Bilharzia olarak da adlandırılan şistozomiyaz, subtropikal ve tropik bölgelerde tatlı suda yaşayan bir parazit solucan tarafından tetiklenen bir enfeksiyondur. Enfeksiyon, kısa bir ilaç tedavisi ile hızlı bir şekilde tedavi edilebilir, bu nedenle, sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuza görünün.
İçindekiler
Şistozomiyaz Nedir?
Schistosomiasis en tipik olarak Afrika'da keşfedilir, ancak benzer şekilde Güney Amerika, Karayipler, Orta Doğu ve Asya'nın bazı bölgelerinde bulunur.
Başlangıçta şistozomiyaz ile kontamine olduğunuzda tipik olarak herhangi bir belirtiniz olmaz, ancak parazit vücutta birkaç yıl kalabilir ve mesane, böbrekler ve karaciğer gibi organlara zarar verebilir.
Schistosomiasis'i nasıl alırsınız?
Şistozomiyazı tetikleyen solucanlar tatlı suda bulunur, örneğin:
- göletler
- göller
- nehirler
- tanklar
- kanallar
Doğrudan göllerden veya nehirlerden filtrelenmemiş su alan duşlar da enfeksiyonu yayabilir, ancak solucanlar denizde, klorlu havuzda bulunmaz veya su ürünleriyle doğru şekilde ilgilenmez.
Örneğin kürek çekerken, yüzerken veya temizlik yaparken enfekte su ile temasa girerseniz ve küçük solucanlar cildinize girerse kontamine olabilirsiniz. Solucanlar vücudunuza girdikten sonra kanınızdan karaciğer ve bağırsak gibi yerlere taşınır.
Birkaç hafta sonra solucanlar yumurta bırakmaya başlar. Bazı yumurtalar vücutta kalır ve vücudun bağışıklık sistemi tarafından saldırıya uğrar, bazıları ise kişinin çişinde veya kakasında bilincini kaybeder. Tedavi olmadan solucanlar birkaç yıl yumurtlamaya devam edebilir.
Yumurtalar vücudun bilincini suya kaybederse, başka bir bireyi kontamine etme yeteneğine sahip olmadan önce birkaç hafta boyunca tatlı su salyangozlarının içinde büyümesi gereken küçük larvaları fırlatırlar. Bu, enfeksiyonu olan başka bir kişiden enfeksiyonu yakalamanın mümkün olmadığı anlamına gelir.
Şistozomiyaz belirtileri
Şistozomiyazisli birçok kişide herhangi bir belirti yoktur veya birkaç ay, hatta yıllar boyunca hiçbir belirti yaşamaz.
Büyük olasılıkla gerçekten kirlenmiş olduğunuzu görmeyeceksiniz, ancak bireyler periyodik olarak solucanların içeri girdiği birkaç gün boyunca ciltlerinde küçük, kaşındırıcı kırmızı yumrular yaşarlar.
Birkaç hafta sonra, bazı kişiler şunları kurar:
- 38C'nin üzerinde bir ısı (ateş)
- cızırtılı, kırmızı, lekeli ve kabarık döküntü
- öksürük
- ishal
- kas ve eklem rahatsızlığı
- mide (karın) rahatsızlığı
- sağlıksız temel bir duyum
Şiddetli şistozomiyaz olarak adlandırılan bu belirtiler tipik olarak birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir. Ancak parazit vücudunuzda kalabileceği ve uzun süreli sorunlara yol açabileceğinden, ele alınması yine de önemlidir.
Şistozomiyazisin tetiklediği uzun vadeli sorunlar
Şistozomiyazisli bazı bireyler, herhangi bir ön belirtiye sahip olup olmadıklarına bakılmaksızın, yumurtaların gerçekten seyahat ettiği vücut bölgelerinde nihayetinde daha ciddi sorunlar oluştururlar. Buna kalıcı şistozomiyaz denir.
Kronik şistozomiyaz, kontamine olan kesin konuma bağlı olarak çeşitli belirti ve sorunlardan oluşabilir. Örneğin, bir enfeksiyon:
- gastrointestinal sistem, kansızlığı, mide rahatsızlığını ve şişmeyi, ishali ve kakanızda kanı tetikleyebilir.
- üriner sistem mesane iltihabını (sistit), işeme sırasında rahatsızlığı, düzenli olarak idrara çıkma gereksinimini ve çişinizde kan bulunmasını tetikleyebilir.
- kalp ve akciğerler tutarlı bir öksürük, hırıltılı solunum, nefes darlığı ve kan harcamasını tetikleyebilir
- sinir sistemi veya beyin nöbetleri (uyuşmaları), baş ağrılarını, bacaklarınızdaki zayıf noktayı ve karıncalanmayı ve baş dönmesini tetikleyebilir
Tedavi olmadan, etkilenen organlar tamamen zarar görebilir.
Tıbbi öneriler ne zaman aranmalı
Yukarıdaki belirtileri tespit ettiyseniz ve dünyanın şistozomiyazın keşfedildiği bölgelerine gerçekten seyahat ettiyseniz veya seyahat ederken parazitlere maruz kalmış olabileceğinizden endişeleniyorsanız, doktorunuzu ziyaret edin.
Doktorunuza seyahat geçmişinizi ve muhtemelen enfekte suya maruz kalmış olabileceğinizi düşünüp düşünmediğinizi söyleyin.
Doktorunuz şistozomiyazis olduğunu düşünüyorsa, sizi tropik hastalıklar konusunda bir uzmana sevk edebilir. Tıbbi tanı genellikle çişinizin veya kakanızın bir örneğinde yumurtaların keşfedilmesiyle yapılır. Aynı şekilde bir kan testi ile de teşhis edilebilirsiniz.
Şistozomiyazis tedavileri
- Schistosomiasis genellikle solucanları ortadan kaldıran prazikuantel adı verilen kısa bir ilaç tedavisi ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
- Praziquantel, solucanlar gerçekten biraz büyüdükten sonra en güvenilirdir, bu nedenle tedavi, kontamine olduktan birkaç hafta sonraya ertelenebilir veya ilk dozunuzdan birkaç hafta sonra bir kez daha tekrarlanabilir.
- Şiddetli şistozomiyaz belirtilerini veya beyin veya sinir sistemi hasarının tetiklediği belirtileri hafifletmeye yardımcı olmak için steroid ilaçları da kullanılabilir.
şistozomiyazisin önlenmesi
Şistozomiyazisin aşısı yoktur, bu nedenle tehditler hakkında bilgi sahibi olmak ve enfekte suya doğrudan maruz kalmayı önlemek için önleyici tedbirler almak gerekir.
Travel Health Pro'nun ülke ayrıntıları alanını kullanarak gideceğiniz yerin şistozomiyaz ile ilgili bir sorunu olup olmadığını inceleyebilirsiniz.
Bu konumlar arasında gidecekseniz:
- tatlı suda kürek çekmeyi, yüzmeyi ve temizlemeyi önleyin - sadece denizde veya klorlu havuzda yüzün
- içmeden önce suyu kaynatın veya filtreleyin - enfekte su tüketirseniz parazitler dudaklarınıza veya ağzınıza girebilir
- bölgenizde sunulan ve şistozomiyaz ile başa çıkmak veya bunlardan kaçınmak için tanıtılan ilaçları önleyin - bunlar genellikle sahte, standartların altında, yetersiz veya uygun dozda sağlanmıyor
- Belirli bir suyun güvenli olduğuna dair otellerden, seyahat panolarından veya benzerlerinden alınan garantilere güvenmeyin – bazı kuruluşların tehditleri en aza indirdiğine dair raporlar var
Cildinize böcek spreyi uygulamak veya sudan çıktıktan sonra kendinizi bir havluyla hızla kurutmak, enfeksiyondan korunmak için güvenilir yöntemler değildir, ancak istemeden muhtemelen enfekte olmuş suya maruz kalırsanız kendinizi olabildiğince çabuk kurutmak mükemmel bir kavramdır.
Her gece duştan sonra maruz kalan yerlere 50% DEET'ten oluşan böcek spreyi kullanmanın, vücutta daha derine inmeden önce derideki paraziti ortadan kaldırdığına dair bazı kanıtlar var.