dosegnuli visinu od 3000 metara i nastavite do dva dana nakon postizanja najveće nadmorske visine (ili kraće ako se spuštate ranije).
   • Djeca < 40 kg: Oralno: 2,5 mg/kg tjelesne težine 2×/dan; započnite 24 sata prije nego što ste dosegnuli visinu od 3000 metara i nastavite do dva dana nakon postizanja najveće nadmorske visine (ili kraće ako se spuštate ranije).
   • Osnovni, temeljni: Uzmite u obzir profilaksu ako postoji pretjerana opasnost od visinske bolesti. Profilaksa se također može prekinuti ako se uspon može prekinuti zadržavanjem > 2 dana na otprilike istoj visini. Zatim ponovno pokrenite profilaksu prilikom penjanja još jednom.
     
     
7. Off-label: terapija visinske bolesti
   • Odrasli i djeca ≥ 40 kg: Oralno: 250 mg 2×/dan tijekom 3 dana ili kraće ako se spušta ranije.
   • Djeca < 40 kg: Oralno: 2,5 mg/kg tjelesne težine 2×/dan tijekom 3 dana, ili kraće ako se spušta ranije.
   • Osnovni, temeljni: Putnik bi trebao početi uzimati lijek na prvim znakovima (glavobolja), čak i kada su znakovi blagi, a oboljela osoba se kasnije penje sve veća. Ako nema dodatnog uspona, možda možete pričekati u slučaju da imate blagih znakova. Ako se znakovi ponove tijekom dodatnog penjanja, uzmite tretman još jednom tijekom 3 dana. Pri boravku na nadmorskoj visini > 4000 m prepisivati tablete šest dana.
     
     
8. Epilepsija: kao dodatak antikonvulzivima
   • Odrasli: Oralno: početna doza 250 mg bez odlaganja, poboljšanje na temelju znanstvene slike; standardna doza je 375-1000 mg dnevno.
   • Djeca > 1 mjesec:
     • Oralno: 8-30 mg/kg tjelesne težine dnevno u podijeljenim dozama.
     • Oralno: 8-30 mg/kg/dan u 2-3 doze, max. 1500 mg/dan.
     • Intravenski: samo u hitnim slučajevima: 8-30 mg/kg/dan u 2-3 doze, maksimalno 1500 mg/dan.

Smanjena bubrežna funkcija: Primjena kod ekstremnog oštećenja bubrega (klirens kreatinina < 30 ml/min) je kontraindicirana.

Smanjena operacija jetre: Primjena u slučaju bolesti jetre ili ekstremnog oštećenja jetre je kontraindicirana

Znakovi predoziranja

• pospanost
• zbunjenost
• parestezija

Mjere opreza za acetazolamid

Ovisnost o krvi treba kontrolirati prije i često tijekom terapije zbog opasnosti od abnormalnosti ovisnosti o krvi (akutna hemolitička anemija, agranulocitoza, aplastična anemija, trombocitopenija i eozinofilija). Ako dođe do promjene u krvi ovisnosti, prestanite s upotrebom. Nemojte koristiti kod bolesti jetre ili ekstremnog oštećenja jetre (osobito ciroze) koje se može pripisati povećanoj opasnosti od jetrene encefalopatije.

Teške reakcije preosjetljivosti, općenito smrtonosne, na sulfonamide (zajedno s acetazolamidom) koje su ekvivalentne Stevens-Johnsonovom sindromu, otrovna epidermalna nekroliza i fulminantna nekroza jetre rijetko su prijavljivane. Reakcije preosjetljivosti mogu se ponoviti ako se sulfonamid ili njegov spinoff ponovno provedu, bez obzira na način primjene. Učestalost početne terapije generaliziranog eritema s temperaturom praćenom pustulama također može biti simptom akutne generalizirane egzantematozne pustuloze (AGEP). Neka bolesnici prijave sve neuobičajene pore i osip na koži; ako se dogode preosjetljivost ili različite teške reakcije, odmah prekinite terapiju.

Dugotrajna uporaba kontraindicirana je kod perzistentnog nekongestivnog glaukoma zatvorenog kuta. Može doći do prirodne okluzije komornog kuta, dok je pogoršanje glaukoma maskirano smanjenim intraokularnim stresom.

Često provjeravajte serumske elektrolite. Acetazolamid može izazvati poremećaje u stabilnosti elektrolita, zajedno s hiponatremijom, hipokalemijom i metaboličkom acidozom. Upotrijebite upozorenje kod oboljelih pod utjecajem okolnosti povezanih s ili predisponirajućih na neravnotežu elektrolita ili kiseline/baze, što je ekvivalentno bolesnicima s bubrežnom disfunkcijom ili pogođenim poremećenim protokom zraka u alveolama (plućna opstrukcija, emfizem). Upotrijebite upozorenje kada postoji opasnost od hipokalemije, što je ekvivalentno glavnom hiperaldosteronizmu i Cushingovom sindromu.

Povećanje doze ne poboljšava diurezu i rezultirat će porastom neugodnih nuspojava ekvivalentnih pospanosti i paresteziji. Zabilježeno je svako poboljšanje i smanjenje raspona glukoze. Upozorenje je potrebno u slučajevima poremećene tolerancije glukoze ili dijabetes melitusa.

Prilikom bavljenja planinskim sportom, brz uspon (unutar 24 sata) s razine mora na iznad 3000 m i kronično zadržavanje na ovoj visini može uzrokovati visinsku bolest. Iznad 3000 m, penjati se najviše 500 m/večer. Nakon svakog uspona većeg od 500 m, prenoćite najmanje dvije noći na istoj nadmorskoj visini. Na temelju preporuke LCR-a za putovanje o visinskoj bolesti, uzmite u obzir preventivnu upotrebu acetazolamida ako postoji pretjerana opasnost od visinske bolesti:

• nakon što su prethodno doživjeli visinsku bolest na istoj (ili smanjenoj) nadmorskoj visini;
• pri usponu > 600 m/dan iznad 3000 m;
• kada se prije ili kasnije diže s razine mora na > 3500 m.

Cirpo nuspojave

Uz svoje potrebne učinke, lijek može izazvati i neke neželjene učinke. Iako se ne mogu pojaviti sve ove nuspojave, ako se pojave, možda će trebati liječničku pomoć. Odmah se obratite svom liječniku ako se pojavi bilo koja od sljedećih nuspojava:

• Melankolija koštane srži, aplastična anemija, agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, pancitopenija.
• Oštećenje slušanja i tinitus
• Melena
• Nepravilan rad jetre
• Pore i kožni osip, urtikarija, multiformni eritem
• Stevens-Johnsonov sindrom, otrovna epidermalna nekroliza
• kristalurija, bubrežne i ureteralne kolike, hematurija, glukozurija, zatajenje bubrega
• Metabolička acidoza, prolazna hipokalijemija, hiponatremija, hiperglikemija, hipoglikemija, osteomalacija.
• konvulzije, slaba točka, pokazatelji paralize
• Hepatitis, kolestatski ikterus, fulminantna nekroza jetre
• Svrab, fotosenzibilizacija.

Druge nuspojave koje nisu navedene također se mogu pojaviti u nekih bolesnika. Ako primijetite bilo koje druge učinke, provjerite sa svojim zdravstvenim djelatnikom.

Odricanje

Informacije koje se odnose na psihotične poremećaje, uključene u pregled acetazolamida, koriste se isključivo za informativne značajke i ne treba ih razmišljati kao alternativu licenciranoj zdravstvenoj skrbi ili uputu distributera zdravstvenih usluga.