Kejsarsnitt

Ett kejsarsnitt, eller kejsarsnitt, är en operation för att ge ditt barn genom ett snitt i magen och livmodern. Snittet görs vanligtvis i hela magen, helt enkelt listat under din badklädeslinje.

Vad är kejsarsnitt

Ett kejsarsnitt är en betydande operation som medför en mängd olika faror, så det görs i allmänhet bara om det är det bästa alternativet för dig och ditt spädbarn. Ungefär 1 av 4 gravida kvinnor i Storbritannien har ett kejsarsnitt.

Varför kejsarsnitt utförs

Ett kejsarsnitt kan rekommenderas som en förberedd (valfri) behandling eller utföras i en nödsituation om man tror att en vaginal förlossning är för farlig. Planerade kejsarsnitt görs vanligtvis från den 39:e graviditetsveckan.

Ett kejsarsnitt kan göras sedan:.

  • ditt spädbarn förblir i sätesläge (fötter initialt) och din läkare eller barnmorska har faktiskt inte kunnat vända dem genom att trycka lätt på magen, eller så skulle du välja att de inte försökte detta
  • du har en lågt liggande moderkaka (placenta praevia)
  • du har graviditetsrelaterad hypertoni (preeklampsi)
  • du har specifika infektioner, till exempel en allra första herpesinfektion som inträffar sent i graviditeten eller försummad hiv
  • ditt spädbarn får inte tillräckligt med syre och näringsämnen – i vissa fall kan detta tyda på att barnet behöver försörjas omedelbart
  • din förlossning går inte framåt eller det finns extrem vaginal blödning

Om det finns tid att förbereda behandlingen kommer din barnmorska eller läkare att gå igenom fördelarna och farorna med ett kejsarsnitt jämfört med en vaginal förlossning.

Be om kejsarsnitt

Vissa kvinnor väljer att göra kejsarsnitt för icke-medicinska faktorer.

Om du ber din barnmorska eller läkare om ett kejsarsnitt när det inte finns medicinska faktorer, kommer de att diskutera de totala fördelarna och farorna med ett kejsarsnitt för dig och ditt spädbarn jämfört med en vaginal förlossning.

Om du är bekymrad över förlossningen måste du få möjlighet att diskutera din stress och ångest med en sjukvårdsexpert som kan hjälpa dig under hela din graviditet och förlossning.

Om du efter att ha pratat om alla faror och fått reda på all tillgänglig hjälp fortfarande känner att en vaginal förlossning inte är ett lämpligt alternativ, måste du få ett förberett kejsarsnitt. Om din läkare tvekar att utföra operationen måste de hänvisa dig till en läkare som gör det.

Vad händer under ett kejsarsnitt

De flesta kejsarsnitt utförs under rygg- eller epiduralbedövning. Detta indikerar att du kommer att vara vaken, men den nedre delen av din kropp är bedövad så att du inte kommer att känna något obehag.

Under behandlingen:.

  • en skärm är placerad i hela din kropp så att du inte kan se vad som görs - läkare och sjuksköterskor låter dig förstå vad som händer
  • ett snitt på cirka 10 till 20 cm långt kommer vanligtvis att göras i hela din nedre mage och livmoder så att ditt barn kan försörjas
  • du kan känna att du rycker och drar under hela behandlingen
  • du och din födelsepartner kommer att ha förmågan att se och hålla ditt spädbarn så snabbt som de faktiskt har fått om de mår bra – ett barn som fötts genom akut kejsarsnitt på grund av fosternöd kan föras direkt till en barnläkare för återupplivning

Hela operationen tar vanligtvis cirka 40 till 50 minuter. Ibland kan ett grundläggande bedövningsmedel (där du sover) användas, särskilt om barnet behöver ges snabbare.

Återhämtar sig från ett kejsarsnitt

Att återhämta sig från ett kejsarsnitt tar i allmänhet längre tid än att återhämta sig från en vaginal försändelse.

  • Den typiska vistelsen på vårdinrättningen efter ett kejsarsnitt är cirka 3 eller 4 dagar, jämfört med cirka 1 eller 2 dagar för en vaginal förlossning.
  • Du kan uppleva lite smärta i magen de allra första dagarna. Du kommer att få smärtstillande medel för att hjälpa till med detta.
  • När du går hem måste du ta saker enkelt i början. Du kan behöva förhindra vissa aktiviteter, såsom bilkörning, tills du faktiskt har haft din postnatal kontroll med läkaren vid 6 veckor.
  • Skadan i din mage kommer i slutändan att bilda ett ärr. Detta kan vara uppenbart i början, men det måste blekna med tiden och kommer ofta att döljas i ditt könshår.

Risker med kejsarsnitt

Ett kejsarsnitt är vanligtvis en riktigt säker behandling, men som alla typer av kirurgisk behandling medför det en viss mängd fara. Det är avgörande att vara kunnig om de möjliga problemen, speciellt om du funderar på att göra kejsarsnitt för icke-medicinska faktorer.

Möjliga problem består av:.

  • infektion av skadan eller livmoderslemhinnan
  • emboli
  • extrem blödning
  • skador på närliggande platser, såsom urinblåsan eller tv-apparater som förbinder njurarna och urinblåsan
  • kortvariga andningsproblem hos ditt barn
  • oavsiktligt skära ditt spädbarn när din livmoder öppnas

Framtida graviditeter efter kejsarsnitt

Om du får ett barn med kejsarsnitt betyder det inte alltid att eventuella barn du får i framtiden också kommer att behöva försörjas på detta sätt. De flesta kvinnor som faktiskt har genomgått ett kejsarsnitt kan säkert få en vaginal försändelse till sitt nästa barn, kallad vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC).

Men du kan behöva lite extra spårning under förlossningen helt enkelt för att vara säker på att vad som än går framåt. Vissa kvinnor kan uppmuntras att göra ett nytt kejsarsnitt om de har ett annat spädbarn.

Detta beror på om ett kejsarsnitt fortfarande är det bästa alternativet för dem och deras spädbarn. För mer information har Royal College of Obstetricians and Gynecologists en broschyr om förlossningsalternativ efter tidigare kejsarsnitt ( PDF, 357kb).

sv_SESvenska