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Recomendación de fármaco trazodona
Al tratar un episodio depresivo, seleccione un antidepresivo sobre la premisa de comorbilidad, resultados antagónicos, interacciones, experiencia y valor. Cuando se prescribe normalmente, un antidepresivo tricíclico (TCA) o un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) es realmente útil. Existe un ligero deseo por los ISRS atribuible a un perfil de efectos secundarios beneficioso apenas extra. Dentro del entorno especializado de atención de bienestar psicológico, también se podría iniciar un ATC, un ISRS, un inhibidor de la recaptación de serotonina no selectivo (IRSN), mirtazapina o bupropión. En pacientes clínicamente admitidos, un TCA es el más popular.
El lugar de un antidepresivo dentro de la terapia de un episodio depresivo de disfunción bipolar es mayormente controvertido atribuible a comparativamente pocas pruebas de eficacia. Si se agrega un antidepresivo, los ISRS (además de la paroxetina) y el bupropión son los más populares. Solo tenga en cuenta la inclusión de un inhibidor de la recaptación de serotonina-noradrenalina (IRSN) o un antidepresivo tricíclico (TCA) (además de la imipramina) si los diferentes antidepresivos no han demostrado ser eficaces. Los antidepresivos pueden desencadenar una manía. Para conocer la terapia habitual de la disfunción bipolar, consulte Disfunción bipolar.
Indicaciones: disfunción depresiva, con o sin ansiedad.
¿Qué debe discutir con su médico antes de usar este medicamento?
- El embarazo
- Teratogénesis: En las personas, comparativamente pocos conocimientos. En personas y animales, no hay indicios de nocividad.
- Impacto farmacológico: Con el uso persistente y después de la administración en las últimas semanas, pueden aparecer signos de abstinencia neonatal (equivalentes a irritabilidad, hipertonía, temblores, respiración irregular, mala ingestión y llanto) y signos generalmente anticolinérgicos (retención urinaria, estreñimiento).
- Recomendación: Úselo únicamente bajo indicación estricta. La interrupción abrupta o el cambio de un antidepresivo durante el embarazo no debería ser realmente útil. Verifique la incidencia de signos de abstinencia neonatal.
- Lactancia
- Transición en la leche materna: Trazodona: seguro, menor. Metabolito energético: desconocido. La dosis relativa para niños pequeños es aproximadamente 3%.
- Impacto farmacológico: No se pueden excluir los posibles resultados en el niño pequeño.
- Sugerencia: Puede utilizarse con toda probabilidad de forma segura. Para estar en la faceta protegida, pruebe si el niño pequeño duerme mal, tiene somnolencia, irritabilidad, llanto frecuente, ingesta deficiente y progreso deficiente durante las primeras semanas.
Contraindicaciones
- Infarto agudo del miocardio;
- intoxicación por alcohol o pastillas para dormir.
Interacciones farmacológicas de trazodona
También se podrían potenciar los resultados del alcohol y diferentes sustancias inhibidoras centrales además de los resultados de los parasimpaticolíticos. La mezcla con inhibidores potentes de CYP3A4 podría mejorar el foco plasmático de trazodona en un grado clínicamente necesario; Manténgase alejado de la mezcla.
- La carbamazepina puede disminuir las concentraciones plasmáticas.
- La fluoxetina podría mejorar las concentraciones plasmáticas.
- La medicina antihipertensiva podría mejorar el impacto hipotensor.
- Se ha informado hipotensión ortostática extrema con el uso concomitante con fenotiazinas.
La advertencia debe ejercerse con la terapia concurrente con y hasta aproximadamente 14 días después de la interrupción de un IMAO; y con el uso de IMAO dentro de la semana siguiente a la interrupción de la trazodona.
Los efectos no deseados suelen ocurrir cuando se utilizan hierbas que contienen hierba de San Juan al mismo tiempo. También podría potenciarse el impacto de los relajantes musculares y los anestésicos inestables. El uso concomitante de digoxina y fenitoína podría mejorar los rangos séricos de esos medicamentos.
Dosis de trazodona
- Disfunción depresiva:
- Adultos:
- Dosis inicial: 150 mg al día en 2-3 dosis o en una dosis única antes de acostarse. Realce con 50 mg cada 3-4 días (idealmente antes de la hora de acostarse) hasta lograr un impacto óptimo.
- Dosis de mantenimiento: hasta 400 mg / día, en pacientes ambulatorios. Idealmente, el remedio debe continuarse hasta que la persona afectada esté libre de síntomas durante 4-6 meses. A partir de entonces, el tratamiento debe eliminarse paso a paso.
- Individuos de edad avanzada:
- Dosis inicial: 100 mg / día divididos en dosis únicas o en 1 dosis antes de acostarse. Cada 3-4 días mejorar la dosis en 50 mg hasta que se alcance el impacto óptimo; que es poco probable que supere los 300 mg / día (máx. 100 mg por dosis única).
- Adultos:
Insuficiencia renal: El ajuste de la dosis a menudo no es obligatorio en caso de insuficiencia renal. Utilice advertencia en caso de insuficiencia renal extrema.
Deterioro hepático: Debe ejercerse una advertencia en casos de insuficiencia hepática (notablemente extrema), atribuible a un precio excesivo del metabolismo hepático.
Usar con inhibidores de CYP3A4: En caso de que sea obligatoria una mezcla con inhibidores potentes del CYP3A4, tenga en cuenta la reducción de la dosis de trazodona.
Usar con inductores CYP3A4: La mezcla con carbamazepina y probablemente diferentes inductores robustos de CYP3A4 puede requerir un aumento en la dosis de trazodona.
Datos de administración: Tomarlo después de una comida puede reducir sus incómodos efectos secundarios.
Signos de sobredosis
- bradicardia
- Prolongación del intervalo QT y 'torsade de pointes'.
- En casos extremos:
- coma
- convulsiones
- hiponatremia
- hipotension
- taquicardia
- insuficiencia respiratoria
Precauciones con la trazodona
Si se presenta dolor de garganta y fiebre, es necesario controlar el nivel de sangre. Interrumpa el tratamiento si aparecen priapismo e ictericia.
- Resultados oculares: Este fármaco, atribuible a la midriasis, podría mejorar el estrés ocular y desencadenar un ataque de glaucoma agudo.
- Resultados psiquiátricos: Una psicosis o manía subyacente puede llegar a manifestarse o empeorar. En caso de un cambio a una sección maníaca en la psicosis maníaco-depresiva, suspenda el tratamiento.
- Peligro de suicidio: En caso de comportamiento suicida anteriormente, además de en pacientes menores de 25 años, un seguimiento adicional es realmente útil, especialmente dentro de las primeras semanas de tratamiento (cuando el fármaco sigue siendo insuficientemente eficaz) y después de cambios de dosis. Existe una elevada amenaza de suicidio en los primeros niveles de restauración.
- Comorbilidad: Dosificación meticulosa y monitorización habitual en insuficiencia renal y hepática (especialmente en casos extremos)
- epilepsia
- enfermedad cardíaca (angina de pecho, alteraciones de la conducción, bloqueo AV, último infarto de miocardio)
- retención urinaria
- hiperplasia prostática
- hipertiroidismo
- Reduciendo: No interrumpa un curso de terapia de repente; reducir la dosis paso a paso.
- Conocimiento de análisis: No usar en jóvenes <18 años atribuible a falta de conocimientos de seguridad.
Efectos secundarios de Cirpo
Junto con sus efectos necesarios, un medicamento puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si ocurren, es posible que necesiten atención médica. Consulte con su médico inmediatamente si ocurre alguno de los siguientes efectos secundarios:
- nerviosismo
- mareo
- somnolencia
- fatiga
- boca seca.
- Poros, erupción cutánea y picazón.
- reacciones alérgicas
- signos parecidos a la influenza
- edema
- adquirir peso
- anorexia
- necesidad elevada de comida
- Confusión
- agitación
- manía
- arrebatos agresivos
- afasia expresiva
- alucinaciones
- desorientacion
- dolor de cabeza
- insomnio
- temblor
- tinnitus
- alojamiento y problemas imaginativos y proféticos
- palpitaciones
- hipotensión ortostática
En casos muy poco comunes, ciertos efectos secundarios incómodos sobre los grupos musculares y el sistema nervioso también podrían ser extremos, incapacitantes y duraderos (meses o años) y probablemente irreversibles.
Descargo de responsabilidad
La información relativa a los trastornos psicóticos, incluida en la revisión de Trazodone, se utiliza exclusivamente para las características informativas y no debe pensarse en una alternativa a la atención médica autorizada o en la referencia del distribuidor del tratamiento de bienestar.
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℞ Preguntas frecuentes
¿Qué es Trazodone Cipro?
La trazodona pertenece a la clase de psicofármacos. Este medicamento se usa para tratar la ansiedad, la depresión y el insomnio. También se puede aplicar en otros casos.
¿Qué hacer si omite una dosis?
Si olvida una dosis de trazodona, tómela lo más rápido posible. Sin embargo, ya sea que sea prácticamente el momento de su dosis siguiente, omita la dosis omitida y vuelva a su horario habitual de dosificación. No duplique las dosis.
¿Qué pasa si toma demasiado Cipro?
Si ocurre una sobredosis, nombre a su médico o llame al hospital más cercano. Es posible que tenga atención médica urgente. También puede comunicarse con el departamento de control de intoxicaciones de su hospital local.
¿Cómo almacenar trazodona?
Guarde sus medicamentos a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C), protegidos de la luz y la humedad.
¿Qué debo evitar mientras tomo trazodona?
Evite consumir alcohol o utilizar medicamentos ilegales cuando esté tomando Cipro. Pueden reducir las ventajas (por ejemplo, empeorar su confusión) y mejorar los resultados hostiles (por ejemplo, sedación) del remedio.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Trazodone Cipro?
Los efectos secundarios más comunes son boca seca, mareos, irritabilidad, sedación, insomnio, retención urinaria, etc. Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave.
¿Cuáles son las contraindicaciones?
Desyrel no debe ser utilizado por mujeres embarazadas / lactantes o niños, así como por pacientes que hayan demostrado una reacción de hipersensibilidad a la trazodona.
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Última actualización el 19 de noviembre de 2021 por Toni El Clikos