Cardiomiopatia este un termen de bază pentru boala mușchiului inimii, în care pereții camerelor inimii au ajuns de fapt să fie extinși, îngroșați sau rigidi. Acest lucru afectează capacitatea inimii de a pompa sânge în jurul corpului.

Cuprins

Ce este cardiomiopatia

Mușchiul neregulat al inimii observat în cardiomiopatie nu este cauzat de arterele obstrucționate ale inimii (boala arterelor coronare), hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută), boli ale valvelor cardiace (boală valvulară) sau boli genetice ale inimii. Cele mai multe tipuri de cardiomiopatie sunt dobândite și sunt observate la copii și la indivizi mai tineri.

Cardiomiopatie dilatativă

În cardiomiopatia dilatată pereții musculari ai inimii ajung să fie extinși și subțiri, astfel încât nu se pot strânge (acord) eficient pentru a pompa sânge în jurul corpului.

Cât de mare este?

Dacă aveți de fapt o cardiomiopatie dilatată, vă aflați la o amenințare mai mare de stop cardiac, unde inima nu mai funcționează pentru a pompa suficient sânge în jurul corpului la presiunea ideală.

Insuficiența cardiacă declanșează de obicei dificultăți de respirație, epuizare severă și umflarea gleznelor. Aflați mai multe despre semnele stopului cardiac. Există, de asemenea, o amenințare de probleme ale valvelor cardiace, bătăi neregulate ale inimii și embolie. Veți avea nevoie de consultații de rutină cu un medic de familie, astfel încât starea să poată fi urmărită.

Cine este afectat?

Cardiomiopatia dilatativă poate afecta atât copiii, cât și adulții.

Următoarele pot contribui cu toții în afecțiune:

dobândirea unei gene modificate (alterate) care te face mai susceptibil la afecțiune
o condiție medicală ascunsă
hipertensiune arterială necontrolată
un mod de viață nesănătos, cum ar fi absența mineralelor și vitaminelor în dieta dvs., consumul excesiv de alcool și utilizarea de droguri pentru petrecerea timpului liber
o infecție virală care declanșează umflarea mușchiului inimii
o problemă cu valva cardiacă
o boală a țesuturilor sau a capilarelor - cum ar fi granulomatoza cu poliangeită (GPA), sarcoidoza, amiloidoza, lupusul, poliarterita nodoasă, vasculita sau distrofia musculară
- sarcina — cardiomiopatia se poate stabili adesea ca o problemă a sarcinii

Dar pentru multe persoane, cauza este neidentificata.

Cardiomiopatie hipertropica

În cardiomiopatia hipertrofică, celulele musculare ale inimii cresc dimensiunea și pereții camerelor inimii se îngroașă. Camerele inimii au dimensiuni reduse, astfel încât nu pot reține mult sânge, iar pereții nu se pot desfășura eficient și s-ar putea rigidiza. De asemenea, circulația sângelui prin inimă ar putea fi blocată.

Cât de mare este?

În cele mai multe cazuri, cardiomiopatia hipertrofică nu va avea efect asupra vieții. Unii indivizi nu prezintă semne și nu necesită tratament. Dar asta nu sugerează că starea nu poate fi majoră. Cardiomiopatia hipertrofică este motivul cel mai tipic pentru moartea bruscă neprevăzută la tineri și la tinerii sportivi profesioniști.

Camerele primare ale inimii pot ajunge să fie rigide, provocând apăsarea înapoi pe camerele de adunare de dimensiuni mai mici. Acest lucru poate intensifica adesea semnele de stop cardiac și poate duce la ritmuri neregulate ale inimii (fibrilație atrială).

Circulația sângelui din inimă poate fi redusă sau limitată (numită cardiomiopatie hipertrofică obstructivă). De asemenea, valva mitrală a inimii poate ajunge să aibă scurgeri, determinând scurgerea sângelui în sens invers. Aflați mai multe despre insuficiența mitrală.

De asemenea, veți fi în pericol mai mare de a stabili o infecție cardiacă (endocardită). Aceste modificări ale inimii pot declanșa amețeli, disconfort în piept, dificultăți de respirație și pierderea momentană a conștientizării. Dacă aveți cardiomiopatie hipertrofică extremă, va trebui să vă consultați frecvent medicului dumneavoastră, astfel încât starea dumneavoastră să poată fi urmărită. Medicul dumneavoastră vă va recomanda nivelul și cantitatea de antrenament pe care îl puteți face și vă va sugera modificări ale modului de viață pe care le puteți face.

Cine este afectat?

Se crede că cardiomiopatia hipertrofică afectează 1 din 500 de persoane din Marea Britanie. Majoritatea indivizilor dobândesc boala de la mamele și tații lor.

Cardiomiopatie restrictivă

Cardiomiopatia restrictivă este mai puțin frecventă. Este de obicei identificat la copii, deși se poate stabili la orice vârstă. Pereții camerelor primare ale inimii ajung să fie rigizi și rigizi și nu se pot relaxa eficient după contractare. Acest lucru indică faptul că inima nu se poate umple eficient cu sânge.

Conduce la minimizarea circulației sângelui din inimă și poate duce la semne de stop cardiac, cum ar fi dificultăți de respirație, epuizare și umflarea gleznelor, împreună cu probleme de ritm cardiac. În numeroase cazuri, cauza este neidentificata, deși adesea afecțiunea poate fi dobândită.

Cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă

În cardiomiopatia ventriculară ideală aritmogenă (ARVC), proteinele care țin împreună celulele mușchiului inimii sunt neregulate. Celulele musculare pot trece, iar țesutul muscular mort este modificat cu țesut cicatricial gras și fibros.

Pereții camerelor primare ale inimii ajung să fie subțiri și extinse și nu pot pompa sânge în jurul corpului în mod eficient. Persoanele cu ARVC au de obicei probleme de ritm cardiac. Circulația sanguină redusă din inimă poate duce, de asemenea, la semne de stop cardiac.

ARVC este o afecțiune dobândită cauzată de o modificare (anomalie) a mai multor gene. Poate afecta adolescenții sau tinerii și a fost de fapt factorul pentru unele decese neobișnuite neașteptate la tinerii sportivi profesioniști.

Există tot mai multe dovezi că antrenamentul prelungit și obositor agravează și mai mult semnele de ARVC. Este esențial ca persoanele cu sau care sunt amenințate cu ARVC să discute acest lucru în informații cu profesionistul lor cardiac (cardiolog).

Diagnosticarea cardiomiopatiei

Unele cazuri de cardiomiopatie pot fi identificate după diferite scanări și teste cardiace, cum ar fi:

electrocardiograma (ECG)
ecocardiograma
examinare RMN
ecran de ritm cardiac (ecran ECG de 24 sau 48 de ore)
teste de antrenament
un arbore ancestral aprofundat desenat de experți ar putea fi necesar pentru diagnosticul medical al unei cardiomiopatii

Dacă ați fost de fapt identificat cu un tip de cardiomiopatie dobândită, s-ar putea să vi se recomande să faceți un test ereditar pentru a determina gena defectuoasă (anomalia) care a declanșat acest lucru. Cei dragi pot fi apoi verificați pentru aceeași anomalie și, dacă o au, starea lor poate fi urmărită și tratată din timp.

Tratarea cardiomiopatiei

De obicei, nu există tratament pentru cardiomiopatie, cu toate acestea, tratamentele pot fi eficiente în gestionarea semnelor și evitarea problemelor. Unele tipuri de cardiomiopatie au tratamente speciale, iar diagnosticul medical precoce este extrem de esențial.

Nu toți cei cu cardiomiopatie vor avea nevoie de tratament. Unii indivizi au doar un tip moderat de afecțiune pe care o pot gestiona după ce au făcut câteva modificări ale modului de viață.

Schimbări ale stilului de viață

Indiferent dacă cauza cardiomiopatiei este ereditară sau nu, aceasta trebuie să ajute în mod normal la:

consumați o dietă sănătoasă și faceți un antrenament ușor
a renunțat la fumat (dacă fumezi)
slabeste (daca esti obez)
preveniți sau reduceți consumul de alcool
dormi mult (împreună cu detectarea și tratarea oricărei apnee de somn subiacentă)
manevrarea tensiunii
asigurați-vă că orice afecțiune de bază, cum ar fi diabetul, este bine gestionată

Medicamente

Ar putea fi necesare medicamente pentru a gestiona tensiunea arterială crescută, pentru a repara un ritm cardiac neregulat, pentru a elimina excesul de lichid sau pentru a evita embolia.

Aflați mai multe despre:

tratamente pentru hipertensiune arterială
beta-blocante pentru a face față bătăilor neregulate ale inimii sau stopului cardiac
diuretice - un fel de tratament pentru hipertensiune arterială pentru a elimina excesul de lichid din organism, dacă acesta declanșează umflarea
anticoagulante precum warfarina pentru a evita embolia
medicamente pentru a face față stopului cardiac

Proceduri spitalicești

La unii indivizi cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, peretele care împarte partea stângă și ideală a inimii (sept) este îngroșat și bombat în camera primară a inimii. Ar putea avea nevoie de:

o injectare de alcool în inima lor - aceasta este pentru a reduce o parte a mușchiului din sept
o miectomie septală - tratament chirurgical pe inimă pentru a elimina o parte a septului îngroșat (valva mitrală poate fi fixată în același timp, dacă este esențial)

Cei cu probleme de ritm cardiac ar putea avea nevoie de ablație a aritmiei. Acest tratament modifică temeinic țesutul cardiac infectat care declanșează problemele de ritm cardiac.

Sau ar putea avea un gadget implantat, cum ar fi:

un stimulator cardiac pentru a gestiona ritmul cardiac
un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) pentru a evita un ritm cardiac neregulat mortal

Aflați mai multe despre implantarea unui stimulator cardiac. Aflați mai multe despre defibrilatoarele cardioverter implantabile de la British Heart Foundation Ca ultimă speranță, un transplant de inimă ar putea fi esențial.

Sindromul Inimii Frânte

Unii indivizi care se confruntă cu o tensiune psihologică sau fizică considerabilă, cum ar fi decesul sau un tratament chirurgical semnificativ, continuă să se confrunte cu o problemă temporară a inimii.

Mușchiul inimii ajunge să fie compromis sau „șocat” în mod neașteptat, declanșând ventriculul stâng (dintre camerele primare ale inimii) să își schimbe forma. Poate fi cauzată de o creștere a agenților hormonali, în special adrenalină, pe parcursul unei perioade de tensiune.

Semnele primare sunt disconfort toracic și dificultăți de respirație, comparabile cu cele ale unui stop cardiac. Sunați întotdeauna la 999 dacă dumneavoastră sau o altă persoană vă confruntați cu acestea. Afecțiunea - recunoscută clinic ca cardiomiopatie Takotsubo sau cardiomiopatie cu tensiune intensă - este mai tipică la femei. Este momentan și reversibil. Este neobișnuit să apară din nou.