Köp morfin utan recept

köpa Morfin Utan recept

vill du köpa Morfin uppkopplad? På denna sida kan du se var du kan beställa detta läkemedel utan recept som tidigare erhållits från din egen läkare. Säker, pålitlig och diskret. Detta läkemedel tillhör en smärtlindrande medicin som används för att behandla måttlig till svår smärta och anses vara säker av flera läkare att beställa online. Vill du veta mer? Kontrollera sedan de vanliga frågorna, hur man köper morfin utan recept eller kolla alla priserna på detta läkemedel.

Beställ morfin utan recept

I följande tabell kan du se var du kan beställa Morfin utan recept, granskare från Uniquepharmaceuticals.com har kontrollerat alla priser på internet och kommit fram till att Medpillstore levererar de bästa Morfinpriserna utan att ett recept behövs. De skickar över hela världen (ej till USA/Kanada), deras lager finns både inom EU och utomlands, och de ger utmärkt service för att köpa morfin utan recept.

Vad är morfin

Morfinkombination används för att behandla måttlig till svår smärta när smärtlindring dygnet runt behövs under en längre tid. Detta läkemedel ska inte användas för att behandla smärta som du bara har då och då, eller smärta som kan lindras med icke-narkotiska läkemedel. Morfin är ett narkotiskt smärtstillande medel. Det verkar på det centrala nervsystemet (CNS) för att lindra smärta.

Morfinläkemedelsrekommendation

Vid behandling av värk, följ en steg-för-steg-strategi och fortsätt till följande steg om det kan finnas otillräcklig värkminskning, kontraindikationer eller en viss indikation.

Börja med paracetamol. Det efterföljande steget är ett NSAID troligen tillsammans med paracetamol. Det efterföljande steget är tramadol, helst tillsammans med paracetamol eller ett NSAID. Det efterföljande steget är en starkt verkande opioid, oralt eller transdermalt, helst tillsammans med paracetamol eller ett NSAID. Det sista läkemedelssteget är subkutan eller intravenös administrering av en starkt verkande opioid.

• För värk med en onkologisk trigger, påbörjas ofta starkt verkande opioider omedelbart, helst tillsammans med paracetamol och/eller ett NSAID.
• För genombrottsvärk, tillsammans med effektiv underhållsterapi, se till att snabbverkande smärtstillande medel kan hittas som räddningsbehandling

Morfinindikationer

• Akut extrem värk, tillsammans med postoperativ;
• Ihållande extrem värk, särskilt i slutstadiet av en sjukdom;
• I fall av dyspné och akut lungödem som kan tillskrivas vänsterkammardekompensation;
• Premedicinering tidigare än och som ett smärtstillande medel under hela narkosen;
• Sendolor: extrem akut värk, de flesta cancerformer värker och genombrottsvärk i de flesta cancerformer;
• Utanför indikation:
  • extrem dyspné hos palliativa patienter med KOL när luftrörsvidgande medel och kortikosteroider inte uppvisar minskning;
  • Offlabel: akut kranskärlssyndrom;
  • Offlabel: akut kranskärlssvikt.

Vad ska du diskutera med din läkare innan du använder detta läkemedel

• Att vara gravid
  • Opioider passerar moderkakan.
  • Teratogenicitet: Hos människor, otillräcklig kunskap. Teratogenicitet och reproduktionstoxicitet har visats hos djur.
  • Farmakologisk påverkan: Uppnåelig skada. Förlängd opioidanvändning så mycket som partus kan utlösa opioidberoende och neonatalt abstinenssyndrom (NAS)
    • rastlöshet
    • kräkningar
    • förhöjd mattrang
    • irritabilitet
    • hyperaktivitet
    • darrande
    • nästäppa
    • kramper
    • högljudd gråt. När morfin körs till mamman helt enkelt tidigare än (2-3 timmar) eller under hela förlossningen, kan det troligen minska variationen i fostrets kranskärlspris och utlösa andningsmelankoli hos det nya barnet. Risken för respiratorisk melankoli är särskilt överdriven hos för tidigt födda barn. Nedsatt livmoderrörlighet kan förlänga förlossningstillfällen.
  • Förslag:
    • Använd endast på strikt indikation.
    • Om det används under hela förlossningen måste naloxon förvaras tillgängligt.
    • Administrera inte systemiskt genom hela förlossningen, dock endast regionalt inom epidural- eller intratekalområdet.
    • Övervaka nyfödda vars mammor använt morfin under hela graviditeten för att se indikatorer på NAS:
      • hantera en opioid om det är obligatoriskt;
      • vid extrem respiratorisk melankoli ge en opioidantagonist
  • Annorlunda: Se upp med etanol i drycken.
  • Fertilitet: kromosomskada i könsceller och minskad fertilitet kan inträffa, fertila kvinnor och män borde använda effektiva preventivmedel.
    
    
• Laktation
  • Övergång i bröstmjölk: Visst, i högre koncentrationer än i moderns plasma.
  • Farmakologisk påverkan: respiratorisk melankoli och antagonistisk påverkan på det centrala nervsystemet.
  • Förslag: Använd inte.
    
    
• Kontraindikationer
  • akut respiratorisk melankoli;
    • bronkial astma och ihållande obstruktiv lungsjukdom, extrem förekomst av bronkusekretion eller cyanos;
  • sinnetrauma, kraniumskada, förhöjd intrakraniell stress; delirium tremens, alkoholism, ångest eller agitation under påverkan av alkohol eller hypnotika; koma, terapiresistenta konvulsiva problem;
  • gall- och gallgångskirurgi, paralytisk ileus, gallkolik, akut leversjukdom, extrem magsmärta, bukhinneinflammation.

Morfinläkemedelsinteraktioner

1. Samtidig användning av alkoholhaltiga drycker, olika centralt depressiva ämnen kan förstärka den depressiva effekten på det centrala nervsystemet.
2. Blandning med lugnande medel, motsvarande:
   • bensodiazepiner
   • kan resultera i sedering
   • respiratorisk melankoli
   • koma och döende
3. Tillsammans med β-blockerare kan förhöjd hämning av det centrala nervsystemet och förhöjda resultat av β-blockerare inträffa.
4. Samtidig användning av vissa morfinomimetika och MAO-hämmare ökar risken för ett serotonergt syndrom.
5. Tillsammans med vitamin Okay-antagonister har en ökning av INR med blödning rapporterats.
6. Alkohol, även i små portioner, kan förbättra den andningsdepressiva effekten av morfin.
7. Cimetidin, nimodipin, metylfenidat och gabapentin kan förbättra den analgetiska effekten av morfin.
8. Tricykliska antidepressiva medel förbättrar morfinets smärtstillande effekt.
9. Blandade opioidagonister/antagonister kan minska den analgetiska effekten av morfin genom aggressiv blockering av receptorer.
10. Ritonavir kan sänka plasmaintervallet av morfin genom att inducera glukuronidering.
11. Rifampicin kan minska plasmafokuset av morfin.
12. Alternativen för morfinsulfat och 5-fluoruracil är inkompatibla.

Morfindosering

1. Akut och ihållande extrem värk
   • Vuxna
     • Oralt: 10-20 mg varje gång, var 4:e timme om det är obligatoriskt.
   • Åldrig
     • 5-10 mg varje gång
   • Barn
     • Oralt: à Terme nyfödd 0,05-0,1 mg/kg var fjärde timme; 1 månad-18 år 0,1-0,2 mg/kg var 4:e timme.
     • Rektal: à terme nyfödd 0,1-0,2 mg/kg var fjärde timme; 1 månad-18 år 0,2-0,4 mg/kg var 4:e timme.
     • Iv : tidig (gestationsålder < 37 veckor) eller à terme nyfödd:
       • startdos 0,05-0,1 mg/kg på 60 minuter,
       • underhållsdos 0,003-0,02 mg/kg/h som en stadig infusion. 
     • Med PCA-pump: 5-18 år: 1 mg/kg i 50 ml natriumkloridupplösning (= 20 mikrog/kg/ml):
       • bolus på 1 ml (= 20 mikrog/kg)
       • spärrintervall på 10 min
       • bakgrundsinfusion på 0,25 ml/h under de första 24 timmarna (= 5 mikrog/kg/h)
     • Sc: 1 månad-18 år:
       • Startdos 0,05-0,1 mg/kg så snart som
       • Underhållsdosering 0,01 mg/kg/h som en stadig infusion
       • Max. 0,03 mg/kg/h hos icke-ventilerade patienter. 
     • Im: 3 månader-18 år: 0,1 mg/kg så snart
2. Nedsatt njurfunktion
   • Allvarliga antagonistiska reaktioner kan tillskrivas minskat renalt clearance: en livlig metabolit utsöndras via njurarna. Titrera noggrant, vid rimlig njurinsufficiens (kreatininclearance 30-60 ml/min) bibehåll 75% av standarddosen; vid extrem njurinsufficiens (< 30 ml/min) bibehåll 50% av standarddosintervallet.
     
     
3. Nedsatt leverfunktion
   • Elimineringshalveringstiden kommer att öka. Vid allvarligt nedsatt leveroperation, ta hänsyn till att sänka administreringsfrekvensen med hälften (fördubbling av administreringsintervallet).
     • Åldrig
       • Börja med att minska dosen och titrera individuellt baserat på respons. Elimineringsförloppet är långsammare; rabatt på den dagliga dosen kan också vara obligatorisk, särskilt vid stadig administrering av morfin.
         
         
4. Hjärtbronkial astma
   • Vuxna
     • Intravenöst: 5-10 mg varje gång. Inom äldre, ta hänsyn till att börja med 2,5 mg och upprepa denna dos om det är obligatoriskt.
       
       
5. Offlabel: Extrem dyspné inom palliativ sektion hos patienter med KOL
   • Vuxna
     • Startdos: 5 mg oralt eller 2,5-5 mg sc, 4-6×/dag. Om effekten är otillräcklig: förbättra dosen med 50%.
     • Underhållsdosering: ge daglig dos som morfin i retard slag.
     • Räddningsbehandling: om obligatoriskt, ge ytterligare 15% av 24-timmarsdosen (i icke-retard slag).
       
       
6. Offlabel: misstänkt akut kranskärlssyndrom
   • Vuxna (inkl. åldrar)
     • 5-10 mg (0,1 mg/kg kroppsvikt) iv på 4-5 min;
     • med ålder > 65 år eller kranskärlssvikt: 2,5-5 mg (0,05 mg/kg kroppsvikt).
       
       
7. Offlabel: akut kranskärlssvikt
   • Vuxna
     • med ihållande extrem agitation, dyspné, ångest eller värk inom det tidiga avsnittet 2,5-5 mg (0,05 mg/kg) iv på 4-5 minuter: upprepa om det är obligatoriskt efter 10 till tjugo minuter.

Korrekt användning av morfin

1. Ta p-piller komplett;
2. Med Oramorph 20 mg/ml, mät upp mängden vätska med den medföljande pipetten/dropparen, släpp ner i ett glas vätska och drick det direkt, upplösningen på två mg/ml kan drickas direkt. Om en morfindryck tas outspädd, drick tillräckligt med vätska efteråt för att stoppa karies;
3. Ampullen som innehåller injektionsvätskan kan spädas ut med 0,9% fysiologisk koksaltlösning; det är verkligen användbart för ungdomar. Morfinsalter är oförenliga med natriumsalterna av barbiturater och fenytoin;
4. En alltför snabb intravenös administrering kan förbättra frekvensen av antagonistiska reaktioner. Hos ungdomar, administrera mycket långsamt;
5. Vid dålig cirkulation måste morfin ges långsamt iv eftersom det knappt absorberas sc

Tecken på överdosering

• pin-point elever
• förmodligen dödlig andningsmelankoli
• muskelsvaghet
• bradykardi
• hypotoni
• centrala nervsystemets melankoli från stupor till koma
• aspirationspneumoni
• chock
• cirkulationskollaps
• hjärtstopp

Den drabbade personen blir cyanotisk och den högre luftvägen blir blockerad eftersom muskelgrupperna i struphuvudet och tungan slakar. Pupillerna blir ofta mindre, muskeltonus minskar och porerna och huden känns kylig och fuktig.

Morfinförsiktighetsåtgärder

Använd med varning: nedsatt andningsfunktion som vid emfysem:

• extrem bronkial bronkial astma, extrem cor pulmonale, extrem slembildning i luftvägarna och vid extrema viktproblem; vid förhöjd intrakraniell stress;
• vid hjärtproblem, hypotoni åtföljd av hypovolemi, chockfenomen;
• Obehandlad myxemi eller giftig psykos;
• gallvägssjukdom, pankreatit, inflammatorisk tarmsjukdom;
• delirium tremens, alkoholförgiftning;
• prostatahyperplasi;
• konvulsiva problem;
• myasthenia gravis.

Vid extremt nedsatt lever- och njurfunktion, hypotyreos och hos ungdomar och äldre behöver dosen justeras. Använd överdriven varning hos patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion och misstänkt gastrointestinal tömning. Allvarliga intraabdominala problem, motsvarande intestinal perforation, kan också maskeras av morfinets smärtstillande effekt.

Användning kan resultera i tillvänjning och beroende. Faran för det ökar vid längre användning och bättre doser. Varning måste utövas hos drabbade som är mottagliga för vanor, t.ex. med ett historiskt förflutet av alkohol- eller drogmissbruk. Om behandlingen avbryts, avbryt långsamt för att undvika abstinenssymptom. Om förekomsten av opioidinducerad hyperalgesi som inte svarar på ytterligare dos kommer att öka, minska dosen, om det är obligatoriskt, eller byta till en annan opioid.

Biverkningar av morfin

• oregelbundna idéer
• reminiscens och fokusproblem
• beroende
• minskad hostreflex
• allodyni
• hyperalgesi
• hyperhidros
• abstinenssyndrom
• rörelseproblem
• muskelstelhet
• myoklonus
• leverenzymjusteringar
• biliär spasm
• darrning
• stressade ben syndrom
• diarre
• magkolik
• illamående
• influensaliknande tecken
• takykardi
• mydriasis
• dysfori
• orolighet
• irritabilitet

varning

Information om psykotiska störningar, som ingår i recensionen av Morfin, används uteslutande för de informativa funktionerna och bör inte övervägas som alternativ till licensierad sjukvård eller remiss från hälsovårdsdistributören.