Cholesteatoma

A cholesteatoma egy bőrrel bélelt ciszta, amely a dobhártya peremén kezdődik, és megtámadja a középfület és a mastoidot (nyíl). Ezen a képen egy normális cholesteatoma látható, amely ténylegesen beépült a csontba, az incus (hallócsont) köré csavarodott, és az elhalt bőrrétegek összegyűltek.

Mi az a Cholesteatoma

A cholesteatoma a bőrsejtek szabálytalan gyűjteménye a fül belsejében. Nem gyakoriak azonban, ha felügyelet nélkül hagyják, károsíthatják a fül belsejében lévő törékeny struktúrákat, amelyek szükségesek a halláshoz és az egyensúlyhoz.

A cholesteatoma hasonlóképpen a következőket eredményezheti:.

• fülfertőzés – váladékozást vált ki a fülből
• halláskárosodás – ez visszafordíthatatlan lehet
• szédülés – az az élmény, hogy te vagy a körülötted lévő világ forog
• fülcsengés – a test belsejéből származó zajok hallása, nem pedig külső forrásból
• az arc idegének károsodása – ez gyenge pontot okozhat az arc felében

Rendkívül ritka esetekben a fertőzés átterjedhet a belső fülbe és az agyba, agytályogot vagy agyhártyagyulladást okozva.

Cholesteatoma tünetei

A cholesteatoma általában csak 1 fület érint. A 2 legjellemzőbb tünet:.

• kérlelhetetlen vagy ismétlődő vizes, gyakran büdös váladék a fülből, amely ismételten előfordulhat vagy állandó lehet
• progresszív hallásvesztés az érintett fülben

Egyes személyek enyhe fájdalmat tapasztalhatnak a fülükben.

Mikor forduljunk háziorvoshoz

Forduljon háziorvoshoz, ha hallásproblémái vannak, vagy vizes váladéka van a füléből. A háziorvos otoszkóppal – egy fényes nagyítóval ellátott műszerrel – elemzi a fülét.

• Előfordulhat, hogy az Ön jelei alapján cholesteatomára gondolnak, azonban ezt nehéz lehet ellenőrizni, mivel a genny felhalmozódása a fülben gyakran akadályozza a látást.
• Ha a háziorvos úgy véli, hogy tünetei egyszerűen fülfertőzésre utalhatnak, először erre a kezelésre alkalmazzák Önt, és megkérik, hogy láthassa újra, amikor ténylegesen befejezte.
• Ha úgy gondolják, hogy cholesteatomája van, fül-orr-gégészeti (ENT) szakemberhez kell küldeniük további vizsgálatok elvégzésére.
• Ez egy CT-vizsgálatból állhat annak megállapítására, hogy a cholesteatoma valóban elterjedt-e, és a fül mely részei érintettek.

Cholesteatoma kezelése

Sebészet

A cholesteatoma megszabadulásához általában sebészeti kezelésre van szükség alap érzéstelenítés mellett.

A cholesteatoma tényleges rögzítése után előfordulhat, hogy a fülét megtöltik kötéssel. Ezt néhány héttel később meg kell szüntetni, és tájékoztatást kap arról, hogyan kell gondoskodni róla. Amellett, hogy megszabadul a cholesteatomától, a kozmetikai sebész képes lehet javítani az Ön hallását. Ezt különféle módszerekkel lehet végrehajtani.

Például egy kis szintetikus hallócsont (protézis) helyezhető el, hogy áthidalja a dobhártya és a fülkagyló (hallószerv) közötti teret. Egyes esetekben előfordulhat, hogy nem lehet újraépíteni a hallást, vagy további műveletre lehet szükség.

A cholesteatoma megszabadulásának előnyei általában messze felülmúlják a problémákat. Azonban minden sebészeti kezeléshez hasonlóan van egy kis veszély az érzéstelenítéssel kapcsolatban, és nagyon kicsi az arcideg károsodásának lehetősége, ami az arc oldalának gyenge pontjához vezet. A műtét előtt beszélje meg kozmetikusával a veszélyeket.

Sebészetből felépülés

Előfordulhat, hogy a műtét után egy éjszakán át az egészségügyi intézményben kell maradnia, és fel kell készülnie egy-két hét munkaszünetre.

Hazaérve szárazon kell tartania az érintett fület. Le kell tudnia tisztítani a haját egy hét után, feltéve, hogy nem kerül víz a fülbe. Ennek elkerülése érdekében vazelinnel bevont vattával bedughatja a fület.

Előfordulhat, hogy a sebészeti kezelés után néhány hétig akadályozhatja meg a repülést, úszást és kimerítő tevékenységeket vagy sportokat. Az utólagos látogatás alkalmával kérdezze meg, hogy mikor lesz biztonságos visszatérni a szokásos tevékenységeihez.

Nyomon követési időpontok

Ha az öltései nem oldódnak fel, előfordulhat, hogy a nővér egy vagy két hét elteltével el kell távolítania őket.

A legtöbb személynek a műtét után néhány héten belül van egy utóellenőrzési látogatása egy központban, amikor a fülben lévő kötszerek megszűnnek.

A cholesteatoma visszatérhet, és előfordulhat, hogy egy a másik fülébe kerül, ezért rutinszerű nyomon követési konzultációra lesz szüksége ennek megfigyelésére.

Néha egy 2. műtétre van szükség körülbelül egy év elteltével, hogy megkeressük a megmaradt bőrsejteket. Az MRI-vizsgálatokat azonban ma már gyakran használják sebészeti kezelés helyett ennek keresésére.

Mikor kell orvosi javaslatot kérni a műtéti kezelés után?

Forduljon háziorvosához vagy orvosi intézménye fül-orr-gégészeti osztályához, ha:

• váladékozás vagy jelentős vérzés a füléből vagy sérülés
• egy hőség
• szélsőséges vagy növekvő kényelmetlenség

Ezek a jelek problémára, például fertőzésre utalhatnak.

A Cholesteatoma oka

A cholesteatoma kialakulhat, ha a dobhártya egy része összeesik. Az elhalt hámsejtek általában elvesztik a fül eszméletét, de ha a dobhártya összeesik, akkor kialakulhat egy zseb, ahol az elhalt hámsejtek összegyűlhetnek.

Cholesteatomát kaphat, ha a dobhártya sérülés vagy fertőzés következtében, vagy bármilyen fülsebészeti kezelés után károsodik.

Hasonlóképpen születhet cholesteatoma is, de ez nem gyakori.

• magas koleszterinszintről akkor beszélünk, ha a vérében túl sok a koleszterin nevű zsírvegyület
• általában zsíros ételek fogyasztása, nem eleget edzeni, elhízottság, cigarettázás és alkoholfogyasztás váltja ki. A háztartásokban is működhet
• csökkentheti koleszterinszintjét, ha egészségesen fogyaszt és többet edz. Néhány embernek hasonlóképpen gyógyszert kell szednie
• a túlzott koleszterin elzárhatja a kapillárisokat. Ez nagy valószínűséggel szívproblémákat vagy stroke-ot okoz
• a magas koleszterinszint nem vált ki jeleket. Csak egy vérvételből derítheti ki, hogy megvan-e