メサラジンを購入する 処方箋なし

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メサラジンとは

メサラジンは、腸内でのプロスタグランジンの製造を阻害することにより、抗炎症作用があります。メサラジン商品は、pH依存性および/または調節された発射システムを備えています。経口製剤間の発射プロファイルの違いに注意してください。これは、まったく異なる適応症にとって不可欠です。

メサラジン薬の推奨

クローン病の治療法の範囲内で、薬物の選択は、刺激の配置、程度および重症度、予想される経過、および以前の治療法への反応に依存します。コルチコステロイドは寛解導入に使用され、免疫抑制剤は維持療法に使用されます。 TNF-αブロッカーは、治療の各段階で利用できます。

アミノサリチル酸塩は、それらの使用の結果として、もはやクローン病の治療法の範囲内にあることはほとんどなく、科学的試験の結果によって十分に裏付けられていません。潰瘍性大腸炎の治療法の範囲内で、薬剤の選択は、刺激の配置、程度および重症度、予想される経過、および以前の治療法への反応に依存します。コルチコステロイドは、寛解導入のために使用され、免疫抑制剤は維持療法として使用されます。アミノサリチル酸とTNF-α遮断薬は、治療の各段階で利用できます。

アミノサリチル酸塩を選択する場合、メサラジンが最も好まれます。スルファサラジンは余分な悪影響を引き起こし、オルサラジンは下痢を起こしやすいです。まったく異なる起動パターンの結果として、さまざまな準備が即座に交換可能であってはなりません。メサラジン坐剤は、直腸炎だけがあるかどうかだけが考えられています。

アサコールの適応症

経口（6歳以上の成人および若者）

• すべての準備：それぞれ急性セクション内にあり、再発を防ぐために、繊細な潰瘍性大腸炎から合理的な潰瘍性大腸炎まで。
• ペンタサ：クローン病、それぞれ急性セクション内で、再発を止めるために（すべての腸領域で）。
• Asacol、Salofalkピル、およびいくつかの一般的なメサラジン胃耐性錠剤：
  • クローン病は、それぞれ急性セクション内にあり、病気が結腸に禁じられている場合は再発を止めます。

直腸（成人）

• 潰瘍性大腸炎;
• さらにサロファルク浣腸の場合:(再発予防）遠位潰瘍性大腸炎。
• ペンタサ浣腸のためにさらに：直腸S状結腸炎、左側大腸炎。
• サロファルクフォームの場合：S状結腸および直腸内の急性期に限局した繊細な潰瘍性大腸炎の治療薬。

この薬を使用する前に医師に何を話し合うべきですか

• 妊娠している
  • メサラジンは胎盤を通過します。
  • 催奇形性：有害性の証拠はありません。過剰な投与量（経口で1日2〜4g）を長期間使用した後、新生児の腎不全と胎児水腫がすぐに報告されています。メサラジンは消化管から限られた範囲で吸収されます。
    
    
• 授乳
  • 母乳の移行：確かに、わずかな程度です。
  • 薬理学的影響：幼児の過敏症の結果として、急性下痢が散発的に報告されています。
    
    
• 禁忌
  • 極端な肝機能障害;
  • 極度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス<30ml /分）;
  • 現在の消化性潰瘍;
  • サリチル酸塩に対する過敏症。

メサラジン薬物相互作用

ラクツロースに似た腸内のpHを下げる製剤は、メサラジンの排出を減らす可能性があります。理論的根拠に基づいて、サリチル酸部分の結果として次の相互作用が予想されます。

• スルホニル尿素誘導体の血糖降下作用は非常によく上昇する可能性があります。
• メトトレキサートは非常に有毒である可能性があります。
• フロセミドとスピロノラクトンの動き、およびリファンピシンの結核抑制作用は非常によく低下する可能性があります。
• 糖質コルチコイドによって引き起こされる胃の不幸の可能性は非常に高くなる可能性があります。

ビタミンオーケー拮抗薬との混合物の場合、抗凝固剤の影響の潜在的な割引の結果として、さらなるINRモニタリングが必要です。 NSAIDやアザチオプリンに似た、さまざまな腎毒性ブローカーとの併用療法は、腎臓の敵対的な機会の可能性を高めます。腎手術モニタリングの頻度を高める。

チオプリンメチルトランスフェラーゼを阻害します。アザチオプリン、6-メルカプトプリンまたはチオグアニンとの併用治療は、骨髄抑制の結果の可能性を高めます。テスト血液は繰り返し依存します。

メサラジン投与量

打ち上げプロファイルのバリエーションの結果として、まったく異なる準備を交換することはできません。

1. 潰瘍性大腸炎
   • 大人（高齢者を含む）
     • 経口：
       • アサコル：
         • 3〜4回の投与で2.4〜4.8g /日の急性セクション、
         • 3回の投与で800-2400mg /日の投与量を維持します。
           
           
       • メサラジン胃耐性：
         • 急性切片2-4.5g /日、食後3-4回;
         • 最大維持量500mg3×/日。
           
           
       • メザバント：
         • 急性切片2.4-4.8g1×/日を食事と一緒に飲み込んだ。最良の投与量は、減量に反応しない患者に本当に役立ちます。最良の用量を利用して8週間後に有効性を評価します。
         • 維持量2.4g1×/日。
           
           
       • ペンタサピルまたは徐放性顆粒：
         • 突然または1日あたりの投与回数で4g /日もの急性切片;
         • 投与量を個別に維持します（例：2g /日）。顆粒を噛まないでください。
           
           
       • Salofalk Granu-Stix：
         • 急性切片1.5〜3 g 1×/日、理想的には朝内または500〜1000 mg3×/日。
         • 維持 投与量 500mg3×/日または3g1×/日が理想的には朝のうちに。顆粒を噛まないでください。
           
           
       • サロファルク胃耐性：
         • 急性切片2〜4.5g /日、3〜4回の投与で食後に完全に飲み込んだ。
         • 最大投与量を維持します。 500mg3×/日。
           
           
       • ヤルディゴ：急性期 寛解が達成されるまで、食事の有無にかかわらず、水（コップ1杯）を完全に飲み込んだ1〜3回の投与で4.8g /日。維持量1.6g1×/日。
         
         
     • 直腸：
       • ペンタサ浣腸： 2〜4週間の夜間に1g / 100ml。
       • サロファルクフォーム： 夜間の2つの管理;おそらく、一次投与の排便後、夜間または早朝に2回目の投与を行います。
       • サロファルク浣腸：
         • 急性切片2g / 30g2×/日または夜間4g / 60g;
         • 夜間または2日ごとに2g / 30gまたは2g / 60gまたは4g / 60gの投与量を維持します。
   • 6〜18歳の若者
     • オーラル：
       • アサコール、メサラジン胃耐性、ペンタサ、サロファルク： 通常、体格重量に対して成人用量の半分を40 kgまで提供することをお勧めします。これは、従来の成人用量の40kgを超えています。
         
         
   • 10〜18歳の若者（体格が50 kgを超える）
     • オーラル：
       • メザバント：
         • 急性期（最初の8週間）：食事と一緒に飲み込んだ2.4-4.8g1×/日;
         • 維持量2.4g1×/日。 1200 mgの錠剤は、10歳未満または50kg以下の若者には適していません。
           
           
2. クローン病
   • 大人（高齢者を含む）
     • 経口：
       • アサコル：
         • 3〜4回の投与で最も急性切片4.8g /日
         • 3回の投与でほとんど2.4g /日を維持します。
       • メサラジン胃耐性（一部の生産者）：
         • 4までの急性セクション.食後3〜4回で5g /日
         • 3〜4回の投与で3g /日もの投与量を維持します。
       • ペンタサピルまたはマネージドローンチグラニュール：
         • 急性セクション2-4g /日、いくつかの用量で
         • 投与量を2g /日まで維持します。顆粒を噛まないでください。
       • サロファルクピル：
         • 食後に完全に飲み込んだ4回の投与で4.5g /日ものかわいいセクション。
         • 3回の投与で2g /日も投与量を維持します。
   • 6〜18歳の若者
     • オーラル：
       • アサコール、メサラジン胃耐性、ペンタサ、サロファルクピル： 通常、体格重量が40 kgの場合、従来の成人用量の40 kgを超える場合は、成人用量の半分を提供することをお勧めします。たとえば、次の場合：
         • 急性切片30-50mg / kg /日、多数回投与、最大。 75mg / kg /日および4g /日
         • 維持セクション15-30mg / kg /日、多数の用量で、最大。 2g /日。
           
           
3. 潰瘍性大腸炎
   • 大人（高齢者を含む）
     • 直腸：
       • ペンタサ浣腸： 夜間に2〜4週間1g / 100ml。
       • サロファルク浣腸： 急性切片2g / 30g2×/日;夜間に2g / 30gの投与量を維持します。
       • ペンタサ坐剤： 1g1-2×/日。
       • メサラジンおよびサロファルク坐剤： 急性切片500mg3×/日または1g1×/日就寝時;維持量250mg3×/日。
         
         
4. 投与：坐剤または浣腸は、薬物が時期尚早に体格を離れるのを防ぐために、理想的には排便後に投与されるべきです。

過剰摂取の兆候

• サリチル酸中毒の兆候が起こる可能性があります
• 胃腸の結果に似ています
• アシドーシスまたはアルカローシス
• 過呼吸
• 肺水腫
• 脱水
• 低血糖/高血糖
• 低体温症
• 中枢神経系の問題

メサラジンに関する注意事項

1. コントロール：腎臓手術、血液依存、肝臓手術のパラメータを治療前に、そして治療を通して繰り返し決定します。
2. 腎臓毒性：腎機能障害での使用は実際には役に立ちません。タンパク尿や血中尿素の上昇の状況では警告とともに使用してください。治療を通して腎機能が低下する場合は、メサラジンの腎毒性を考慮に入れてください。
3. 腎結石症：腎臓結石は、100%メサラジンで構成されたものと一緒に報告されています。十分な水分消費量を確認することをお勧めします。
4. 血液学的結果：出血、あざ、紫斑、貧血、喉の痛みに似た極度の血液の悪液質の場合は、直ちに治療を中止してください。
5. 併存症：肝不全の場合、気管支喘息の場合（過敏感反応の結果として）、および心筋炎または心膜炎を引き起こす状況での警告。
6. 不寛容症候群：急性不耐性症候群が発生した場合は、直ちに治療を中止してください。
7. 重要な毛穴と皮膚反応：発疹、粘膜の病変、および/または過敏症のさまざまな指標に似た、極端な毛穴や皮膚反応の場合には、治療を即座に停止します。
8. アサコール：ピルラップは便内で発生する可能性があります。
9. 分析情報：6〜18歳の若者の有効性に関する情報は限られています。不十分な有効性とセキュリティ情報に起因し、浣腸、泡、坐薬、および1200または1600 mgの徐放性錠剤の使用は、18歳未満の若者にはあまり役に立ちません。

アサコールの副作用

• 頭痛
• 消化不良、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、鼓腸
• トランスアミナーゼとビリルビンを改善する
• 腰痛、関節痛
• 毛穴や皮膚の発疹、かゆみ
• 倦怠感、無力感、発熱
• 高血圧
• 直腸の不快感、直腸の炎症とかゆみ、衝動
• めまい、震え、眠気、知覚異常
• 低血圧
• 耳鳴り
• 耳痛
• 喉の痛み
• 頻脈
• 筋肉痛
• 直腸ポリープ、急性膵炎
• 顔面浮腫
• ジッツ、じんましん、脱毛症
• 胸の痛み
• リパーゼ、アミラーゼ、好酸球を改善する
• 腎不全
• 感光性
• 心筋炎、心膜炎
• 胆汁うっ滞性肝炎

免責事項

メサラジンのレビューに含まれる精神障害に関する情報は、有益な機能のためだけに使用され、認可されたヘルスケアまたは福祉治療販売業者の紹介に代わるものとして考えられるべきではありません。