Skivepitelcancer in situ hänvisar till cancer som påverkar de skivepitelceller som finns kvar i det yttre lagret av huden. Fläcken växer långsamt i de flesta fall, men om den lämnas obehandlad har den en chans att utvecklas till en allvarligare form av hudcancer.

Innehållsförteckning

Vad är Bowens sjukdom

Bowens sjukdom är en typ av hudcancer som utvecklas mycket tidigt och som är lätt att behandla. En röd, flagnande fläck på huden är det vanligaste symtomet. Det mest tillförlitliga sättet att minska risken för Bowens sjukdom, liksom andra allvarligare typer av hudcancer, är att begränsa din direkta solexponering.

Är Bowens sjukdom allvarlig?

Bowens sjukdom är vanligtvis inte livshotande. Det växer mycket långsamt under månader eller år, och det finns ett antal mycket effektiva behandlingar för det. Problemet är att om Bowens sjukdom lämnas obehandlad eller ignoreras, kan den utvecklas till en typ av hudcancer som kallas skivepitelcancer.

Det uppskattas att 1 av 20 till 1 av 30 personer med obehandlad Bowens sjukdom kommer att uppleva detta. Skivepitelcancer är vanligtvis behandlingsbar, men den kan spridas långt djupare in i kroppen och vara mycket farlig.

Symtom på Bowens sjukdom

Bowens sjukdom kännetecknas av en fläck på huden med tydliga kanter som inte läker. Vissa människor har mer än en plats.

Platsen kan vara:

röd eller rosa
fjällande eller knaprig
platt eller upphöjd
cirka ett par centimeter genomgående
repig (dock inte hela tiden)

röd eller rosa fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller knaprig fjällande eller (dock inte hela tiden)

Fläcken kan dyka upp var som helst på kroppen, men den är vanligast på utsatta områden som underben, nacke och huvud. De kan ha en effekt på ljumsken och, hos män, penis.

När ska man få medicinska förslag

Om du har en ihållande röd, flagnande fläck på huden och inte vet vad som orsakar det, kontakta din läkare.
Bowens sjukdom kan efterlikna andra tillstånd som psoriasis eller eksem, så det är viktigt att få en korrekt medicinsk diagnos.
Vid behov kommer din läkare att hänvisa dig till en hudläkare (hudspecialist) för att fastställa problemets natur.
Om din läkare är osäker på orsaken kan de be dig ta bort ett litet hudprov så att det kan undersökas mer noggrant (en biopsi).

Orsaker till Bowens sjukdom

Bowens sjukdom drabbar i allmänhet äldre individer i 60- och 70-årsåldern.

Den specifika orsaken är osäker, men den har noggrant relaterats till:

långvarig direkt exponering för solen eller användning av solstolar – särskilt hos personer med hyfsad hud
att ha ett svagt kroppsimmunsystem – till exempel är det mer typiskt för individer som tar medicin för att minska kroppens immunförsvar efter en organtransplantation, eller de med HJÄLP
tidigare genomgått strålbehandling
humant papillomvirus (HPV) - en typisk infektion som vanligtvis påverkar könsorganet och kan utlösa könsvårtor

Bowens sjukdom förekommer inte i hushåll och kan inte överföras.

Behandlingar för Bowens sjukdom

Det finns en mängd olika behandlingsalternativ för Bowens sjukdom. Prata med din hudspecialist om vilken behandling som är mest lämplig för dig.

De primära behandlingarna är:

Kryoterapi innebär att man spraya flytande kväve på den drabbade huden för att frysa den. Behandlingen kan vara smärtsam och huden kan vara irriterad i några dagar. Inom några veckor kommer den påverkade huden att skava och falla av.
Den drabbade huden behandlas med imiquimod-kräm eller kemoterapikräm (som 5-fluorouracil) regelbundet under några veckor. Det är möjligt att din hud blir röd och svullen innan den förbättras.
curettage och kauterisering – det infekterade området av huden skrapas bort under regionalbedövning, där huden bedövas och värme eller elektrisk kraft används för att stoppa blödningar, vilket lämnar området att såra över och läka efter några veckor.
Fotodynamisk behandling (PDT) går ut på att applicera en ljuskänslig kräm på den drabbade huden och sedan använda en laser för att förstöra de oregelbundna cellerna några timmar senare. Behandlingen varar mellan 20 och 45 minuter. Det är möjligt att du behöver mer än en session.
Kirurgisk behandling: Under regional anestesi tas den oregelbundna huden bort, och det kan behövas stygn senare.

I ett par fall kan din hudspecialist helt enkelt uppmuntra till att övervaka din hud noggrant - till exempel om den växer extremt långsamt och de känner att de negativa effekterna av behandlingen kommer att överträffa fördelarna.

Ta hand om din hudbehandling

Efter behandlingen kan du behöva uppföljningsbesök hos din hudspecialist eller läkare för att se om du behöver någon ytterligare behandling. Om du fick kirurgisk behandling kan du behöva ta bort eventuella stygn hos din läkares kirurgiska behandling ett par veckor senare.

Efter behandling:

uppsök läkare om en befintlig fläck börjar blöda, förändras i utseende eller etablerar en svullnad – vänta inte på din uppföljande konsultation
uppsök en husläkare om du ser några plågsamma helt nya fläckar på din hud
se till att du skyddar din hud från solen – använd skyddskläder och använd ett solskyddsmedel med en hög solskyddsaspekt (SPF) på minst 30