Tartalomjegyzék

Mi az azonosító koszorúér bypass graft (CABG)

A koszorúér bypass graft (CABG) egy olyan műtét, amelyet a szívkoszorúér-betegség kezelésére használnak. Eltereli a vért a jelentős artériák beszűkült vagy elzárt részei köré, hogy fokozza a vérkeringést és a szív oxigénellátását.

Miért hajtják végre

Mint a test minden szervének, a szívnek is folyamatos vérellátásra van szüksége. Ezt 2 nagy kapilláris, az úgynevezett bal és ideális koszorúér biztosítja. Idővel ezek az artériák beszűkülhetnek és megszilárdulhatnak a plakkoknak nevezett zsírlerakódások miatt.

Ezt az eljárást érelmeszesedésnek nevezik. A szívkoszorúér érelmeszesedésben szenvedőkről azt állítják, hogy szívkoszorúér-betegségben szenvednek. Az életkor előrehaladtával nőnek a lehetőségei a szívkoszorúér-betegség megállapítására.

Sokkal nagyobb valószínűséggel érinti Önt, ha:

Ön dohányzik
elhízott vagy túlsúlyos
magas zsírtartalmú étrended van

A szívkoszorúér-betegség anginát válthat ki, amely mellkasi kellemetlen érzés, amely akkor fordul elő, ha a szív oxigénben gazdag vérellátása korlátozott. Míg az angina számos esete kezelhető gyógyszeres kezeléssel, a súlyos anginánál előfordulhat, hogy koszorúér bypass graftot kell végezni a szív vérellátásának fokozása érdekében.

A szívkoszorúér-betegséggel összefüggő másik veszély a koszorúér plakkok közti felrepedésének (felhasadásának), embólia kialakulásának lehetősége. Ha az embólia akadályozza a szív vérellátását, szív- és érrendszeri betegséget indíthat el. A szívkoszorúér bypass graft alkalmazása javasolt, hogy csökkentse a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Az eljárás

A koszorúér bypass graft magában foglalja egy kapilláris eltávolítását a test egy másik részéből (általában a mellkasból, a lábból vagy a karból), és összekapcsolják a beszűkült hely vagy elzáródás feletti és alatti koszorúérrel.

Ezt az új tagú hajót graftnak nevezik. A szükséges graftok sokfélesége attól függ, hogy mennyire súlyos az Ön szívkoszorúér-betegsége, és hogy a koszorúér-kapillárisok száma beszűkült.

A szívkoszorúér bypass graftot alap érzéstelenítésben hajtják végre, ami azt jelenti, hogy a műtét alatt eszméletlen lesz. Általában 3 és 6 óra között tart.

Koszorúér bypass graft helyek

Felépülés

A legtöbb személynek legalább 7 napig az egészségügyi intézményben kell maradnia a koszorúér bypass graft átvétele után.
Utóellenőrző látogatásra van szükség, általában körülbelül 6-8 héttel a műtét után.
A felépüléshez idő kell, és mindenki más-más sebességgel gyógyul.
Általában képesnek kell lennie arra, hogy 1 nap után székben üljön, 3 nap után sétáljon, és 5 vagy 6 nap után lépcsőzhessen.
Ha hazamegy, néhány hétig egyszerűnek kell lennie a dolgoknak.
Körülbelül 6 hét elteltével képesnek kell lennie arra, hogy visszatérjen tipikus tevékenységei többségéhez, amely a munkából, a vezetésből és a szeretkezésből áll.
A legtöbb ember 12 héten belül teljesen meggyógyul.

A műtét kockázatai

Mint minden sebészeti kezelés, a koszorúér bypass graft is problémákkal fenyeget. Ezek általában meglehetősen kicsik és kezelhetők, például szabálytalan szívverés vagy sérülésfertőzés, de fennáll a súlyos problémák, például a stroke vagy a szívmegállás veszélye is.

Műtét után

A szívkoszorúér bypass graftot követően sok embernél jelentősen javulnak az olyan tünetek, mint a légszomj és a mellkasi kényelmetlenség, és csökken a szívleállás veszélye. A szívkoszorúér bypass graft azonban nem a szívkoszorúér-betegség kezelésére szolgál.

Ha nem változtat az életmódján, mint például az egészséges táplálkozás és a gyakori edzés, a beültetett artériák végül megszilárdulnak és beszűkülnek.

Egyes esetekben előfordulhat, hogy a koszorúér bypass graftot meg kell ismételni, vagy olyan kezelésre lehet szükség, amely egy kis ballont és egy stent nevű csövet használ az artériák kiszélesítésére (koszorúér angioplasztika).

Alternatívák

A coronaria-angioplasztika a szívkoszorúér bypass graft elsődleges lehetősége. Ez egy kevésbé tolakodó művelet, amikor egy hosszú, sokoldalú, üreges műanyag csövet, úgynevezett katétert helyeznek a karjában vagy az ágyékában lévő kapillárisba. A katéter mutatója röntgensugár alatt a szívét biztosító artériákra irányul, arra a pontra, ahol az artéria összehúzódása ténylegesen megtörtént.

A katéterhez csatlakoztatott ballont ezután felpumpálják, hogy kiszélesítsék az artériát, és gyakran használnak egy kis fémcsövet, amelyet sztentnek neveznek, hogy segítse az artéria nyitva tartását. Általában kevesebb időbe telik a gyógyulás egy koszorúér angioplasztikából, mint egy koszorúér bypass graftból, azonban nagyobb a lehetőség, hogy a kezelést meg kell ismételni.

Előfordulhat, hogy a koszorúér angioplasztika nem javasolt, ha számos koszorúér elzáródott és beszűkült, vagy ha a szív közelében lévő kapilláris szerkezete szokatlan.

Mennyi ideig kell várnom a műtétre?

Az az idő, ameddig várnia kell a koszorúér bypass graft elvégzésére, helyenként eltérő lehet. Háziorvosának vagy szívkozmetikai sebészének képesnek kell lennie arra, hogy tájékoztassa Önt arról, hogy az Ön tartózkodási helyén vagy az Ön által kiválasztott egészségügyi intézményben milyen várólisták vannak. Ideális esetben a választástól számított 3 hónapon belül foglalkozni kell veled.