気管支拡張薬とは何ですか？

気管支は、肺の筋肉をほどき、気道（気管支）を広げることで呼吸を楽にする一種の薬です。

それらは、気道が狭くなり、炎症を起こす可能性がある長期的な状態に対処するために頻繁に使用されます。

喘息は、気道の腫れによって引き起こされる典型的な肺の状態です。
持続性閉塞性肺疾患（COPD）は、通常、喫煙によって呼吸が困難になる肺の状態のグループです。

気管支拡張薬はどちらか

短時間作用型：息切れの予期しない、予期しない発作の短期的な治療法として利用されます
長時間作用型）：喘息およびCOPDの息切れの管理を支援し、喘息のコルチコステロイドの効率を高めるために日常的に使用されます。

気管支拡張薬とコルチコステロイド

吸入コルチコステロイドは、腫れを最小限に抑え、喘息の再燃を防ぐための主要な治療法です。しかし、一部の個人は、同様に、気管支拡張薬を服用して気道を開いたままにし、コルチコステロイドの効果を高めることで利益を得る可能性があります。

長時間作用型気管支拡張薬は、コルチコステロイドなしで服用してはなりません。 COPDでは、予備治療は短時間作用型または長時間作用型の気管支拡張薬で行われ、極端な場合にはコルチコステロイドが含まれます。コルチコステロイドと気管支拡張薬による治療では、異なる吸入器の使用が必要になる場合があります。ただし、重要なことに、これらの薬剤は単一の吸入器で一緒に供給されます。

気管支拡張薬の種類

最も一般的に利用されている3つの気管支拡張薬は次のとおりです。

サルブタモール、サルメテロール、ホルモテロール、ビランテロールなどのベータ2アゴニスト、
イプラトロピウム、チオトロピウム、アクリジニウム、グリコピロニウムなどの抗コリン作用薬
テオフィリン

ベータ2アゴニストと抗コリン作用薬は、短時間作用型と長時間作用型の両方で提供されますが、テオフィリンは長時間作用型でのみ提供されます。

ベータ2アゴニスト

ベータアゴニストは喘息とCOPDの両方に利用されますが、一部のタイプはCOPDにのみ提供されます。彼らは通常、小さな携帯型吸入器を利用して呼吸しますが、同様に錠剤またはシロップとして提供される場合があります。

予期しないまたは極端な兆候については、同様に注射または噴霧することができます。ネブライザーは、薬液を細かい霧に変えるコンプレッサーであり、大量の薬をマウスピースまたはフェイスマスクから吸い込むことができます。

ベータ2アゴニストは、気道を覆う筋肉内のベータ2受容体と呼ばれる受容体を促進することによって作用します。これにより、気道がほどけ、気道が広がる（拡張する）ことができます。

それらは、以下の個人に注意して利用する必要があります。

甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）は、体内に過剰な甲状腺ホルモン剤が存在する場合に発生する状態です。
心臓病–心臓または毛細血管に影響を与える状態
不整脈（不整脈）。
高血圧（高血圧）。
糖尿病は、個人の血糖値が高額になる原因となる長期的な状態です。

まれなケースでは、ベータ2アゴニストは、これらの状態の兆候と起こりうる問題のいくつかをさらに悪化させる可能性があります。

抗コリン作用薬

抗コリン作用薬（同様に抗ムスカリン薬と呼ばれる）は、主にCOPDに対処するために利用されますが、そのうちのいくつかは喘息にも利用できます。それらは通常吸入器を使用して服用されますが、予期しない極端な兆候に対処するために噴霧される場合があります。抗コリン作用薬は、コリン作動性神経を閉塞することによって気道を広げます。これらの神経は化学物質を放出し、気道の内側を覆う筋肉を引き締めます。

それらは、以下の個人に注意して利用する必要があります。

これは「良性前立腺肥大」と呼ばれ、前立腺が大きくなり、おしっこに影響を与える可能性があります。
膀胱流出閉塞は、膀胱結石や前立腺がんなど、膀胱からの尿の循環に影響を与える状態です。
緑内障は、目の圧力の蓄積です。

良性の前立腺肥大または膀胱流出の閉塞がある場合、抗コリン作用薬は、おしっこをするのに問題があり、膀胱を完全にきれいにする能力がないなどの問題を引き起こす可能性があります。抗コリン薬が誤って目に入ると、緑内障が悪化する可能性があります。

テオフィリン

テオフィリンは通常、錠剤またはピルの形で服用されますが、症状が極端な場合は、アミノフィリンと呼ばれる別のバリエーションを静脈内に直接投与することができます。テオフィリンがどのように機能するかは正確にはわかりませんが、気道の内側にある筋肉をほどくだけでなく、気道の腫れ（腫れ）を最小限に抑えるようです。

テオフィリンの影響は、他の気管支拡張薬やコルチコステロイドの影響よりも弱いです。同様に、悪影響を引き起こす可能性が最も高いため、効果が十分でない場合は、これらの薬と一緒に使用されることがよくあります。

テオフィリンは、以下の患者に注意して使用する必要があります。

甲状腺機能亢進症
心臓病
肝臓病などの肝臓の問題、
高血圧
胃の内壁にできた開いた痛み（胃潰瘍）
脳に影響を与え、重複した発作（発作）（てんかん）を引き起こす状態

テオフィリンはこれらの状態をさらに悪化させる可能性があります。肝臓に問題のある人では、体内に有害な薬の蓄積を引き起こすことがよくあります。

他の薬も体内にテオフィリンの不規則な蓄積を引き起こす可能性があります。これはあなたの医療専門家によって絶えず検査されなければなりません。高齢者もテオフィリンを服用している間、追加の追跡が必要になる場合があります。

副次的結果

気管支拡張薬の悪影響は、服用している特定の薬によって異なります。特定の悪影響が何であるかを確認するためにあなたの薬を特集しているパンフレットをチェックすることを忘れないでください。

気管支拡張薬の一般的な悪影響は次のとおりです。

特に手で震える
彼は頭痛がします
口渇。
突然の目に見える心拍のすべて（動悸）
筋肉のけいれん
咳
不快感と嘔吐。
下痢

気管支拡張薬の悪影響についてもっと知りましょう。

妊娠と母乳育児

ほとんどの場合、気管支拡張薬は妊娠中または授乳中に処方されたとおりに服用する必要があります。しかし、気管支拡張薬を日常的に使用していて、子供を産むことを考えている場合、または妊娠している可能性があると考えている場合は、かかりつけ医に相談してください。

妊娠は喘息に影響を与える可能性があるため、薬を服用し続け、状態が管理されていることを確認するために定期的に監視する必要があります。

他の薬との相互作用

気管支拡張薬は他の薬と相互作用する可能性があり、それが作用する方法に影響を与えたり、悪影響のリスクを高めたりする可能性があります。

気管支拡張薬（特にテオフィリン）と相互作用する可能性のある薬のいくつかは、次のもので構成されています。

いくつかの利尿薬、体から水分を取り除くのを助ける一種の薬、
モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と三環系抗うつ薬（TCA）からなるいくつかの抗うつ薬、
ジゴキシンは不整脈に対処するために利用される薬です。
ベンゾジアゼピンは一種の鎮静剤であり、ストレスや不安、睡眠障害（睡眠障害）の短期治療としてよく利用される可能性があります。
リチウムは、極度の不安や双極性感情障害に対処するために利用される薬です。
キノロンは抗生物質の一種です。

これは、気管支拡張薬と作用する可能性のあるすべての薬剤の完全なリストではなく、これらの相互作用のすべてが各種類の気管支拡張薬に適用されるわけではありません。あなたの薬を特集するクライアント詳細パンフレットを常に徹底的にチェックしてください。

MHRAサイトで医薬品AZに関する特定のパンフレットを見つけることができる場合があります。疑わしい場合は、薬剤師またはGPに相談してください。