Acute lymfatische leukemie is een vorm van kanker die de leukocyten aantast. Het vordert snel en sterk en heeft onmiddellijke behandeling nodig. Zowel volwassenen als kinderen kunnen worden beïnvloed.

Inhoudsopgave

Wat is acute lymfoblastische leukemie?

Acute lymfatische leukemie komt niet vaak voor, met ongeveer 790 personen die elk jaar in het VK met de aandoening worden gedetecteerd. De meeste gevallen van acute lymfatische leukemie komen voor bij kinderen, tieners en jongeren.

Hoewel het ongebruikelijk is, is acute lymfatische leukemie de meest typische vorm van leukemie die kinderen treft. Ongeveer 85% van de gevallen die van invloed zijn op kinderen, komen voor bij kinderen die jonger zijn dan 15 (voornamelijk in de leeftijd tussen 0 en 5 jaar). Het treft iets meer kinderen dan dames.

Acute lymfatische leukemie verschilt van andere soorten leukemie, bestaande uit acute myeloïde leukemie, aanhoudende lymfatische leukemie en aanhoudende myeloïde leukemie.

Wat gebeurt er bij acute lymfoblastische leukemie?

Alle bloedcellen in het lichaam worden geproduceerd door beenmerg, een sponsachtig product dat in botten wordt ontdekt.

Beenmerg produceert stamcellen, die het vermogen hebben om 3 cruciale soorten bloedcellen te worden:

rode bloedcellen - die zuurstof door het lichaam brengen
leukocyten - die helpen bij het bestrijden van infectie
bloedplaatjes - die helpen bij het stoppen van bloedingen

Beenmerg lanceert meestal geen stamcellen in het bloed totdat ze uiteindelijk volledig gevestigde bloedcellen zijn geworden. Maar bij acute lymfatische leukemie worden grote hoeveelheden leukocyten gelanceerd voordat ze allemaal klaar zijn. Deze worden blastcellen genoemd.

Naarmate de verscheidenheid aan blastcellen toeneemt, neemt de verscheidenheid aan rode bloedcellen en bloedplaatjes af. Dit veroorzaakt de tekenen van bloedarmoede, zoals uitputting, kortademigheid en een verhoogde kans op extreme bloedingen.

Ook zijn blastcellen minder betrouwbaar dan volgroeide leukocyten bij het bestrijden van ziektekiemen en infecties, waardoor je vatbaarder bent voor infecties.

Symptomen van acute lymfoblastische leukemie

Acute lymfatische leukemie begint meestal geleidelijk voordat het snel ernstig wordt, omdat de verscheidenheid aan onrijpe leukocyten (blastcellen) in uw bloed toeneemt.

De meeste symptomen worden veroorzaakt door een afwezigheid van gezonde bloedcellen. Symptomen bestaan uit:

bleke huid
gevoel versleten en buiten adem
dubbele infecties in korte tijd
soms en regelmatig bloedverlies, zoals bloedend tandvlees of bloedneus
warmte
Nacht zweet
bot- en gewrichtsongemakken
snel gekneusde huid
ontstoken lymfeklieren (klieren)
maag (maagklachten) – veroorzaakt door een ontstoken lever of milt
onbedoeld gewichtsverlies
een paarse huiduitslag (purpura)

In sommige gevallen kunnen de aangetaste cellen zich vanuit uw bloedbaan naar uw hoofdzenuwstelsel verspreiden. Dit kan neurologische symptomen veroorzaken (geassocieerd met de hersenen en het zenuwstelsel), bestaande uit:

hoofdpijn
toevallen of toevallen
ziek zijn
wazig zien
duizeligheid

Wanneer medische aanbevelingen krijgen?

Als u of uw kind enkele of alle symptomen heeft die op deze pagina worden vermeld, is het nog steeds zeer onwaarschijnlijk dat acute leukemie de oorzaak is. Raadpleeg echter zo snel mogelijk een huisarts, want elke aandoening die deze symptomen veroorzaakt, vereist tijdig onderzoek en behandeling.

Wat veroorzaakt acute lymfoblastische leukemie?

Een erfelijke wijziging (afwijking) in de stamcellen zorgt ervoor dat onrijpe leukocyten in de bloedbaan terechtkomen.

Wat de oorzaak is van de DNA-afwijking is nog niet begrepen, maar erkende dreigingsaspecten bestaan uit:.

eerdere chemotherapie - als u in het verleden daadwerkelijk chemotherapie heeft gehad om een andere vorm van kanker aan te pakken, is de kans op het ontstaan van acute lymfatische leukemie groter. De dreiging houdt verband met bepaalde soorten chemotherapiemedicatie, zoals etoposide, en hoeveel behandeling u heeft gehad
sigaretten roken - sigarettenrokers hebben veel meer kans op acute leukemie dan niet-rokers, en onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat moeders en vaders die in huis roken de dreiging van leukemie bij hun kinderen kunnen vergroten
echt zwaarlijvig zijn (overgewicht) - sommige onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat personen die echt zwaarlijvig zijn een iets grotere kans hebben om leukemie te krijgen dan degenen met een gezond gewicht
aangeboren ziekten - een klein aantal gevallen van acute lymfatische leukemie bij jongeren wordt verondersteld verband te houden met aangeboren ziekten, waaronder het syndroom van Down
een verzwakt immuunsysteem in het lichaam hebben - personen met verminderde weerstand (als gevolg van het hebben van HIV of HELP of het nemen van immunosuppressiva) hebben in feite een verhoogde kans op het ontwikkelen van leukemie

Milieu-aspecten

Er is zelfs uitgebreid onderzoek gedaan om erachter te komen of de volgende ecologische aspecten een trigger kunnen zijn voor leukemie:.

wonen in de buurt van een kerncentrale
wonen in de buurt van een hoogspanningslijn
wonen in de buurt van een gebouw of centrum dat elektromagnetische straling uitzendt, zoals een smartphonemast

Er is momenteel geen hard bewijs om aan te bevelen dat een van deze ecologische aspecten de dreiging van het ontstaan van leukemie vergroot.

Behandeling van acute lymfoblastische leukemie

Aangezien acute lymfatische leukemie een agressieve aandoening is die zich snel ontwikkelt, begint de behandeling meestal een paar dagen na de medische diagnose.

De behandeling wordt doorgaans in de volgende fasen uitgevoerd:

remissie-inductie - de allereerste fase van de behandeling is bedoeld om de leukemiecellen in uw beenmerg te elimineren, de balans van cellen in uw bloed terug te brengen en eventuele tekenen die u heeft te behandelen
schuldconsolidatie - deze fase is bedoeld om eventuele blijvende leukemie te elimineren
onderhoud - deze fase omvat het nemen van routinematige doseringen van chemotherapiemedicatie om te voorkomen dat leukemie terugkeert

Chemotherapie is de primaire behandeling voor acute lymfatische leukemie. Andere behandelingen die u mogelijk nodig heeft, zijn antibiotica op recept en bloedtransfusies. Soms kan ook een stamceltransplantatie nodig zijn om tot een remedie te komen.

Complicaties van acute lymfoblastische leukemie

Als een remedie voor acute lymfatische leukemie niet mogelijk is, bestaat het gevaar dat de afwezigheid van gezonde bloedcellen het individu kan maken:.

uitzonderlijk vatbaar voor dodelijke infecties (omdat ze niet voldoende gezonde leukocyten hebben om infecties te elimineren)
vatbaar voor ongecontroleerde en ernstige bloedingen (omdat er onvoldoende bloedplaatjes in hun bloed zijn)

Over deze 2 en andere onderwerpen wordt nog meer gesproken bij acute lymfatische leukemie.

Outlook

Een van de belangrijkste aspecten die van invloed zijn op de vooruitzichten voor personen met acute lymfatische leukemie is leeftijd. Hoe jeugdiger een persoon is wanneer ze worden ontdekt en de behandeling begint, hoe beter de vooruitzichten.

Uit de gemakkelijk beschikbare informatie in Engeland wordt geschat dat:.

bij jongeren van 14 jaar of ouder zullen meer dan 9 op de 10 leukemie doorstaan gedurende 5 jaar of langer na medische diagnose
in de leeftijdsgroep van 15 tot 24 jaar zal bijna 7 op de 10 leukemie gedurende 5 jaar of langer na medische diagnose doorstaan
in de leeftijdsgroep van 25 tot 64 jaar zal bijna 4 op de 10 leukemie gedurende 5 jaar of langer na medische diagnose doorstaan
bij personen van 65 jaar of ouder zullen bijna 15 op de 100 leukemie gedurende 5 jaar of langer na medische diagnose doorstaan