Compre Dexanil sem receita

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Recomendação de medicamento dexanil

Ao tratar um episódio depressivo, selecione um antidepressivo principalmente com base na comorbidade, efeitos colaterais desconfortáveis, interações, experiência e valor. Quando prescrito normalmente observe, um antidepressivo tricíclico (TCA) ou inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI) é realmente útil. Há um leve desejo pelos SSRIs atribuível a um perfil de efeito colateral pouco extra benéfico. No ambiente de cuidados de saúde psicológicos especializados, um TCA, um SSRI, um inibidor não seletivo da recaptação da serotonina (SNRI), mirtazapina ou bupropiona também podem ser iniciados. Um TCA é preferível em pacientes internados clinicamente. Em todo o grupo de SSRIs, o desejo é dado à medicina com uma quantidade excessiva de especialização:

• citalopram
• escitalopram
• fluvoxamina
• fluoxetina
• paroxetina
• sertralina

No caso de uma disfunção de ansiedade com baixo peso de doença, dados e sugestões de autoajuda são adequados. Se estes não tivessem um impacto adequado ou se a doença fosse extremamente extrema, um remédio cognitivo-comportamental, um antidepressivo ou ambos são indicados. Há um leve desejo por SSRIs em vez de TCAs serotonérgicos, atribuível a uma menor ameaça de grandes resultados antagônicos. Os ADTs não são realmente úteis para a fobia social. Após o restabelecimento da disfunção de ansiedade, é muito importante supervisionar a descontinuação do antidepressivo e impedir a recaída. Propranolol pode ser usado também em caso de ansiedade de exame / ansiedade deliberada.

Indicações

• episódios depressivos
• Disfunção de pânico com ou sem agorafobia
• Disfunção de ansiedade social (fobia social)
• Disfunção de ansiedade generalizada
• Disfunção Compulsiva Obsessiva (OCS)

O que você deve discutir com seu médico antes de usar este medicamento

1. Estar grávida
   • Teratogênese: Provavelmente uma ameaça apenas elevada de anormalidades (cardíacas) específicas.
   • Efeito farmacológico: A incidência de hipertensão pulmonar persistente em neonatos (HPPN) foi descrita com o uso de SSRIs. Os conhecimentos observacionais apresentam uma distinção de hemorragia pós-parto <2 × extra, geralmente após a publicidade a um SSRI / SNRI no mês anterior ao início. Após o uso de antidepressivos a longo prazo até o fornecimento, os sinais de abstinência neonatal podem acontecer equivalentes a:
     • irritabilidade
     • hipertonia
     • tremores
     • respiratório irregular
     • má ingestão
     • choro alto
   • Recomendação: Use somente sob indicação estrita. A interrupção abrupta ou a troca de um antidepressivo durante a gravidez não deve ser realmente útil. Por causa da alteração da farmacocinética na gravidez, é aconselhável descobrir os intervalos plasmáticos com frequência. No segundo e principalmente no terceiro trimestre, os níveis plasmáticos podem cair e uma melhora da dose também pode ser obrigatória. No terceiro trimestre, monitore a nova criança para sinais de abstinência e sinais de HPPN, equivalente a descoloração azul e problemas respiratórios.
   • Fertilidade: Há alguma prova de que alguns SSRIs alteram a alta qualidade do esperma (reversivelmente) nos homens. Nenhum impacto na fertilidade das pessoas foi observado.
     
     
2. Lactação
   • Transição no leite materno: Claro; em pequenas quantidades. A dose relativa da criança é de aprox. 5%.
   • Sugestão: Pode com toda probabilidade ser usado com segurança. Para estar na faceta protegida, teste a criança quanto ao sono insatisfatório, sonolência, irritabilidade, choro frequente, cólicas, ingestão inadequada e progresso insatisfatório nas primeiras semanas.

Contra-indicações: Intervalo QT estendido.

Interações medicamentosas de dexanil

Uso concomitante com corretores que estendem o intervalo QT, equivalente a:

• antiarrítmicos de classe Ia e III
• antipsicóticos (fenotiazinas, pimozida, haloperidol)
• antidepressivos tricíclicos
• antibióticos certos (moxifloxacina, eritromicina iv, pentamidina)
• anti-histamínicos (hidroxizina, mizolastina)

O uso concomitante com IMAO é contra-indicado para evitar o perigo de 'síndrome da serotonina' com sinais extremos equivalentes a:

• agitação
• hipertermia
• tremor
• convulsões
• delírio.

Não comece um inibidor não seletivo da MAO (junto com selegilina, moclobemida e azul de metileno) dentro de sete dias após a interrupção do escitalopram. Não use dentro de duas semanas de terapia com um inibidor irreversível da MAO (incl. Selegilina); após o uso de um inibidor reversível da MAO, um intervalo de retirada mais curto do que 14 dias também pode ser observado. Manter afastado do uso concomitante com o inibidor reversível da MAO, linezolida.

É necessário ter cuidado ao utilizar junto com medicamentos que melhoram o perigo de sangramento equivalente a:

• antagonistas da vitamina Okay
• NSAIDs
• ácido acetilsalicílico
• dipiridamol
• fenotiazinas
• antipsicóticos atípicos
• a maioria dos antidepressivos tricíclicos

O escitalopram é um inibidor do CYP2D6; cuidado com corretores que podem ser transformados por esta enzima e têm uma variedade terapêutica delgada equivalente a:

• flecainida
• propafenona
• metoprolol
• clomipramina
• nortriptilina
• risperidona
• haloperidol.

Cuidado com os inibidores do CYP2C19 equivalentes à cimetidina e omeprazol; a cimetidina pode melhorar os intervalos plasmáticos de escitalopram razoavelmente (tanto quanto 70%) e omeprazol por 50%.

Dosagem Dexanil

1. Desespero
   • Adultos
     • Dose normal: 10 mg 1 × / dia, melhorar para no máximo 20 mg dia a dia se obrigatório. Continue a terapia até que a pessoa afetada esteja totalmente livre de sintomas por pelo menos 6 meses.
   • Indivíduos idosos> 65 anos
     • dose inicial: 5 mg 1 × / dia
     • maior dose de 10 mg / dia
       
       
2. Disfunção de pânico
   • Adultos
     • Dose preliminar: 5 mg durante a primeira semana de terapia, depois aumentar para 10 mg dia a dia, chegando a um máximo de 20 mg dia a dia. O impacto máximo é alcançado após cerca de 3 meses. O remédio dura vários meses.
   • Indivíduos idosos> 65 anos
     • dose inicial: 5 mg 1 × / dia
     • a maioria dose 10 mg / dia.
       
       
3. Disfunção de ansiedade social
   • Adultos
     • dose padrão: 10 mg 1 × / dia, se obrigatório reduzir para cinco mg ou aumentar para o máx. 20 mg por dia. A redução dos sintomas geralmente é alcançada após 2 a 4 semanas. Continue a terapia por 12 semanas para interromper a recidiva. Para impedir a recaída, a terapia por seis meses também pode ser pensada em uma pessoa.
       
       
4. Disfunção de ansiedade generalizada
   • Adultos
     • dose inicial de 10 mg 1 × / dia, melhorar conforme desejado até o máximo de 20 mg dia a dia. A terapia de longo prazo foi estudada por seis meses. As vantagens da terapia e dosagem precisam ser avaliadas frequentemente.
   • Indivíduos idosos> 65 anos
     • dose inicial: 5 mg 1 × / dia
     • a maioria dose 10 mg / dia.
       
       
5. Disfunção obsessiva-compulsiva (OCS)
   • Adultos
     • Dose preliminar de 10 mg 1 × / dia, se obrigatório aumentar para o máx. 20 mg por dia. As vantagens da terapia e dosagem precisam ser avaliadas frequentemente.
   • Indivíduos idosos> 65 anos
     • dose inicial: 5 mg 1 × / dia
     • a maioria dose 10 mg / dia.

Insuficiência renal: Em caso de insuficiência renal moderada ou razoável, não é necessário ajuste da dose. Use advertência em caso de insuficiência renal extrema (depuração <30 ml / min).

Insuficiência hepática: Em caso de comprometimento moderado ou razoável do fígado, operar: dose inicial de 5 mg 1 × / dia para as primeiras duas semanas de terapia, melhorar para 10 mg dia a dia se obrigatório. Use advertência em caso de insuficiência hepática extrema.

Dados de administração: As gotas podem ser misturadas com água, suco de laranja ou suco de maçã.

Precauções com Dexanil

1. Polimorfismo CYP2C19: Um polimorfismo CYP2C19 também pode causar preocupação se houver uma acentuada falta de eficácia ou se os efeitos colaterais desconfortáveis forem muito frequentes ou extremos.
2. Acatisia: Se ocorrer acatisia, um aumento da dose também pode ser perigoso.
3. Síndrome da serotonina: Quase nunca, uma síndrome de serotonina foi relatada com SSRIs; uma mistura de sinais equivalente a:
   • agitação
   • tremor
   • mioclonia
4. hipertermia
5. Resultados psiquiátricos: Uma mania subjacente pode se manifestar ou piorar. O remédio deve ser descontinuado se surgir uma mania. Na disfunção de pânico, a ansiedade também pode ser exacerbada primeiro com a terapia; uma dose inicial baixa reduz o perigo desse impacto ansiogênico.
6. Perigo de suicídio: Em caso de comportamento suicida anterior, além de em pacientes com menos de 25 anos, o monitoramento adicional é realmente útil, especialmente nas primeiras semanas de tratamento (quando o medicamento continua a ser insuficientemente eficaz) e após as mudanças de dose. Há uma elevada ameaça de suicídio nos primeiros níveis de restauração.
7. Disfunção sexual: SSRIs e SNRIs podem desencadear sinais de disfunção sexual de longo prazo, com sinais que persistem após a terapia ser interrompida.
8. Epilepsia: Cessar a terapia se as convulsões acontecerem ou se agravarem. Monitore cuidadosamente o uso em epilepsia e evite o uso em epilepsia instável.
9. Intervalo QT estendido: Foram notificados prolongamento do intervalo QT e arritmia ventricular (como “torsade de pointes”), nomeadamente em mulheres, hipocaliemia, prolongamento pré-existente do intervalo QT ou diferentes doenças cardíacas. Avise se houver uma ameaça elevada de criação de arritmias equivalente a:
   • bradicardia
   • insuficiência cardíaca congestiva
   • último infarto do miocárdio
   • hipocalemia
   • hipomagnesemia. Em pacientes com doença coronariana segura, leve em consideração um ECG antes de iniciar a terapia. Em caso de sinais de ritmo cardíaco coronário irregular, interromper a terapia e realizar um ECG.
10. Resultados metabólicos: Na diabetes mellitus, um SSRI pode melhorar os níveis de açúcar no sangue.
11. Sangrando: Tempo de sangramento elevado e / ou sangramento irregular, equivalente a equimoses, hemorragias ginecológicas, gastrointestinais, cutâneas e mucosas e pós-parto foram relatadas com o uso de SSRIs. É necessário ter atenção em casos de tendência elevada para hemorragias e com a utilização concomitante de medicamentos que afetam o funcionamento das plaquetas (consulte também as secções sobre Interacções e Gravidez).
12. Comorbidade: Use advertência em caso de histórico de sangramento irregular, em caso de glaucoma de ângulo delgado ou histórico de glaucoma e ECT concomitante. 
13. Diminuir: Devido aos sinais de abstinência, a terapia não deve ser interrompida repentinamente; no entanto, a dose precisa ser diminuída por não menos que 2-4 semanas, consulte a seção adicional Posologia. Não administre a dosagem em dias diferentes ao longo da redução gradual, pois os sinais de abstinência podem ocorrer devido à meia-vida comparativamente curta deste medicamento. Os elementos de perigo para a criação de sinais de abstinência são: terapia com doses maiores que a dose mínima eficiente; experimentando sinais de abstinência após uma dose esquecida; anteriormente falhou em tentar cessar.
14. Conhecimento de análise: Não use em crianças e adolescentes <18 anos de idade atribuível a uma ameaça elevada de comportamento suicida e hostilidade, considerando que a eficácia não foi suficientemente estabelecida e não há conhecimento adequado sobre o impacto no progresso e no crescimento sexual, cognitivo e emocional . Nos idosos, a eficácia não foi estudada na disfunção da ansiedade social. O alerta deve ser exercido em doenças da artéria coronária atribuíveis a conhecimentos científicos restritos.
15. Dirigindo: Este medicamento pode ter um efeito na flexibilidade para conduzir e utilizar máquinas. Procure o conselho de “Drive Safely with Medicines” do IVM.

Efeitos colaterais de dexanil

Junto com seus efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejáveis. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica. Verifique com seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

• Gastrointestinal: Náusea
• Sistema nervoso: Dor de cabeça
• Sangue e sistema linfático: Trombocitopenia
• Veias de sangue: Hipotensão ortostática
• Endócrino: Secreção irregular de hormônio antidiurético
• Coração coronário
  • Torsade de Pointes
  • Arritmia ventricular
• Poros e pele e tecido subcutâneo
  • Angioedema
  • Equimoses
• Acidentes, intoxicações e problemas: Fratura óssea
• Fígado e dutos biliares
  • Hepatite
  • Fígado operar irregular
• Rins e trato urinário: Retenção urinária
• Psique
  • Mania
  • Comportamento suicida
• Metabolismo e dieta: Hiponatremia
• Sistema reprodutivo e mama
  • Galactorreia
  • Priapismo
• Sistema nervoso
  • Disfunção de movimento
  • Convulsão
• Estar grávida, perinatal e pós-parto: Sangramento pós-parto

Um polimorfismo CYP2C19 também pode causar preocupação se a quantidade ou gravidade dos efeitos colaterais desconfortáveis for consideravelmente maior. Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

aviso Legal

As informações sobre transtornos psicóticos, incluídas na revisão do Dexanil, são usadas exclusivamente para fins informativos e não devem ser consideradas alternativas aos cuidados de saúde licenciados ou encaminhamento do distribuidor do tratamento de saúde.