Kupte si Colchicin bez lékařského předpisu

Koupit kolchicin Bez předpisu

chceš Koupit kolchicin online? Na této stránce vidíte, kde si můžete tento lék objednat bez lékařského předpisu, který jste předtím získali od svého lékaře. Bezpečné, spolehlivé a diskrétní. Tento lék patří k lékům na artritidu k léčbě bolesti spojené s dnovou artritidou a několik lékařů jej považuje za bezpečný pro objednání online. Chcete vědět více? Pak zkontrolujte často kladené otázky, jak koupit Colchicin bez lékařského předpisu nebo zkontrolujte všechny ceny tohoto léku.

Objednejte si kolchicin bez lékařského předpisu

V následující tabulce vidíte, kde si můžete objednat Kolchicin bez předpisu, recenzenti z Uniquepharmaceuticals.com zkontrolovali všechny ceny na internetu a dospěli k závěru, že Medpillstore poskytuje nejlepší ceny kolchicinu bez nutnosti lékařského předpisu. Zasílají do celého světa (ne do USA/Kanady), jejich zásoby se nacházejí v EU i v zámoří a poskytují vynikající služby pro nákup kolchicinu bez lékařského předpisu.

Co je Colchine

Colchine se používá k léčbě akutních dnavých záchvatů a k prevenci dnavých záchvatů nejprve lékem na snížení hladiny kyseliny močové.

• Dospělí a děti: v případech familiární středomořské horečky k zastavení útoků a k zastavení amyloidózy.

Protizánětlivý a analgetický pohyb při akutním záchvatu dny. Kolchicin se vší pravděpodobností působí tak, že inhibuje produkci a spuštění chemotaktického problému, který je způsoben fagocytózou urátových krystalů leukocyty. Hladina kyseliny močové v plazmě by se neměla snižovat. Kolchicin má navíc antimitotický účinek. Režim pohybu: začíná po 12 hodinách, max. po 1-2 dnech.

Doporučení léku kolchicin

Chcete-li zastavit kardiovaskulární a metabolickou komorbiditu související s dnou a jejím zhoršováním, podpořte zdravý životní styl. Akutní dnavý záchvat na krátkou dobu řešte nadměrnou dávkou perorálních NSAID, perorálních glukokortikoidů nebo kolchicinu, spoléhejte se na komorbiditu a komediaci postiženého. Změňte makléře, pokud nedojde k očarování po 3-5 dnech. Při nedostatečném účinku vezměte v úvahu intraartikulární injekci kortikosteroidů.

Pokud je analýza dostatečně jistá, začněte s alopurinolem jako lékem na snížení hladiny kyseliny močové při opakujících se záchvatech dny nebo jako profylaxi dnavé tetofy. Vypořádejte se s přerušovaným útokem jako s akutním dnavým útokem. Pokud je frekvence intermitentních útoků nadměrná, vezměte v úvahu dlouhodobou léčbu NSAID nebo kolchicinem. Vyměňte za febuxostat, pokud je účinek neadekvátní nebo pokud se vyskytnou nepřijatelné nepříjemné vedlejší účinky a prokazatelné usazeniny urátů. Benzbromaron je třetí alternativou.

Co byste měli před použitím tohoto léku prodiskutovat se svým lékařem

1. Být těhotná
   • Teratogeneze: Cenově dostupná odbornost u lidí neznamená žádný antagonistický dopad. Při pokusech na zvířatech byl potvrzen teratogenní účinek.
   • Farmakologický dopad: Kolchicin má antimitotické vlastnosti.
   • Doporučení: V rámci terapie dny doporučovat proti použití kolchicinu jako preventivního opatření. V rámci terapie familiární středomořské horečky (FMF) zvažte použití kolchicinu v protikladu k nebezpečí a mějte na paměti, že samotný průběh neléčené FMF může mít nepříznivý dopad na těhotenství.
   • Plodnost: Antagonistický vliv na spermatogenezi byl zaznamenán u lidí a zvířat. V literatuře byly hlášeny méně časté případy reverzibilní oligospermie a azoospermie. Neléčená FMF může navíc vést k neplodnosti.
   • Odlišný: Plodná dívka nebo muž užívající kolchicin k léčbě dny by měli užívat dostatek antikoncepčních opatření během léčby i po jejím ukončení; ženy až 3 měsíce a muži ne méně než 6 měsíců po nápravě. Pokud k otěhotnění dojde v těchto termínech po ukončení léčby, vyhledejte genetickou poradnu.
     
     
2. Laktace
   • Přechod v mateřském mléce: Jistě, v poměrně obřích porcích. Stupně v séru a mateřském mléce jsou zhruba totožné, nicméně u jednotlivých osob mohou existovat značné rozdíly.
   • Doporučení: Je třeba zabránit dlouhodobému užívání tohoto léčivého přípravku nebo kojení. Primárně na základě malého výzkumu se zdá, že jednorázové nebo krátkodobé použití během laktace je proveditelné.
     
     
3. Kontraindikace
   • extrémní poškození jater nebo ledvin;
   • krevní dyskrazie.

Interakce s kolchicinem

Použijte varování při současném podávání s léky, které budou mít vliv na krev závislou nebo mají antagonistický dopad na jaterní a/nebo ledvinové operace.

Kolchicin je substrátem pro CYP3A4 a P-glykoprotein (Pgp):

• Robustní inhibitory CYP3A4 a inhibitory Pgp mohou zlepšit rozsahy kolchicinu. Toxicita kolchicinu byla hlášena společně s
  • makrolidy
  • cyklosporin (svalová toxicita)
  • ketokonazol
  • itrakonazol
  • vorikonazol
  • inhibitory HIV proteázy
  • HCV makléři a antagonisté vápníku (verapamil a diltiazem; držte se mimo mísení s těmito makléři).
    Může být také požadována úprava dávkování kolchicinu. Azithromycin má prodloužený poločas eliminace (2-4 dny), díky tomu je po celou dobu léčby azithromycinem i po vysazení povinné vědecké sledování a pokud je to možné, léčba stupněm kolchicinu.
• U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin se vyvarujte současného užívání silných inhibitorů CYP3A4 nebo inhibitorů Pgp, pokud je to možné, protože systémovou publicitu kolchicinu je těžké předvídat. Pouze v ojedinělých případech je místo pokračování terapie kolchicinem po celou dobu zahájení terapie inhibitory P-glykoproteinu nebo robustními inhibitory CYP3A4 bráno v úvahu zisk převažující nad nebezpečím (předávkování), značně snížit dávkování kolchicinu a pečlivě sledovat.
• Během léčby nepijte šťávu z grapefruitu/granátového jablka, protože inhibice CYP3A4 může zlepšit systémovou publicitu kolchicinu.
• Cimetidin a tolbutamid mohou snižovat metabolismus kolchicinu a tím zlepšovat plazmatické rozmezí.
• Nebezpečí myopatie a rabdomyolýzy se zvyšuje spolu se statiny, fibráty, cyklosporinem nebo digoxinem.
• Reverzibilní malabsorpce vitaminu B₁₂ může být vyvoláno změněným fungováním střevní sliznice.

Dávkování kolchicinu

Během léčby kolchicinem nepijte grapefruitovou šťávu; další údaje viz část Interakce.

1. Akutní záchvat dny
   • Dospělí: 0,5 mg 2-3×/den, pravděpodobně předchází předběžná dávka 1 mg.
     
     Na základě doporučení výrobce přerušte léčbu, jakmile útok skončí, nebo dříve, pokud se objeví gastrointestinální příznaky nebo pokud nedojde k žádnému dopadu po 2-3 dnech. Užívejte maximálně 6 mg celkem v průběhu celé terapie. Pokud po ukončení terapie dojde ke zcela novému napadení, počkejte nejméně 72 hodin dříve, než začnete zcela nový kurz. Okamžitě ukončete léčbu, pokud se objeví pocit pálení v krku, zvracení nebo průjem (první příznaky toxicity).
     
     Na základě NHG Arthritis Customary (2017) je doba terapie maximálně 5 dní, přerušte léčbu při prvních příznacích toxicity (gastrointestinální potíže, pocit pálení v krku), nebo pokud potíže po 5 dnech neustoupí. nebo pokud bolest zmizela.
     
     Při mírném až rozumném postižení jater nebo ledvin působí: u některých výrobců 0,5 mg/den. Užívání kolchicinu při extrémním poškození jater nebo ledvin je kontraindikováno. Na základě NHG Arthritis Customary (2017) tato krátkodobá léčba nízkými dávkami (0,5 mg 2–3×/den) nevyžaduje úpravu dávky u pacientů s poruchou funkce ledvin.
     
     
2. Profylaxe záchvatu dny
   • Dospělí: 0,5-1 mg denně během noci.
     Při mírném až přiměřeném poškození jater nebo ledvin: 0,5 mg denně a pečlivě sledujte antagonistické reakce. V případě extrémního poškození jater nebo ledvin je použití kolchicinu kontraindikováno.
     
     
3. Rodinná středomořská horečka
   • Dospělí: 1-3 mg denně. Pokud neexistuje vědecká odpověď na obvyklou dávku, zvyšte krok za krokem až 3 mg/den, abyste nemoc přenesli pod léčbu. Pečlivě sledujte nepříjemné vedlejší účinky při každém zlepšení denní dávky. Denní dávka větší než 1 mg/den může být rozdělena do 2 dávek.
     
     V případě mírného až přiměřeného poškození jater nebo ledvin operujte: snižte počáteční dávku o 50% a pečlivě sledujte antagonistické reakce. V případě extrémního poškození jater nebo ledvin je použití kolchicinu kontraindikováno.
     
     
   • Děti:
     • 0-5 let: 0,5 mg 1×/den;
     • 5-10 let: 1 mg/den;
     • >10 let: 1,5 mg/den v 1-2 dávkách.
       
       V případě nedostatečné odpovědi zvyšte dávkování např. o 0,25 mg/krok až o 2 mg/den (u mladých lidí s amyloidní nefropatií).
       
       V případě mírného až přiměřeného poškození jater nebo ledvin operujte: snižte počáteční dávku o 50% a pečlivě sledujte antagonistické reakce. V případě extrémního poškození jater nebo ledvin je použití kolchicinu kontraindikováno.
       
       Spolu s přiměřeně silnými a silnými inhibitory CYP3A4 nebo inhibitory Pgp: sleva na dávce je opravdu užitečná; pečlivě testujte na nepříjemné vedlejší účinky. V případě poruchy funkce jater nebo ledvin nepoužívejte kolchicin společně s těmito inhibitory; viz dále část Interakce.
       
       Způsob podání: Tablety zapijte dostatečným množstvím vody.

Příznaky předávkování

Terapeutická varieta je štíhlá a kolchicin je při předávkování extrémně jedovatý. Smrtelná dávka se široce mění (7-65 mg v 1×); viz dále část Varování a bezpečnostní opatření.

Příznaky akutního předávkování mohou být také opožděné, v průměru o 3 hodiny:

• nevolnost, zvracení
• bolení břicha
• průjem
• hemoragická gastroenteritida
• vyčerpání množství
• abnormality elektrolytů
• leukocytóza
• hypotenze

Po 24-72 hodinách druhá sekce:

• multiorgánové selhání (MOF)
• akutní renální selhání po hypovolémii
• zmatek
• kóma
• rostoucí periferní motorická a senzorická neuropatie
• melancholie myokardu
• pancytopenie
• arytmie
• respirační insuficience
• konzumní koagulopatie

Zánik lze připsat respirační melancholii a kardiovaskulárnímu kolapsu. Rebound leukocytóza a reverzibilní alopecie asi 1 týden po požití.

Preventivní opatření týkající se kolchicinu

Varování! Kolchicin má štíhlou terapeutickou variaci a kvůli této skutečnosti existuje hrozba toxicity. Přerušte podávání, pokud se objeví jedovaté příznaky ekvivalentní pocitu pálení v krku, nevolnosti, zvracení, bolesti žaludku a průjmu. Nepřekračujte maximum dávkování a test na interakce s různým léčivým zbožím (viz část Interakce). Chraňte kolchicin mimo dosah ostatních. Viz dodatečně část o předávkování.

Pozor s:

• Přiměřeně extrémní poškození jater a/nebo ledvin
• kardiovaskulární onemocnění
• gastrointestinální problémy
• abnormality závislé na krvi
• staré a oslabené pacienty
• současné podávání léků, které působí na krev, závisí nebo nepříznivě působí na činnost jater a ledvin

Kolchicin může vyvolat extrémní melancholii kostní dřeně. Zásadní je pravidelné monitorování závislosti krve; v případě růstu pórů a kožních abnormalit (petechie nebo purpura) je rychlé sledování agranulocytózy a aplastické anémie opravdu užitečné. V případě příznaků, které by mohly poukazovat na dyskrazii krvinek, ekvivalentní horečce, stomatitidě, bolestem v krku nebo prodlouženému krvácení, okamžitě přerušte léčbu a proveďte kompletní hematologické vyšetření.

Při dlouhodobém užívání reverzibilní malabsorpce vitaminu B ₁₂(kyanokobalamin).

• Mužská plodnost: Oligospermie a azoospermie se nemusí vyskytovat často; to může příležitostně vést ke snížení mužské plodnosti.
• Děti: Dlouhodobé zabezpečení nebylo stanoveno.

Kolchicin vedlejší účinky

Časté (1-10%):

• bolení břicha
• nevolnost
• zvracení
• průjem

Různé hlášené okolnosti jsou melancholie kostní dřeně s agranulocytózou, aplastická anémie a trombocytopenie, vitamin B ₁₂nedostatek, periferní neuritida, neuropatie.

• Faryngolaryngeální bolest
• Plešatost
• póry a kožní vyrážky
• Myopatie
• rabdomyolýza
• poškození ledvin.
• Amenorea
• dysmenorea
• oligospermie
• azoospermie

Zřeknutí se odpovědnosti

Informace týkající se psychotických poruch, které jsou součástí přehledu Colchicine, se používají výhradně pro informativní funkce, stejně jako by se nemělo uvažovat o alternativě k licencované zdravotní péči nebo doporučení distributora léčby blahobytu.