Compre oxicodona sem receita

Comprar Oxicodona Sem receita

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O que é oxicodona

A oxicodona é um agonista do receptor com resultados analgésicos, ansiolíticos, antitússicos e sedativos. O movimento farmacológico difere pouco daquele da morfina. No entanto, pesquisas científicas apontam que um tratamento analgésico adicional é necessário incessantemente mais do que com uma preparação de morfina comparável. Esta preparação cai sob as disposições da Lei do Ópio em sua totalidade.

Recomendação de medicamento oxicodona

Para dor nociceptiva aguda e persistente, siga uma estratégia passo a passo e prossiga para a etapa seguinte se houver redução inadequada da dor, contra-indicações ou uma indicação específica.

Comece com paracetamol. A etapa subsequente é um AINE (diclofenaco, ibuprofeno ou naproxeno) provavelmente junto com paracetamol. A etapa subsequente é o tramadol, de preferência junto com paracetamol ou um AINE. A etapa subsequente é um opioide de ação forte, por via oral (morfina) ou transdérmica (adesivo de fentanil), idealmente junto com paracetamol ou um AINE. A etapa final do medicamento é a administração subcutânea ou intravenosa de um opioide de forte ação (morfina).

Para dor com um gatilho oncológico, os opioides de ação forte costumam ser iniciados instantaneamente, idealmente misturados com paracetamol e / ou um AINE. Para dores repentinas, junto com uma terapia de manutenção eficiente, certifique-se de que os analgésicos de ação rápida podem ser encontrados como tratamento de resgate (preste atenção ao forte impacto aditivo). Se obrigatório, entre em contato com a força de trabalho de cuidados paliativos.

Para a terapia de dor pós-operatória extrema com um opioide, a injeção de oxicodona pode ser utilizada como um substituto para a morfina. Para a terapia de dor extrema persistente em doenças malignas, a morfina de liberação controlada é a alternativa primária. Se isso não for lucrativo, a oxicodona de liberação controlada pode ser utilizada. Há indícios de pesquisas científicas de que um tratamento adicional também pode ser necessário mais incessantemente ao usar oxicodona. A oxicodona não tem benefícios em relação à morfina. Além disso, usar oxicodona pode ser mais caro do que morfina.

A terapia medicamentosa da cólica renal consiste em analgesia e promoção da drenagem de cálculos. Com relação à redução da dor aguda, o diclofenaco por via intramuscular é o mais popular. Se o impacto for inadequado ou se o diclofenaco estiver contra-indicado, deve-se optar pela administração subcutânea ou intramuscular de morfina. Na atenção secundária, o paracetamol iv pode ser uma escolha. Para dores recorrentes, administre um AINE ou opioide por via oral ou retal por apenas alguns dias. Para anunciar descarga de cálculo, leve em consideração a prescrição de um bloqueador α na etiqueta por um breve intervalo; a tansulosina é a mais apreciada.

O que você deve discutir com seu médico antes de usar este medicamento

• Estar grávida
  • A oxicodona passa pela placenta.
  • Teratogênese: Nas pessoas, conhecimento inadequado. Em animais com doses excessivas, mais vértebras pré-sacrais e outros pares de costelas.
  • Resultados farmacológicos: O uso durante a gravidez pode desencadear a síndrome de abstinência de opióides neonatais. Quando administrado 3-4 semanas antes do parto, pode ocorrer melancolia respiratória no recém-nascido.
  • Sugestão: Use somente sob indicação estrita.
    
    
• Lactação
  • Transição no leite materno: Claro.
  • Impacto farmacológico: A oxicodona pode causar melancolia respiratória na nova criança. Sedação na nova criança também foi observada.
  • Recomendação: Não use nem amamente.

Contra-indicação de oxicodona

• melancolia respiratória extrema com hipóxia;
• (extrema) asma brônquica e DPOC;
• coma, problemas convulsivos;
• cor pulmonale, cianose, CO elevado ₂intervalos (hipercapnia);
• trauma mental, estresse intracraniano elevado;
• delirium tremens;
• insuficiência hepática aguda, insuficiência hepática grave ou operação renal (depuração da creatinina <10 ml / min);
• constipação persistente, sinais de íleo

Interações medicamentosas de oxicodona

O uso concomitante de álcool ou diferentes substâncias depressoras centrais (equivalentes a diferentes opioides, anestésicos, antipsicóticos, ansiolíticos, anticolinérgicos e medicamentos antiepilépticos equivalentes à pregabalina e gabapentina) pode potencializar o impacto depressor no sistema nervoso central. Especificamente, pode haver uma ameaça elevada de melancolia respiratória e sedação intensificada.

A mistura com sedativos, equivalentes aos benzodiazepínicos, pode resultar em sedação, melancolia respiratória, coma e morte. Proibir a mistura com sedativos para esses pacientes para os quais não há uma opção de terapia diferente e usar oxicodona na dose mais baixa possível e pelo menor tempo possível. Monitore a pessoa afetada meticulosamente.

O perigo de efeitos colaterais anticolinérgicos desconfortáveis aumentará quando misturado com medicamentos anticolinérgicos, equivalentes aos antidepressivos tricíclicos, anti-histamínicos, antipsicóticos, relaxantes musculares e medicamentos antiparkinsonianos.

O uso concomitante de alguns morfinomiméticos (fentanil, metadona, oxicodona, petidina e tramadol) com IMAOs aumentará o risco de uma síndrome serotonérgica devido ao fato de que usar um morfinomimético não deve ser realmente útil durante ou dentro de 2 semanas de terapia com um IMAO .

A oxicodona é substrato do CYP3A4 e CYP2D6. Inibidores ou indutores podem resultar em interações clinicamente relacionadas, o ajuste da dosagem de oxicodona também pode ser obrigatório. O monitoramento é necessário ao introduzir ou interromper esses corretores com o uso de oxicodona. Regule a dosagem de oxicodona de forma conservadora com inibidores de CYP3A4 e CYP2D6.

A mistura com medicamento serotonérgico equivalente a SSRIs ou SNRIs pode desencadear a toxicidade da serotonina. Signs abraçam

• agitação, alucinações, coma;
• taquicardia, estresse sanguíneo lábil, hipertermia;
• hiperreflexia, em coordenação, rigidez;
• náusea, vômito, diarreia

Dosagem de oxicodona

o dosagem depende da gravidade da dor e dos analgésicos já usados. Não se inscreva por mais tempo do que o obrigatório. Por causa da ameaça dos sinais de abstinência, a terapia da dor persistente não deve ser interrompida abruptamente, porém deve ser descontinuada passo a passo.

1. Dor extrema persistente:
   • Adultos e crianças> 12 anos:
     • Dose inicial regular:
       • oral: cápsula / bebida / comprimido (orodispersível): 5 mg a cada 4-6 horas, aumentando se obrigatório até que seja obtida analgesia suficiente.
       • Pílula de lançamento regulamentada: 10 mg 2 × / dia, provavelmente uma dose inicial de 5 mg também pode ser usada para minimizar a incidência de efeitos colaterais desconfortáveis;
     • Aumente com base na dor e na incidência de tolerância. Na dor maligna, não há um limite máximo quando a dosagem é executada com base na dor. A dose pode ser elevada em 50-100% por 24 horas.
     • Ao mudar de morfina oral de liberação controlada para oxicodona de liberação controlada, uma sugestão para a dose necessária é: 10 mg de oxicodona é igual a aproximadamente 20 mg de morfina. Devido às variações individuais na sensibilidade a opioides completamente diferentes, é altamente recomendável começar com ½ -² / ₃desta dose calculada.
       
       
2. Dor pós-operatória / dor persistente:
   • Adultos:
     • Intravenoso:
       • iv (bolus) 1-10 mg de uma resolução diluída de 1 mg / ml administrada lentamente durante 1-2 minutos, repetir não mais incessantemente do que a cada 4 horas;
       • infusão iv 2 mg / h com resolução diluída de 1 mg / ml;
       • iv (PCA) dose em bolus de 0,03 mg / kg com resolução diluída de 1 mg / ml administrada com intervalo mínimo (tempo de bloqueio) de 5 minutos.
       • Dose inicial subcutânea (bolus) de 5 mg com uma resolução diluída de 1 mg / ml (ou dê 0,5 ml de uma resolução não diluída de 10 mg / ml), repetir a cada 4 horas se obrigatório; para doses> 20 mg, use a resolução de 50 mg / ml.
       • Por via subcutânea (infusão) em pacientes virgens de opiáceos, dose inicial de 7,5 mg / dia com resolução diluída de 1 mg / ml e, em seguida, titule com base na dor. 
     • Se mudar da administração oral para a parenteral: 2 mg de oxicodona oral corresponde a 1 mg parenteral.
       • Com a terapia anterior com morfina iv: 5 mg de oxicodona iv corresponde a 5 mg de morfina iv.
       • No caso de administração parenteral de longo prazo, teste frequentemente se uma terapia adicional é necessária ou não.
       • Não use mais do que o obrigatório; a injeção de 50 mg / ml máx. 4 semanas.
     • Em caso de dor extrema persistente e insuficiência renal moderada a razoável e insuficiência hepática razoável, comece com 50% mais baixo do que a dose tradicional.

Dados de administração: manter o comprimido orodispersível na boca, local que vai amolecer. Tomar os comprimidos de liberação controlada, quebrá-los, mastigá-los ou triturá-los pode resultar em um lançamento e reabsorção acelerada (provavelmente mortal). A matriz vazia da pílula de liberação controlada também pode ser observada nas fezes.

Sinais de overdose

• Nausea e vomito
• melancolia respiratória
• melancolia do sistema nervoso central
• miose
• hipotermia
• bradicardia
• ponto fraco muscular
• alucinações
• edema pulmonar
• hipotensão e choque

Remédio: Para overdose extrema (coma ou melancolia respiratória):

• para um antídoto adulto naloxona 0,4-2 mg iv, repetido a cada 2-3 min se obrigatório (ou administre uma infusão).
• Para sobredosagem menor: 0,2 mg de naloxona iv, adotado por 0,1 mg a cada 2 minutos, se obrigatório. Observe a pessoa afetada por pelo menos 6 horas após a dose final de naloxona, ou 8 horas para uma preparação de oxicodona de liberação retardada. Em pacientes que estão fisicamente dependentes de oxicodona, uma reversão abrupta ou total dos efeitos dos opióides pode causar dor e sintomas agudos de abstinência.

Precauções de oxicodona

Os opioides não são remédios de primeira linha para dor não maligna persistente, nem são apropriados como monoterapia. Avalie o passado histórico do hábito, por exemplo, de álcool e abuso, a oxicodona também pode ser desejada e abusada por aqueles com hábito latente ou manifesto. Normalmente reavaliar a necessidade de terapia continuada na dor não maligna (por exemplo, dor osteoartrítica persistente e doença do disco intervertebral).

O uso pode resultar em habituação (também podem ser necessárias doses maiores para uma redução suficiente da dor) e dependência psicológica, cuidado com quem sofre de vícios.

A interrupção abrupta da terapia persistente pode desencadear sinais de abstinência:

• inquietação, torrente de lágrimas, narina escorrendo, bocejo, suor, calafrios, mialgia, midríase, palpitações;
• provavelmente, além disso, irritabilidade, ansiedade, dor nas costas, dor nas articulações, ponto fraco, cólicas estomacais, insônia, náusea, anorexia, vômito, diarreia, estresse sanguíneo elevado / preço respiratório / preço cardíaco

Use com advertência em pacientes idosos e debilitados

• Problemas cardíacos
• hipotensão
• hipovolemia
• doença do ducto biliar
• pancreatite
• doença inflamatória intestinal
• hiperplasia prostática
• colelitíase
• pancreatite
• Doença de Addison
• insuficiência adrenal
• alcoolismo
• delirium tremens
• psicose venenosa
• último gastrointestinal
• procedimento cirúrgico do trato urinário
• operação pulmonar gravemente prejudicada
• formação extrema de muco dentro do trato respiratório
• traumatismo craniano ou estresse intracraniano elevado.

Efeitos colaterais da oxicodona

Junto com seus efeitos necessários, um medicamento pode causar alguns efeitos indesejáveis. Embora nem todos esses efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem, podem precisar de atenção médica. Verifique com seu médico imediatamente se ocorrer algum dos seguintes efeitos colaterais:

• sedação ou sonolência
• sonolência
• constipação
• nausea e vomito
• dor de cabeça
• coceira
• anorexia
• diarréia
• dor de estômago
• dispepsia
• boca seca
• tontura
• tremor
• astenia
• letargia
• fadiga
• nervosismo
• insônia
• ansiedade
• confusão
• ideias irregulares e objetivos melancólicos
• broncoespasmo
• diminuição do reflexo da tosse
• dispneia
• irritação na pele
• hiperidrose
• febre

Outros efeitos colaterais não listados também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar quaisquer outros efeitos, consulte o seu profissional de saúde.

aviso Legal

As informações sobre transtornos psicóticos, incluídas na revisão da Oxicodona, são usadas exclusivamente para fins informativos e não devem ser consideradas alternativas aos cuidados de saúde licenciados ou encaminhamento do distribuidor do tratamento de saúde.