Tělesná dysmorfická porucha (BDD), neboli tělesná dysmorfie, je psychologický zdravotní stav, při kterém jedinec tráví spoustu času trápením se vadami svého vzhledu. Tyto vady jsou obvykle pro ostatní nezjistitelné.

Obsah

O tělesné dysmorfické poruše (BDD)

Lidé jakéhokoli věku mohou mít BDD, ale nejtypičtější je to u dospívajících a mladých lidí. Postihuje muže i ženy.

Mít BDD neznamená, že jste ješitní nebo posedlí sami sebou. Může to být extrémně stresující a mít obrovský vliv na váš život.

Příznaky tělesné dysmorfické poruchy (BDD)

BDD můžete mít, pokud:

hodně se znepokojovat konkrétním umístěním svého těla (zejména obličejem)
investujte hodně času do porovnávání vašeho vzhledu s jinými lidmi
hodně se na sebe dívejte do zrcadel nebo zrcadlům úplně zabraňte
vynaložit velké úsilí na skrytí defektů – například tím, že věnujete velmi dlouhý čas česání vlasů, používání make-upu nebo výběru oblečení
volba na vaší pleti, aby byla „hladká“

BDD může vážně ovlivnit váš každodenní život, včetně práce, společenského života a vztahů. BDD může rovněž vyústit v úzkost, sebepoškozování a dokonce i myšlenky na sebevraždu.

Získání pomoci s tělesnou dysmorfní poruchou (BDD)

Pokud se domníváte, že můžete mít BDD, musíte navštívit praktického lékaře.
Pravděpodobně se vás zeptají na různé obavy ohledně vašich znamení a toho, jak ovlivňují váš život.
Mohou se také zeptat, zda jste skutečně měli nějaké nápady, jak si ublížit.
Může s vámi jednat praktický lékař, nebo vás může poslat k psychologovi, který vám poskytne další vyšetření a léčbu.

Hledat pomoc pro BDD může být extrémně náročné, je však nutné mít na paměti, že se nemáte absolutně za co stydět nebo stydět. Pomoc je nezbytná, protože vaše příznaky bez léčby s největší pravděpodobností nezmizí a mohou se zhoršit.

Stejně tak se můžete bez doporučení od praktického lékaře rovnou odkázat na službu duševního ošetření svého místního lékaře (IAPT).

Léčba tělesné dysmorfické poruchy (BDD)

Příznaky BDD se mohou léčbou zlepšit.
Pokud jsou vaše příznaky poměrně mírné, musíte být odesláni na druh léčby mluvením nazývaný kognitivně behaviorální léčba (CBT), kterou máte buď sami, nebo ve skupině.
Pokud máte středně závažné příznaky, musíte užívat buď CBT, nebo druh antidepresiv nazývaný selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
Pokud jsou vaše příznaky závažnější nebo jiná léčba nefunguje, musíte používat CBT společně s SSRI.

Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)

CBT vám může pomoci zvládnout vaše příznaky BDD změnou metody, které věříte a jednáte.
Pomáhá vám objevit, co aktivuje vaše znamení, a naučí vás různé metody myšlení a zacházení s vašimi rutinami.
Vy a váš terapeut se dohodnete na cílech léčby a budete se snažit jich dosáhnout.
CBT pro zacházení s BDD bude normálně sestávat z metody označované jako přímá expozice a vyhýbání se akci (ERP).
To zahrnuje pomalé vypořádávání se se scénáři, které by vás obvykle donutily fanaticky věřit svému vzhledu a cítit se nervózní.
Váš terapeut vám pomůže objevit další metody, jak v těchto scénářích zvládnout své pocity, takže časem budete schopni je zvládnout, aniž byste se cítili trapně nebo se báli.
Podobně vám mohou být nabídnuty nějaké svépomocné informace, které si můžete ověřit u vás doma, a vaše CBT může zahrnovat skupinovou práci, v závislosti na vašich znameních.
CBT pro děti a mládež obvykle rovněž zahrnuje jejich příbuzné nebo pečovatele.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

SSRI jsou druhem antidepresiv.
Existuje celá řada různých SSRI, nicméně k léčbě BDD se nejčastěji používá fluoxetin.
Může trvat až 12 týdnů, než se SSRI projeví na vašich příznacích BDD.
Pokud pro vás fungují, budete s největší pravděpodobností požádáni, abyste je užívali několik měsíců, aby se vaše znaménka ještě více zvýraznila a zabránilo se jejich návratu.
Existují některé typické nežádoucí účinky užívání SSRI, ty však obvykle během několika týdnů odezní.
Váš lékař vás bude během prvních několika týdnů bedlivě sledovat. Je důležité je informovat, pokud se cítíte obzvlášť nervózní nebo psychicky, nebo máte představu, že byste si ublížili.
Pokud jste skutečně neměli známky po dobu 6 až 12 měsíců, s největší pravděpodobností vám budou odstraněny SSRI.
Toho dosáhnete postupným snižováním dávky včas, aby se zajistilo, že se vaše příznaky nevrátí (regrese) a aby se zabránilo jakýmkoli nepříznivým účinkům vysazení léku (příznaky z vysazení), jako je stres a úzkost.
Dospělí mladší než 30 let budou vyžadovat, aby byli při užívání SSRI důkladně sledováni, protože mohou mít větší možnost zavést sebedestruktivní myšlenky nebo se pokusit ublížit v raných fázích léčby.
Děti a mladiství mohou užívat SSRI, pokud mají vážné příznaky BDD.
Medicína musí být pouze doporučena poté, co skutečně navštívili psychiatra a byla použita léčba.

Další léčba

Pokud léčba CBT i SSRI ve skutečnosti nezvýšila vaše příznaky BDD po 12 týdnech, může vám být doporučen jiný druh SSRI nebo jiné antidepresivum zvané klomipramin.

Pokud ve svých znacích nevidíte žádná vylepšení, můžete být popsáni jako psychologické zdravotní středisko nebo zdravotní středisko, které se specializuje na BDD, jako je National OCD/BDD Service v Londýně.

Tyto služby s největší pravděpodobností provedou rozsáhlejší hodnocení vašeho BDD. Mohou vám použít více CBT nebo různé druhy léčby spolu s různými druhy antidepresiv.

Příčiny tělesné dysmorfické poruchy (BDD)

Není přesně pochopeno, co spouští BDD, ale může to souviset s:.

geny – s největší pravděpodobností se u vás objeví BDD, pokud máte příbuzného s BDD, obsedantně kompulzivní poruchou (OCD) nebo úzkostí
chemická nerovnováha v mozku
hrozná zkušenost z minulosti – s největší pravděpodobností se u vás objeví BDD, pokud jste byli škádleni, šikanováni nebo zneužíváni, když jste byli dítě

Někteří jedinci s BDD mají také další psychologický zdravotní stav, jako je OCD, generalizovaný stres a úzkostná porucha nebo porucha příjmu potravy.

Věci, které můžete udělat pro pomoc s tělesnou dysmorfní poruchou (BDD).

Podpůrné skupiny pro BDD

Někteří jednotlivci mohou zjistit, že je praktické kontaktovat nebo se zaregistrovat do podpůrného systému pro informace, doporučení a užitečné návrhy týkající se správy BDD.

Můžete se zeptat svého lékaře, zda ve vaší lokalitě existují nějaké skupiny, a BDD Foundation má adresář regionálního a online systému podpory BDD.

Jako užitečné zdroje informací a doporučení můžete také objevit následující organizace:.

Úzkost Velká Británie
Mezinárodní nadace OCD
Mysl
OCD akce
OCD UK

Duševní pohoda

Cvičení všímavosti vám může pomoci, pokud se cítíte podrážděně nebo nervózně.
Někteří jedinci rovněž zjišťují, že je praktické sejít se s přáteli nebo v domácnosti nebo se pokusit udělat něco zcela nového pro zlepšení jejich psychické kondice.
Stejně tak by mohlo být praktické pokusit se o nějaké relaxační a dýchací cvičení k odstranění napětí, stresu a úzkosti.