Kolşisin Satın Alın reçetesiz

Satın Al kolşisin Reçetesiz

Sen istiyor musun satın al kolşisin internet üzerinden? Bu sayfada, daha önce kendi doktorunuzdan aldığınız reçetesiz bu ilacı nereden sipariş edebileceğinizi görebilirsiniz. Güvenli, güvenilir ve sağduyulu. Bu ilaç, gut artriti ile ilişkili ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir artrit ilaçlarına aittir ve birkaç doktor tarafından çevrimiçi sipariş vermek için güvenli kabul edilir. Daha fazlasını bilmek ister misin? Sonra kontrol et sık sorulan sorular, reçetesiz kolşisin nasıl alınır veya hepsini kontrol et bu ilacın fiyatları.

Kolşisin Reçetesiz Sipariş Fiyatları

Aşağıdaki tabloda nereden sipariş verebileceğinizi görebilirsiniz. Reçetesiz Kolşisin, Uniquepharmaceuticals.com'dan yorumcular internetteki tüm fiyatları kontrol ettiler ve şu sonuca vardılar: Medpillstore reçete gerekmeden en iyi Colchicine fiyatlarını sunar. Dünya çapında gönderim yapıyorlar (ABD/Kanada'ya değil), stokları hem AB içinde hem de denizaşırı ülkelerde bulunuyor ve reçetesiz Colchicine satın almak için mükemmel hizmet veriyorlar.

Kolşine Nedir?

Colchine, akut gut ataklarının tedavisi olarak ve başlangıçta ürik asit düşürücü ilaç olarak gut ataklarının önlenmesi için kullanılır.

• Yetişkinler ve çocuklar: Ailesel Akdeniz ateşi vakalarında saldırıları durdurmak ve amiloidozu durdurmak için.

Akut gut atağında anti-inflamatuar ve analjezik hareket. Her ihtimalde kolşisin, lökositler tarafından ürat kristallerinin fagositozu boyunca şekillendirilen bir kemotaktik sorunun üretimini ve başlatılmasını engelleyerek etki eder. Plazma ürik asit derecesi düşürülmemelidir. Kolşisin ayrıca antimitotik bir etkiye sahiptir. Hareket modu: 12 saat sonra başlar, maks. 1-2 gün sonra.

Kolşisin İlaç Önerisi

Gut ve kötüleşmesine bağlı kardiyovasküler ve metabolik komorbiditeyi durdurmak için sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik edin. Aşırı dozda oral NSAID'ler, oral glukokortikoidler veya kolşisin ile, etkilenen kişinin komorbiditesine ve komedi durumuna bağlı olarak, kısa bir süre için akut gut atağı ile ilgilenin. 3-5 gün sonra sihir olmazsa komisyoncuları değiştirin. Yetersiz etki varsa eklem içi kortikosteroid enjeksiyonunu dikkate alın.

Analiz yeterince eminse, tekrarlayan gut atakları veya gut tetofi profilaksisi için ürik asit düşürücü ilaç olarak allopurinole başlayın. Akut gut saldırısı olarak aralıklı bir saldırı ile ilgilenin. Aralıklı saldırıların sıklığı aşırıysa, bir NSAID veya kolşisin ile uzun süreli tedaviyi hesaba katın. Etki yetersizse veya kabul edilemez rahatsız edici yan etkiler ve kanıtlanabilir ürat birikintileri varsa, febuksostat ile değiştirin. Benzbromarone üçüncü alternatiftir.

Bu İlacı Kullanmadan Önce Doktorunuzla Neleri Konuşmalısınız?

1. Hamile olmak
   • teratogenez: İnsanlarda uygun maliyetli uzmanlık, düşmanca bir etki anlamına gelmez. Hayvan deneylerinde teratojenik olduğunu doğrulamıştır.
   • Farmakolojik etki: Kolşisin antimitotik özelliklere sahiptir.
   • Öneri: Gut tedavisi içinde, önlem olarak kolşisin kullanılmasına karşı tavsiyede bulunun. Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA) tedavisi kapsamında, tehlikelere karşı kolşisin kullanarak tartın ve tedavi edilmemiş bir FMF'nin seyrinin hamileliği olumsuz etkileyebileceğini unutmayın.
   • Doğurganlık: İnsanlarda ve hayvanlarda spermatogenez üzerinde antagonistik bir etki fark edilmiştir. Literatürde geri dönüşümlü oligospermi ve azospermi gibi nadir durumlar bildirilmiştir. Tedavi edilmeyen FMF ayrıca kısırlığa neden olabilir.
   • Farklı: Gut tedavisi için kolşisin kullanan doğurgan bir kız veya erkek, tedavi süresince ve sonrasında yeterli doğum kontrol önlemleri almalıdır; çareden sonra bayanlarda 3 aya kadar ve erkeklerde 6 aydan az olmamak üzere. İlacın kesilmesinden sonra bu son tarihlerde hamile kalırsanız, genetik danışmanlık arayın.
     
     
2. emzirme
   • Anne sütüne geçiş: Elbette, nispeten dev porsiyonlarda. Serum ve anne sütündeki dereceler kabaca aynıdır, ancak yine de kayda değer belirli bir kişi varyasyonu olabilir.
   • Öneri: Bu tıbbi ürünün uzun süreli kullanımı veya emzirme önlenmelidir. Öncelikle küçük araştırmalara dayanarak, tek kullanımlık veya emzirme boyunca kısa süreli kullanım yapılabilir görünmektedir.
     
     
3. Kontrendikasyonlar
   • aşırı karaciğer veya böbrek yetmezliği;
   • kan diskrazisi.

Kolşisin İlaç Etkileşimleri

Karaciğer ve/veya böbrek çalışmasına bağlı veya kan üzerinde antagonistik etkisi olan ilaçlarla birlikte kullanıldığında uyarı kullanın.

Kolşisin, CYP3A4 ve P-glikoprotein (Pgp) için substrattır:

• Güçlü CYP3A4 inhibitörleri ve Pgp inhibitörleri kolşisin aralıklarını iyileştirebilir. ile birlikte kolşisin toksisitesi bildirilmiştir.
  • makrolidler
  • siklosporin (kas toksisitesi)
  • ketokonazol
  • itrakonazol
  • vorikonazol
  • HIV proteaz inhibitörleri
  • HCV brokerleri ve kalsiyum antagonistleri (verapamil ve diltiazem; bu brokerlerle karışımdan uzak tutunuz).
    Kolşisin doz ayarlaması da gerekli olabilir. Azitromisin uzun süreli eliminasyon yarılanma ömrüne sahiptir (2-4 gün), bu nedenle bilimsel takip ve azitromisin tedavisi boyunca ve tedavinin kesilmesinden sonra mümkünse kolşisin derecesi yönetimi zorunludur.
• Karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda, güçlü CYP3A4 inhibitörlerinin veya mümkünse Pgp inhibitörlerinin eşzamanlı kullanımından uzak durun, çünkü kolşisin için sistemik bir tanıtım öngörmek güçtür. Yalnızca belirli durumlarda, P-glikoprotein inhibitörleri veya güçlü CYP3A4 inhibitörleri ile tedavinin başlatılması boyunca kolşisin tedavisine devam edilmesi, tehlikeden daha ağır basan bir kâr (aşırı doz) dikkate alınır, kolşisin dozajını önemli ölçüde azaltın ve titizlikle izleyin.
• CYP3A4'ün inhibisyonu, kolşisin için sistemik tanıtımı iyileştirebileceğinden, tedavi boyunca greyfurt/nar suyu içmeyin.
• Simetidin ve tolbutamid, kolşisin metabolizmasını düşürebilir ve böylece plazma aralıklarını iyileştirebilir.
• Statinler, fibratlar, siklosporin veya digoksin ile birlikte miyopati ve rabdomiyoliz tehlikesi artacaktır.
• B vitamininin geri dönüşümlü emilim bozukluğu₁₂ bağırsak mukozasının bozulmuş işleyişi ile indüklenebilir.

Kolşisin Dozajı

Kolşisin tedavisi sırasında greyfurt suyu içmeyin; ekstra veriler için Etkileşimler bölümüne bakın.

1. Akut Gut Saldırısı
   • Yetişkinler: 0.5 mg 2-3×/gün, muhtemelen öncesinde 1 mg'lık bir ön doz.
     
     Üreticiye bağlı olarak, saldırı sona erdiğinde veya gastrointestinal belirtiler ortaya çıkarsa veya 2-3 gün sonra etki olmazsa daha önce tedaviyi bırakın. Bir terapi süreci boyunca en fazla 6 mg'ı kullanın. Bir terapi kürünü bitirdikten sonra yepyeni bir saldırı olursa, yepyeni bir küre başlamak için en az 72 saat önce bekleyin. Boğazda yanma hissi, kusma veya ishal varsa tedaviyi hemen durdurun (ilk toksisite göstergeleri).
     
     NHG Artrit Geleneğine (2017) göre, tedavi süresi en fazla 5 gündür, ilk toksisite belirtilerinde (gastrointestinal şikayetler, boğazda yanma hissi) veya 5 günden sonra şikayetler azalmadıysa tedaviyi bırakın. veya ağrı kaybolduysa.
     
     Hafif ila makul düzeyde karaciğer veya böbrek işlev bozukluğunda: bazı üreticilere göre, 0,5 mg/gün. Aşırı karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda kolşisin kullanımı kontrendikedir. NHG Artrit Alışkanlığına (2017) göre, bu kısa süreli, düşük dozlu tedavi (günde 0,5 mg 2-3×), böbrek yetmezliği olan hastalar için doz ayarlaması gerektirmez.
     
     
2. Gut saldırı profilaksisi
   • Yetişkinler: Gece boyunca günde 0,5-1 mg.
     Hafif ila makul karaciğer veya böbrek yetmezliğinde: Günde 0,5 mg ve antagonistik reaksiyonlar için titizlikle izleyin. Aşırı karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda kolşisin kullanılması kontrendikedir.
     
     
3. Ailesel Akdeniz ateşi
   • Yetişkinler: Günde 1-3 mg. Olağan doza bilimsel bir yanıt yoksa, hastalığı yönetimin altına taşımak için adım adım 3 mg/gün'e kadar artırın. Günden güne doz artışıyla birlikte rahatsız edici yan etkileri dikkatle izleyin. 1 mg/gün'den daha büyük bir günlük doz 2 doza bölünebilir.
     
     Karaciğer veya böbrek işleyişinde hafif ila makul düzeyde bozulma olması durumunda: başlangıç dozunu 50% oranında azaltın ve antagonistik reaksiyonları dikkatle izleyin. Aşırı karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda kolşisin kullanılması kontrendikedir.
     
     
   • çocuklar:
     • 0-5 yaş: 0,5 mg 1×/gün;
     • 5-10 yaş: 1 mg/gün;
     • >10 yıl: 1-2 dozda 1.5 mg/gün.
       
       Yetersiz yanıt durumunda, dozajı örneğin 0.25 mg/adım kadar (amiloid nefropatisi olan gençlerde) günde en fazla 2 mg kadar iyileştirin.
       
       Karaciğer veya böbrek işleyişinde hafif ila makul düzeyde bozulma olması durumunda: başlangıç dozunu 50% oranında azaltın ve antagonistik reaksiyonları dikkatle izleyin. Aşırı karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda kolşisin kullanılması kontrendikedir.
       
       Makul derecede sağlam ve güçlü CYP3A4 inhibitörleri veya Pgp inhibitörleri ile birlikte: doz indirimi gerçekten yararlıdır; rahatsız edici yan etkiler için titizlikle test edin. Karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda bu inhibitörlerle birlikte kolşisin'den uzak durun; Ek olarak Etkileşimler bölümüne bakın.
       
       Kullanım Şekli: Tabletleri yeterli miktarda su ile birlikte alınız.

Doz aşımı belirtileri

Terapötik çeşitlilik zayıftır ve aşırı dozda kolşisin son derece zehirlidir. Ölümcül doz geniş ölçüde değişir (1x'te 7-65 mg); ayrıca Uyarılar ve Önlemler bölümüne bakın.

Akut doz aşımı belirtileri de ortalama 3 saat gecikebilir:

• bulantı kusma
• karın ağrısı
• ishal
• hemorajik gastroenterit
• miktar tükenmesi
• elektrolit anormallikleri
• lökositoz
• hipotansiyon

24-72 saat sonra ikinci bölüm:

• çoklu organ yetmezliği (MOF)
• hipovolemi sonrası akut böbrek yetmezliği
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• koma
• yükselen periferik motor ve duyusal nöropati
• miyokardiyal melankoli
• pansitopeni
• aritmiler
• solunum yetmezliği
• tüketim koagülopatisi

Solunum melankolisi ve kardiyovasküler kollapsa atfedilebilen ölüm. Yuttuktan yaklaşık 1 hafta sonra rebound lökositoz ve geri dönüşümlü alopesi.

Kolşisin Önlemleri

Uyarı! Kolşisin, zayıf bir terapötik değişkenliğe sahiptir ve bu nedenle bir toksisite tehdidi vardır. Boğazda yanma hissine eşdeğer zehirli belirtiler, mide bulantısı, kusma, mide ağrısı ve ishal olursa uygulamayı durdurun. azamiyi aşmayın dozaj ve farklı tıbbi ürünlerle etkileşimleri test edin (bkz. Etkileşimler bölümü). Kolşisini başkalarının ulaşamayacağı şekilde koruyun. Ek olarak Doz aşımı bölümüne bakın.

Şunlara dikkat edin:

• Makul derecede aşırı karaciğer ve/veya böbrek yetmezliği
• kardiyovasküler rahatsızlıklar
• gastrointestinal problemler
• kana bağlı anormallikler
• yaşlı ve zayıf düşmüş hastalar
• Kan üzerinde etkisi olan veya karaciğer ve böbrek üzerinde olumsuz etkisi olan ilaçların birlikte uygulanması

Kolşisin aşırı kemik iliği melankolisi tetikleyebilir. Kan bağımlılığının periyodik olarak izlenmesi kritik öneme sahiptir; gözeneklerin büyümesi ve cilt anormallikleri (peteşi veya purpura) durumunda, agranülositoz ve aplastik anemi için hızlı izleme gerçekten yararlıdır. Ateş, stomatit, boğaz ağrısı veya uzun süreli kanamaya eşdeğer bir kan hücresi diskrazisine işaret edebilecek belirtiler olması durumunda, tedaviyi hemen durdurun ve tam bir hematolojik muayene yapın.

Uzun süreli kullanımda, B vitamininin geri dönüşümlü emilim bozukluğu ₁₂(siyanokobalamin) olabilir.

• Erkek doğurganlığı: Oligospermi ve azospermi sık olmayabilir; bu bazen erkek doğurganlığında daha düşük bir sonuçla sonuçlanabilir.
• Çocuklar: Uzun vadeli güvenlik oluşturulmamıştır.

Kolşisin Yan Etkileri

Sık (1-10%):

• karın ağrısı
• mide bulantısı
• kusma
• ishal

Bildirilen farklı durumlar, agranülositozlu kemik iliği melankolisi, aplastik anemi ve trombositopeni, B vitaminidir. ₁₂eksikliği, periferik nevrit, nöropati.

• faringolaringeal ağrı
• Kellik
• gözenekler ve deri döküntüleri
• miyopati
• rabdomiyoliz
• böbrek hasarı.
• amenore
• dismenore
• oligospermi
• azoospermi

Feragatname

Colchicine incelemesine dahil edilen psikotik bozukluklarla ilgili bilgiler, yalnızca bilgilendirici özellikler için kullanılır ve lisanslı sağlık hizmetlerine alternatif olarak veya sağlık tedavisi distribütörünün sevk edilmesi olarak düşünülmemelidir.