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Zithromax (azitromicina)

DosagemQuantidadePreçoVerifique o produto
250 mg
30 comprimidos€ 109.00
250 mg
60 comprimidos€ 155.00
250 mg
90 comprimidos€ 185.00
250 mg
120 comprimidos€ 217.00
250 mg
180 comprimidos€ 267.00
500 mg30 comprimidos€ 123.00
500 mg60 comprimidos€ 185.00
500 mg90 comprimidos€ 231.00
500 mg120 comprimidos€ 277.00
500 mg180 comprimidos€ 357.00

O que é azitromicina

A azitromicina é um agente bacteriostático (e para algumas espécies bactericida) pertencente aos azalides, uma subclasse dos macrolídeos. A azitromicina impede a síntese de proteínas dependentes de RNA ao se ligar à subunidade ribossômica 50S.

Recomendação de medicamento com azitromicina

Básico: nas infecções por cocos Gram-positivos, as penicilinas são a alternativa primária, desde que não ocorra resistência ou inibição da β-lactamase. Os macrolídeos só são considerados se houver resistência ou hipersensibilidade à penicilina e, além disso, para patógenos para os quais as penicilinas são ineficazes, embora os macrolídeos sejam (por exemplo, Legionella pneumophila, para a qual é provavelmente um dos primeiros corretores alternativos). Um dos muitos benefícios da azitromicina sobre a eritromicina é seu perfil farmacocinético benéfico extra, o que significa que ela deve ser usada apenas uma vez por dia. Além disso, o breve período de terapia com azitromicina (3 ou 5 dias, e para algumas indicações ao mesmo tempo como terapia única) é um bônus em comparação com a eritromicina e os macrolídeos opostos; além disso, usar azitromicina é mais barato.

A rinossinusite aguda quase sempre cura a si mesma. Analgésicos (paracetamol), vapor e a administração nasal de solução salina ou descongestionante podem aliviar os sintomas. Os antibióticos nem sempre são obrigatórios. Antibióticos devem ser administrados se houver suspeita de uma infecção bacteriana e se a pessoa afetada estiver com saúde muito debilitada, e antibióticos devem ser considerados se a resistência da pessoa afetada estiver diminuída e se a febre persistir ou se repetir por mais de 5 dias. Para a seleção de antibióticos, quando indicados, consulte o plano de terapia para rinossinusite aguda.

Na faringotonsilite aguda, a redução da dor com paracetamol é a alternativa primária. Os antibióticos nem sempre são indicados. Nas faringotonsilites extremas, com deficiência imunológica ou por recomendação do GGD, pode-se escolher uma penicilina de espectro estreito equivalente à feneticilina ou fenoximetilpenicilina. Em caso de hipersensibilidade à penicilina, a azitromicina por 3 dias é a primeira alternativa. Todos os macrolídeos são igualmente eficientes em comparação aos estreptococos, mas a azitromicina é mais popular devido ao seu curto período de uso e preço. Se houver infiltrado periamigdaliano ou se a terapia com penicilinas de espectro estreito tiver impacto inadequado, opta-se por amoxicilina / ácido clavulânico.

No tratamento da otite média aguda, uma cobertura esperar para ver com suficiente redução da dor é mais popular. Se o impacto na dor e / ou febre for inadequado após três dias, deve-se iniciar a terapia antimicrobiana com amoxicilina. Em equipes de alto risco (ver plano de terapia de otite média aguda) e com sinais generalizados extremos, a terapia antimicrobiana deve ser iniciada imediatamente.

O que você deve discutir com seu médico antes de usar este medicamento

  • Estar grávida
    • A azitromicina atravessa a placenta (em animais).
    • Teratogênese: Experiência acessível (com várias doses) de pesquisas retrospectivas não mostra nenhuma melhora dentro da ameaça de defeitos iniciais. Um exame mais recente exibe uma ameaça apenas elevada de aborto espontâneo.
    • Sugestão: Pode ser utilizado se algum dos medicamentos populares (por exemplo, penicilinas, cefalosporinas) não puder ser utilizado.

  • Lactação
    • Transição no leite materno: Claro, em (muito) pequena extensão.
    • Impacto farmacológico: Independentemente da longa meia-vida, é improvável que as faixas clinicamente relacionadas sejam aumentadas na criança. Não foram observados efeitos colaterais graves e desconfortáveis em bebês. Em princípio, é possível que a flora intestinal da criança seja afetada. Isso provavelmente resultará em diarreia e colonização factível com leveduras ou bolores.

Contra-indicações: sensibilidade aos macrolídeos.

Interações medicamentosas com azitromicina

Cuidado ao combinar com produtos medicinais que estendem o intervalo QT equivalente aos agentes antiarrítmicos das classes IA e III

  • flecainida
  • antipsicóticos
  • antidepressivos
  • antipsicóticos
  • claritromicina
  • eritromicina
  • fluoroquinolonas
  • imidazol
  • antimicóticos triazólicos
  • cetoconazol
  • pentamidina
  • certos corretores de antimaláricos
  • anti-histamínicos não sedativos
  • levomepromazina
  • metadona
  • Antagonistas 5HT₃
  • prucaloprida
  • vandetanib

A azitromicina provavelmente aumentará a publicidade aos substratos da Pgp equivalentes à digoxina e à colchicina. Ao longo da terapia com azitromicina e após a descontinuação, o acompanhamento científico e provavelmente o monitoramento dos intervalos de digoxina são obrigatórios. A azitromicina aumentará a publicidade da ciclosporina; se co-administrado, teste o grau de ciclosporina e modifique a dose se obrigatório.

Os antiácidos diminuem o foco sérico de altura da azitromicina em aproximadamente 24%; Tome azitromicina pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após os antiácidos. No entanto, a biodisponibilidade geral não muda. Provavelmente, a azitromicina aumenta o impacto dos antagonistas da vitamina Okay.

O limite venenoso de ergotamina e derivados foi alcançado mais cedo com o uso de alguns macrolídeos (resultando em ergotismo); manter afastado da mistura Azitromicina e ergotamina.

Dosagem de azitromicina

Em crianças, use suspensão; isso pode ser dosado por 0,5 ml (por exemplo, em um bebê com peso aproximado de 14 kg, dosagem por 3 dias: 3,5 ml 1 × / dia).

  1. Terapia de infecções
    • Adultos e crianças> 45 kg: 500 mg 1 × / dia por 3 dias ou 500 mg 1 × / dia no dia primário adotado por 250 mg 1 × / dia nos dias 2-5.
    • Crianças ≤ 45 kg: Suspensão: 10 mg / kg de peso físico 1 × / dia por 3 dias ou 10 mg / kg de peso físico 1 × / dia no dia primário, adotado por 5 mg / kg de peso físico 1 × / dia nos dias 2 a cinco. Poucos conhecimentos podem ser encontrados sobre o uso em jovens <1 a 12 meses de idade.

  2. Faringite estreptocócica em jovens
    • Crianças: Suspensão: 10-20 mg / kg de peso físico 1 × / dia, por 3 dias; a maioria 500 mg / dia. Poucos conhecimentos podem ser encontrados sobre o uso em jovens <1 a 12 meses de idade.

  3. Pneumonia adquirida em grupo (CAP)
    • Adultos: 500 mg 1 × / dia. Período de remediação: 3 dias.

  4. Doenças sexualmente transmissíveis causadas por Chlamydia trachomatis
    • Adultos: 1 g em uma única doação.

  5. Offlabel: Gonorréia
    • Adultos: 2 g em um único presente (4 comprimidos de 500 mg), e somente em caso de contra-indicação absoluta à ceftriaxona e ausência de amostra de resistência à pressão.

  6. Profilaxia da doença de Lyme após mastigação de carrapato
    • Adultos (principalmente mulheres grávidas) e crianças ≥ 8 anos anteriores:  Se um carrapato esteve nos poros e na pele por mais de 24 horas e foi eliminado há menos de 72 horas, uma única dose de antibióticos ou alerta pode ser escolhida. Se não for contra-indicada, a doxiciclina é administrada a pessoas não grávidas com idade ≥ 8 anos.
      • Posologia da azitromicina: adultos 500 mg logo, crianças 10 mg / kg de peso corporal (máx. 500 mg) logo dentro de 72 horas após a eliminação do carrapato.
    • Crianças <8 anos anteriores: Se um carrapato esteve nos poros e na pele por mais de 24 horas e foi eliminado há menos de 72 horas, uma única dose de antibióticos ou alerta pode ser escolhida.
      • Posologia de azitromicina: logo que 10 mg / kg de peso corporal, dentro de 72 horas após a eliminação do carrapato.

  7. Eritema migrans
    • Adultos e crianças ≥ 8 anos: Em caso de contra-indicação à doxiciclina e hipersensibilidade à amoxicilina, pode ser administrada azitromicina.
      • Posologia da azitromicina: adultos 500 mg 1 × / dia, jovens 10 mg / kg de peso físico (máx. 500 mg) 1 × / dia.
      • Período de remediação: 5 dias.
    • Crianças <8 anos anteriores: Em caso de contra-indicação à doxiciclina e hipersensibilidade à amoxicilina, pode ser administrada azitromicina.
      • Posologia da azitromicina: 10 mg / kg de peso físico (máx. 500 mg) 1 × / dia.
      • Período de remediação: 5 dias.

  8. MAC uma profilaxia de infecção em portadores de HIV
    • Adultos: 1200 mg 1 × / semana.

Operação renal gravemente comprometida: a publicidade para a azitromicina pode melhorar em cerca de 33%; modificar a dose se for obrigatório.

Administração: A suspensão e os comprimidos também podem ser tomados às refeições. Agite a suspensão antes de usar. Um gosto amargo pode ser evitado ingerindo suco de fruta imediatamente após a suspensão.

Indicações de azitromicina

Infecções causadas por microrganismos delicados à azitromicina:

  • do trato respiratório superior (sinusite, faringite, amigdalite) e otite média aguda
  • do trato respiratório diminuído (bronquite aguda, pneumonia leve a razoável adquirida fora do hospital
  • de poros, pele e tecidos moles equivalentes a:
    • celulite
    • úlcera de ectima
    • erisipela, erisipelóide
    • eritrasma
    • foliculite
    • furunkel
    • impetigo, impetigo de diferentes dermatoses
    • eritema migrans e linfoma Borrelia
    • ferida uma infecção excluindo queimaduras contaminadas.
  • Chlamydia trachomatis não complicada, uma infecção da uretra e do colo do útero;
  • Profilaxia da doença de Lyme após mastigação de carrapato
  • profilaxia contra Mycobacterium avium intracellulare complicada (MAC) uma infecção, em pacientes infectados pelo HIV em um estágio complicado (CD4 depende ≤ 100 / mm³).

A azitromicina não deve ser apropriada para ser usada em infecções extremas que requerem concentrações sanguíneas excessivas rápidas, o equivalente a uma pneumonia extrema.

Precauções com azitromicina

Prolongamento QT: use advertência em casos de ameaça estabelecida ou elevada de prolongamento QT equivalente a bradicardia clinicamente relacionada (<50 min),

  • hipocalemia
  • hipocalcemia
  • hipomagnesemia
  • Arritmia cardíaca
  • insuficiência cardíaca coronária extrema
  • co-medicação com produtos medicinais que prolongam o intervalo QT
  • congênito
  • prolongamento QT adquirido

Um cuidado especial deve ser tomado com os idosos, pois circunstâncias pró-arrítmicas podem ocorrer neles. Em caso de insuficiência renal extrema (depuração da creatinina <10 ml / min), ocorre publicidade elevada (33%).

Doenças hepáticas: hepatite, icterícia colestática, necrose hepática e insuficiência hepática foram relatadas, fatais em alguns casos; interrompa o uso imediatamente se ocorrerem indicadores de hepatite. Com a doença hepática atual, pode ocorrer uma astenia de criação rápida relacionada à icterícia, urina escura, tendência a sangramento ou encefalopatia hepática. Use azitromicina com aviso na atual doença hepática importante e testes de funcionamento do fígado instantaneamente se ocorrerem indicadores e sinais de disfunção hepática.

Resistência cruzada: existe resistência cruzada entre macrolídeos e com lincomicinas.

A azitromicina não deve ser indicada para o tratamento de queimaduras contaminadas. Quando a diarreia é extrema e crônica, leve em consideração o diagnóstico de colite associada a antibióticos ou pseudomembranosa. Reações alérgicas extremas, como com diferentes macrolídeos, foram relatadas em casos incomuns; se isso acontecer, interrompa o uso.

A estenose hipertrófica do piloro foi relatada em neonatos (até 42 dias); informe o pai, a mãe e os responsáveis para entrar em contato com o médico em caso de vômito e irritação persistentes durante a alimentação.

Efeitos colaterais da azitromicina

Junto com seus efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejáveis. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica. Verifique com seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

  • náusea
  • dor de estômago
  • flatulência
  • diarréia
  • vomitando
  • dispepsia
  • anorexia
  • Poros e erupções cutâneas, coceira
  • Dor nas articulações
  • Fadiga
  • Tontura, dor de cabeça, parestesia, disfunção estilística
  • Perturbação visível
  • Surdez
  • Dependência de linfócitos diminuída, dependência de eosinófilos elevada
  • Diminuição do bicarbonato de sangue

Podem ocorrer alguns efeitos colaterais que geralmente não requerem atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento, à medida que o seu corpo se adapta ao medicamento. 

aviso Legal

As informações sobre transtornos psicóticos, incluídas na revisão da Azitromicina, são usadas exclusivamente para fins informativos e não devem ser consideradas alternativas aos cuidados de saúde licenciados ou encaminhamento do distribuidor do tratamento de saúde.

 

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Perguntas frequentes

  • O que é Azitromicina Genérico?

    Azitromicina Genérico é usado no tratamento de certas infecções bacterianas em muitas partes diferentes do corpo. Este medicamento pode mascarar ou retardar os sintomas da sífilis. Não é eficaz contra infecções por sífilis.

  • O que fazer se você falhar uma dose?

    Se você esquecer de uma dose de Azitromicina Genérico, tome-a o mais rápido possível. No entanto, se estiver virtualmente na hora de sua dose subsequente, pule a dose esquecida e volte ao seu esquema de dosagem comum. Não duplique as doses.

  • E se você tomar muito Azitromicina Genérico?

    Se ocorrer uma overdose, chame seu médico ou ligue para o hospital mais próximo. Você pode ter cuidados médicos urgentes. Você também pode entrar em contato com a gerência de veneno do hospital local.

  • Como armazenar Azitromicina Genérico?

    Armazene em temperatura ambiente entre 59-77 F (15-25 C) longe da luz e umidade, crianças e animais de estimação. 

  • O que devo evitar ao tomar azitromicina genérico?

    Pode ocorrer sonolência acentuada, evitar bebidas alcoólicas, álcool, sedativos e tranqüilizantes podem aumentar a sonolência e a excitabilidade pode ocorrer, especialmente em crianças, tome cuidado ao dirigir um veículo motorizado ou operar máquinas 

  • Quais são os efeitos colaterais da Azitromicina Genérico?

    Entre os efeitos colaterais podem estar diarreia ou fezes moles, náuseas, dor abdominal, vômitos, batimentos cardíacos irregulares e perda de apetite.

  • Quais são as contra-indicações?

    Hipersensibilidade a Genéricos Azitromicina Genéricos e medicamentos relacionados como Azitromicina Genérico ou eritromicina.


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Última atualização em 8 de novembro de 2021 por Toni El Clikos

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