Levotiroksin Satın Alın reçetesiz

Satın Al levotiroksin Reçetesiz

Sen istiyor musun satın al levotiroksin internet üzerinden? Bu sayfada, daha önce kendi doktorunuzdan aldığınız reçetesiz bu ilacı nereden sipariş edebileceğinizi görebilirsiniz. Güvenli, güvenilir ve sağduyulu. Bu ilaç, tiroid hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan tiroid ilaçlarına aittir ve birkaç doktor tarafından çevrimiçi sipariş vermek için güvenli kabul edilir. Daha fazlasını bilmek ister misin? Sonra kontrol et sık sorulan sorular, Levotiroksin reçetesiz nasıl alınır veya hepsini kontrol et bu ilacın fiyatları.

Levotiroksin Reçetesiz Sipariş Fiyatları

Aşağıdaki tabloda nereden sipariş verebileceğinizi görebilirsiniz. Reçetesiz Levotiroksin, Uniquepharmaceuticals.com'dan yorumcular internetteki tüm fiyatları kontrol ettiler ve şu sonuca vardılar: Medpillstore Reçete gerekmeden en iyi Levotiroksin fiyatlarını sunar. Dünyanın her yerine gönderiyorlar (ABD/Kanada'ya değil), stokları hem AB içinde hem de denizaşırı ülkelerde bulunuyor ve Levotiroksin'i reçetesiz satın almak için mükemmel hizmet veriyorlar.

Levotiroksin İlaç Önerisi

'Klinik olarak doğrulanmış' hipotiroidizm vakalarında levotiroksin takviyesi gerçekten yararlıdır. TSH değerinin spontan normale dönme olasılığı nedeniyle, klinik altı hipotiroidizm ile tedavi ile baş etmek çoğu zaman gerekli değildir. Graves hastalığında, muhtemelen levotiroksin ile birlikte tiyazol ile ilaç tedavisi popüler tedavi seçeneğidir.

Belirteçler

• Hipotiroidizmde ikame;
• Ötiroid otonom olmayan guatr;
• Subtotal strumektomi sonrası hormon durumuna bağlı olarak nüks profilaksisi;
• Hipotiroidizmin önlenmesi için tirostatiklere yardımcı maddeler;
• Tiroid karsinomunda baskılayıcı çare;
• Tiroid baskılama analizinde tanısal kullanım.

Bu İlacı Kullanmadan Önce Doktorunuzla Neleri Konuşmalısınız?

1. Hamile olmak
   • Levotiroksin plasentayı az miktarda geçer.
   • Teratojenez: Gebelikte levotiroksin kullanımıyla ilgili derinlemesine uzmanlık, antagonistik sonuçlar göstermez. Gebelikte tedavi edilmeyen hipotiroidizm, gebe kalma riskini artıracak ve fetal büyüme üzerinde antagonistik sonuçlar doğuracaktır.
   • Öneri: Levotiroksine hamilelik boyunca devam edilmelidir. Dozaj gereksinimi artacaktır. Tedarikten hemen sonra, dozu hamile kalmadan önceki doza geri ölçekleyin. Tirostatik ilaç plasentayı levotiroksinden çok daha fazla geçtiği için levotiroksinin tirostatik bir ilaçla karışımı kontrendikedir.
     
     
2. emzirme
   • Anne sütüne geçiş: Tabii, çok az. Bunun sağlıklı bir yürümeye başlayan çocuğun tiroid bezi üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
     
     
3. Kontrendikasyonlar
   • Tedavi edilmemiş adrenal veya hipofiz yetmezliği;
   • tedavi edilmemiş tirotoksikoz;
   • Akut miyokard infarktüsü;
   • akut miyokardit veya pankardit;
   • liotironin ile birlikte: kardiyak aritmiler;
   • tirostatik ilaç ile karıştırılması durumunda

Levotiroksin İlaç Etkileşimleri

1. Levotiroksin emilimine etkisi
   • Safra asidi bağlayıcı reçinelerin (kolestiramin veya kolesevelam'a eşdeğer) alınması tiromimetik ilacın emilimini bozar; Bu nedenle, levotiroksin'i bu tür ilaçların uygulanmasından 4-5 saat önce alınız.
   • Demir ve kalsiyum tuzları, antasitler, sukralfat, sevelamat, lantan karbonat ve polistiren sülfonik asit, tiromimetiklerin emilimini azaltır; bu aracıların ve levotiroksinin tüketim örneklerini mümkün olduğu kadar ayırın. Levotiroksini demir, kalsiyum, antasitler veya sukralfattan en az 2 saat önce alın.
   • Orlistat ile birlikte kullanıldığında hipotiroidizm ve/veya hipotiroidizm yönetimi bozulabilir; mümkünse bu karışımdan uzak durun.
   • Proton pompası inhibitörleri, levotiroksinin emilimini azaltabilir; levotiroksin doz ayarlaması da gerekli olabilir.
   • Soya ürünleri ve yüksek lifli bir gıda planı, levotiroksinin bağırsak emilimini azaltabilir.
     
     
2. Levotiroksinin hareketine etkisi
   • Proteaz inhibitörleri (örn. ritonavir, lopinavir) levotiroksinin etkisini etkileyebilir; proteaz inhibitörünü başlattıktan ve/veya bıraktıktan sonraki ilk aydan daha az olmamak üzere TSH'yi izleyin.
   • Östrojenler, oral kontraseptifler, tamoksifen, metadon veya 5-floro-urasil ile birlikte kullanım, tiroksin bağlayıcı globülin odağında bir artışa ve dolayısıyla tiromimetik isteğinin artmasına neden olabilir.
   • Rifampisin ve barbitüratlara eşdeğer enzim indükleyicileri, levotiroksin metabolizmasını iyileştirir.
   • Fenitoin ve karbamazepin levotiroksin metabolizmasını hızlandırır, ancak ek olarak levotiroksinin protein bağlanmasından uzaklaşmasına neden olabilir (serbest T2'de bir artışa yol açar).₄kesir).
   • Aşırı dozlarda salisilatlar ve furosemid serbest T₄
   • Propiltiourasil (aşırı dozlarda), glukokortikoidler, propranolol ve farklı β-sempatikolitikler, amiodaron ve iyotlu ayrım aracıları, T'nin periferik dönüşümünü engeller.₄T içine ₃.
   • Amiodaron, aşırı iyot içeriğine bağlı olarak her bir hipo ve hipertiroidizme neden olabilir.
   • Lityum ve iyodür, tiroid hormonlarının boşalmasını engeller.
   • Tirozin kinaz inhibitörleri, sertralin, klorokin ve proguanil, levotiroksinin etkinliğini azaltabilir.
     
     
3. Farklı ilaçların hareketi üzerindeki etkisi
   • Okay vitamini antagonistlerinin etkisi, tiromimetikler başlatıldığında artar, başlangıçta ve eşzamanlı tedavi yoluyla izleme önemlidir.
   • Tedavinin tiromimetiklerle başlatılması, kan şekeri düşürücü aracılara olan ihtiyacı artırabilir.
   • Sempatomimetiklerin etkisi iyileşebilir.
   • Katekolaminlere karşı reseptör duyarlılığı artacağından, trisiklik antidepresanlara yanıt da artabilir.
   • Fenitoin odağı iyileşebilir.
   • Sürekli propranolol kullanımı ile levotiroksin propranolol odağını azaltabilir.
   • Digoksinin etkisi de azaltılabilir.

Levotiroksin Dozajı

Dozaj önerileri ipuçlarıdır. Bilimsel yanıt ve laboratuvar değerlendirmelerine (TSH ve serbest T) dayalı olarak kişinin günlük dozuna karar verin. ₄). Düşük bir dozla başlayın ve tam bir bakım dozuna ulaşılana kadar yavaş yavaş (örneğin her 2-4 haftada bir) iyileştirin. Serum hormonu aralıklarını sadece 4-6 hafta sonra değerlendirin.

Uyarı! Farklı bir levotiroksin ürününe geçiş kritikse, geçiş aralığı boyunca bilimsel yanıtı ve laboratuvar sonuçlarını titizlikle izleyin. Bazı hastalar doz ayarlaması gerektirebilir.

1. hipotiroidizm
   • Yetişkinler
     • Üreticilere göre:
       • Başlangıç dozu 25-100 mikrog 1×/gün, idame dozu günde 100-200 mikrog. Yaşlı bireylerde, kardiyovasküler rahatsızlıklar ve aşırı veya uzun süreli hipotiroidizm durumunda, başlangıç dozunda bir azalma (örn. 12.5-25 mikrog/gün) verir ve yavaş yavaş iyileşir (örn. 14 günde bir 12.5-25 mikrog).
       • 60 yaşın üzerindeki bakım dozu, genç hastalara göre yaklaşık 25% azalmadır.
     • Tiroid Sorunları için NHG Geleneğine (2013):
       • yaş < 60 ve kardiyak yük yok: başlangıç dozu 1.6 mikrog/kg vücut ağırlığı 1×/gün, maks. 150 mikrog 1×/gün; zorunlu ise, her 6 haftada bir 12.5-25 mikrog artırın.
       • Yaş > 60 yaş veya kardiyak tehdit: başlangıç dozu 12.5-25 mikrog 1×/gün, en az 2 hafta sonra 12.5 mikrog ila 50 mikrog 1×/gün iyileşme, sonrasında zorunluysa her 6 haftada 12.5 mikrog ilave iyileşme.
   • çocuklar
     • Edinilmiş hipotiroidizmde ön doz 12.5-50 mikrog 1×/gün, her 2-4 haftada bir iyileştirme, bakım dozu m² vücut taban alanı başına günde 100-150 mikrog. Konjenital hipotiroidizmde başlangıç dozu, 3 ay boyunca günde kg vücut ağırlığı başına 10-15 mikrog, daha sonra bireysel olarak.
       
       
2. ötiroid guatr
   • Yetişkinler
     • Bakım dozu 75-200 mikrog 1×/gün altı aydan 2 yıla kadar. Guatrın nüksünü durdurmak için guatr boyutu küçüldükten sonra düşük doz iyot (100-200 mikrog/gün) ile profilaksi gerçekten yararlıdır. Medikal tedavi yetersiz ise cerrahi işlem veya radyoaktif iyot tedavisi düşünülmelidir.
       
       
3. Strumektomi sonrası nüks profilaksisi
   • Yetişkinler
     • Bakım dozu 75-200 mikrog 1×/gün.
       
       
4. Tirostatik ilaca yardımcı ilaç
   • Yetişkinler
     • 50-200 mikrog 1×/gün tirostatik ilaç verildiği sürece.
       
       
5. Tiroid kanserinde baskılama ilacı
   • Yetişkinler
     • Bakım dozu 150-300 mikrog 1×/gün.
       
       
6. Tiroid baskılama testinde tanısal kullanım
   • Yetişkinler
     • Euthyrox, Thyrofix ve Tirosint: 4. ve 3. haftadan önce şuna bakın: 75 mikrog 1×/gün, 2. ve 1. haftadan önce bakın: 150-200 mikrog 1×/gün.
     • Thyrax ve Tirosint: 200 mikrog 1×/gün en az 2 hafta önce bir göz atın.
     • Doz ayarlaması: Metabolizmada çok hızlı bir artış olursa (ishal, sinirlilik, hızlı nabız, uykusuzluk, tremor ve latent kardiyak iskemide genel olarak anjina ağrısı), dozu azaltın veya 1-2 gün boyunca dozu durdurun, ardından azalma derecesinde yeniden başlayın .

Levotiroksinin Doğru Kullanımı

• Her gün aynı yöntemlerle aç karnına biraz su ile alın: sabah, kahvaltıdan yarım saat önce veya gece, akşam yemeğinden en az iki saat sonra.
• Eltroxin hapını ezmeyin; dozlamayı kolaylaştırmak için zorunluysa 50 mikrog hapı ikiye bölün; 100 mikrog hapı bir bütün olarak alın.
• Gerekirse Euthyrox, Thyrofix veya Thyrax hapını biraz suya bırakın ve bir miktar ekstra sıvı ile alınmasına izin verin.
• Thyrax hapı (veya bir kısmı) bebeklerin yanak kesesine konulabilir.

Doz aşımı belirtileri

• Çalkalama
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• sinirlilik
• hiperaktivite
• baş ağrısı
• terlemek
• midriyazis
• taşikardi
• aritmi
• takipne
• ateş
• yüksek bağırsak hareketi.

Ek olarak, akut psikoz tehdidi altındaki kişilerde duygusal kararsızlık, yorgunluk ve endişeye eşdeğer psikolojik belirtiler. Bilimsel hipertiroidizmin görünümü de 5 güne kadar ertelenebilir. Sıklıkla, aşırı veya kalıcı zehirlenmeden sonra tirotoksik felaket örnekleri bildirilmiştir:

• epileptik nöbetler
• kardiyak aritmiler
• koroner kalp yetmezliği
• koma

Levotiroksin Önlemleri

Sekonder hipotiroidizmde adrenal yetmezlik olabilir. Bu durumda kortikosteroidlerin levotiroksinden daha erken verilmesi gerekir; tiroid hormonunun etkisi altında, akut yetmezlik oluşabilmesi için adrenal korteks restorasyonunun çalışmasından daha önce metabolizma artacaktır.

Yaşlılarda ve kardiyovasküler sorunları olan kişilerde uyarı önerilir; çok aşırı bir ön doz veya doz içinde çok hızlı bir artış, anjina pektoris, aritmiler, miyokard enfarktüsü, koroner kalp yetmezliği veya kan stresinde çok ani bir artış olayına veya kötüleşmesine neden olabilir.

• Miksödem hastaları özellikle tiroid hormonlarına karşı hassastır: bu durumda başlangıç dozu düşük tutun ve çok yavaş iyileştirin.
• Tedaviye atfedilebilen EKG içindeki ayarlamalar da iskemik bir görüntüyle karıştırılabileceğinden, tedaviden önceki bir EKG de yardımcı olabilir.
• Epilepsinin tarihsel bir geçmişi varsa uyarıyı kullanın; levotiroksin tedavisine başlarken epileptik nöbetler sıklıkla ortaya çıkmamıştır. Psikotik sorunların yüksek bir tehdidi varsa bile dikkatli olun.
• Genellikle osteoporoz geçirme eğiliminde olan menopoz sonrası bayanlarda, tiroid operasyonunun daha fazla izlenmesi, suprafizyolojik bir levotiroksin seviyesinden uzak durmak için kritik öneme sahiptir.
• Başlangıç ağırlığı çok düşük olan zamansız yenidoğanlarda, yetersiz gelişmiş adrenal ameliyata bağlı olarak başlangıçta tedavide dolaşım kollapsı meydana gelebilir; hemodinamik parametreleri izleyin.
• Tiroid operasyonu değerlendirmelerinin sonuçları da etkilenebilir.
• Otonom olmayan ötiroid guatr hastaları, yalnızca TSH yanıtının bozulmadığı kanıtlanırsa tedavi edilebilir.

Levotiroksin Yan Etkileri

Optimum dozlarda rahatsız edici yan etkiler olmaz. Aşırı dozlar veya hızlı iyileşme dozaj hipertiroidi belirtilerini tetikleyebilir.

• aşırı duyarlılık reaksiyonları
• gözenekler ve deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker
• anjiyoödem ve anafilaktik reaksiyonlar.
• Ağırlık azaltma
• Titreme, baş ağrısı, huzursuzluk, zevk, uykusuzluk
• iyi huylu intrakraniyal hipertansiyon
• Taşikardi, çarpıntı
• kardiyak aritmiler
• atriyal fibrilasyon
• ekstrasistol
• anjina pektoris
• hipertansiyon
• koroner kalp yetmezliği
• miyokardiyal enfarktüs
• dispne
• Yemek için artan dürtü
• mide bulantısı
• kusma
• mide ağrısı veya krampları
• ishal
• düzensiz adet
• azaltılmış doğurganlık
• Gençlerde geçici saç dökülmesi
• Kas zayıf noktası ve kramplar
• azalmış kemik mineral yoğunluğu
• bebeklerde kraniyostenoz ve gençlerde epifizin zamansız kapanması
• Aşırı kızarma
• hiperhidroz
• ateş
• sıcaklık intoleransı
• yorgunluk

Ayrıca, başlangıçta levotiroksin tedavisi alan epilepsi hastalarında, özellikle doz hızla yükseltildiğinde epileptik nöbetler bildirilmiştir.

Feragatname

Levothyroxine incelemesine dahil edilen psikotik bozukluklarla ilgili bilgiler, yalnızca bilgilendirici özellikler için kullanılır ve lisanslı sağlık hizmetlerine alternatif olarak veya sağlık tedavisi distribütörünün sevkine alternatif olarak düşünülmemelidir.