Cardiomiopatia é um termo básico para doença do músculo cardíaco, onde as paredes das câmaras cardíacas acabaram sendo estendidas, espessadas ou rígidas. Isso afeta a capacidade do coração de bombear sangue pelo corpo.

Índice

O que é cardiomiopatia

O músculo cardíaco irregular observado na cardiomiopatia não é causado por artérias obstruídas no coração (doença das artérias coronárias), hipertensão (pressão alta), doença das válvulas cardíacas (doença valvular) ou doença cardíaca genética. A maioria dos tipos de cardiomiopatia é adquirida e é observada em crianças e indivíduos mais jovens.

Cardiomiopatia dilatada

Na cardiomiopatia dilatada as paredes musculares do coração acabam sendo alongadas e finas, de modo que não conseguem espremer (acordo) de forma eficaz para bombear o sangue pelo corpo.

Quão importante é?

Se você realmente tem cardiomiopatia dilatada, corre maior risco de parada cardíaca, onde o coração para de funcionar para bombear sangue suficiente ao redor do corpo na pressão ideal.

A insuficiência cardíaca geralmente provoca falta de ar, exaustão severa e inchaço no tornozelo. Saiba mais sobre os sinais de parada cardíaca. Há também uma ameaça de problemas nas válvulas cardíacas, batimentos cardíacos irregulares e embolia. Você precisará ter consultas de rotina com um médico de família para que a condição possa ser monitorada.

Quem é impactado?

A cardiomiopatia dilatada pode afetar crianças e adultos.

O seguinte pode contribuir na condição:

adquirir um gene alterado (alterado) que o torna mais suscetível à condição
uma condição médica oculta
hipertensão desenfreada
um estilo de vida pouco saudável, como ausência de minerais e vitaminas em sua dieta, consumo excessivo de álcool e uso de drogas de lazer
uma infecção viral que desencadeia o inchaço do músculo cardíaco
um problema de válvula cardíaca
uma doença dos tecidos ou capilares - como granulomatose com poliangeíte (GPA), sarcoidose, amiloidose, lúpus, poliarterite nodosa, vasculite ou distrofia muscular
- gravidez – a cardiomiopatia muitas vezes pode se estabelecer como um problema da gravidez

Mas para muitos indivíduos, a causa não é identificada.

Cardiomiopatia hipertrófica

Na cardiomiopatia hipertrófica, as células do músculo cardíaco aumentam de tamanho e as paredes das câmaras cardíacas engrossam. As câmaras do coração são minimizadas em tamanho para que não possam reter muito sangue, e as paredes não podem se desenrolar de forma eficaz e podem endurecer. Além disso, a circulação do sangue através do coração pode ser bloqueada.

Quão importante é?

Na maioria dos casos, a cardiomiopatia hipertrófica não afetará a vida. Alguns indivíduos não apresentam sinais e não requerem tratamento. Mas isso não sugere que a condição não pode ser importante. A cardiomiopatia hipertrófica é a causa mais típica de morte abrupta imprevista em jovens e em jovens atletas profissionais.

As câmaras cardíacas primárias podem acabar ficando rígidas, causando pressão nas câmaras de coleta de tamanho menor. Isso muitas vezes pode intensificar os sinais de parada cardíaca e resultar em ritmos cardíacos irregulares (fibrilação atrial).

A circulação sanguínea do coração pode ser minimizada ou limitada (chamada cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva). Além disso, a válvula cardíaca mitral pode acabar vazando, desencadeando o vazamento de sangue ao contrário. Saiba mais sobre a regurgitação mitral.

Você também estará em maior risco de desenvolver uma infecção cardíaca (endocardite). Essas modificações cardíacas podem desencadear tontura, desconforto no peito, falta de ar e perda momentânea de consciência. Se você tiver cardiomiopatia hipertrófica extrema, precisará consultar seu médico com frequência para que sua condição possa ser monitorada. Seu médico irá recomendar sobre o nível e quantidade de treino que você pode fazer e sugerir mudanças no estilo de vida que você pode fazer.

Quem é impactado?

Acredita-se que a cardiomiopatia hipertrófica afete 1 em cada 500 indivíduos no Reino Unido. A maioria das pessoas adquire a doença de seus pais.

Cardiomiopatia Restritiva

A cardiomiopatia restritiva é incomum. Geralmente é identificado em crianças, embora possa se estabelecer em qualquer idade. As paredes das câmaras cardíacas primárias acabam ficando rígidas e rígidas e não podem se desenrolar efetivamente após a contração. Isso indica que o coração não pode se encher de sangue de forma eficaz.

Isso leva a uma circulação sanguínea minimizada do coração e pode resultar em sinais de parada cardíaca, como falta de ar, exaustão e inchaço no tornozelo, além de problemas de ritmo cardíaco. Em muitos casos, a causa não é identificada, embora muitas vezes a condição possa ser adquirida.

Cardiomiopatia Arritmogênica do Ventrículo Direito

Na cardiomiopatia ventricular ideal arritmogênica (CAVD), as proteínas que normalmente mantêm as células do músculo cardíaco juntas são irregulares. As células musculares podem morrer e o tecido muscular morto é alterado com tecido cicatricial gorduroso e fibroso.

As paredes das câmaras primárias do coração acabam sendo finas e estendidas e não conseguem bombear o sangue pelo corpo de forma eficaz. Pessoas com C/DAVD normalmente têm problemas de ritmo cardíaco. A circulação sanguínea reduzida do coração também pode resultar em sinais de parada cardíaca.

A C/DAVD é uma condição adquirida provocada por uma modificação (anomalia) em vários genes. Pode afetar adolescentes ou jovens e, na verdade, tem sido o fator para algumas mortes inesperadas e incomuns em jovens atletas profissionais.

Há cada vez mais provas de que o treino prolongado e exaustivo piora ainda mais os sinais de C/DAVD. É essencial que indivíduos com ou em risco de C/DAVD discutam isso em informações com seu cardiologista (cardiologista).

Diagnóstico de cardiomiopatia

Alguns casos de cardiomiopatia podem ser identificados após diferentes exames e exames cardíacos, como:

eletrocardiograma (ECG)
ecocardiograma
exame de ressonância magnética
tela de ritmo cardíaco (tela de ECG de 24 ou 48 horas)
testes de treino
uma árvore ancestral detalhada desenhada por especialistas pode ser necessária para o diagnóstico médico de uma cardiomiopatia

Se você realmente foi identificado com um tipo adquirido de cardiomiopatia, pode ser recomendado fazer um teste hereditário para determinar o gene defeituoso (anomalia) que desencadeou isso. Seus entes queridos podem ser verificados quanto à mesma anomalia e, se a tiverem, sua condição pode ser monitorada e tratada precocemente.

Tratamento da cardiomiopatia

Normalmente, não há tratamento para cardiomiopatia, mas os tratamentos podem ser eficientes no gerenciamento dos sinais e na prevenção de problemas. Alguns tipos de cardiomiopatia têm tratamentos específicos e o diagnóstico médico precoce é extremamente essencial.

Nem todos com cardiomiopatia necessitarão de tratamento. Algumas pessoas têm apenas um tipo moderado da doença que podem controlar depois de fazer algumas mudanças no estilo de vida.

Mudancas de estilo de vida

Se a causa da cardiomiopatia é hereditária ou não, normalmente deve ajudar a:

consumir um plano de dieta saudável e fazer exercícios leves
parou de fumar cigarros (se você fuma)
emagrecer (se você é obeso)
prevenir ou diminuir o consumo de álcool
dormir bastante (junto com detectar e lidar com qualquer apnéia do sono subjacente)
lidar com a tensão
garantir que qualquer condição subjacente, como diabetes, seja bem gerenciada

Medicação

Medicamentos podem ser necessários para controlar a pressão alta, corrigir um ritmo cardíaco irregular, eliminar o excesso de líquido ou evitar embolia.

Saiba mais sobre:

tratamentos para hipertensão
betabloqueadores para lidar com batimentos cardíacos irregulares ou parada cardíaca
diuréticos – um tipo de tratamento para a hipertensão para eliminar o excesso de líquido do corpo, se isso estiver provocando inchaço
anticoagulantes como a varfarina para evitar embolia
medicamentos para lidar com parada cardíaca

Procedimentos Hospitalares

Em alguns indivíduos com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, a parede que divide o lado esquerdo e o lado ideal do coração (septo) é espessada e se projeta na câmara primária do coração. Eles podem exigir ter:

uma injeção de álcool no coração – isso é para diminuir parte do músculo no septo
uma miectomia septal - tratamento cirúrgico do coração para eliminar parte do septo espessado (a válvula mitral pode ser fixada ao mesmo tempo, se necessário)

Aqueles com problemas de ritmo cardíaco podem precisar de ablação de arritmia. Este tratamento modifica completamente o tecido cardíaco infectado que desencadeia os problemas de ritmo cardíaco.

Ou eles podem ter um gadget implantado, como:

um marcapasso para controlar a frequência cardíaca
um cardioversor desfibrilador implantável (CDI) para evitar um ritmo cardíaco irregular mortal

Saiba mais sobre ter realmente um marcapasso implantado. Saiba mais sobre desfibriladores cardioversores implantáveis da British Heart Foundation Como última esperança, um transplante de coração pode ser essencial.

Síndrome do coração partido

Alguns indivíduos que experimentam considerável tensão psicológica ou física, como luto ou tratamento cirúrgico significativo, passam a experimentar um problema cardíaco momentâneo.

O músculo cardíaco acaba sendo inesperadamente comprometido ou “chocado”, fazendo com que o ventrículo esquerdo (entre as câmaras primárias do coração) mude de forma. Pode ser causado por um aumento de agentes hormonais, especialmente adrenalina, durante um período de tensão.

Os sinais primários são desconforto torácico e falta de ar, comparáveis aos de uma parada cardíaca. Sempre ligue para o 999 se você ou outra pessoa passar por isso. A condição - reconhecida clinicamente como cardiomiopatia de Takotsubo, ou cardiomiopatia de tensão intensa - é mais típica em mulheres. É momentâneo e reversível. É incomum que isso ocorra mais uma vez.