Koronarartär bypassgraft (CABG)

Vilken id: kransartärbypassgraft (CABG)

En kransartär bypassgraft (CABG) är en operation som används för att hantera kranskärlssjukdomar. Det leder blod runt förträngda eller blockerade delar av de betydande artärerna för att förbättra blodcirkulationen och syretillförseln till hjärtat.

Varför de utförs

Liksom alla organ i kroppen kräver hjärtat en kontinuerlig tillförsel av blod. Detta tillhandahålls av 2 stora kapillärer som kallas vänster och idealiska kransartärer. Med tiden kan dessa artärer i slutändan bli smalare och stelnade genom ansamling av fettavlagringar som kallas plack.

Denna procedur kallas ateroskleros. Personer med åderförkalkning i kranskärlen uppges ha kranskärlssjukdom. Dina möjligheter att etablera kranskärlssjukdom ökar med åldern.

Du är också mycket mer sannolikt att påverkas om:.

  • du röker
  • du är fet eller överviktig
  • du har en dietplan med hög fetthalt

Koronar hjärt-kärlsjukdom kan utlösa angina, vilket är obehag i bröstet som uppstår när tillförseln av syrerikt blod till hjärtat slutar begränsas. Medan många fall av angina kan behandlas med medicin, kan allvarlig angina behöva ett kranskärlsbypasstransplantat för att förbättra blodtillförseln till hjärtat.

Ett annat hot relaterat till kranskärlssjukdom är möjligheten att bland plack i kransartären brista (splittra), utveckla en emboli. Om emboli hindrar blodtillförseln till hjärtat kan det utlösa en hjärt-kärlsjukdom. Ett kranskärlsbypass-transplantat kan rekommenderas för att minska dina möjligheter att ha en hjärt-kärlsjukdom.

Proceduren

Ett kranskärlsbypasstransplantat innefattar att ta en kapillär från en annan del av kroppen (normalt bröstet, benet eller armen) och ansluta den till kransartären ovanför och listad under den förträngda platsen eller obstruktionen.

Detta nya medlemskärl kallas ett transplantat. Mångfalden av transplantat som krävs beror på hur allvarlig din hjärt-kärlsjukdom är och antalet koronarkapillärer är minskat.

Ett kranskärlsbypass-transplantat utförs under grundläggande narkos, vilket innebär att du kommer att vara medvetslös under hela operationen. Det tar normalt mellan 3 och 6 timmar.

Bypass-platser för kransartär

Återhämtning

  • De flesta individer kommer att behöva stanna kvar på vårdinrättningen i minst 7 dagar efter att ha genomgått en kransartär bypass-transplantation.
  • Du bör göra ett uppföljningsbesök, vanligtvis cirka 6 till 8 veckor efter din operation.
  • Att återhämta sig kräver tid och alla återhämtar sig med lite olika hastigheter.
  • Generellt sett bör du ha förmågan att sitta i en stol efter 1 dag, gå efter 3 dagar och gå i trappor efter 5 eller 6 dagar.
  • När du går hem måste du ta saker enkelt i ett par veckor.
  • Du borde ha förmågan att gå tillbaka till de flesta av dina vanliga aktiviteter efter cirka 6 veckor, bestående av att arbeta, köra bil och älska.
  • De flesta individer gör en fullständig läkning inom 12 veckor.

Risker med kirurgi

Som med alla typer av kirurgisk behandling medför ett kranskärlsbypass-transplantat ett hot om problem. Dessa är normalt ganska små och kan behandlas, såsom en oregelbunden hjärtrytm eller en skada infektion, men det finns också ett hot om allvarliga problem, såsom en stroke eller hjärtstillestånd.

Efter operationen

Efter att ha genomgått en kranskärlsbypasstransplantation kommer många människor att uppleva en avsevärd förbättring av tecken som andnöd och obehag i bröstet, och deras hot om hjärtstopp kommer att minska. Men ett kranskärlsbypasstransplantat är inte en behandling för kranskärlssjukdom.

Om du inte gör livsstilsförändringar, som att äta en hälsosam kost och träna ofta, kommer även dina implanterade artärer i slutändan att bli stelnade och förträngda.

I vissa fall kan ett kranskärlsbypass-transplantat behöva dupliceras eller så kan du behöva en behandling för att bredda dina artärer med hjälp av en liten ballong och ett rör som kallas en stent (kranskärlsangioplastik).

Alternativ

En kranskärlsplastik är det primära alternativet till ett kranskärlsbypasstransplantat. Det är en mindre påträngande operation där ett långt, mångsidigt, ihåligt plaströr som kallas kateter placeras i en kapillär i din arm eller ljumske. Kateterns pekare riktas under röntgen till artärerna som ger ditt hjärta, till den punkt där artärens sammandragning faktiskt har ägt rum.

En ballong ansluten till katetern pumpas sedan upp för att bredda artären och ett litet metallrör som kallas stent används ofta för att hålla artären öppen. Det tar normalt kortare tid att återhämta sig från en kranskärlsplastik än från ett bypass-transplantat, men det finns en större möjlighet att behandlingen kommer att behöva dupliceras.

En kranskärlsplastik kanske inte rekommenderas om många kranskärl faktiskt har blivit blockerade och förträngda eller om kapillärstrukturen nära ditt hjärta är ovanlig.

Hur länge måste jag vänta på operation?

Hur lång tid du behöver vänta på att få ett kranskärlsbypasstransplantat kommer att variera från plats till plats. Din husläkare eller kosmetisk kirurg borde ha möjlighet att informera dig om hur väntelistorna ser ut på din ort eller på den vårdinrättning du faktiskt har valt. Helst bör du behandlas inom 3 månader efter valet att köra.

sv_SESvenska