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¿Qué es la minociclina?

La minociclina se une a las partes 30S y 50S de los ribosomas dentro de la célula bacteriana, inhibiendo así la síntesis de proteínas. El espectro de movimiento contiene microorganismos grampositivos y gramnegativos, microorganismos intracelulares y espiroquetas. La minociclina tiene el siguiente ejercicio in vitro frente a los microorganismos grampositivos que la tetraciclina. La resistencia cruzada está muy extendida entre las tetraciclinas; no obstante, basándose en el mecanismo de resistencia, la minociclina puede ser eficaz frente a microorganismos (especialmente grampositivos) que pueden ser inmunes a diferentes tetraciclinas.

Recomendación de medicamentos con minociclina

Infecciones básicas: dentro de la terapia de infecciones comunes, la doxiciclina y la minociclina son las más populares en todo el grupo de tetraciclinas debido a efectos secundarios incómodos, interacciones y parámetros farmacocinéticos.

Para el tratamiento de la neumonía (NAC), la faringoamigdalitis aguda o las infecciones del tracto urinario, es necesario pensar en la minociclina únicamente sobre la premisa de una investigación de la naturaleza y susceptibilidad del agente causal; esta investigación es crítica si los intermediarios realmente útiles para la terapia empírica preliminar son inadecuados. 

Indicaciones de minociclina

• Infecciones por microorganismos sensibles a la minociclina equivalentes a:
  • infecciones del tracto respiratorio (junto con infecciones otorrinolaringológicas);
  • infecciones de la piel y tejidos blandos, junto con granos vulgares extremos (inflamatorios);
  • infecciones del sistema urogenital;
  • infecciones del tracto gastrointestinal;
  • tracoma (ojo una infección provocada por Chlamydia trachomatis).
• En caso de hipersensibilidad a los antibióticos β-lactámicos, además:
  • Actinomicosis;
  • Ántrax;
  • Sífilis;
  • Gonorrea;
  • Infecciones provocadas por Listeria monocytogenes.

¿Qué debe discutir con su médico antes de usar este medicamento?

• Estar embarazada
  • La minociclina atraviesa la placenta.
  • Teratogénesis: Las observaciones en humanos han demostrado que la minociclina puede desacelerar la osteogénesis, particularmente durante el segundo y tercer trimestre, lo que genera huesos más frágiles y afecta negativamente el crecimiento de los dientes.
  • Impacto farmacológico: El peligro de resultados hepatotóxicos dentro de la madre aumentará con dosis excesivas, particularmente cuando se usa durante la segunda mitad del embarazo.
    
    
• Lactancia
  • Transición en la leche materna: Seguro, en pequeñas cantidades.
  • Impacto farmacológico: Resultados antagónicos alcanzables sobre el crecimiento óseo y dental en el niño pequeño. Sin embargo, según Lareb, no se han informado resultados en el niño pequeño a lo largo de un breve curso de terapia. En principio, es posible que afecte la flora intestinal del niño pequeño, sin embargo, como mucho, esto puede provocar diarrea.
  • Sugerencia: El uso está contraindicado según el productor. Basado en Lareb, parte de la inactivación se debe a la corriente de calcio en la leche materna (por formación complicada). Para la minociclina y la doxiciclina, la formación complicada es menor que para las diferentes tetraciclinas, por lo que existe una mayor amenaza de absorción por parte del niño pequeño. En caso de un curso breve (<3 semanas), es poco probable que el esmalte y los huesos se vean afectados por las cantidades mínimas. El uso a corto plazo con toda probabilidad está protegido cuando se usa según las instrucciones. En caso de uso prolongado, se debe desalentar la lactancia.

• Contraindicaciones
  • insuficiencia hepática extrema;
  • hipersensibilidad a las tetraciclinas;
  • jóvenes menores de 8 años;

Interacciones farmacológicas de la minociclina

Manténgase alejado de la administración al instante antes, durante o después de un ciclo de retinoides (orales) debido a la elevada amenaza de estrés intracraneal.

1. Las preparaciones orales que contienen magnesio, bismuto, aluminio, calcio, zinc y hierro (por ejemplo, antiácidos, preparaciones multivitamínicas y minerales), carbón activado e intercambiadores de iones reducen la absorción de minociclina; tome minociclina no menos de 2 horas antes o 4 horas después de estas preparaciones.
2. Las tetraciclinas antagonizan in vitro el movimiento de los antibióticos bactericidas; su relevancia científica se ha demostrado únicamente en infecciones potencialmente mortales (equivalentes a meningitis, endocarditis, sepsis) y en pacientes con neutropenia extrema; en estos casos, manténgase alejado de la mezcla.
3. También podría elevarse el impacto de los antagonistas de la vitamina Okay; pruebe el INR extra por lo general si se usa colectivamente.
4. El peligro de reacciones nefrotóxicas aumentará con el uso concomitante de metoxiflurano y anestésicos asociados.
5. Tenga cuidado cuando se combine con medicamentos probablemente hepatotóxicos.
6. No lo use al mismo tiempo que corredores que inhiben la peristalsis.
7. Los barbitúricos, la carbamazepina y la fenitoína pueden acelerar la excreción de minociclina.

Dosis de minociclina

1. Adultos y niños ≥ 12 años
   • Dosis preliminar 200 mg, adoptada por 100 mg 1-2 × / día.
   • Período de terapia: Proceda con el tratamiento durante 1-3 días después de que se hayan resuelto los signos de atributo o la fiebre. No obstante, una infección por Streptococcus haemolyticus (grupo A), cuya susceptibilidad se ha decidido, debe manejarse durante no menos de 10 días.
2. Niños de 9 a 12 años
   • Dosis inicial de 4 mg / kg de peso corporal, adoptada por 2 mg / kg de peso corporal día a día; esto corresponde a una dosis inicial de 100-200 mg, adoptada por 50-100 mg 2 x / día.
   • Período de terapia: Proceda con el remedio durante 1-3 días después de que hayan desaparecido los signos de atributo o la fiebre. No obstante, una infección por Streptococcus haemolyticus (grupo A), cuya susceptibilidad ha sido decidida, debe manejarse durante no menos de 10 días.
     
     
3. Uretritis gonocócica
   • Adultos
     • Dosis inicial de 200 mg, adoptada por 100 mg 2 veces / día durante no menos de 4 días (las mujeres generalmente hasta 10 días), adoptada por una tradición de manejo 2-3 días después de la terapia. En los hombres, se ha demostrado además que una dosis única de 200-300 mg es eficaz en> 90% de casos.
       
       
4. Uretritis no gonocócica
   • Adultos
     • 100-200 mg / día durante 7 días.
       
       
5. Granos extremos vulgaris
   • Adultos y niños ≥ 9 años
     • Dosis inicial y de mantenimiento: 50 mg 2 veces / día (cada 12 horas). Después del descuento de la sección inflamatoria, reduzca la dosis de mantenimiento a 50 mg 1 × / día o 100 mg cada 2 días. El remedio debe continuarse durante no menos de 4-6 semanas; la mayor parte del período de terapia es de 6 meses. En caso de una respuesta inadecuada durante las primeras semanas, suspenda el tratamiento.
       
       
6. Funcionamiento hepático disminuido: utilícelo con advertencia (consulte la parte de Advertencias y precauciones detrás del funcionamiento hepático y renal); No lo use en caso de funcionamiento hepático gravemente dañado (consulte la sección Contraindicaciones).
7. Operación renal disminuida: el fabricante recomienda: disminuir la dosis completa o disminuir la dosis individual realmente útil y / o extender los intervalos de administración.
8. Administración: debido al peligro de irritación esofágica y / o gástrica, tomar las tabletas completas en un lugar sentado o de pie con mucha agua o comidas, no antes de irse a dormir. No se acueste instantáneamente después de tomar las tabletas. El consumo simultáneo con mercancía láctea tiene un leve impacto en la absorción.

Signos de sobredosis

• Toxicidad hepática con signos de vómitos.
• episodios de fiebre
• ictericia
• hematomas
• melena
• uremia
• rangos elevados de transaminasas
• prolongación del tiempo de protrombina

Precauciones con minociclina

Tenga en cuenta la terapia de los niños de 9 a 12 años únicamente cuando las diferentes opciones sean ineficaces o estén contraindicadas. La deposición en el tejido dental ascendente provoca una decoloración permanente del esmalte; por este hecho, la utilidad en menores de 8 años está contraindicada.

Existe sensibilidad cruzada y resistencia cruzada entre tetraciclinas; debido a este hecho, es necesario tener precaución en caso de reacciones de hipersensibilidad anteriores. La resistencia puede desarrollarse rápidamente. Concéntrese en las sobreinfecciones por microorganismos resistentes. En caso de sobreinfección, suspenda la administración. Si ocurre diarrea extrema con fiebre durante la terapia, tenga en cuenta el análisis de colitis pseudomembranosa o enteritis estafilocócica.

Operación hepática y renal: las tetraciclinas pueden desencadenar un aumento en los rangos de urea en sangre atribuible a su movimiento catabólico. En caso de insuficiencia renal, concentraciones mayores de tetraciclinas pueden provocar uremia, hiperfosfatemia y acidosis. En caso de insuficiencia renal o hepática, incluso las dosis regulares pueden provocar una acumulación sistémica extrema del fármaco y probablemente toxicidad hepática. En caso de insuficiencia hepática leve a razonable, vigile atentamente la terapia y el funcionamiento hepático y modifique la dosis si es obligatorio.

En caso de terapia a largo plazo, la monitorización de los parámetros renales, hepáticos y hematológicos es realmente útil. En caso de uso a largo plazo, también se debe tener en cuenta la monitorización de la mayoría de los cánceres de tiroides, ya que se han informado casos de funcionamiento irregular de la tiroides, tiroiditis, nódulos tiroideos, bocio y la mayoría de los cánceres de tiroides. El uso prolongado también puede resultar en una deficiencia de vitamina B mediante la erradicación del microorganismo productor de vitamina B en el intestino.

Fotodermatitis: la publicidad dirigida a la luz solar directa o los rayos ultravioleta durante el uso puede desencadenar una fotodermatitis (que se manifiesta como una quemadura solar anormalmente extrema); suspenda el tratamiento a la primera señal de eritema cutáneo.

La hipertensión intracraneal benigna (adultos) y una fontanela de bombardeo (jóvenes más jóvenes) a menudo son reversibles después de suspender la terapia; sin embargo, los signos persistentes (dolor de cabeza, problemas imaginativos y proféticos) son factibles. Las ocasiones antagónicas vestibulares son reversibles; si se produce mareo, modifique la dosis o interrumpa el tratamiento. Interrumpa el tratamiento si aparecen diferentes signos vestibulares. 

Además, suspenda la terapia si aparecen signos equivalentes a deterioro imaginativo y profético, escotomas y alucinaciones. Usar con advertencia en miastenia gravis atribuible a una función de bloqueo neuromuscular débil de las tetraciclinas. Para la terapia de mujeres fértiles, vea además la parte Estar embarazada.

Evaluaciones diagnósticas: las tetraciclinas pueden interferir con determinaciones inespecíficas de glucosa, proteínas y urobilinógeno en la orina; además, pueden ocurrir concentraciones de catecolaminas en orina de falso optimismo.

Efectos secundarios de minocina

Junto con sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, es posible que necesiten atención médica. Consulte con su médico inmediatamente si ocurre alguno de los siguientes efectos secundarios:

• angioedema
• erupción
• urticaria
• fiebre
• eosinofilia
• neutropenia
• trombocitopenia
• anafilaxia
• púrpura anafilactoide
• pericarditis
• síndrome similar al lupus transitorio
• exacerbación del lupus eritematodo sistémico (LES)
• infiltrados pulmonares con eosinófilos
• respuesta similar a la enfermedad del suero
• vasculitis
• poliartralgia
• Fontanela de bombardeo (jóvenes)
• hipertensión intracraneal benigna (adultos)
• parestesia
• convulsiones
• sedación
• lengua negra
• decoloración del esmalte
• estomatitis
• anorexia
• náusea
• vomitando
• úlceras esofágicas

Descargo de responsabilidad

La información relacionada con los trastornos psicóticos, incluida en la revisión de Minocycline, se utiliza exclusivamente para las características informativas y no debe pensarse en una alternativa a la atención médica autorizada o en la referencia del distribuidor del tratamiento de bienestar.