Akut böbrek hasarı (AKI), böbreklerinizin aniden etkili bir şekilde çalışmayı bıraktığı yerdir. Küçük böbrek fonksiyon kaybından böbrek yetmezliğini bitirmeye kadar değişebilir. AKI genellikle başka bir ciddi sağlık sorununun sorunu olarak ortaya çıkar. Adından da anlaşılacağı gibi, böbreklere fiziksel bir darbenin sonucu değildir.

İçindekiler

Akut Böbrek Hasarı (AKI) Nedir?

Bu tür böbrek hasarı normalde diğer rahatsızlıklarla zayıf olan yaşlı kişilerde görülür ve böbrekler de aynı şekilde etkilenir. AKI'nin erken bulunması ve gecikmeden tedavi edilmesi gereklidir.

Hızlı tedavi olmadan, vücutta düzensiz seviyelerde tuzlar ve kimyasallar gelişebilir ve bu da diğer organların etkili bir şekilde çalışma kabiliyetini etkiler. Böbrekler tamamen kapanırsa, bunun için bir diyaliz cihazının anlık yardımına ihtiyaç duyulabilir veya ölümle sonuçlanabilir.

Akut Böbrek Hasarının Belirtileri

AKI belirtileri şunlardan oluşur:

hasta hissetmek veya hasta olmak
ishal
dehidrasyon
normalden daha az işemek
bilinç bulanıklığı, konfüzyon
uyku hali

AKI total böbrek yetmezliğine kadar ilerlemese bile ciddiye alınması gerekir. Tüm vücut üzerinde bir sonucu vardır, bazı ilaçların vücut tarafından nasıl yönetildiğini değiştirir ve mevcut bazı hastalıkları daha şiddetli hale getirebilir.

AKI, böbreklerin uzun bir süre boyunca yavaş yavaş işlevini kaybettiği kalıcı böbrek hastalığından farklıdır.

Kimler akut böbrek hasarı tehdidi altındadır?

Aşağıdaki durumlarda AKI almanız daha olasıdır:

65 yaşında veya daha büyüksün
Şu anda kalıcı böbrek hastalığı gibi bir böbrek sorununuz var
Kalp durması, karaciğer hastalığı veya diyabet gibi uzun süreli bir hastalığınız varsa
susuz kaldınız veya sıvı tüketiminizi ayrı tutamıyorsunuz
Üriner sisteminizde bir tıkanıklık var (veya bununla tehdit altındasınız)
ciddi bir enfeksiyonunuz veya sepsisiniz var
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardan (ibuprofen gibi NSAIDS) veya ACE inhibitörleri veya diüretikler gibi yüksek tansiyon ilaçlarından oluşan belirli ilaçlar alıyorsanız; diüretikler normalde böbrekler için faydalıdır, ancak kişi susuz kaldığında veya ciddi bir sağlık sorunu yaşadığında daha az pratik olabilir.
size aminoglikozitler sunuluyor – bir tür antibiyotik; Bir kez daha, eğer kişi susuz kalmışsa veya hastaysa bu sadece bir problemdir ve bunlar normalde bir sağlık tesisi ortamından vazgeçilir.

Akut böbrek hasarının nedenleri

AKI vakalarının çoğu, normalde şu anda başka bir sağlık durumu nedeniyle zayıf olan bir kişide böbreklere giden kan dolaşımının azalmasıyla tetiklenir.

Bu azalmış kan dolaşımı aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:

kanama, aşırı kusma veya ishal veya aşırı dehidrasyon sonrası düşük kan hacmi
kalp durması, karaciğer yetmezliği veya sepsisin bir sonucu olarak kalbin normalden daha az kan boşaltması
kılcal damarla ilgili sorunlar – böbreklerdeki kılcal damarda şişme ve tıkanıklık gibi (vaskülit adı verilen olağandışı bir durum)
böbreğe giden kan akışını etkileyebilecek belirli ilaçlar - diğer ilaçlar böbreğin kendisinde olağandışı tepkileri tetikleyebilir

AKI, aynı şekilde, glomerülonefrit gibi böbreğin kendisiyle ilgili bir sorun tarafından da tetiklenebilir. Bu, bazı ilaçlara, enfeksiyonlara veya bazı X-ışınlarında kullanılan sıvı renge verilen bir yanıtla tetiklenebilir.

Aynı şekilde böbreklerin tahliyesini etkileyen bir tıkanıklığın sonucu da olabilir, örneğin:

daha büyük bir prostat
yumurtalık veya mesane tümörü gibi kalçalarda bir tümör
böbrek taşı

Akut böbrek hasarı teşhisi

Bir doktor, aşağıdaki durumlarda AKI olduğunu varsayabilir:

"tehdit altındaki" bir grupta ve aniden hastalanma
AKI belirtileri almak

AKI normalde, kaslar tarafından üretilen bir kimyasal atık maddesi olan kreatinin seviyenizi belirlemek için bir kan testi ile tespit edilir. Kanınızda çok miktarda kreatinin varsa, böbreklerinizin olması gerektiği gibi çalışmadığı anlamına gelir.

Benzer şekilde bir idrar örneği vermeniz istenebilir ve herhangi bir tıkanıklık bulmaya çalışmak için böbreklerinizin ultrason taraması yapılabilir.

Çocuklarda AKI hakkında daha fazla bilgi edinin

Altta yatan nedenin araştırılması

İdrar, altta yatan nedene dair fikir verebilecek protein, kan hücreleri, şeker ve atık maddeler için kontrol edilebilir.

Doktorlar da aynı şekilde şunları öğrenmelidir:

sepsis belirtileri veya kalp durması belirtileri gibi diğer belirtiler
diğer tıbbi durumlar
Bazı ilaçlar AKI'yi tetikleyebileceğinden, önceki hafta alınan herhangi bir ilaç

Bir ultrason taraması, nedenin daha büyük bir prostat veya mesane tümörü gibi üriner sistemde bir tıkanıklık olup olmadığını ortaya çıkarmalıdır.

Akut böbrek hasarının tedavisi

AKI tedavisi, sağlık sorununuzu neyin tetiklediğine ve ne kadar aşırı olduğuna bağlıdır.

Şunları gerektirebilir:

susuz kaldıysanız su ve diğer sıvıların tüketimini artırmak için
enfeksiyonunuz varsa reçeteli antibiyotikler
belirli ilaçları almayı bırakmak (en az sorun çözülene kadar)
idrar sondası, tıkanıklık varsa mesaneyi boşaltmak için kullanılan ince bir tüp

Bazı tedaviler için tıbbi tesise gitmeniz gerekebilir. AKI'li çoğu kişi tam bir iyileşme sağlar, ancak bazı kişiler sonuç olarak kalıcı böbrek hastalığı veya uzun süreli böbrek yetmezliği oluşturmaya devam eder.

Aşırı durumlarda, vücuttaki zararlı atıklardan, ilave tuzdan ve sudan kurtulmak için bir cihazın kanı filtrelediği diyaliz gerekebilir.

Akut böbrek hasarının önlenmesi

AKI tehdidi altında olanlar, zayıflarlarsa veya yepyeni ilaçlara başlarlarsa, rutin kan testleriyle göz önünde bulundurulmalıdır.
Aynı şekilde, ne kadar idrar çıkardığınızı kontrol etmek de faydalıdır.
Kusma veya az idrar yapma gibi herhangi bir AKI belirtisi, AKI için anında muayene ve tedavi gerektirir.
Susuz kalmış veya susuz kalma tehdidi altındaki kişilere bir damlama yoluyla sıvı verilmesi gerekebilir.
Sorunu daha da kötüleştiren veya böbreklere doğrudan zarar veren herhangi bir ilacın, en azından kısa bir süre için durdurulması gerekir.

Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü (GOOD) aslında AKI'den kaçınma, keşfetme ve işleme konusunda derinlemesine standartlar üretmiştir.

NICE yönergelerini okuyun

Akut böbrek hasarı komplikasyonları

Akut böbrek hasarının en ciddi sorunları şunlardır:

kanda yüksek potasyum seviyeleri – aşırı durumlarda, bu kas zayıf noktası, felç ve kalp ritmi sorunlarına neden olabilir
akciğerlerde sıvı (akciğer ödemi)
asidik kan (metabolik asidoz) - mide bulantısı, kusma, uyku hali ve nefes darlığını tetikleyebilir