Køb Ciprofloxacin uden recept

Købe Ciprofloxacin Uden recept

vil du købe Ciprofloxacin online? På denne side kan du se, hvor du kan bestille denne medicin uden recept, som du tidligere har fået fra din egen læge. Sikker, pålidelig og diskret. Dette lægemiddel tilhører en antibiotikamedicin, der bruges til at behandle infektionssygdomme og uregelmæssigheder og anses af flere læger for sikkert at bestille online. Vil du vide mere? Så tjek de ofte stillede spørgsmål, hvordan man køber Ciprofloxacin uden recept eller tjek alle priserne på dette lægemiddel.

Bestil Cipro uden receptpriser

I den følgende tabel kan du se, hvor du kan bestille Ciprofloxacin uden recept, har korrekturlæsere fra 2pharmaceuticals.com tjekket alle priserne på internettet og er nået frem til, at Medpillstore leverer de bedste Ciprofloxacin priser uden recept. De sender til hele verden (ikke til USA/Canada), deres lagre er placeret både inden for EU og i udlandet, og de giver fremragende service til at købe Ciprofloxacin uden recept.

Ciprofloxacin Lægemiddelanbefaling

Fluoroquinoloner svarende til ciprofloxacin er 'reserve' antimikrobielle mæglere. For at holde sig væk fra tilfælde af resistens, bør deres anvendelse normalt være forbeholdt tilstande, hvor forskellige antimikrobielle stoffer ikke opnår tilstrækkelige resultater.

I tilfælde af bakteriel samfundserhvervet pneumoni (CAP) er antibiotikabehandling hele tiden indiceret. Patogenet for en lungebetændelse er afgørende for valget af antibiotika, men når patogenet er ukendt, er sværhedsgraden af lungebetændelsen afgørende for valget af antibiotikum. Inden for behandlingen af blid lungebetændelse er oral administration af amoxicillin mest vellidt. I anledning af en rimelig ekstrem lungebetændelse er intravenøs administration af benzylpenicillin eller amoxicillin indiceret. Ved ekstrem lungebetændelse behandlet på en traditionel afdeling er monoterapi med en iv cephalosporin indiceret. Ved ekstrem lungebetændelse håndteret på en intensivafdeling er iv blandingsmiddel af antibiotika indiceret eller monoterapi med iv moxifloxacin. I tilfælde af nosokomiel lungebetændelse er valget af et bestemt antibiotikum bestemt af den oprindelige tilstand med hensyn til karakteren og resistensen af hospitalsfloraen.

Hvad du skal vide før brug

Tuberkulose en infektion: Ciprofloxacin burde ikke være rigtig nyttigt som behandling for rifampicin-resistente eller multidrug-resistente (MDR) tuberkulose, som kan tilskrives utilstrækkeligt bevis for effekt.

Inden for behandlingen af otitis media acuta er en afventende dækning med tilstrækkelig smertereduktion mest vellidt. Hvis virkningen på smerter og/eller feber er utilstrækkelig efter tre dage, påbegynd en antimikrobiel behandling med amoxicillin. Begynd antimikrobiel terapi øjeblikkeligt i trusselshold og med ekstreme almindelige tegn. Hvis amoxicillin er kontraindiceret, kan cotrimoxazol overvejes.

Inden for behandling af otitis externa er sure øredråber med et kortikosteroid mest vellidte. I tilfælde af perforering af trommehinden er aluminium-acetotartrat 1.2% øredråber det primære behandlingsvalg. Hvis virkningen ikke skulle kunne ses efter 3 uger, skal du håndtere en tradition og modstand tage et kig på.

Blærebetændelse hos raske ikke-gravide kvinder

Blærebetændelse hos raske ikke-gravide kvinder kan løse sig af sig selv; på grund af denne kendsgerning, i hovedpleje og i samtale med den berørte person, tage højde for en afventende dækning (med smertereduktion, hvis det er obligatorisk). I trusselsteams, sammen med gravide kvinder, mænd og børn, går du øjeblikkeligt videre til behandling med antibiotika for at kunne stoppe problemer. Begynd terapien øjeblikkeligt med det alternative lægemiddel, og modificer dækningen, hvis det er obligatorisk, på grundlag af traditionelle resultater og/eller resistenstestning. En vigtig medicin er: nitrofurantoin (næsten altid første alternativ), phosphomycin (oral), trimethoprim og til gravide kvinder og børn desuden amoxicillin/clavulansyre.

I anledning af blærebetændelse hos højrisikopersoner, sammen med gravide mænd og kvinder, fortsæt øjeblikkeligt med antibiotikabehandling for at stoppe problemer. Begynd terapi 'blind', og modificer dækningen, hvis det er obligatorisk, på grundlag af traditionsresultater og/eller modstandstestning. En vigtig medicin er: nitrofurantoin (næsten hele tiden første alternativ), phosphomycin (oral), trimethoprim og hos gravide derudover amoxicillin/clavulansyre.

I anledning af blærebetændelse hos personer, der tilhører en trusselgruppe, sammen med unge < 12 år, gå øjeblikkeligt videre til medicinsk behandling med antibiotika for at kunne holde sig væk fra problemer. Begynd terapi 'blind', og modificer dækningen, hvis det er obligatorisk, på grundlag af traditionsresultater og/eller modstandstestning. Hos unge med blærebetændelse er nitrofurantoin første alternativ, og amoxicillin/clavulansyre er valget. Hos unge med urinvejsinfektion med indikatorer for vævsinvasion, er amoxicillin/clavulansyre første alternativ, andet alternativ er cotrimoxazol, eller brugt i sekundær pleje, ceftibuten.

Ved urinvejsinfektion med indikatorer for vævsinvasion hos voksne, start med antibiotika med tilstrækkelig vævsgennemtrængning, svarende til i hovedbehandling med ciprofloxacin, cotrimoxazol eller amoxicillin/clavulansyre. I sekundær pleje, påbegynd intravenøs administration af amoxicillin eller en andengenerationscephalosporin med et aminoglykosid eller en iv tredjegenerationscephalosporin som monoterapi. Tag hele tiden en tradition, og begynd derefter terapien 'blind' og modificer den, hvis det er obligatorisk, på grundlag af traditionens resultat og/eller modstandsevaluering.

Hvad skal du diskutere med din læge, før du bruger denne medicin

• At være gravid
  • Teratogenicitet: Tilgængelig menneskelig viden (billigt eksamensbevis med først ^etrimester publicitet) påpeger ikke teratogenicitet. Der er set resultater på umoden brusk og ledabnormiteter hos dyr. Sådanne resultater er ikke blevet rapporteret i folk til dette punkt. Ikke desto mindre kan der være for lidt ekspertise med fluorquinoloner inden for 2 ^eog tre ^etrimester for at foretage en korrekt trusselsestimering.
  • Forslag: Kan med stor sandsynlighed bruges sikkert inden for 1^etrimester. Brug inden for 2 ^eog tredje trimester ^eikke rigtig brugbart.
• Amning
  • Overgang i modermælk: Selvfølgelig i et mindre omfang.
  • Farmakologiske resultater: Hos dyr er det påvist, at fluorquinoloner har en negativ effekt på brusk i bærende led gennem hele fremskridtsafsnittet; der kan på grund af dette forhold være en mulig trussel om ledskade.

Kontraindikation: overfølsomhed over for fluorquinoloner.

Cipro indikationer

Voksne

• Reducer luftvejene en infektion forårsaget af en gramnegativ mikroorganisme svarende til:
  • lungebetændelse (sammen med samfundserhvervet lungebetændelse; CAP);
  • bronchopulmonal en infektion i cystisk fibrose eller i bronkiektasi;
  • ved akutte eksacerbationer af vedvarende obstruktiv lungesygdom (KOL), og udelukkende når forskellige virkelig brugbare antibiotika er uegnede.
• Akut forværring af vedvarende bihulebetændelse, især når forårsaget af gramnegative mikroorganismer;
• Vedvarende purulent mellemørebetændelse;
• ondartet otitis externa;
• Urinvejsinfektioner:
  • som ved ukompliceret akut blærebetændelse, dog forudsat at forskellige antibiotika er uegnede;
  • sofistikerede urinvejsinfektioner svarende til bakteriel prostatitis og akut pyelonefritis, når forskellige antibiotika er uegnede og primært baseret på resultaterne af mikrobiologisk undersøgelse;
• Genitale infektioner;
  • Urethritis og cervicitis forårsaget af Neisseria gonorrhoeae, hvis modtagelighed er forudbestemt;
  • Epididymo-orchitis, sammen med tilfælde forårsaget af en langvarig tilbøjelig Neisseria gonorrhoeae;
  • Bækkenbetændelse (PID) hos kvinder, sammen med tilfælde forårsaget af en langvarig delikat Neisseria gonorrhoeae;
• Infektioner i mave-tarmkanalen (f.eks. som terapi for rejsendes diarré);
• Intra-abdominale infektioner;
• Infektioner i porer og hud (bygninger) og grødet væv forårsaget af gramnegative mikroorganismer;
• Knogle- og ledinfektioner;
• Profylakse og terapi af infektioner hos neutropenpatienter;
• Profylakse af invasiv infektion forårsaget af Neisseria meningitidis;
• Åndedræts- eller inhalationsmiltbrand, som profylakse efter omtale og som helbredende terapi.

For de genitale infektioner, der er anført ovenfor, er det, når det mistænkes eller identificeres, at de er forårsaget af Neisseria gonorrhoeae, meget vigtigt at modtage indfødte data om prævalensen af resistens over for ciprofloxacin og at underbygge modtageligheden ved laboratorieevaluering.

Børn

• Bronchopulmonal en infektion forårsaget af Pseudomonas aeruginosa hos patienter med cystisk fibrose (CF);
• Sofistikeret urinvejsinfektion, svarende til akut pyelonefritis;
• Åndedræts- eller inhalationsmiltbrand, som profylakse efter omtale og som helbredende terapi;
• Forskellige alvorlige en infektion, stedet det er tænkt på obligatorisk.

Før behandlingen med ciprofloxacin påbegyndes, skal der tages eksplicit hensyn til tilgængelige data om resistens over for ciprofloxacin.

Ciprofloxacin lægemiddelinteraktioner

Ciprofloxacin er en potent hæmmer af CYP1A2 og vil på grund af dette føre til forhøjede (giftige) serumkoncentrationer af samtidig administrerede mæglere, som kan metaboliseres af dette enzym, svarende til:

• theophyllin (xanthin spinoff)
• clozapin
• olanzapin
• rasagilin
• ropinirol
• duloxetin og agomelatin
• Samtidig brug med tizanidin er på grund af dette faktum kontraindiceret

Forhøjede serumintervaller af forskellige xanthinderivater (koffein og pentoxifyllin) og lidocain (intravenøst) er desuden blevet rapporteret.

Ved samtidig anvendelse af vitamin Okay-antagonister kan INR ændre sig; test det ekstra ofte.

• Brug advarsel, når du kombinerer med medicinske varer, der forlænger QT-intervallet (f.eks. amiodaron, metadon, quinidin, disopyramid, sotalol, tricykliske antidepressiva, nogle antipsykotika, makrolider, nogle antimykotika). Ældre syge og piger kan også være ekstra sarte over for medicin, der forlænger QT-intervallet.
• Blanding med theophyllin, NSAID eller anden medicin, der sænker krampetærsklen, vil øge faren for anfald. Ved samtidig brug kan phenytoin-intervaller også være forhøjede eller reducerede, carbamazepin-intervaller kan forbedres til giftige områder.
• Faren for dysglykæmi vil øges med blandingen af orale blodsukkerreducerende mæglere (sammen med især sulfonylurinstofderivater) og insulin; overvåge blodsukkerintervaller omhyggeligt.
• Ciprofloxacin kan sænke renal clearance af methotrexat; dette kan lejlighedsvis resultere i tidligere opnåelse af giftige områder af methotrexat; samtidig brug burde ikke være rigtig nyttigt.
• Omfanget af sildenafil og sandsynligvis kan forskellige PDE-5-hæmmere fordobles.
• Omfanget af zolpidem kan yderligere forbedres ved samtidig brug.
• Blanding med ciclosporin kan føre til en forbigående stigning i serum-kreatininintervaller, på grund af dette faktum tester dette uophørligt (2×/uge).
• Blanding med kortikosteroider vil øge faren for senebetændelse og seneruptur.
• Kationholdige lægemidler med for høj værdi svarende til aluminium- eller magnesiumholdige antacida, sucralfat-, calcium-, bismuth-, zink- og jernsalte og polymere fosfatbindere (sevelamer, lanthancarbonat) reducerer absorptionen af ciprofloxacin (pga. dette faktum tage ciprofloxacin ikke mindre end 2 timer tidligere end eller ikke mindre end 4 timer efter denne medicin). Mejeriprodukter eller mineralberigede drikkevarer (sammen med multivitaminpræparater) kan yderligere reducere absorptionen af ciprofloxacin.
• Metoclopramid accelererer absorptionen af ciprofloxacin med et muligt større peak-fokus i blodet.
• Ciprofloxacin Dosering

Dosis og administrationsmetode bestemmes sædvanligvis af sværhedsgraden af en infektion, den berørte persons situation og følsomheden af den involverede mikroorganisme. Intravenøs terapi skal vedtages af oral terapi så hurtigt som muligt. På grund af truslen om krystalluri og nyreskade, garantere korrekt væskeforbrug af den berørte person og hold dig væk fra ekstrem alkalisering af urinen.

Ciprofloxacin Dosering

1. Reducer luftvejene en infektion
   • Voksne
     • Mundtlig: baseret på producenten 500-750 mg 2×/dag, i 7-14 dage. 
     • IV infusion: baseret på producenten 400 mg 2-3×/dag, i 7-14 dage.
     • IV infusion: Ved ekstrem lungebetændelse. I anledning af bekræftet kolonisering af luftvejene med Pseudomonas aeruginosa, kan det anvendes (i en dosis på 400 mg 2×/dag) sammen med benzylpenicillin ved moderat-alvorlig eller ekstrem lungebetændelse.
       
       
2. Infektioner i cystisk fibrose
   • Børn
     • Mundtlig: 20 mg/kg kropsvægt 2×/dag og hele 750 mg per dosis, i 10-14 dage. Videnskabelig forskning er blevet udført i unge i alderen 5-17 år; der kan være meget mindre ekspertise hos unge i alderen 1-5 år.
     • IV infusion: 10 mg/kg kropsvægt 3×/dag og hele 400 mg per dosis, i 10-14 dage.
       
       
3. Akut forværring af vedvarende bihulebetændelse eller vedvarende purulent mellemørebetændelse
   • Voksne
     • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag i 7-14 dage.
     • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i 7-14 dage.
       
       
4. Ondartet otitis externa
   1. Voksne
      • Mundtlig: 750 mg 2×/dag, baseret på producenten i 28 dage til tre måneder. 
      • IV infusion: 400 mg 3×/dag, i 28 dage til tre måneder.
        
        
5. Akut ukompliceret blærebetændelse
   • Voksne
     • Mundtlig: 250-500 mg 2×/dag, i 3 dage. Hos fertile kvinder kan en dosis på 500 mg gives så snart; ikke desto mindre er det mere sandsynligt, at det har en forringet effekt end den længere behandlingsperiode (yderligere i lyset af den stigende resistens af E. coli over for fluorquinoloner i EU).
       
       
6. Sofistikeret blærebetændelse eller akut ukompliceret pyelonefritis hos voksne
   • Voksne
     • Mundtlig: baseret på producent: 500 mg 2×/dag, i 7 dage. Baseret på NHG-Customary Urinary Tract Infections (2020), for mænd, behandles i 14 dage. Ved indlagt kateter: hver for kvinder og mænd og dosering som ovenfor: hvis der er en god respons på afhjælpning, skal du tage hensyn til behandling i 7 dage. 
     • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i 7-21 dage. Fortsættes efter 21 dage i særlige tilfælde svarende til bylder.
       
       
7. Sofistikeret akut pyelonefritis hos voksne
   • Voksne
     • Mundtlig: Baseret på producent: 500-750 mg 2×/dag, i ikke mindre end 10 dage. I særlige tilfælde (f.eks. bylder) kan behandlingsperioden også være længere end 21 dage.
     • IV infusion: 400 mg 2-3 x/dag, i 7-21 dage; Behandlingen kunne også fortsættes efter 21 dage i særlige tilfælde (f.eks. bylder).
       
       
8. Sofistikeret urinvejsinfektion eller akut pyelonefritis hos unge
   • Børn
     • Mundtlig: Baseret på producent: 10-20 mg/kg kropsvægt 2×/dag og mest 750 mg pr. dosis, i 10 til 21 dage. Baseret på NHG Normalt for urinvejsinfektioner (2020), hos unge ≥ 12 år med urinvejsinfektion med indikatorer for vævsinvasion: 500 mg 2×/dag (identisk som voksne).
       • Behandlingsperiode: in ikke-gravide damer 7 dage, drenge 14 dage.
         • Med et indlagt kateter: i hver pige og dreng, dosering som ovenfor: hvis der er en god respons på afhjælpning, tages hensyn til behandling i 7 dage.
         • Til unge under 12 år udskriver sædvanen forskellige antibiotika, og til en gravid pige en henvisning til sekundær pleje.
     • IV infusion: 6 til 10 mg/kg kropsvægt 3×/dag og højst 400 mg pr. dosis, i 10 til 21 dage.
       
       
9. Gonokok urethritis og cervicitis
   • Voksne
     • Mundtlig: 500 mg så snart, udelukkende i tilfælde af bekræftet følsomhed over for ciprofloxacin på forudsætning af en tradition med resistensevaluering.
       
       
10. Bakteriel prostatitis
    • Voksne
      • Mundtlig: baseret på producent: 500-750 mg 2×/dag, i 2-4 uger (ved akut prostatitis) eller 4-6 uger (ved vedvarende prostatitis). 
    • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i 2-4 uger (ved akut prostatitis).
      
      
11. Epididymo-orchitis og irritation af det lille bækken hos kvinder (PID)
    • Voksne
      • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag, i ikke mindre end 14 dage.
      • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i ikke mindre end 14 dage.
        
        
12. En infektion i mave-tarmsystemet svarende til diarré, sammen med empirisk behandling af ekstrem rejsendes diarré
    • Voksne
      • Mundtlig: baseret på producenten: 500 mg 2×/dag; i 1 dag. Behandlingsperioden er forskellig med: Vibrio cholerae 3 dage, Shigella dysenteriae (sort 1) 5 dage, Salmonella typhi 7 dage. 
      • IV infusion: baseret på producenten: 400 mg 2×/dag; i 1 dag. Behandlingsperioden er forskellig med: Vibrio cholerae 3 dage, Shigella dysenteriae (sort 1) 5 dage, Salmonella typhi 7 dage.
        
        
13. Intraabdominal en infektion, der kan henføres til gramnegative mikroorganismer
    • Voksne
      • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag i 5-14 dage.
      • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i 5-14 dage.
        
        
14. En infektion i porer og hud (bygninger) og grødet væv
    • Voksne
      • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag i 7-14 dage.
      • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i 7-14 dage.
        
        
15. En infektion i knogler og led
    • Voksne
      • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag i så meget som 3 måneder.
      • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag, i op til 3 måneder.
        
        
16. Profylakse og behandling af infektioner hos neutropenpatienter
    • Voksne
      • Mundtlig: 500-750 mg 2×/dag gennem hele intervallet af neutropeni, og sammen med en række passende antibakterielle mæglere.
      • IV infusion: 400 mg 2-3×/dag gennem hele intervallet af neutropeni, og sammen med en række passende antibakterielle mæglere.
        
        
17. Inhalationsmiltbrand, post-eksponeringsprofylakse og helbredende terapi
    • Voksne
      • Mundtlig: 500 mg 2×/dag. Begynd terapien så hurtigt som muligt, og terapiperioden er 60 dage efter bekræftelse af offentliggørelse af Bacillus anthracis.
      • IV infusion: 400 mg 2×/dag. Begynd terapien så hurtigt som muligt, og terapiperioden er 60 dage efter bekræftelse af offentliggørelse af Bacillus anthracis.
        
        
    • Børn
      • Mundtlig: 10-15 mg/kg kropsvægt 2×/dag og mest 500 mg pr. dosis. Begynd terapien så hurtigt som muligt, og terapiperioden er 60 dage efter bekræftelse af offentliggørelse af Bacillus anthracis.
      • IV infusion: 10-15 mg/kg kropsvægt 2×/dag og mest 400 mg pr. dosis. Begynd terapien så hurtigt som muligt, og terapiperioden er 60 dage efter bekræftelse af offentliggørelse af Bacillus anthracis.
        
        
18. Forskellige alvorlige infektioner hos unge
    • Børn
      • Mundtlig: 20 mg/kg kropsvægt 2×/dag og så meget som 750 mg per dosis, terapiperioden afhænger af typen af en infektion, blandt forskellige problemer.
      • IV infusion: 10 mg/kg kropsvægt 3×/dag og så meget som 400 mg pr. dosis, afhænger terapiperioden blandt forskellige spørgsmål af typen af en infektion.
        
        
19. Nedsat nyrefunktion, producenten anbefaler:

• • Oral (voksne):
    • Kreatininclearance 30-60 ml/min/1,73 m² (serumkreatinin 124-168 mikromol/l): 250-500 mg hver 12. time;
    • Kreatininclearance < 30 ml/min/1,73 m² (serumkreatinin ≥ 169 mikromol/l): 250-500 mg hver 24 timer;
    • Hæmodialysepatienter: 250-500 mg hver 24 timer (på dialysedage gives efter dialyse);
    • Ved peritonealdialyse: 250-500 mg hver 24 timer.
  • Intravenøs (voksne):
    • Kreatininclearance 30-60 ml/min/1,73 m² (serumkreatinin 124-168 mikromol/l): 200-400 mg hver 12. time;
    • Kreatininclearance < 30 ml/min/1,73 m² (serumkreatinin ≥ 169 mikromol/l): 200-400 mg hver 24 timer;
    • Hæmodialysepatienter: 200-400 mg hver 24 timer (på dialysedage gives efter dialyse);
    • Ved peritonealdialyse: 200-400 mg hver 24 timer.
  • Børn med nedsat nyrefunktion: Der er (for) lidt viden om brugen af ciprofloxacin til at lave doseringsforslag.

Nedsat leveroperation: ingen dosisjustering nødvendig.

Glemt dosis: Tag dosis så hurtigt som muligt. Giv ikke en dobbeltdosis for at kompensere for en glemt dosis.

Korrekt brug af Cipro

• Infusion udelukkende ved ekstreme infektioner, bør det sted orale middel ikke være gennemførligt eller fascinerende. Infusionstiden er ca. halv time hos voksne (til et 100 ml hætteglas eller pose), ca. 60 minutter (for et 200 ml hætteglas eller pose) og 60 minutter til unge. Ciprofloxacin-infusionsmulighederne er næppe sure, husk uforligeligheder (kan genkendes på f.eks. nedbør, uklarhed, misfarvning), når de blandes med (medicinske) varer, der ikke er sikre ved denne pH.
• Mundtlig:
  • På grund af den bitre stil skal du tage tabletterne uden at tygge med en god mængde vand.
  • Ryst suspensionen før brug.
  • Tag ikke sammen med mejeriprodukter (svarende til mælk eller yoghurt) eller frugtjuice beriget med mineraler
  • . Hvis det er obligatorisk, drik vand efter at have brugt suspensionen.

Ciprofloxacin forholdsregler

Tidligere alvorlige antagonistiske reaktioner: Hold dig væk fra at bruge ciprofloxacin, hvis den berørte person på forhånd har alvorlige antagonistiske reaktioner (sammen med senebetændelse), som kan tilskrives brug af (fluor)quinoloner. I denne sag, provokere terapi, forudsat at der ikke kan findes forskellige terapivalg, retfærdiggør den mikrobiologiske viden brug af ciprofloxacin og efter en afvejning af fordele og farer.

Resistens og blanding af antibiotika: Ved ekstreme infektioner og ved blandede infektioner med gram-positive og anaerobe patogener blandes ciprofloxacin med en række forskellige passende antimikrobielle mæglere. Ved epididymo-orchitis og feminin bækkenirritation (PID) skal ciprofloxacin administreres sammen med et andet passende antimikrobielt middel, bortset fra at et ciprofloxacin-resistent Neisseria gonorrhoeae-tryk kan være/er udelukket; videnskabelig fortryllelse bør ske inden for 3 dage efter påbegyndelse af behandlingen. Behandler desuden gonokokurethritis og cervicitis med ciprofloxacin, forudsat at et ciprofloxacin-resistent Neisseria gonorrhoeae-tryk kan være/er udelukket. Inden for behandlingen af urinvejsinfektioner med vævsinvasion skal man huske på stigende og varierende resistens hos Escherichia coli over for ciprofloxacin inden for EU. Ved sofistikerede urinvejsinfektioner og akut pyelonefritis anvendes udelukkende, når forskellige midler er (har været) uegnede og baser apparatet på resultaterne af mikrobiologisk undersøgelse.

Fare for langsigtede invaliderende ubehagelige bivirkninger: Informer den berørte person om at rapportere om det første signal om store ubehagelige bivirkninger på muskelgrupperne eller nervesystemet. Eksempler er:

• gangforstyrrelse
• senebetændelse
• bristet sene
• muskelsmerter eller svaghed
• hævelse eller ømhed i et led eller nervepine
• søvnløshed
• melankoli
• træthed
• reminiscenssvækkelse
• rabat i fantasifuld og forudseende
• stil
• lugte og/eller lytte til.

Det skyldes de langvarige (måneder eller år), invaliderende og sandsynligvis irreversible ubehagelige bivirkninger på muskelgrupperne og nervesystemet. På grund af denne kendsgerning, for patienter med større trussel om disse ubehagelige bivirkninger, skal du først tage højde for forskellige terapivalg.

Nedsat nyreoperation: Dosisjustering er afgørende for at undgå antagonistiske reaktioner, der kan tilskrives akkumulering af ciprofloxacin.

På grund af potentiel forbedring af fluoroquinolon-induceret senebetændelse og seneruptur, brug med advarsel:

• ældre individer;
• patienter med nedsat nyrefunktion;
• efter en stærk organtransplantation;
• (Langsigtet) komikation med kortikosteroider.

Tendinitis: I tilfælde af tegn på senebetændelse, f.eks. smertefuld hævelse eller irritation, skal behandlingen afbrydes øjeblikkeligt på grund af truslen om seneruptur. Tendinitis og senerupturer forekommer sammen med de ovennævnte omstændigheder, især ved god kropslig anstrengelse og med den primære gåtur af en i forvejen sengeliggende ramt person. De kan ske inden for 48 timer efter behandlingens begyndelse og så meget som et antal måneder efter, at behandlingen er stoppet. Håndter lemmen(e) på passende måde, fx ved at immobilisere den berørte sene. Hold den berørte person op med at bruge kortikosteroider, hvis der forekommer indikatorer på tendinopati.

På grund af en forholdsvis forhøjet trussel om arthropati hos unge, skal du bruge ciprofloxacin i dem udelukkende på streng indikation.

Faren for aortaaneurisme og dissektion forhøjes af systemiske eller inhalerede fluoroquinoloner, især hos ældre. Instruer den berørte person til at søge akut medicinsk behandling øjeblikkeligt i tilfælde af pludselige ekstreme smerter i maven, brystet eller igen. Brug udelukkende fluoroquinoloner til patienter med forhøjet trussel for aortaaneurisme eller dissektion efter omhyggelig overvejelse af: fordele, farer og forskellige behandlingsvalg. Opnåelige (forskellige) årsager til aortaaneurisme og dissektion er:

• forhøjet blodtryk
• åreforkalkning
• historisk fortid med aortaaneurisme eller dissektion
• M. Behçet, M. Marfan, Sjögrens syndrom
• rheumatoid arthritis
• gigantocellulær arteritis
• Takayasu arteriitis
• vaskulært Ehlers-Danloss syndrom
• Turners syndrom
• samtidig behandling med systemiske kortikosteroider.

Systemiske eller inhalerede fluorquinoloner forbedrer desuden faren for koronar hjerteklapinsufficiens. Omstændigheder, der yderligere forbedrer fareomfavnelsen:

• forhøjet blodtryk
• rheumatoid arthritis
• M. Behçet
• infektiøs endokarditis
• medfødt eller allerede eksisterende koronar hjerteklapsygdom og bindevævsproblemer
• Turners syndrom
• Sjögrens syndrom.

Fluoroquinoloner bør udelukkende anvendes til patienter med forhøjet risiko for koronar hjerteklapinsufficiens efter omhyggelig overvejelse af fordele kontra farer og chance for forskellige behandlingsvalg. Instruer den berørte person om at kontakte en sundhedsplejerske med det samme i anledning af:

• akut dyspnø
• første blik på hjertebanken
• vækst af ødem i maven eller nedsat lemmer

Neurologiske og psykologiske reaktioner: Sensorisk eller sensomotorisk (poly)neuropati, der fører til paræstesi, hyperæstesi, dysæstesi og mangel på energi er blevet rapporteret hos patienter, der får (fluor)quinoloner. Afbryd behandlingen, hvis tegn på neuropati ser ud til at blive irreversibel ved fortsat brug. Brug advarsel med trusselselementer for anfald, svarende til en historisk fortid med anfald, elektrolytforstyrrelser, nedsat nyrefunktion og blanding med sikker medicinsk merchandise. Der er rapporteret tilfælde af stående epilepticus. Psykologiske reaktioner (f.eks. melankoli eller psykose) kan forekomme efter den primære administration; ved fortsat brug kan der opstå selvmordstanker. Afbryd behandlingen, hvis der opstår psykologiske reaktioner.

Hvis fantasifulde og forudseende problemer forværres eller bliver nye, bør den ramte person straks rapportere dem og søge råd hos en øjenlæge.

Hvis der opstår tegn på leversygdom, skal du afbryde behandlingen.

Brug advarsel med trusselselementer for QT-forlængelse svarende til:

• hypokaliæmi
• hypokalcæmi
• hypomagnesiæmi
• bradykardi
• koronar hjertesvigt
• efter myokardieinfarkt
• overlegen alder
• feminint køn
• medfødt eller erhvervet QT-forlængelse

Forstyrrelser i blodsukkerregulering forekommer, især hos diabetikere, der håndteres med orale blodsukkerreducerende mæglere eller insulin. Hver hypoglykæmi og hyperglykæmi kan forekomme (sammen med hypoglykæmisk koma); nøje overvåge blodsukkerniveauer hos alle diabetikere. I tilfælde af ekstrem vedvarende diarré tages analysen af pseudomembranøs colitis i betragtning og behandlingen afbrydes, hvis denne analyse bekræftes.

Cirpo bivirkninger

Sammen med de nødvendige effekter kan en medicin forårsage nogle uønskede virkninger. Selvom ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan de have brug for lægehjælp, hvis de forekommer. Kontakt straks din læge, hvis en af følgende bivirkninger opstår:

• kvalme, diarré
• dyspepsi, ondt i maven, opkastning, luft i maven, manglende trang til mad/anoreksi.
• Mykotiske superinfektioner
• Eosinofili
• Hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelser, ændring i stil
• Agitation, (psykomotorisk) hyperaktivitet.
• Porer og hududslæt, nældefeber, kløe, respons ved injektion og infusionswebsted
• Muskelsmerter, ledsmerter
• Asteni, feber
• Nedsat nyrefunktion
• Forhøjede intervaller af transaminaser, bilirubin og alkalisk fosfatase
• allergisk reaktion, angioødem, lysfølsomhedsreaktioner
• Vasodilatation, hypotension, synkope
• Takykardi
• Ødem, hyperhidrose

I meget ualmindelige tilfælde kan sikre, ubehagelige bivirkninger på muskelgrupperne og nervesystemet også være ekstreme, invaliderende og langvarige (måneder til år) og sandsynligvis irreversible.

Ansvarsfraskrivelse

Oplysninger om psykotiske lidelser, som er inkluderet i gennemgangen af Ciprofloxacin, bruges udelukkende til de informative egenskaber og bør ikke tænkes på alternativ til autoriseret sundhedspleje eller henvisning fra distributøren af velværebehandlingen.