Luchtwegverwijders

Wat zijn luchtwegverwijders?

Bronchoïden zijn een soort medicatie die de ademhaling vereenvoudigt door de spieren in de longen te ontspannen en de luchtwegen (bronchiën) te verbreden.

Ze worden vaak gebruikt om langdurige aandoeningen aan te pakken waarbij de luchtwegen smal en geïrriteerd kunnen raken, zoals:

• Astma is een typische longaandoening die wordt veroorzaakt door zwelling van de luchtwegen.
• Aanhoudende obstructieve longziekte (COPD) is een groep longaandoeningen die normaal worden veroorzaakt door het roken van sigaretten die het ademen moeilijk maken.

Luchtwegverwijders kunnen ook zijn:

• kortwerkend: gebruikt als een kortetermijnremedie voor onverwachte, onverwachte aanvallen van kortademigheid
• langwerkend): routinematig gebruikt om kortademigheid bij astma en COPD te helpen beheersen en de efficiëntie van corticosteroïden bij astma te verhogen.

Luchtwegverwijders en corticosteroïden

Inhalatiecorticosteroïden zijn de primaire behandeling om zwelling te minimaliseren en opflakkeringen bij astma te voorkomen. Maar sommige mensen kunnen ook baat hebben bij het nemen van luchtwegverwijders om hun luchtwegen open te houden en de effecten van corticosteroïden te versterken.

Langwerkende luchtwegverwijders mogen nooit zonder corticosteroïden worden ingenomen. Bij COPD is de voorbehandeling met kort- of langwerkende luchtwegverwijders, met in sommige extreme gevallen corticosteroïden. Behandeling met corticosteroïden en luchtwegverwijders kan het gebruik van verschillende inhalatoren vereisen. Het is echter belangrijk dat deze medicijnen samen worden geleverd in enkele inhalatoren.

Soorten luchtwegverwijders

De 3 meest gebruikte luchtwegverwijders zijn:

• Bèta-2-agonisten, zoals salbutamol, salmeterol, formoterol en vilanterol,
• Anticholinergica zoals ipratropium, tiotropium, aclidinium en glycopyrronium
• theofylline

Bèta-2-agonisten en anticholinergica worden aangeboden in zowel kortwerkende als langwerkende typen, terwijl theofylline alleen wordt aangeboden in een langwerkende soort.

Bèta-2-agonisten

Bèta-agonisten worden gebruikt voor zowel astma als COPD, hoewel sommige typen alleen worden aangeboden voor COPD. Ze worden normaal gesproken ingeademd met behulp van een kleine draagbare inhalator, maar kunnen ook worden aangeboden als tabletten of siroop.

Voor onverwachte of extreme tekenen kunnen ze ook worden geïnjecteerd of verneveld. Een vernevelaar is een compressor die vloeibare medicatie omzet in een fijne nevel, waardoor een grote dosis medicatie via een mondstuk of gezichtsmasker kan worden ingeademd.

Bèta-2-agonisten werken door het bevorderen van receptoren die bèta-2-receptoren worden genoemd in de spieren die de luchtwegen bekleden, waardoor ze zich ontspannen en de luchtwegen zich kunnen verbreden (verwijden).

Ze moeten met zorg worden gebruikt bij personen met:

• Een overactieve schildklier (hyperthyreoïdie) is een aandoening die optreedt wanneer er een overmatig schildklierhormoon in het lichaam aanwezig is.
• Hartziekte - aandoeningen die het hart of de haarvaten aantasten
• een onregelmatige hartslag (aritmie).
• hypertensie (hoge bloeddruk).
• Diabetes is een langdurige aandoening die ervoor zorgt dat de bloedsuikerspiegel van een persoon duur wordt.

In ongebruikelijke gevallen kunnen bèta-2-agonisten enkele van de tekenen en mogelijke problemen van deze aandoeningen nog verergeren.

Anticholinergica

Anticholinergica (ook wel antimuscarinica genoemd) worden voornamelijk gebruikt om COPD aan te pakken, maar een paar ervan kunnen ook worden gebruikt voor astma. Ze worden normaal gesproken ingenomen met een inhalator, maar kunnen worden verneveld om onverwachte en extreme symptomen op te vangen. Anticholinergica zorgen ervoor dat de luchtwegen verwijden door de cholinerge zenuwen te blokkeren. Deze zenuwen lanceren chemicaliën die de spieren langs de luchtwegen kunnen aanspannen.

Ze moeten met zorg worden gebruikt bij personen met:

• Dit wordt "goedaardige prostaatverbetering" genoemd - waarbij de prostaatklier groter wordt, wat van invloed kan zijn op hoe u plast.
• Een blokkering van de uitstroom van de blaas is elke aandoening die de circulatie van urine uit de blaas beïnvloedt, zoals blaasstenen of prostaatkanker.
• Glaucoom is een ophoping van druk in het oog.

Als u een goedaardige prostaatvergroting of een blokkering van de blaasuitstroom heeft, kunnen anticholinergica problemen veroorzaken, zoals moeite met plassen en niet in staat zijn uw blaas volledig te zuiveren. Glaucoom kan verergeren als anticholinerge medicatie per ongeluk in de ogen komt.

theofylline

Theofylline wordt normaal gesproken in tablet- of pilvorm ingenomen, maar een andere variant, aminofylline genaamd, kan rechtstreeks in een ader (intraveneus) worden toegediend als uw symptomen extreem zijn. Het is onzeker hoe theofylline precies werkt, maar het lijkt zwelling (zwelling) in de luchtwegen te minimaliseren, naast het ontspannen van de spieren die ze bekleden.

Het effect van theofylline is zwakker dan dat van andere luchtwegverwijders en corticosteroïden. Het heeft ook de meeste kans om negatieve effecten te veroorzaken, dus het wordt vaak samen met deze medicijnen gebruikt als ze niet effectief genoeg zijn.

Theofylline moet met zorg worden gebruikt bij personen met:

• Een overactieve schildklier
• Hartziekte
• Leverproblemen, zoals leverziekte,
• Hypertensie
• Open zweren die zich op het maagslijmvlies bevinden (maagzweren)
• Een aandoening die de hersenen beïnvloedt en dubbele aanvallen (aanvallen) (epilepsie) veroorzaakt

Theofylline kan deze aandoeningen nog erger maken. Bij personen met leverproblemen kan het vaak een schadelijke ophoping van medicatie in het lichaam veroorzaken.

Andere medicijnen kunnen ook een onregelmatige ophoping van theofylline in het lichaam veroorzaken. Dit moet voortdurend worden gecontroleerd door uw medische professional. Oudere personen hebben mogelijk ook extra tracking nodig tijdens het gebruik van theofylline.

Bijresultaten

De negatieve effecten van luchtwegverwijders kunnen verschillen, afhankelijk van de specifieke medicatie die u gebruikt. Zorg ervoor dat u de brochure met uw medicatie bekijkt om te zien wat de specifieke negatieve effecten zijn.

De algemene negatieve effecten van luchtwegverwijders bestaan uit:

• rillen, vooral in de handen
• Hij heeft hoofdpijn
• een droge mond.
• Plotseling zichtbare hartslagen (hartkloppingen)
• Spierkrampen
• een kuch
• misselijkheid en overgeven.
• diarree

Lees meer over de negatieve effecten van luchtwegverwijders.

Zwangerschap en borstvoeding

In de meeste gevallen moeten luchtwegverwijders worden ingenomen zoals voorgeschreven tijdens zwangerschap of borstvoeding. Maar praat met uw huisarts als u routinematig luchtwegverwijders gebruikt en u overweegt een kind te krijgen of denkt dat u mogelijk zwanger bent.

Zwangerschap kan van invloed zijn op uw astma, dus het is noodzakelijk om door te gaan met het innemen van uw medicatie en deze regelmatig in de gaten te houden om ervoor te zorgen dat de aandoening onder controle blijft.

Interacties met andere medicijnen

Luchtwegverwijders kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen, wat van invloed kan zijn op de manier waarop ze werken of het risico op negatieve effecten kan vergroten.

Sommige van de medicijnen die kunnen interageren met luchtwegverwijders (vooral theofylline) bestaan uit:

• Sommige diuretica, een soort medicatie die helpt om vocht uit het lichaam te verwijderen,
• Sommige antidepressiva, bestaande uit monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en tricyclische antidepressiva (TCA's),
• Digoxine is een medicijn dat wordt gebruikt om aritmieën te behandelen.
• Benzodiazepinen zijn een soort kalmerend middel dat vaak kan worden gebruikt als een kortdurende behandeling van stress en angst of slaapproblemen (slaapstoornissen).
• Lithium is een medicijn dat wordt gebruikt om extreme angst en bipolaire affectieve stoornis aan te pakken.
• Chinolonen zijn een soort antibiotische medicatie.

Dit is geen totale lijst van alle medicijnen die met luchtwegverwijders kunnen werken, en niet al deze interacties zijn van toepassing op elk type luchtwegverwijder. Bekijk altijd goed de cliëntgegevensbrochure waarin uw medicatie staat vermeld.

Mogelijk kunt u op de MHRA-site een bepaalde brochure over de medicijnen AZ vinden. Overleg bij twijfel met een apotheker of huisarts.