Купете ципрофлоксацин без рецепта

Купува Ципрофлоксацин Без рецепта

Искаш ли да Купува Ципрофлоксацин на линия? На тази страница можете да видите къде можете да поръчате това лекарство без рецепта, получена преди това от собствения ви лекар. Безопасно, надеждно и дискретно. Това лекарство принадлежи към лекарство с антибиотици, използвано за лечение на инфекциозни заболявания и нередности и се счита за безопасно от няколко лекари за поръчка онлайн. Искате ли да знаете повече? След това проверете често задаваните въпроси, как да купя ципрофлоксацин без рецепта или проверете всички цени на това лекарство.

Поръчайте Cipro без рецепта Цени

В следващата таблица можете да видите къде можете да поръчате Ципрофлоксацин без рецепта, рецензенти от Uniquepharmaceuticals.com са проверили всички цени в интернет и са стигнали до извода, че Medpillstore осигурява най-добрите цени на ципрофлоксацин, без да е необходима рецепта. Те доставят по целия свят (не до САЩ/Канада), техните наличности се намират както в ЕС, така и в чужбина и осигуряват отлично обслужване за закупуване на ципрофлоксацин без рецепта.

Препоръка за лекарства за ципрофлоксацин

Флуорохинолоните, еквивалентни на ципрофлоксацин, са „резервни“ антимикробни посредници. За да се пази от случай на резистентност, тяхната употреба обикновено трябва да бъде запазена за състояния, при които различните антимикробни средства не дават адекватни резултати.

В случай на бактериална пневмония, придобита в обществото (CAP), антибиотичната терапия е показана през цялото време. Патогенът на пневмонията е решаващ за избора на антибиотик, но когато патогенът е неизвестен, тежестта на пневмонията е решаваща за избора на антибиотик. В рамките на терапията на лека пневмония, пероралното приложение на амоксицилин е най-популярно. В случай на доста тежка пневмония е показано интравенозно приложение на бензилпеницилин или амоксицилин. При тежка пневмония, лекувана в традиционно отделение, е показана монотерапия с iv цефалоспорин. В случай на тежка пневмония, лекувана в интензивно отделение, е показано интравенозно смесено средство от антибиотици или монотерапия с iv моксифлоксацин. В случай на нозокомиална пневмония, изборът на конкретен антибиотик се определя от местното състояние на нещата по отношение на характера и резистентността на болничната флора.

Какво трябва да знаете преди да използвате

Туберкулоза е инфекция: Ципрофлоксацин не трябва да бъде наистина полезен като терапия за резистентна на рифампицин или мултирезистентна (MDR) туберкулоза, дължаща се на недостатъчно доказателство за ефикасност.

В рамките на терапията на остър среден отит, изчакващото покритие с достатъчно намаляване на болката е най-харесвано. Ако ефектът върху болката и/или треската е недостатъчен след три дни, започнете антимикробна терапия с амоксицилин. Започнете незабавно антимикробна терапия в екипи за заплаха и с изключително общи признаци. Ако амоксицилинът е противопоказан, може да се помисли за котримоксазол.

В рамките на терапията на външен отит, киселинните капки за уши с кортикостероид са най-харесвани. В случай на перфорация на тъпанчето, алуминиево-ацетотартарат 1.2% капки за уши са основният избор на терапия. Ако въздействието не трябва да се види след 3 седмици, се справете с традицията и проверете съпротивата.

Цистит при здрави небременни дами

Циститът при здрави небременни дами може да се разреши от само себе си; поради този факт, в основната грижа и при сесията със засегнатото лице, вземете предвид изчакващо покритие (с намаляване на болката, ако е задължително). В екипите за заплахи, заедно с бременни жени, мъже и деца, незабавно пристъпват към терапия с антибиотици, за да могат да спрат проблемите. Започнете терапията незабавно с алтернативното лекарство и променете покритието, ако е задължително, въз основа на традиционните резултати и/или тестване на резистентност. Важни лекарства са: нитрофурантоин (почти през цялото време първа алтернатива), фосфомицин (перорално), триметоприм и при бременни жени и деца допълнително амоксицилин/клавуланова киселина.

В случай на цистит при високорискови хора, заедно с бременни мъже и жени, незабавно пристъпете към антибиотична терапия, за да спрете проблемите. Започнете терапията „на сляпо“ и променете покритието, ако е задължително, въз основа на традиционните резултати и/или тестване на резистентност. Важни лекарства са: нитрофурантоин (почти през цялото време първа алтернатива), фосфомицин (перорално), триметоприм и при бременни жени допълнително амоксицилин/клавуланова киселина.

В случай на цистит при лица, принадлежащи към групата на заплаха, заедно с младежи на възраст < 12 години, пристъпете незабавно към лекарствена терапия с антибиотици, за да можете да се предпазите от проблеми. Започнете терапията „на сляпо“ и променете покритието, ако е задължително, въз основа на традиционните резултати и/или тестване на резистентност. При младежи с цистит, нитрофурантоинът е първа алтернатива, а амоксицилин/клавуланова киселина е изборът. При млади хора с инфекция на пикочните пътища с индикатори за тъканна инвазия, амоксицилин/клавуланова киселина е първа алтернатива, втората алтернатива е cotrimoxazole, или използван при вторични грижи, ceftibuten.

При инфекция на пикочните пътища с индикатори за тъканна инвазия при възрастни, започнете с антибиотици с адекватно проникване в тъканта, еквивалентно на основно лечение с ципрофлоксацин, котримоксазол или амоксицилин/клавуланова киселина. При вторични грижи започнете интравенозно приложение на амоксицилин или цефалоспорин от второ поколение с аминогликозид или iv цефалоспорин от трето поколение като монотерапия. През цялото време приемайте традиция, след това започнете терапията „на сляпо“ и я модифицирайте, ако е задължително, въз основа на резултата от традицията и/или оценката на резистентността.

Какво трябва да обсъдите с Вашия лекар, преди да използвате това лекарство

• Да бъдеш бременна
  • Тератогенност: Достъпни човешки знания (евтина диплома за експертен опит с първо ^дтриместър публичност) не посочват тератогенност. Резултати от незрели хрущялни и ставни аномалии са наблюдавани при животни. Такива резултати не са докладвани при хора до този момент. Въпреки това може да има твърде малко опит с флуорохинолоните в рамките на 2 ^ди три ^дтриместър, за да направите правилна оценка на заплахата.
  • Внушение: По всяка вероятност може да се използва безопасно в рамките на 1-ви^дтриместър. Използвайте в рамките на 2-ри ^ди трети триместър ^дне е наистина полезно.
• Кърмене
  • Преход в кърмата: Разбира се, в малка степен.
  • Фармакологични резултати: При животни е доказано, че флуорохинолоните оказват неблагоприятно въздействие върху хрущялите в носещите стави през целия раздел на напредъка; поради този факт може да има възможна заплаха от увреждане на ставите.

Противопоказание: свръхчувствителност към флуорохинолони.

Cipro Показания

Възрастни

• Намаляване на инфекция на дихателните пътища, причинена от грам-отрицателен микроорганизъм, еквивалентна на:
  • пневмония (заедно с пневмония, придобита в обществото; CAP);
  • бронхопулмонална инфекция при кистозна фиброза или при бронхиектазии;
  • при остри екзацербации на персистираща обструктивна белодробна болест (ХОББ) и само когато различни наистина полезни антибиотици са неподходящи.
• Остро обостряне на персистиращ синузит, особено когато е причинено от грам-отрицателни микроорганизми;
• Устойчив гноен среден отит;
• Злокачествен външен отит;
• Инфекции на пикочните пътища:
  • както при неусложнен остър цистит, но при условие, че различните антибиотици са неподходящи;
  • сложни инфекции на пикочните пътища, еквивалентни на бактериален простатит и остър пиелонефрит, когато различни антибиотици са неподходящи и основно се основават на резултатите от микробиологичното изследване;
• Генитални инфекции;
  • Уретрит и цервицит, причинени от Neisseria gonorrhoeae, чиято чувствителност е предварително решена;
  • Епидидимо-орхит, заедно със случаи, причинени от дългосрочно предразположена Neisseria gonorrhoeae;
  • Тазово възпалително заболяване (PID) при дами, заедно със случаи, причинени от дългогодишна деликатна Neisseria gonorrhoeae;
• Инфекции на стомашно-чревния тракт (напр. като терапия при пътническа диария);
• Интраабдоминални инфекции;
• Инфекции на порите и кожата (сгради) и кашави тъкани, причинени от грам-отрицателни микроорганизми;
• Инфекции на костите и ставите;
• Профилактика и терапия на инфекции при страдащи от неутропения;
• Профилактика на инвазивна инфекция, причинена от Neisseria meningitidis;
• Респираторен или инхалационен антракс, като профилактика след реклама и като лечебна терапия.

За изброените по-горе генитални инфекции, когато се подозира или идентифицира, че са предизвикани от Neisseria gonorrhoeae, е много важно да се получат местни данни за разпространението на резистентността към ципрофлоксацин и да се потвърди чувствителността чрез лабораторна оценка.

Деца

• Бронхопулмонална инфекция, причинена от Pseudomonas aeruginosa при страдащи от кистозна фиброза (CF);
• Сложна инфекция на пикочните пътища, еквивалентна на остър пиелонефрит;
• Респираторен или инхалационен антракс, като профилактика след реклама и като лечебна терапия;
• Различна тежка инфекция, мястото за което се мисли задължително.

Преди започване на терапия с ципрофлоксацин е необходимо изрично да се обърне внимание на достъпните данни за резистентност към ципрофлоксацин.

Лекарствени взаимодействия на ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин е мощен инхибитор на CYP1A2 и поради този факт ще доведе до повишени (отровни) серумни концентрации на едновременно прилагани брокери, които могат да се метаболизират от този ензим, еквивалентно на:

• теофилин (ксантин спиноф)
• клозапин
• оланзапин
• разагилин
• ропинирол
• дулоксетин и агомелатин
• Едновременната употреба с тизанидин поради този факт е противопоказана

Допълнително се съобщава за повишени серумни нива на различни производни на ксантин (кофеин и пентоксифилин) и лидокаин (интравенозно).

При едновременно използване на антагонисти на витамин Окей, INR може да се промени; тествайте го допълнително често.

• Използвайте предупреждение при комбиниране с лекарствени продукти, които удължават QT интервала (напр. амиодарон, метадон, хинидин, дизопирамид, соталол, трициклични антидепресанти, някои антипсихотици, макролиди, някои антимикотици). По-възрастните страдащи и момичетата също могат да бъдат изключително деликатни към лекарства, които удължават QT интервала.
• Смес с теофилин, НСПВС или различни лекарства, които намаляват прага на конвулсии, ще увеличи опасността от гърчове. При едновременна употреба диапазоните на фенитоин също могат да бъдат повишени или намалени, диапазоните на карбамазепин могат да се подобрят до отровни диапазони.
• Опасността от дисгликемия ще се увеличи с комбинацията от перорални агенти, понижаващи кръвната захар (заедно със сулфанилурейни производни, особено) и инсулин; внимателно следете диапазоните на кръвната захар.
• Ципрофлоксацин може да понижи бъбречния клирънс на метотрексат; това понякога може да доведе до по-ранно достигане на отровни граници на метотрексат; едновременната употреба не трябва да бъде наистина полезна.
• Степента на силденафил и вероятно различните PDE-5 инхибитори могат да се удвоят.
• Степента на золпидем може допълнително да се подобри при едновременна употреба.
• Смесването с циклоспорин може да доведе до преходно повишаване на серумния креатинин, поради този факт, тествайте го непрекъснато (2 пъти/седмично).
• Смесването с кортикостероиди ще увеличи опасността от тендинит и разкъсване на сухожилията.
• Медицински стоки с прекомерна стойност, съдържащи кат-йони, еквивалентни на антиациди, съдържащи алуминий или магнезий, сукралфат, калциеви, бисмутови, цинкови и железни соли и полимерни фосфатни свързващи вещества (севеламер, лантанов карбонат) скала на абсорбция на алуминий (лантанов карбонат). този факт приемайте ципрофлоксацин не по-малко от 2 часа по-рано или не по-малко от 4 часа след тези лекарства). Млечни продукти или обогатени с минерали напитки (заедно с мултивитаминови препарати) могат допълнително да намалят абсорбцията на ципрофлоксацин.
• Метоклопрамид ускорява абсорбцията на ципрофлоксацин с възможно по-голям пиков фокус в кръвта.
• Дозировка на ципрофлоксацин

Дозата и методологията на приложение обикновено се определят от тежестта на инфекцията, положението на засегнатото лице и чувствителността на засегнатия микроорганизъм. Интравенозната терапия трябва да се приеме чрез перорална терапия възможно най-бързо. Поради заплахата от кристалурия и увреждане на бъбреците, гарантирайте правилната консумация на течности от засегнатото лице и се пазете от екстремно алкализиране на урината.

Дозировка на ципрофлоксацин

1. Намаляване на инфекцията на дихателните пътища
   • Възрастни
     • Устно: на базата на производителя 500-750 mg 2×/ден, за 7-14 дни. 
     • IV инфузия: на базата на производителя 400 mg 2-3×/ден, за 7-14 дни.
     • IV инфузия: В случай на тежка пневмония. При потвърдена колонизация на дихателните пътища с Pseudomonas aeruginosa, може да се използва (в доза от 400 mg 2×/ден) заедно с бензилпеницилин при умерено тежка или тежка пневмония.
       
       
2. Инфекции при кистозна фиброза
   • Деца
     • Устно: 20 mg/kg телесна маса 2×/ден и до 750 mg на доза, за 10-14 дни. Извършени са научни изследвания при младежи на възраст 5-17 години; може да има много по-малко опит при младежи на възраст 1-5 години.
     • IV инфузия: 10 mg/kg телесна маса 3×/ден и до 400 mg на доза, за 10-14 дни.
       
       
3. Остро обостряне на персистиращ синузит или персистиращ гноен среден отит
   • Възрастни
     • Устно: 500-750 mg 2×/ден в продължение на 7-14 дни.
     • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 7-14 дни.
       
       
4. Злокачествен външен отит
   1. Възрастни
      • Устно: 750 mg 2×/ден, според производителя за 28 дни до три месеца. 
      • IV инфузия: 400 mg 3×/ден, за 28 дни до три месеца.
        
        
5. Остър неусложнен цистит
   • Възрастни
     • Устно: 250-500 mg 2 пъти на ден, в продължение на 3 дни. При фертилни дами може да се приложи доза от 500 mg веднага щом; въпреки това, това е по-вероятно да има намалена ефикасност, отколкото по-дългия период на терапия (в допълнение, предвид нарастващата резистентност на E. coli към флуорохинолони в рамките на ЕС).
       
       
6. Сложен цистит или остър неусложнен пиелонефрит при възрастни
   • Възрастни
     • Устно: според производителя: 500 mg 2×/ден, за 7 дни. Въз основа на NHG-Обикновени инфекции на пикочните пътища (2020), за мъже, лекувайте за 14 дни. В случай на постоянен катетър: всеки за жени и мъже и дозировка както по-горе: ако има добър отговор на лекарството, вземете предвид лечението в продължение на 7 дни. 
     • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 7-21 дни. Ще продължи след 21 дни, в определени случаи, еквивалентни на абсцеси.
       
       
7. Сложен остър пиелонефрит при възрастни
   • Възрастни
     • Устно: Според производителя: 500-750 mg 2×/ден, за не по-малко от 10 дни. В определени случаи (напр. абсцеси), терапевтичният период може да бъде и по-дълъг от 21 дни.
     • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 7-21 дни; терапията може да продължи и след 21 дни в определени случаи (напр. абсцеси).
       
       
8. Сложни пикочни пътища инфекция или остър пиелонефрит при млади хора
   • Деца
     • Устно: Въз основа на производителя: 10-20 mg/kg телесна маса 2×/ден и повечето 750 mg на доза, за 10 до 21 дни. Въз основа на обичайния NHG за инфекции на пикочните пътища (2020), при младежи на възраст ≥ 12 години с инфекция на пикочните пътища с индикатори за тъканна инвазия: 500 mg 2×/ден (идентично като възрастни).
       • Период на терапия: in небременни дами 7 дни, момчета 14 дни.
         • С постоянен катетър: при всяко момиче и момче, дозировка както по-горе: ако има добър отговор на лекарството, вземете предвид лечението в продължение на 7 дни.
         • За младежи под 12 години обичаят предписва различни антибиотици, а за бременно момиче насочване към вторична помощ.
     • IV инфузия: 6 до 10 mg/kg телесна маса 3×/ден и най-много 400 mg на доза, за 10 до 21 дни.
       
       
9. Гонококов уретрит и цервицит
   • Възрастни
     • Устно: 500 mg веднага, само в случай на потвърдена чувствителност към ципрофлоксацин на базата на традиция с оценка на резистентността.
       
       
10. Бактериален простатит
    • Възрастни
      • Устно: според производителя: 500-750 mg 2×/ден, за 2-4 седмици (при остър простатит) или 4-6 седмици (при персистиращ простатит). 
    • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 2-4 седмици (при остър простатит).
      
      
11. Епидидимоорхит и дразнене на малкия таз при жени (PID)
    • Възрастни
      • Устно: 500-750 mg 2×/ден, за не по-малко от 14 дни.
      • IV инфузия: 400 mg 2-3 пъти/ден, за не по-малко от 14 дни.
        
        
12. Инфекция на стомашно-чревната система, еквивалентна на диария, заедно с емпирична терапия на екстремна пътническа диария
    • Възрастни
      • Устно: според производителя: 500 mg 2×/ден; за 1 ден. Продължителността на терапията се различава при: Vibrio cholerae 3 дни, Shigella dysenteriae (сорт 1) 5 дни, Salmonella typhi 7 дни. 
      • IV инфузия: според производителя: 400 mg 2×/ден; за 1 ден. Продължителността на терапията се различава при: Vibrio cholerae 3 дни, Shigella dysenteriae (сорт 1) 5 дни, Salmonella typhi 7 дни.
        
        
13. Интраабдоминална инфекция, дължаща се на грам-отрицателни микроорганизми
    • Възрастни
      • Устно: 500-750 mg 2×/ден в продължение на 5-14 дни.
      • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 5-14 дни.
        
        
14. Инфекция на порите и кожата (сгради) и кашави тъкани
    • Възрастни
      • Устно: 500-750 mg 2×/ден в продължение на 7-14 дни.
      • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 7-14 дни.
        
        
15. Инфекция на костите и ставите
    • Възрастни
      • Устно: 500-750 mg 2×/ден в продължение на 3 месеца.
      • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден, в продължение на 3 месеца.
        
        
16. Профилактика и терапия на инфекции при страдащи от неутропения
    • Възрастни
      • Устно: 500-750 mg 2×/ден през целия интервал на неутропения и заедно с редица подходящи антибактериални брокери.
      • IV инфузия: 400 mg 2-3×/ден през целия интервал на неутропения и заедно с редица подходящи антибактериални брокери.
        
        
17. Инхалационен антракс, постекспозиционна профилактика и лечебна терапия
    • Възрастни
      • Устно: 500 mg 2 пъти на ден. Започнете терапията възможно най-бързо и терапевтичният период е 60 дни след потвърждаване на публичността на Bacillus anthracis.
      • IV инфузия: 400 mg 2 пъти/ден. Започнете терапията възможно най-бързо и терапевтичният период е 60 дни след потвърждаване на публичността на Bacillus anthracis.
        
        
    • Деца
      • Устно: 10-15 mg/kg телесна маса 2×/ден и повечето 500 mg на доза. Започнете терапията възможно най-бързо и терапевтичният период е 60 дни след потвърждаване на публичността на Bacillus anthracis.
      • IV инфузия: 10-15 mg/kg телесна маса 2×/ден и повечето 400 mg на доза. Започнете терапията възможно най-бързо и терапевтичният период е 60 дни след потвърждаване на публичността на Bacillus anthracis.
        
        
18. Различни тежки инфекции при млади хора
    • Деца
      • Устно: 20 mg/kg телесна маса 2×/ден и до 750 mg на доза, периодът на терапия зависи от вида на инфекцията, наред с различни проблеми.
      • IV инфузия: 10 mg/kg телесна маса 3×/ден и до 400 mg на доза, периодът на терапията зависи, наред с различни въпроси, от вида на инфекцията.
        
        
19. Намалена бъбречна операция, производителят препоръчва:

• • Орално (възрастни):
    • Креатининов клирънс 30-60 ml/min/1,73 m² (серумен креатинин 124-168 micromol/l): 250-500 mg на всеки 12 часа;
    • Креатининов клирънс < 30 ml/min/1,73 m² (серумен креатинин ≥ 169 micromol/l): 250-500 mg на всеки 24 часа;
    • Страдащи на хемодиализа: 250-500 mg на всеки 24 часа (в дните на диализа се дават след диализа);
    • При перитонеална диализа: 250-500 mg на всеки 24 часа.
  • Интравенозно (възрастни):
    • Креатининов клирънс 30-60 ml/min/1,73 m² (серумен креатинин 124-168 micromol/l): 200-400 mg на всеки 12 часа;
    • Креатининов клирънс < 30 ml/min/1,73 m² (серумен креатинин ≥ 169 micromol/l): 200-400 mg на всеки 24 часа;
    • Страдащи на хемодиализа: 200-400 mg на всеки 24 часа (в дните на диализа се дават след диализа);
    • При перитонеална диализа: 200-400 mg на всеки 24 часа.
  • Деца с увредена бъбречна функция: Има (твърде) малко познания относно използването на ципрофлоксацин, за да се направят предложения за дозиране.

Намалена чернодробна операция: не се налага корекция на дозата.

Забравена доза: Вземете дозата възможно най-бързо. Не прилагайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.

Правилно използване на Cipro

• Инфузията само при екстремни инфекции, мястото за перорално лекарство не трябва да бъде изпълнимо или завладяващо. Времето за инфузия е прибл. половин час при възрастни (за флакон или торбичка от 100 ml), прибл. 60 минути (за флакон или плик от 200 ml) и 60 минути при младежи. Вариантите за инфузия на ципрофлоксацин са почти киселинни, имайте предвид несъвместимостта (разпознаваема например по утаяване, мътност, обезцветяване), когато се смесва с (медицински) стоки, които не са сигурни при това pH.
• Устно:
  • Поради горчивия стил, приемайте таблетките без дъвчене с обилно количество вода.
  • Разклатете суспензията преди употреба.
  • Не приемайте с млечни продукти (еквивалентни на мляко или кисело мляко) или плодов сок, обогатен с минерали
  • . Ако е задължително, пийте вода след използване на суспензията.

Предпазни мерки за ципрофлоксацин

По-ранни тежки антагонистични реакции: Пазете се от употребата на ципрофлоксацин, ако засегнатото лице е имало предварително квалифицирани тежки антагонистични реакции (заедно с тендинит), дължащи се на употребата на (флуоро)хинолони. В този случай, провокирайте терапия, при условие че не могат да бъдат намерени различни терапевтични възможности, микробиологичните познания оправдават използването на ципрофлоксацин и след претегляне на предимствата и опасностите.

Резистентност и смес от антибиотици: При екстремни инфекции и при смесени инфекции с грам-положителни и анаеробни патогени смесете ципрофлоксацин с редица различни подходящи антимикробни агенти. При епидидимо-орхит и женско тазово дразнене (PID), прилагайте ципрофлоксацин едновременно с друг подходящ антимикробен препарат, с изключение на ципрофлоксацин-резистентния Neisseria gonorrhoeae налягането може да бъде/е изключено; научното подобрение трябва да се случи в рамките на 3 дни след започване на терапията. Допълнително се справете с гонококов уретрит и цервицит с ципрофлоксацин, при условие че може да бъде/е изключено налягането на Neisseria gonorrhoeae, резистентно към ципрофлоксацин. В рамките на терапията на инфекции на пикочните пътища с тъканна инвазия, имайте предвид нарастващата и варираща резистентност на Escherichia coli към ципрофлоксацин в рамките на ЕС. При сложни инфекции на пикочните пътища и остър пиелонефрит, прилагайте само когато различни лекарства са (са били) неподходящи и базирайте уреда на резултатите от микробиологичното изследване.

Опасност от дългосрочно инвалидизиране на неприятни странични ефекти: Информирайте засегнатото лице да докладва при първия сигнал за големи неудобни странични ефекти върху мускулните групи или нервната система. Примерите са:

• нарушение на походката
• тендинит
• разкъсано сухожилие
• мускулна болка или слабо място
• подуване или болка в ставата или нервна болка
• безсъние
• меланхолия
• умора
• нарушение на реминисценцията
• отстъпка при въображение и прозорливост
• стил
• миризма и/или слушане.

Това се дължи на дългосрочните (месеци или години), инвалидизиращи и вероятно необратими неудобни странични ефекти върху мускулните групи и нервната система. Поради този факт, за страдащите с по-голяма заплаха от тези неудобни странични ефекти, първо вземете предвид различни възможности за избор на терапия.

Намалена бъбречна операция: коригирането на дозата е от решаващо значение за избягване на антагонистични реакции, дължащи се на натрупване на ципрофлоксацин.

Поради потенциално подобрение при предизвикан от флуорохинолон тендинит и разкъсване на сухожилията, използвайте с предупреждение:

• възрастни хора;
• страдащи с бъбречно увреждане;
• след силна трансплантация на органи;
• (Дългосрочна) комедиация с кортикостероиди.

Тендинит: В случай на признаци на тендинит, напр. болезнено подуване или дразнене, незабавно прекратете терапията поради опасност от разкъсване на сухожилието. Тендинитите и разкъсванията на сухожилията се случват заедно с обстоятелствата, за които говорихме по-горе, особено при добро физическо натоварване и при първична разходка на предварително прикован на легло засегнат човек. Те могат да се появят в рамките на 48 часа от началото на терапията и до няколко месеца след спиране на терапията. Справете се с крайника(ите) по подходящ начин, напр. чрез обездвижване на засегнатото сухожилие. Спрете на засегнатото лице да използва кортикостероиди, ако изглеждат индикатори за тендинопатия.

Поради сравнително повишена заплаха от артропатия при млади хора, използвайте ципрофлоксацин при тях само по строги показания.

Опасността от аневризма и дисекация на аортата се повишава от системни или инхалаторни флуорохинолони, особено при възрастните хора. Инструктирайте засегнатото лице да търси спешна медицинска помощ незабавно при внезапна силна болка в стомаха, гърдите или отново. Използвайте флуорохинолони само при страдащи с повишена заплаха от аневризма на аортата или дисекация след внимателно обмисляне на: предимствата, опасностите и различния избор на терапия. Достижими (различни) причини за аневризма и дисекация на аортата са:

• хипертония
• атеросклероза
• историческо минало на аортна аневризма или дисекация
• M. Behçet, M. Marfan, синдром на Sjögren
• ревматоиден артрит
• гигантоклетъчен артериит
• Такаясу артериит
• съдов синдром на Ehlers-Danloss
• Синдром на Търнър
• съпътстваща терапия със системни кортикостероиди.

Системните или инхалаторните флуорохинолони допълнително подобряват опасността от недостатъчност на коронарната сърдечна клапа. Обстоятелства, които допълнително подобряват прегръдката на опасността:

• хипертония
• ревматоиден артрит
• М. Бехчет
• инфекциозен ендокардит
• вродено или вече съществуващо заболяване на коронарната сърдечна клапа и проблеми със съединителната тъкан
• Синдром на Търнър
• Синдром на Sjögren.

Флуорохинолоните трябва да се използват само при страдащи с повишена заплаха от недостатъчност на коронарната сърдечна клапа след внимателно разглеждане на предимствата спрямо опасностите и вероятността от различен избор на терапия. Инструктирайте засегнатото лице да се свърже незабавно с доставчик на здравни услуги в случай на:

• остра диспнея
• първи вид на сърцебиене
• нарастване на оток в стомаха или намаляване на крайниците

Неврологични и психологически реакции: При страдащи, приемащи (флуоро)хинолони, се съобщава за сензорна или сензомоторна (поли)невропатия, водеща до парестезия, хиперестезия, дизестезия и липса на енергия. Прекратете приема на лекарството, ако признаците на невропатия изглеждат, че могат да станат необратими при продължителна употреба. Използвайте предупреждение със заплашителни елементи за гърчове, еквивалентни на историческо минало на гърчове, електролитни нарушения, увредена бъбречна операция и смес със сигурен лекарствен продукт. Съобщавани са случаи на епилепсия в изправено положение. Психологически реакции (напр. меланхолия или психоза) могат да възникнат след първичното приложение; при продължителна употреба може да възникнат мисли за самоубийство. Прекратете лечението, ако се появят психологически реакции.

Ако проблемите с въображението и прозорливостта се влошават или стават нови, засегнатото лице трябва незабавно да съобщи за тях и да потърси съвет от офталмолог.

Ако се появят признаци на чернодробно заболяване, прекратете лечението.

Използвайте предупреждение с елементи на заплаха за удължаване на QT интервала, еквивалентно на:

• хипокалиемия
• хипокалциемия
• хипомагнезиемия
• брадикардия
• коронарна сърдечна недостатъчност
• след инфаркт на миокарда
• превъзходна възраст
• женски пол
• вродено или придобито удължаване на QT интервала

Нарушения в регулирането на кръвната захар се случват, особено при страдащи от диабет, работещи с орални брокери за намаляване на кръвната захар или инсулин. Всяка хипо- и хипергликемия може да се случи (заедно с хипогликемична кома); внимателно проследяване на нивата на кръвната захар при всички страдащи от диабет. В случай на изключително упорита диария, вземете предвид анализа на псевдомембранозен колит и прекратете лечението, ако този анализ се потвърди.

Странични ефекти на Cirpo

Наред с необходимите ефекти, лекарството може да причини някои нежелани ефекти. Въпреки че не всички от тези странични ефекти могат да се появят, ако се появят, може да се нуждаят от медицинска помощ. Незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако възникне някоя от следните нежелани реакции:

• гадене, диария
• диспепсия, болки в стомаха, повръщане, метеоризъм, липса на желание за храна/анорексия.
• Микотични суперинфекции
• Еозинофилия
• Главоболие, виене на свят, нарушение на съня, промяна в стила
• Възбуда, (психомоторна) хиперактивност.
• Пори и кожен обрив, уртикария, сърбеж, реакция при инжектиране и инфузионен уебсайт
• Мускулни болки, болки в ставите
• Астения, треска
• Бъбречна недостатъчност
• Повишени диапазони на трансаминази, билирубин и алкална фосфатаза
• алергична реакция, ангиоедем, реакции на фоточувствителност
• Вазодилатация, хипотония, синкоп
• тахикардия
• Оток, хиперхидроза

В много необичайни случаи, сигурните неудобни странични ефекти върху мускулните групи и нервната система също могат да бъдат екстремни, инвалидизиращи и дълготрайни (месеци до години) и вероятно необратими.

Опровержение

Информацията относно психотичните разстройства, включена в прегледа на Ципрофлоксацин, се използва изключително за информативни характеристики и не трябва да се мисли за алтернатива на лицензираните здравни грижи или насочване на дистрибутор на здравно лечение.