Inhoudsopgave

Wat is de menopauze?

De menopauze wordt meestal vastgesteld bij vrouwen ouder dan 45 jaar die eigenlijk al meer dan een jaar geen duur hebben gehad. Elke bloeding uit het vaginale gebied na deze tijd moet door een huisarts worden onderzocht.

Niet-directe suggesties: Raadpleeg een huisarts als u postmenopauzale bloedingen heeft, ook als:

het is net zo snel gebeurd als
er is slechts een percentage bloed, identificerende of roze of bruine afscheiding
je hebt geen andere tekens
je weet niet precies of het bloed is

Postmenopauzale bloedingen zijn doorgaans niet ernstig, maar kunnen een aanwijzing zijn voor kanker. Kanker is eenvoudiger aan te pakken als het vroeg wordt ontdekt.

Wat gebeurt er bij uw huisartsbezoek

De huisarts zou u moeten doorverwijzen naar een medische instelling of een uniek postmenopauzaal bloedingscentrum. U hoeft niet langer dan 2 weken te wachten om een deskundige te zien.

Wat gebeurt er bij uw bezoek aan een medische instelling of centrum?

Een professional, die een verpleegster kan zijn, zal uw tests gebruiken om te helpen ontdekken wat de bloeding veroorzaakt en om de benodigde behandeling voor te bereiden.

De tests kunnen bestaan uit:.

een klein gadget dat in uw vaginale gebied wordt geplaatst om te scannen op eventuele problemen (vaginale echografie)
een beoordeling van uw heupen en vaginaal gebied - er kan een speculum (plastic gadget) in uw vaginale gebied worden geplaatst om het open te houden, zodat de binnenkant van het vaginale gebied en de baarmoederhals kunnen worden gezien
een dunne, telescoopachtige elektronische camera die uw vaginale gebied, door de baarmoederhals en in uw baarmoeder wordt gemist om eventuele problemen op te sporen (een hysteroscopie) en om een weefselmonster (biopsie) te nemen voor screening - onder regionale of basisanesthesie
de professional kan uw buik en in uw vaginale gebied voortzetten om te zoeken naar zwellingen, ontstekingen of andere problemen

Oorzaken van postmenopauzale bloedingen

Postmenopauzale bloedingen kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt.

De meest voorkomende oorzaken zijn:.

Postmenopauzale bloedingen kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt.
Zwelling en dunner worden van het vaginale slijmvlies (atrofische vaginitis) of het baarmoederslijmvlies (endometriumatrofie) - veroorzaakt door lage oestrogeenspiegels.
Poliepen in de baarmoederhals of baarmoeder - dit zijn niet-kankerachtige gezwellen.
endometriumhyperplasie (verdikte baarmoederslijmvlies) - dit kan worden veroorzaakt door hormoonvervangende therapie (HST), hoge niveaus van oestrogeen of obesitas, en kan leiden tot baarmoederkanker.

Minder vaak wordt postmenopauzale bloeding veroorzaakt door kanker, zoals eierstok- en baarmoederkanker.

Behandeling voor postmenopauzale bloedingen

De behandeling hangt af van wat uw bloeding veroorzaakt.

Behandeling voor postmenopauzale bloedingen
Oorzaak	Behandeling
Cervicale poliepen	de poliepen moeten mogelijk worden verwijderd door een expert
endometrium atrofie	u heeft misschien geen behandeling nodig, maar u krijgt mogelijk oestrogeencrème of pessaria
Endometriale hyperplasie	afhankelijk van het soort hyperplasie, krijgt u mogelijk geen behandeling, medicatie met hormonale middelen (tabletten of een spiraaltje, IUS) of een algehele hysterectomie (chirurgische behandeling om uw baarmoeder, baarmoederhals en eierstokken te verwijderen)
Bijwerking van HRT	HST-behandeling wijzigen of stoppen
Baarmoederkanker	algehele hysterectomie zal vaak worden voorgesteld
Eierstokkanker	chirurgische behandeling om uw eierstokken en uw baarmoeder te verwijderen (algehele hysterectomie)