Kavernös sinustrombos

Kavernös sinustrombos är en emboli i de kavernösa bihålorna. Det kan vara dödligt.

Vad är kavernös sinustrombos

De kavernösa bihålorna är ihåliga områden som finns under hjärnan, bakom varje ögonhåla. En betydande kapillär som kallas halsvenen för blod genom de kavernösa bihålorna bort från hjärnan.

En emboli kan fastställa när en infektion i ansiktet eller skallen infekterar de kavernösa bihålorna. Embolimen etablerar sig för att undvika att infektionen sprider sig ännu mer, men den kan begränsa blodcirkulationen från hjärnan, vilket kan skada hjärnan, ögonen och nerverna som löper mellan dem. Ibland kan emboli etablera sig utan infektion.

Läs mer om orsakerna till kavernös sinustrombos.

Symtom på kavernös sinustrombos

• en skarp och extrem huvudvärk, särskilt runt ögat
• svullnad och utbuktning av ögat/ögonen och omgivande vävnader
• obehag i ögonen som vanligtvis är extrema
• dubbel syn

När ska du träffa din husläkare

Kontakta din husläkare om du upplever en konsekvent och extrem huvudvärk som du inte har haft tidigare, eller om du upptäcker obehag i ögonen eller svullnad i ett eller båda ögonen. Även om det är extremt osannolikt att det är resultatet av kavernös sinustrombos, måste en konsekvent huvudvärk normalt undersökas.

Efter en bedömning kan du bli remitterad till tester, bestående av en datortomografi (CT)-skanning, en magnetisk resonanstomografi (MRT) och blodprov.

Behandling av kavernös sinustrombos

Kavernös sinustrombos kräver behandling i medicinsk anläggning. I de flesta fall kommer du att hanteras i ett omfattande vårdsystem, så att du noga kan hållas ett öga på.

Antibiotika

Antibiotika är den primära behandlingen för kavernös sinustrombos. Behandlingen kommer att påbörjas så snabbt som möjligt, även innan tester faktiskt har verifierat om en bakterieinfektion är ansvarig. Om tester senare visar att en bakterieinfektion inte utlöste tillståndet, kan antibiotikabehandling avbrytas.

De flesta individer kommer att behöva receptbelagda antibiotika under ett par veckor för att garantera att infektionen faktiskt har blivit helt borta från kroppen. Receptbelagda antibiotika kommer att tillhandahållas genom ett intravenöst dropp rakt samman med dina vener. Vissa individer kommer att uppleva negativa effekter när de tar receptbelagda antibiotika. Dessa är vanligtvis måttliga och kan bestå av diarré, illamående och hudutslag.

Antikoagulanter

Du kan också få ett läkemedel som heter heparin för att hjälpa till att flyta ut embolierna och undvika ytterligare emboli. Heparin är ett antikoagulerande läkemedel, vilket tyder på att det gör blodet mindre klibbigt.

Vissa individer behöver också ta antikoagulantia tabletter i ett par månader eller längre efter att de lämnat vården.

Kortikosteroider

Vissa individer får också steroidmedicin (kortikosteroider). Kortikosteroider kan minska svullnad och svullnad i din kropp.

Kirurgisk dränering

Om tecknen på kavernös sinustrombos orsakades av en infektion som spred sig från en böld eller bihåleproblem, kan det behövas att ta bort pus från den webbplatsen. Detta kan göras antingen med hjälp av en nål eller under hela kirurgisk behandling.

Hur länge pågår behandlingen?

Flera veckors antibiotikabehandling behövs normalt för att garantera att infektionen faktiskt har försvunnit. Det kan dock ta lång tid att återhämta sig helt, och det kan ta flera månader innan du är tillräckligt för att lämna vårdinrättningen.

Komplikationer av kavernös sinustrombos

Kavernös sinustrombos är ett extremt allvarligt tillstånd. Även med snabb behandling kan så många som 1 av 3 personer med tillståndet dö.

Vissa individer som klarar sig kommer att etablera långvariga hälsoproblem på grund av skada på deras hjärna, såsom obeveklig huvudvärk och anfall, eller någon grad av synförlust.

Vem är påverkad?

Det är svårt att ange exakt hur många individer som påverkas av kavernös sinustrombos, men det anses vara väldigt ovanligt.

Tillståndet påverkar individer i alla åldrar och tenderar att vara mer typiska hos kvinnor än hos killar. Detta kan bero på det faktum att graviditet och intag av p-piller kan göra kvinnor mer mottagliga för emboli.