Vásároljon Dexanilt vény nélkül

megvesz Dexanil Vény nélkül

Akarsz megvesz Dexanil online? Ezen az oldalon láthatja, hogy hol rendelheti meg ezt a gyógyszert recept nélkül, a saját orvosától. Biztonságos, megbízható és diszkrét. Ez a gyógyszer a depresszió kezelésére szolgáló antidepresszáns gyógyszerek közé tartozik, és több orvos biztonságosnak tartja az online rendelést. Szeretne többet megtudni? Ezután ellenőrizze a gyakran feltett kérdések, hogyan vásárolhat Dexanilt vény nélkül vagy ellenőrizze az összes ennek a gyógyszernek az ára.

Rendelje meg a Dexanilt vény nélkül kapható árakon

A következő táblázatban láthatja, hol rendelhet Dexanil vény nélkül, az Uniquepharmaceuticals.com véleményezői ellenőrizték az összes árat az interneten, és arra a következtetésre jutottak, hogy Medpillstore a legjobb Dexanil árakat kínálja recept nélkül. Világszerte szállítanak (nem az USA-ba/Kanadába), készleteik az EU-n belül és a tengerentúlon egyaránt megtalálhatók, és kiváló szolgáltatást nyújtanak a Dexanil vény nélküli vásárlásához.

Dexanil gyógyszerajánlás

A depressziós epizód kezelése során elsősorban a komorbiditás, a kellemetlen mellékhatások, az interakciók, a szakértelem és az érték alapján válasszon antidepresszánst. Ha általában felírják, a triciklikus antidepresszánsok (TCA) vagy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) valóban hasznosak. Van egy kis vágy az SSRI-k iránt, ami az alig extra előnyös mellékhatásprofilnak tulajdonítható. A speciális pszichológiai jóléti ellátás keretein belül TCA, SSRI, nem szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SNRI), mirtazapin vagy bupropion adása is elkezdhető. Klinikailag felvett betegeknél előnyös a TCA. Az SSRI-k egész csoportjában a túlzott szakértelemmel rendelkező orvoslás iránti vágy megadatott:

• citalopram
• escitalopram
• fluvoxamin
• fluoxetin
• paroxetin
• szertralin

Alacsony betegségteherrel járó szorongásos diszfunkció esetén az adatok és az önsegélyező javaslatok megfelelőek. Ha ezeknek nincs megfelelő hatása, vagy ha a betegség rendkívül extrém, kognitív viselkedési gyógymód, antidepresszáns vagy mindegyik javasolt. Enyhe vágy mutatkozik az SSRI-k iránt a szerotonerg TCA-kkal szemben, ami a nagy antagonista hatások veszélyének csökkenése miatt következik be. A TCA-k nem igazán hasznosak a szociális fóbiák számára. A szorongásos diszfunkció helyreállítása után nagyon fontos az antidepresszáns abbahagyásának felügyelete és a visszaesés megállítása. A propranolol egyébként vizsgálati szorongás/szándékos szorongás esetén is alkalmazható.

Javallatok

• depressziós epizódok
• Pánik diszfunkció agorafóbiával vagy anélkül
• Szociális szorongásos diszfunkció (szociális fóbia)
• Generalizált szorongásos diszfunkció
• Obszesszív-kompulzív diszfunkció (OCS)

Mit kell megbeszélnie orvosával a gyógyszer alkalmazása előtt

1. Terhesnek lenni
   • Teratogenezis: Valószínűleg bizonyos (szív) rendellenességek alig fokozott veszélye.
   • Farmakológiai hatás: A perzisztáló pulmonális hipertónia (PPHN) előfordulását újszülötteken belül leírták az SSRI-k használatával. A megfigyelési ismeretek különbséget tesznek a szülés utáni, több mint 2-szeres vérzések között, általában azután, hogy az SSRI/SNRI-nél a kezdést megelőző hónapban nyilvánosságra hoztak. Az antidepresszánsok ellátásig tartó hosszú távú alkalmazása után az újszülöttkori elvonási tünetek az alábbiakkal egyenértékűek:
     • ingerlékenység
     • hipertónia
     • remegés
     • szabálytalan légzés
     • rossz lenyelés
     • hangos sírás
   • Ajánlást: Kizárólag szigorú indikáció szerint használható. Az antidepresszánsok hirtelen abbahagyása vagy átállítása a terhesség alatt nem igazán hasznos. A várandósság során bekövetkező farmakokinetikai változások miatt tanácsos gyakran tájékozódni a plazmatartományokról. A második és különösen a harmadik trimeszterben a plazma tartományok csökkenhetnek, és a dózis javítása is kötelező lehet. A harmadik trimeszterben figyelje meg az új gyermeket az elvonási jelek és a PPHN jelei miatt, amelyek megfelelnek a kék elszíneződésnek és a légzési problémáknak.
   • Termékenység: Bizonyíték van arra, hogy egyes SSRI-k férfiaknál jó minőségű spermát (reverzibilisen) változtatnak. Nem észlelték az emberek termékenységére gyakorolt hatást.
     
     
2. Szoptatás
   • Átmenet az anyatejben: Biztos; kis mennyiségben. A relatív kisgyermek dózis kb. 5%.
   • Javaslat: Minden valószínűség szerint biztonságosan használható. A védett oldal eléréséhez tesztelje le a kisgyermeket, hogy nem alszik-e rosszul, álmos-e, ingerlékeny-e, gyakori sírása, kólikája, rossz lenyelése és gyenge fejlődése az első hetekben.

Ellenjavallatok: Meghosszabbított QT intervallum.

Dexanil gyógyszerkölcsönhatások

Egyidejű alkalmazás olyan brókerekkel, akik meghosszabbítják a QT-intervallumot, ami egyenértékű:

• Ia és III osztályú antiaritmiás szerek
• antipszichotikumok (fenotiazinok, pimozid, haloperidol)
• triciklusos antidepresszánsok
• biztos antibiotikumok (moxifloxacin, eritromicin iv, pentamidin)
• antihisztaminok (hidroxizin, mizolasztin)

A MAOI-kkal való egyidejű alkalmazása ellenjavallt, hogy elkerüljük a „szerotonin szindróma” veszélyét, amely a következőkkel egyenértékű szélsőséges tünetekkel jár:

• agitáció
• hipertermia
• remegés
• görcsök
• delírium.

Ne kezdjen el nem-szelektív MAO-gátlót (a szelegilinnel, moklobemiddel és metilénkékkel együtt) az escitalopram-kezelés abbahagyását követő hét napon belül. Ne használja az irreverzibilis MAO-gátlókkal (beleértve a szelegilint is) végzett két hétig; reverzibilis MAO-gátló alkalmazása után 14 napnál rövidebb megvonási idő is megfigyelhető volt. Tartsa távol a gyenge reverzibilis MAO-gátló linezoliddal való egyidejű alkalmazástól.

Figyelmeztetésre van szükség, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek növelik a vérzésveszélyt:

• vitamin Oké antagonisták
• NSAID-ok
• acetilszalicilsav
• dipiridamol
• fenotiazinok
• atipikus antipszichotikumok
• a legtöbb triciklikus antidepresszáns

Az eszcitalopram a CYP2D6 inhibitora; Vigyázzon azokkal a brókerekkel, akiket ez az enzim képes átalakítani, és karcsú terápiás hatásuk a következővel egyenértékű:

• flekainid
• propafenon
• metoprolol
• klomipramin
• nortriptilin
• riszperidon
• haloperidol.

Vigyázzon a cimetidinnel és az omeprazollal egyenértékű CYP2C19-gátlókkal; a cimetidin ésszerűen javíthatja az escitalopram plazma tartományát (akár 70%), az omeprazol pedig 50%-vel.

Dexanil adagolás

1. Kétségbeesés
   • Felnőttek
     • Rendes adag: 10 mg 1×/nap, szükség esetén napi maximum 20 mg-ra javítva. Folytassa a terápiát, amíg az érintett személy legalább 6 hónapig teljesen tünetmentes lesz.
   • 65 év feletti idős személyek
     • kezdő adag: 5 mg 1×/nap
     • a legtöbb adag 10 mg/nap
       
       
2. Pánik diszfunkció
   • Felnőttek
     • Előzetes adag: 5 mg a kezelés első hetében, majd napi 10 mg-ra javítva, legfeljebb napi 20 mg-ra. A legnagyobb hatás körülbelül 3 hónap elteltével érhető el. A gyógymód több hónapig tart.
   • 65 év feletti idős személyek
     • kezdő adag: 5 mg 1×/nap
     • a legtöbb adag 10 mg/nap.
       
       
3. A szociális szorongás diszfunkciója
   • Felnőttek
     • standard adag: 10 mg 1×/nap, ha kötelező, skálázzuk vissza 5 mg-ra vagy javítsuk max. 20 mg naponta. A tünetek csökkenése gyakran 2-4 hét után érhető el. Folytassa a terápiát 12 hétig a visszaesés megállítása érdekében. A visszaesés megállítása érdekében hat hónapig tartó terápia is megfontolható egy személyi alapon.
       
       
4. Generalizált szorongásos diszfunkció
   • Felnőttek
     • Kezdő adag 10 mg 1×/nap, javítsa a kívánt napi maximum 20 mg-ig. A hosszú távú terápiát hat hónapig tanulmányozták. A terápia és az adagolás előnyeit gyakran fel kell mérni.
   • 65 év feletti idős személyek
     • kezdő adag: 5 mg 1×/nap
     • a legtöbb adag 10 mg/nap.
       
       
5. Obszesszív-kompulzív diszfunkció (OCS)
   • Felnőttek
     • Előzetes adag 10 mg 1×/nap, szükség esetén max. 20 mg naponta. A terápia és az adagolás előnyeit gyakran fel kell mérni.
   • 65 év feletti idős személyek
     • kezdő adag: 5 mg 1×/nap
     • a legtöbb adag 10 mg/nap.

Vesekárosodás: Enyhe vagy ésszerű vesekárosodás esetén nincs szükség dózismódosításra. Használjon figyelmeztetést extrém vesekárosodás esetén (clearance < 30 ml/perc).

Májkárosodás: Enyhe vagy indokolt májkárosodás esetén műtét: kezdő adag 5 mg 1×/nap a kezelés elsődleges két hetében, szükség esetén napi 10 mg-ra javítva. Rendkívüli májkárosodás esetén használja a figyelmeztetést.

Adminisztrációs adatok: A cseppeket összekeverheti vízzel, narancslével vagy almalével.

Dexanil óvintézkedések

1. CYP2C19 polimorfizmus: A CYP2C19 polimorfizmus akkor is aggodalomra ad okot, ha a hatásosság jelentős mértékben hiányzik, vagy ha a kellemetlen mellékhatások különösen gyakoriak vagy szélsőségesek.
2. Acathisia: Ha acathisia alakul ki, az adagon belüli emelés is veszélyes lehet.
3. Szerotonin szindróma: Szerotonin szindrómát ritkán jelentettek az SSRI-k kapcsán; jelek keveréke, amely egyenértékű:
   • agitáció
   • remegés
   • myoclónia
4. hipertermia
5. Pszichiátriai eredmények: Egy mögöttes mánia nyilvánvalóvá válhat vagy súlyosbodhat. A kezelést abba kell hagyni, ha mánia alakul ki. Pánik diszfunkció esetén a szorongás is fokozódhat először a terápia hatására; az alacsony kezdő dózis csökkenti ennek a szorongáskeltő hatásnak a veszélyét.
6. Öngyilkosság veszélye: Korábbi öngyilkos magatartás esetén a 25 évnél fiatalabb betegeken túlmenően a további monitorozás nagyon hasznos, különösen a gyógyítás első heteiben (amikor a gyógyszer még nem elég hatékony) és dózismódosításokat követően. A helyreállítás korai szakaszában fokozott az öngyilkosság veszélye.
7. Szexuális diszfunkció: Az SSRI-k és SNRI-k hosszú távú szexuális zavar jeleit válthatják ki, amelyek a kezelés abbahagyása után is fennállnak.
8. Epilepszia: Hagyja abba a terápiát, ha görcsök lépnek fel vagy súlyosbodnak. Gondosan ellenőrizze az alkalmazást epilepsziában, és tartsa távol a használattól instabil epilepsziában.
9. Meghosszabbított QT intervallum: QT-szakasz megnyúlásáról és kamrai arrhythmiáról (mint „torsade de pointes”) számoltak be, különösen nőknél hypokalaemia, már meglévő QT-szakasz megnyúlás vagy különböző szívbetegségek esetén. Figyelmeztetést használjon, ha fennáll a fokozott veszélye a következővel egyenértékű aritmiák kialakulásának:
   • bradycardia
   • pangásos szívkoszorúér-elégtelenség
   • legújabb szívinfarktus
   • hypokalaemia
   • hypomagnesaemia. Biztonságos szívkoszorúér-betegségben szenvedőknél a kezelés megkezdése előtt vegye figyelembe az EKG-t. Szabálytalan szívkoszorúér-ritmusra utaló jelek esetén hagyja abba a kezelést és végezzen EKG-t.
10. Metabolikus eredmények: Diabetes mellitusban az SSRI javíthatja a vércukorszintet.
11. Vérzés: Az SSRI-k alkalmazása során megnövekedett vérzési időről és/vagy szabálytalan vérzésről számoltak be, amely egyenértékű az ecchymosis, nőgyógyászati, gyomor-bélrendszeri, bőr- és nyálkahártya- és szülés utáni vérzésekkel. Figyelmeztetésre van szükség fokozott vérzési hajlam és a vérlemezkeműködést befolyásoló gyógyszerkészítmények egyidejű alkalmazása esetén (lásd még az Interakciók és a Terhesség című részt).
12. Társbetegség: Figyelmeztetést alkalmazzon a múltban előforduló szabálytalan vérzések, karcsú zugú glaukóma vagy a múltbéli glaukóma és egyidejű ECT esetén. 
13. Alsó: Az elvonási tünetek miatt a terápiát nem szabad hirtelen abbahagyni, azonban az adagot legalább 2-4 hétig csökkenteni kell, lásd még az Adagolás című részt. Ne adjon be minden nap különböző adagokat a csökkentése során, mivel a gyógyszer viszonylag rövid felezési ideje miatt elvonási tünetek jelentkezhetnek. Az elvonási tünetek kialakulásának veszélyelemei: terápia a minimális hatékony dózisnál nagyobb dózisokkal; elvonási tüneteket tapasztal egy kihagyott adag után; korábbi sikertelen próbálkozás abbahagyni.
14. Elemzési ismeretek: Ne használja 18 év alatti fiataloknál és serdülőknél, akik az öngyilkos magatartás és ellenséges magatartás fokozott veszélyének tulajdoníthatók, mivel a hatékonyságot nem igazolták kellőképpen, és nem állnak rendelkezésre megfelelő ismeretek a fejlődésre, valamint a szexuális, kognitív és érzelmi növekedésre gyakorolt hatásról . Időseknél a hatékonyságot nem vizsgálták a szociális szorongásos diszfunkcióban. Figyelmeztetést kell alkalmazni a korlátozott tudományos szakértelemnek tulajdonítható koszorúér-betegség esetén.
15. Vezetés: Ezek a gyógyszerek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges rugalmasságot. Kérje ki az IVM „Vezessen biztonságosan gyógyszerekkel” tanácsát.

Dexanil mellékhatások

A szükséges hatások mellett a gyógyszer nemkívánatos hatásokat is okozhat. Bár nem mindegyik mellékhatás fordulhat elő, ha mégis előfordulnak, orvosi ellátásra lehet szükségük. Azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik:

• Gyomor-bélrendszeri: Hányinger
• Idegrendszer: Fejfájás
• Vér- és nyirokrendszer: Trombocitopénia
• Véredény: Ortosztatikus hipotenzió
• Endokrin: Az antidiuretikus hormon szabálytalan szekréciója
• Koszorúér szív
  • Torsade de pointes
  • Kamrai aritmia
• A pórusok és a bőr és a bőr alatti szövetek
  • Angioödéma
  • Ecchymosis
• Balesetek, mérgezések és problémák: Csonttörés
• Máj és epeutak
  • Májgyulladás
  • A máj működése szabálytalan
• Vesék és húgyutak: Vizelet-visszatartás
• Psziché
  • Mánia
  • Öngyilkos viselkedés
• Anyagcsere és étrend: Hyponatraemia
• A reproduktív rendszer és a mell
  • Galactorrhea
  • Priapizmus
• Idegrendszer
  • Mozgászavar
  • Görcs
• Terhesség, születés utáni és szülés után: Szülés utáni vérzés

A CYP2C19 polimorfizmus akkor is fennállhat, ha a kellemetlen mellékhatások mennyisége vagy súlyossága lényegesen nagyobb. Egyes betegeknél egyéb, a felsorolásban nem szereplő mellékhatások is előfordulhatnak. Ha bármilyen egyéb hatást észlel, forduljon egészségügyi szakemberéhez.

Jogi nyilatkozat

A pszichotikus rendellenességekre vonatkozó, a Dexanil áttekintésében szereplő információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem szabad megfontolni az engedélyezett egészségügyi ellátás vagy a jóléti kezelést elosztó beutaló alternatíváját.