Cholesteatoma

Kolesteatom er en hudforet cyste, der starter ved kanten af trommehinden og angriber mellemøret og mastoid (pil). Dette billede afslører et normalt kolesteatom, der faktisk har tæret sig ind i knoglen, snoet rundt om incus (høreknoglen) og samlet lag af død hud.

Hvad er kolesteatom

Et kolesteatom er en uregelmæssig samling af hudceller dybt inde i dit øre. De er ualmindelige, men hvis de efterlades uden opsyn, kan de skade de skrøbelige strukturer inde i dit øre, som er nødvendige for hørelse og balance.

Et kolesteatom kan ligeledes resultere i:.

  • en øreinfektion - udløser udflåd fra øret
  • høretab - dette kan være irreversibelt
  • svimmelhed - oplevelsen af, at du eller verden omkring dig drejer rundt
  • ringen for ørerne - høre lyde, der stammer fra kroppens indre i stedet for fra en udendørs kilde
  • skade på din ansigtsnerve - dette kan udløse svage punkter i halvdelen af dit ansigt

I ekstremt ualmindelige tilfælde kan en infektion spredes ud i det indre øre og hjerne og forårsage en hjerneabsces eller meningitis.

Symptomer på kolesteatom

Et kolesteatom rammer typisk kun 1 øre. De 2 mest typiske tegn er:.

  • en ubarmhjertig eller gentagen vandig, ofte stinkende, udflåd fra øret, som kan opstå igen eller kan være konstant
  • et progressivt tab af hørelse i det påvirkede øre

Nogle personer kan opleve mindre smerter i øret.

Hvornår skal man se en læge

Se en læge, hvis du har problemer med din hørelse eller et vandigt udflåd fra dit øre. Lægen kan muligvis analysere dit øre med et otoskop – et instrument med lys og forstørrelsesglas.

  • De tror måske et kolesteatom fra dine tegn, men det kan være svært at verificere, da en ophobning af pus inde i øret ofte forhindrer det fra synet.
  • Hvis den praktiserende læge mener, at dine tegn blot kan være en ørebetændelse, vil de måske bruge din behandling til dette allerførste og bede om at se dig igen, når du rent faktisk er færdig med det.
  • Hvis de mener, at du har et kolesteatom, skal de henvise dig til en øre-, næse- og halsprofessionel (ØNH) for flere tests.
  • Dette kan bestå af en CT-scanning for at se, om kolesteatomet rent faktisk har spredt sig, og hvilke dele af dit øre, der er påvirket.

Behandling af et kolesteatom

Kirurgi

For at slippe af med et kolesteatom skal du typisk have kirurgisk behandling under grundlæggende bedøvelse.

Efter at kolesteatomet faktisk er blevet sikret, kan dit øre være fyldt med en forbinding. Dette vil kræve at blive elimineret et par uger senere, og du vil blive informeret om, hvordan du plejer det. Ud over at slippe af med kolesteatomet kan kosmetisk kirurg have evnen til at forbedre din hørelse. Dette kan udføres på en række forskellige metoder.

For eksempel kan en lille syntetisk høreknogle (protese) placeres for at bygge bro mellem din trommehinde og cochlea (høreorganet). I nogle tilfælde er det muligvis ikke muligt at genopbygge høringen, eller en yderligere operation kan være påkrævet.

Fordelene ved at slippe af med et kolesteatom overgår typisk langt problemerne. Men i lighed med enhver form for kirurgisk behandling, er der en lille fare forbundet med at få bedøvelse, og en virkelig lille mulighed for ansigtsnerveskader, der fører til et svagt punkt på siden af ansigtet. Diskuter truslerne med din kosmetiske kirurg inden operationen.

Kom sig efter operationen

Du skal muligvis forblive på hospitalet natten over efter operationen, og du skal forberede dig på at tage en uge eller to fri fra arbejde.

Når du kommer hjem, skal du holde det plaget øre tørt. Du skal have evnen til at rense dit hår efter en uge, forudsat at du ikke får vand inde i øret. For at forhindre dette kan du tilstoppe øret med vaselinebetrukket vat.

Du kan blive opfordret til at forhindre flyvning, svømning og udmattende aktiviteter eller sport i et par uger efter kirurgisk behandling. Spørg ved dit opfølgende besøg, hvornår det vil være sikkert at vende tilbage til dine normale aktiviteter.

Opfølgningsaftaler

Hvis dine sting ikke er opløselige, skal de muligvis fjernes af din praktiserende sygeplejerske efter en uge eller 2.

De fleste personer får et opfølgningsbesøg i et center inden for et par uger efter operationen, hvor forbindinger i øret vil være fjernet.

Et kolesteatom kan vende tilbage, og du kan få et i dit andet øre, så du bliver nødt til at gå til rutinemæssige opfølgende konsultationer for at overvåge dette.

Nogle gange kræves en 2. operation efter cirka et år for at lede efter eventuelle hudceller tilbage. Men MR-scanninger bliver nu ofte brugt i stedet for kirurgisk behandling for at lede efter dette.

Hvornår skal man få medicinske anbefalinger efter kirurgisk behandling

Kontakt en praktiserende læge eller dit lægehus ØNH-afdeling, hvis du har:.

  • udflåd eller betydelig blødning fra dit øre eller skade
  • en varme
  • ekstremt eller tiltagende ubehag

Disse tegn kan være en indikation af et problem, såsom en infektion.

Årsag til kolesteatom

Et kolesteatom kan konstatere, hvis en del af trommehinden kollapser. Døde hudceller mister normalt ørets bevidsthed, men hvis trommehinden kollapser, kan det producere en lomme, hvor de døde hudceller kan samle sig.

Du kan få et kolesteatom, hvis trommehinden bliver beskadiget gennem en skade eller infektion, eller efter nogen form for ørekirurgisk behandling.

Du kan også blive født med et kolesteatom, men det er ualmindeligt.

  • højt kolesterol er, når du har for meget af en fedtforbindelse kaldet kolesterol i dit blod
  • det udløses generelt af at indtage fed mad, ikke træne nok, være overvægtig, cigaretrygning og drikke alkohol. Det kan ligeledes køre i husholdninger
  • du kan sænke dit kolesterol ved at indtage sundt og træne mere. Nogle personer har også brug for at tage medicin
  • for højt kolesterol kan blokere din kapillær. Det gør dig mest tilbøjelig til at få hjerteproblemer eller et slagtilfælde
  • forhøjet kolesterol udløser ikke tegn. Du kan bare finde ud af, om du har det fra en blodprøve
da_DKDansk