Broncodilatadores

O que são broncodilatadores?

As broncoides são um tipo de medicamento que torna a respiração mais simples, relaxando os músculos dos pulmões e alargando as vias respiratórias (brônquios).

Eles são frequentemente utilizados para lidar com condições de longa duração em que as vias respiratórias podem acabar ficando estreitas e irritadas, como:

• A asma é uma doença pulmonar típica causada por um inchaço das vias respiratórias.
• A doença pulmonar obstrutiva persistente (DPOC) é um grupo de doenças pulmonares normalmente provocadas pelo fumo que tornam a respiração difícil.

Broncodilatadores podem ser

• curta duração: utilizado como um remédio de curto prazo para ataques inesperados e imprevistos de falta de ar
• ação prolongada): utilizado rotineiramente para auxiliar no controle da falta de ar na asma e na DPOC, e aumentar a eficácia dos corticosteroides na asma.

Broncodilatadores e corticosteroides

Os corticosteróides inalados são o tratamento primário para minimizar o inchaço e evitar surtos de asma. Mas alguns indivíduos também podem ganhar com o uso de broncodilatadores para manter o trato respiratório aberto e aumentar os efeitos dos corticosteróides.

Os broncodilatadores de longa ação nunca devem ser tomados sem corticosteroides. Na DPOC, o tratamento preliminar é feito com broncodilatadores de ação breve ou prolongada, com corticosteroides incluídos em alguns casos extremos. O tratamento com corticosteroides e broncodilatadores pode exigir o uso de inaladores diferentes. No entanto, significativamente, esses medicamentos são fornecidos juntos em inaladores únicos.

Tipos de broncodilatadores

Os 3 broncodilatadores mais comumente utilizados são:

• Agonistas beta-2, como salbutamol, salmeterol, formoterol e vilanterol,
• Anticolinérgicos, como ipratrópio, tiotrópio, aclidínio e glicopirrônio
• Teofilina

Os agonistas beta-2 e anticolinérgicos são oferecidos em tipos de ação curta e longa, enquanto a teofilina é oferecida apenas em tipos de ação longa.

Agonistas beta-2

Os beta-agonistas são utilizados para asma e DPOC, embora alguns tipos sejam oferecidos apenas para DPOC. Eles normalmente são respirados usando um pequeno inalador portátil, mas também podem ser oferecidos como comprimidos ou xarope.

Para sinais inesperados ou extremos, eles também podem ser injetados ou nebulizados. Um nebulizador é um compressor que transforma o medicamento líquido em uma névoa fina, permitindo que uma grande dosagem do medicamento seja inalada através de um bocal ou máscara facial.

Os agonistas beta-2 atuam promovendo os receptores chamados receptores beta-2 nos músculos que revestem o trato respiratório, o que faz com que eles se desenrolem e possibilitem a ampliação (dilatação) do trato respiratório.

Eles devem ser utilizados com cuidado em indivíduos com:

• Uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) é uma condição que ocorre quando há um agente hormonal da tireoide excessivo no corpo.
• Doenças cardíacas - condições que afetam o coração ou capilares
• um batimento cardíaco irregular (arritmia).
• hipertensão (pressão alta).
• O diabetes é uma doença de longa duração que faz com que o nível de açúcar no sangue de um indivíduo acabe sendo caro.

Em casos incomuns, os agonistas beta-2 podem tornar alguns dos sinais e possíveis problemas dessas condições ainda piores.

Anticolinérgicos

Os anticolinérgicos (também chamados de antimuscarínicos) são usados principalmente para tratar a DPOC, mas alguns deles também podem ser usados para a asma. Normalmente são administrados com um inalador, mas podem ser nebulizados para lidar com sinais inesperados e extremos. Os anticolinérgicos provocam o alargamento do trato respiratório ao obstruir os nervos colinérgicos. Esses nervos lançam substâncias químicas que podem fazer com que os músculos que revestem as vias respiratórias se contraiam.

Eles devem ser utilizados com cuidado em indivíduos com:

• Isso é chamado de “aumento benigno da próstata” - quando a próstata acaba sendo maior, o que pode afetar a forma como você faz xixi.
• O bloqueio do fluxo de saída da bexiga é qualquer condição que afeta a circulação da urina para fora da bexiga, como cálculos vesicais ou câncer de próstata.
• Glaucoma é um acúmulo de pressão no olho.

Se você tiver um aumento benigno da próstata ou um bloqueio do fluxo da bexiga, os anticolinérgicos podem desencadear problemas, como problemas para urinar e não ter a capacidade de limpar totalmente a bexiga. O glaucoma pode piorar se o medicamento anticolinérgico entrar acidentalmente nos olhos.

Teofilina

A teofilina é normalmente administrada na forma de comprimido ou pílula, mas uma variação diferente chamada aminofilina pode ser administrada diretamente na veia (por via intravenosa) se os seus sintomas forem extremos. Não se sabe exatamente como a teofilina funciona, mas ela parece minimizar qualquer edema (inchaço) nas vias respiratórias, além de relaxar os músculos que as revestem.

O impacto da teofilina é mais fraco do que o de outros broncodilatadores e corticosteróides. É também mais provável de desencadear efeitos negativos, por isso é frequentemente utilizado apenas junto com esses medicamentos, se eles forem ineficazes o suficiente.

A teofilina deve ser utilizada com cuidado em indivíduos com:

• Uma tireóide hiperativa
• Doença cardíaca
• Problemas de fígado, como doenças do fígado,
• Hipertensão
• Feridas abertas que se estabelecem na mucosa do estômago (úlceras estomacais)
• Uma condição que afeta o cérebro e desencadeia ataques duplicados (convulsões) (epilepsia)

A teofilina pode piorar ainda mais essas condições. Em indivíduos com problemas de fígado, muitas vezes pode causar um acúmulo prejudicial de medicamentos no corpo.

Outros medicamentos também podem desencadear um acúmulo irregular de teofilina no corpo. Isso deve ser constantemente inspecionado pelo seu médico. Os idosos também podem precisar de rastreamento extra enquanto tomam teofilina.

Resultados colaterais

Os efeitos negativos dos broncodilatadores podem variar dependendo do medicamento específico que você está tomando. Certifique-se de verificar o folheto que apresenta seu medicamento para ver quais são os efeitos negativos específicos.

Os efeitos negativos gerais dos broncodilatadores consistem em:

• tremendo, principalmente nas mãos
• Ele tem dores de cabeça
• uma boca seca.
• De repente, batimentos cardíacos visíveis (palpitações)
• Cãibras musculares
• tosse
• enjôo e vômito.
• diarréia

Saiba mais sobre os efeitos negativos dos broncodilatadores.

Gravidez e amamentação

Na maioria dos casos, os broncodilatadores devem ser tomados conforme prescrito durante a gravidez ou amamentação. Mas converse com seu médico se você usa broncodilatadores de rotina e está pensando em ter um filho ou acredita que pode estar grávida.

A gravidez pode afetar sua asma, por isso é necessário continuar a tomar a medicação e mantê-la sob vigilância rotineira para garantir que a condição seja controlada.

Interações com outros medicamentos

Os broncodilatadores podem interagir com outros medicamentos, o que pode afetar o método pelo qual atuam ou aumentar o risco de efeitos negativos.

Alguns dos medicamentos que podem interagir com broncodilatadores (especialmente teofilina) consistem em:

• Alguns diuréticos, um tipo de medicamento que ajuda a eliminar os fluidos do corpo,
• Alguns antidepressivos, que consistem em inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e antidepressivos tricíclicos (TCAs),
• A digoxina é um medicamento utilizado para tratar arritmias.
• Os benzodiazepínicos são um tipo de sedativo que muitas vezes pode ser utilizado como um tratamento de curto prazo para estresse e ansiedade ou problemas de sono (distúrbios do sono).
• O lítio é um medicamento utilizado para tratar a ansiedade extrema e o transtorno afetivo bipolar.
• As quinolonas são um tipo de medicamento antibiótico.

Esta não é uma lista completa de todos os medicamentos que podem envolver os broncodilatadores, e nem todas essas interações se aplicam a cada tipo de broncodilatador. Sempre verifique cuidadosamente o folheto de detalhes do cliente que apresenta o seu medicamento.

Você pode encontrar um folheto específico sobre medicamentos de AZ no site MHRA. Em caso de dúvida, fale com um farmacêutico ou médico de família.