Kupite izoniazid bez recepta

Kupiti Izoniazid Bez recepta

želiš li kupiti Izoniazid na liniji? Na ovoj stranici možete vidjeti gdje možete naručiti ovaj lijek bez recepta koji ste prethodno dobili od svog liječnika. Sigurno, pouzdano i diskretno. Ovaj lijek pripada antibakterijskom lijeku koji se koristi za liječenje tuberkuloze i nekoliko liječnika ga smatra sigurnim za naručivanje putem interneta. Želite li znati više? Zatim provjerite najčešća pitanja, kako kupiti Isoniazid bez recepta ili provjerite sve cijene ovog lijeka.

Naručite Hyzyd bez recepta Cijene

U sljedećoj tablici možete vidjeti gdje možete naručiti Izoniazid se izdaje bez recepta, recenzenti s Uniquepharmaceuticals.com provjerili su sve cijene na internetu i došli do zaključka da Medpillstore isporučuje najbolje cijene izoniazida bez potrebe za receptom. Dostavljaju diljem svijeta (ne u SAD/Kanadu), njihove zalihe se nalaze u EU i inozemstvu, a pružaju izvrsnu uslugu za kupnju Isoniazida bez recepta.

Što je Isoniazid

Izoniazid je tuberkulostat; u prevelikim dozama djeluje baktericidno. Mehanizam kretanja ne bi trebao biti potpuno identificiran; čini se da je jedan od ključnih nužnih rezultata inhibicija sinteze mikolne kiseline unutar stanične stijenke bakterije. Izoniazid je jednostavno učinkovit u diobi stanica.

Preporuka za lijekove izoniazid

Terapija latentne tuberkuloze i infekcije (LTBI) i preventivna terapija osoba koje su bile u zatvorenom kontaktu s osobom zaraženom tuberkulozom otvorenih pluća, ali kod kojih nije otkrivena infekcija (glavna profilaksa), sastoji se od Hyzyda, rifampicina ili mješavina lijeka. Uobičajena terapija živahne tuberkuloze sastoji se od terapijske rutine ne manje od 6 mjeseci sa:

• izoniazid
• rifampicin
• pirazinamid
• etambutol.

Hyzyd indikacije

• Lijek za:
  • Energetska tuberkuloza, zajedno s različitim lijekovima protiv tuberkuloze;
  • Latentna tuberkuloza i infekcija (LTBI).
    
    
• Profilaksa od tuberkuloza kao monoterapija u sljedećim stanjima:
  • postoji pretjerana opasnost od infekcije, međutim takva infekcija ne bi trebala biti (ali) dokaziva;
  • dokazano je došlo do infekcije, međutim očiti znakovi bolesti ne bi trebali biti prisutni;
  • nedovoljna medikamentozna terapija tuberkuloze unutar povijesne prošlosti;
  • Abnormalnosti pluća otkrivene vjerojatnošću i optimističnim tuberkulinskim odgovorom koji ukazuju na raniju povijesnu prošlost tuberkuloze.

O čemu biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom prije upotrebe ovog lijeka+

1. Biti trudna
   • Izoniazid prolazi kroz placentu. Na početku, serumski fokus izoniazida unutar pupčane vrpce je između 0-66% od onog u serumu majke.
   • Teratogeneza: Duboka stručnost o ljudima ne ukazuje na povećanu opasnost od prirođenih abnormalnosti.
   • Farmakološki učinak: Tijekom trudnoće i poroda postoji jedva veća opasnost od hepatotoksičnosti unutar trudne djevojčice (vidi dodatno dio Upozorenja i mjere opreza).
   • Prijedlog: Neliječenje tuberkuloze tijekom trudnoće dodatno je opasno za mamu i bebu (zajedno s nepravodobnim početkom i niskom početnom težinom) nego je liječiti. Hyzyd se može koristiti tijekom trudnoće. Zbog povećane opasnosti od neuropatije u trudnica, piridoksin (vitamin B₆) također treba dati: 20 mg 1×/dan. U nedostatku pokazatelja živahne tuberkuloze, odgoditi profilaktičku primjenu izoniazida do trudnoće, ako je to moguće.
     
     
2. Dojenje
   • Izoniazid prelazi u majčino mlijeko u razmjerno ogromnim dijelovima (fokus jednak majčinoj plazmi), međutim antagonistički rezultati unutar malog djeteta nikako nisu prijavljeni.
   • Prijedlog: Može se koristiti. Ipak, obratite pozornost na izvedivu toksičnost jetre unutar malog djeteta. Na temelju terapijskih smjernica NVALT: zbog povećane opasnosti od neuropatije kod dojilja, dodatno dajte piridoksin (vitamin B₆): često 10-20 mg 1×/dan. Predlaže se dojenje žena s istodobnom infekcijom HIV-om u suprotnosti s; odnosno zaustaviti prijenos HIV-a.
     
     
3. Kontraindikacije
   • akutna bolest jetre ekvivalentna virusnom hepatitisu i simptomatskom hepatitisu
   • teško oštećenje jetre povezano s izoniazidom ili teške antagonističke prilike povezane s Hyzydom unutar povijesne prošlosti, što je ekvivalentno:
     • groznica
     • zimica
     • reumatskih znakova

Interakcije izoniazida s lijekovima

Rifampicin, halotan, alkohol i isto tako aminosalicilna kiselina povećavaju opasnost od hepatotoksičnih reakcija. Istodobna primjena s kortikosteroidima može smanjiti raspon Hyzyda u plazmi povećanjem metaboličkog ili bubrežnog klirensa; također bi mogla biti potrebna prilagodba doze Hyzyda.

Hyzyd bi mogao poboljšati raspon karbamazepina u plazmi do općenito otrovnih raspona; uz istodobnu primjenu, pratiti raspone karbamazepina u plazmi i tražiti rane pokazatelje intoksikacije karbamazepinom koji su ekvivalentni:

• glavobolja
• ataksija
• somnolencija
• zbunjenost
• zamagljena maštovita
• pronicljiv
• povraćanje

Rasponi fenitoina u plazmi mogu se dodatno poboljšati, što se čini osobito potrebnim kod postupnih acetilatora. Isto tako, korištenje izoniazida povezano je s porastom raspona fenitoina u plazmi, što se čini osobito potrebnim kod postupnih acetilatora. 

Izoniazid ima blaga do razumna svojstva inhibicije MAO. Koristite upozorenje kada se kombinirate sa serotonergičkom medicinskom robom ekvivalentnom inhibitorima ponovne pohrane serotonina i testirajte indikatore serotoninskog sindroma kada se kombinirate. Držite podalje od prekomjernih obroka u:

• tiramin ili histamin
• može se pripisati inhibiciji monoamin oksidaze i histaminaze
• obroci koji sadrže tiramin ili histamin mogu izazvati:
  • hipertenzija
  • tahikardija
  • lupanje srca
  • glavobolja
  • ekstremno ispiranje
  • mučnina

Doziranje izoniazida

1. Lijek protiv tuberkuloze (na temelju Priručnika za tuberkulozu 2019., Fond za tuberkulozu KNCV)
   • Odrasli i djeca > 25 kg tjelesne težine
     • Intenzivna sekcija: 5 mg/kg tjelesne težine 1×/dan (maks. 300 mg dan po dan).
       • Popravni rok: dva mjeseca, usvojen od strane odjela za nastavak. Uobičajena terapija je zajedno s rifampicinom, pirazinamidom i etambutolom.
     • Nastavak dio: 5 mg/kg tjelesne težine (maks. 300 mg dan po dan). Uobičajena terapija zajedno s rifampicinom.
       • Uz intermitentnu terapiju: izvediva je doza od 15 mg/kg 3 puta tjedno (maks. 900 mg dan po dan).
       • Razdoblje pravnog lijeka: najmanje 4 mjeseca; prethodilo je otprilike 2 mjeseca stabilnog lijeka od 5 mg/kg dnevno. Ako tradicija ispljuvaka ostane optimistična nakon dva mjeseca terapije i može doći do stvaranja karijesa na početku terapije, nastavak se produžuje na 7 mjeseci (cijela terapija je tada 2+7 mjeseci). U slučaju tuberkuloze meningitisa, dodatno voditi računa o produženju terapije na 9 mjeseci. U slučajevima tuberkuloze meningitisa, kao i kod tuberkuloze perikarditisa, savjet je da se dodaju kortikosteroidi.
   • Djeca ≤ 25 kg tjelesne težine
     • 10 (s raznim dozama od 7-15) mg/kg tjelesne težine 1×/dan (maks. 300 mg dan po dan). Temeljne ideje terapije su identične kao i kod odraslih, isključujući tuberkulozu meningitisa i osteoartikularnu tuberkulozu za koje je 9-12 mjeseci terapije zaista korisno.
       
       
2. Tuberkulozni meningitis
   • Prema proizvođaču: 10-30 mg/kg tjelesne težine/dan u 2-3 doze (stalna terapija).
   • Razdoblje liječenja: u slučajevima tuberkuloze meningitisa, nastavak se produžuje na 7 mjeseci (cijela terapija je tada 2+7 mjeseci). Savjet je tako da se što ljepše dodaju kortikosteroidi. 
     
     
3. Lijek za latentnu infekciju tuberkuloze (LTBI)
   • Odrasli
     • Doze su identične kao i za živu tuberkulozu.
     • Lijek je usmjeren na zaustavljanje živahne tuberkuloze unutar oboljele osobe s jedne strane, a sprječavanje da se određena osoba s LBTI pretvori u infektivnu opskrbu i tako širi tuberkulozu s druge strane.
     • Trajanje terapije: Uobičajena smjernica je 6 mjeseci izoniazida ili 3 mjeseca izoniazida i rifampicina. Ako kontaminirani kontakti imaju potvrđenu otpornost na izoniazid, ali su osjetljivi na rifampicin: 4 mjeseca rifampicina. U slučaju značajno oslabljenog mobilnog imuniteta: prije (ili tijekom) anti-TNF-α lijeka, ili u slučaju istodobne infekcije s HIV-om, osobito ako je ovisnost o CD4 niska, ili ako se koristi imunosupresivno liječenje koje se može pripisati organu transplantacija; na ovom slučaju terapija od 9 mjeseci je stvarno korisna. Ovo terapijsko razdoblje također je potrebno iskoristiti ako postoje fibrozne abnormalnosti na RTG prsnog koša koje mogu biti u skladu s prethodnom tuberkulozom koja nikako nije liječena; ili 4 mjeseca zajedno s rifampicinom.
   • Djeca
     • Smjernice WHO-a preporučuju 10 mg/kg tjelesne težine za LBTI mlade. U slučaju monoterapije izoniazidom, uzima se u obzir razdoblje terapije od 6 mnd. ili zajedno s rifampicinom za 3 mnd. Odabir lijeka i razdoblje terapije LTBI kod mladih je sličan kao i kod odraslih. Doza izoniazida za djecu < 25 kg je 10 mg/kg tjelesne težine.
       
       
4. Glavna profilaksa
   • Odrasli i djeca ≥ 5 godina sa smanjenom otpornošću
     • U slučaju oslabljenog otpora (npr. HIV infekcija (s niskom ovisnošću o CD4), blokiranje TNF-α ili uporaba imunosupresivnih lijekova) i ako se infekcija ne bi trebala pouzdano dokazati/mogla bi se dokazati i nakon zatvaranja kontakta s ispljuvkom ZN-pozitivna oboljela osoba: primijeniti punu preventivnu terapiju. Razdoblje lijeka 9 mjeseci, ili ako se izoniazid pomiješa s rifampicinom; 4 mjeseca.
       
       
5. Djeca od 6 mjeseci do pet godina
   • Započnite čim se utvrdi da je došlo do zatvorenog kontakta s oboljelom osobom s “otvorenom tuberkulozom”, čak i kada je pogled na tuberkulinske pore i kožu nepovoljan i bez obzira je li dijete cijepljeno BCG-om ili ne.
   • Razdoblje terapije: Prva profilaksa se može prekinuti ako nakon 2 mjeseca, na drugoj sferi kontaktne pretrage, nema dokaza o LTBI.
     
     
6. Dojenčad do 6 mjeseci.
   • Osjetljivost procjena za otkrivanje LTBI je smanjena; također bi se mogao napraviti izbor za potpunu preventivnu terapiju (često 4 mjeseca Hyzyd i rifampicin).
     
     
7. Smanjena bubrežna funkcija: Hyzyd eliminira se hemodijalizom i peritonealnom dijalizom; zbog te činjenice primijeniti odmah nakon dijalize. U slučaju oštećenja bubrega bez dijalize, nije potrebna prilagodba doze, ali test za antagonističke reakcije.
8. Smanjena funkcija jetre: precizno doziranje na temelju stupnja plazme.
9. Uprava
   • Piće ili pilula: uzmite ih najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka. U slučaju bolova u trbuhu, mogu se uzimati i tijekom obroka. Tablete se mogu podijeliti u jednake doze.
   • Intravenska injekcija: primijeniti kao postupnu iv injekciju (3-5 min) ili kao iv infuziju otopljenu u rezoluciji natrijevog klorida 0,9% (za 15 min).

Znakovi predoziranja

• Proširenje zjenica
• vidljive halucinacije
• periferna neuropatija
• konvulzije
• koma
• ekstremna metabolička acidoza
• acetonurija
• hiperglikemija

Pravilna uporaba izoniazida

Dajte Hyzyd iv što je brže moguće u količini koja je u gramima jednaka količini progutanog Hyzyda. Brzina primjene je 500 mg/min. U nepoznatoj dozi, doza izoniazida:

• kod odraslih je 5 g;
• kod mladih 70 mg/kg (maks. 5 g).

U slučaju trajnih konvulzija ili incidencije kome ponavljajte Hyzyd svakih 5-20 minuta dok se ne dogode konvulzije. Primjena izoniazida mogla bi zaustaviti komu izazvanu izoniazidom. U slučaju konvulzija i/ili izrazitog pogoršanja rada jetre dulje od 24 sata, dodatno koristiti hemodijalizu, jer ako se ne koristi, metabolizam izoniazida se smanjuje i T_1/2također bi se moglo značajno proširiti. Korištenje fenitoina u slučajevima konvulzija treba spriječiti, među različitim problemima zbog inhibicije CYP2C9 od strane Hyzyda.

Mjere opreza za izoniazid

Pazi sa:

• epilepsija ili različiti neurološki problemi;
• alkoholičari;
• oboljeli od AIDS-a;
• teško oštećena bubrežna funkcija;
• šećerna bolest;
• trajna bolest jetre (npr. hepatitis);
• Nedostatak G6PD (koji se može pripisati opasnosti od hemolize).

Rad jetre: Pratite znakove hepatitisa:

• mučnina
• povraćanje
• slaba točka
• žutica
• urin tamne boje
• groznica
• osip
• parestezije

Prvo odredite raspon serumskih transaminaza (ASAT, ALAT) i bilirubina za lijek. Uobičajena provjera tih raspona tijekom terapije je zaista korisna. Tijekom trudnoće, testirajte svaka 2 tjedna tijekom primarnih 8 tjedana, a zatim iz mjeseca u mjesec. Prekinite primjenu u slučaju reakcija preosjetljivosti i u slučaju ekstremnog ili progresivnog oštećenja jetre (ASAT i/ili ALAT > 5× ULN ili u slučaju > 3× ULN i tegoba; brzo prekinite sve lijekove protiv tuberkuloze. Transaminaze se često normaliziraju kod hepatitisa izazvanog Hyzydom i/ili rifampicinom 10-14 dana nakon prestanka uzimanja lijeka. Nastavite s eventualno hepatotoksičnim lijekom jedan za drugim kada rasponi enzima padnu na < 2× ULN. Često se savjetuje seansa s poznavateljem tuberkuloze ako se prekid/nastavak liječenja lijek protiv tuberkuloze ne treba identificirati, a isto tako u slučaju monorezistencije na rifampicin.. Oboljeli s trajnom bolešću jetre ili ekstremnim oštećenjem bubrega obično su skloni ispitivanju antagonističkih reakcija.

Profilaksa piridoksinom (vitamin B ₆20 mg dan po dan) treba koristiti u odraslih u dozi > 5 mg/kg dnevno:

• u postupnim acetilatorima
• kod bubrežne disfunkcije
• šećerna bolest
• unutar starosti
• Osobe zaražene HIV-om
• alkoholičari
• pothranjene mlade

Pomoćna tvar propilen glikol, u napitku, može izazvati ozbiljne neugodne nuspojave pri dugotrajnoj uporabi i/ili primjeni prevelikih doza, osobito u slučajevima smanjenog metabolizma, što je jednako kao kod mlađe djece. 

Hyzyd Nuspojave

• Hepatitis
• Otrovna epidermalna nekroliza
• Povišeni rasponi serumskih transaminaza
• Ginekomastija
• Hiperglikemija
• Neurotoksične reakcije:
  • periferna neuropatija
  • nedostatak piridoksina
  • optički neuritis
  • konvulzije
  • psihološke prilagodbe
  • trzanje mišića
  • vrtoglavica
  • glavobolja
  • ataksija
  • ukočenost
  • otrovna encefalopatija
• Reakcije preosjetljivosti
  • groznica
  • različite pore i kožne reakcije
  • vaskulitis
  • limfadenopatija
• Hipotenzija
• Optička atrofija
• Hematološke reakcije
  • agranulocitoza
  • eozinofilija
  • trombocitopenija
  • anemija
• Gastrointestinalni problemi
  • mučnina
  • povraćanje
  • suha usta
  • epigastrična nelagoda
• Pankreatitis
• Metabolička acidoza
• Pelagra
• alopecija
• Reumatski znaci, parestezije, slaba točka mišića

Odricanje

Informacije koje se odnose na psihotične poremećaje, uključene u pregled Isoniazida, koriste se isključivo za informativne značajke i ne treba ih razmišljati kao alternativu licenciranoj zdravstvenoj skrbi ili uputu distributera zdravstvenih usluga.