Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

Hvilken id koronararterie bypass graft (CABG)

Et koronararterie-bypass-transplantat (CABG) er en operation, der bruges til at håndtere koronar kardiovaskulær sygdom. Det leder blodet rundt i indsnævrede eller blokerede dele af de betydelige arterier for at forbedre blodcirkulationen og iltforsyningen til hjertet.

Hvorfor de udføres

Som alle organer i kroppen kræver hjertet en kontinuerlig tilførsel af blod. Dette leveres af 2 store kapillærer kaldet venstre og ideelle kranspulsårer. Over tid kan disse arterier ende med at blive indsnævret og størknet ved ophobning af fedtaflejringer kaldet plaques.

Denne procedure kaldes åreforkalkning. Mennesker med åreforkalkning i kranspulsårerne angives at have koronar hjerte-kar-sygdom. Dine muligheder for at etablere koronar hjerte-kar-sygdom øges med alderen.

Du er også meget mere tilbøjelig til at blive påvirket, hvis:.

  • du ryger
  • du er overvægtig eller overvægtig
  • du har en kostplan med højt fedtindhold

Koronar kardiovaskulær sygdom kan udløse angina, som er ubehag i brystet, der opstår, når tilførslen af iltrigt blod til hjertet ender med at blive begrænset. Mens adskillige tilfælde af angina kan behandles med medicin, kan alvorlig angina have brug for en bypass-transplantation for at forbedre blodforsyningen til hjertet.

En anden trussel relateret til koronar kardiovaskulær sygdom er muligheden for blandt plaques i kranspulsåren at briste (spaltning), udvikle en emboli. Hvis embolien hindrer blodtilførslen til hjertet, kan det sætte gang i en hjerte-kar-sygdom. En koronar bypasstransplantation kan anbefales for at mindske dine muligheder for at få en hjerte-kar-sygdom.

Proceduren

Et bypasstransplantat omfatter at tage en kapillær fra en anden del af kroppen (normalt brystet, benet eller armen) og forbinde det med kranspulsåren over og angivet under den indsnævrede placering eller obstruktion.

Dette nye medlemskar omtales som et transplantat. Variationen af nødvendige transplantater vil afhænge af, hvor alvorlig din hjertekarsygdomme er, og antallet af koronare kapillærer er indsnævret.

En koronar bypassgraft udføres under grundlæggende bedøvelse, hvilket betyder, at du vil være bevidstløs under hele operationen. Det tager normalt mellem 3 og 6 timer.

Koronararterie bypass-transplantatsteder

Genopretning

  • De fleste individer vil kræve at blive på hospitalet i mindst 7 dage efter at have fået en koronar bypasstransplantation.
  • Du bør have et opfølgningsbesøg, normalt omkring 6 til 8 uger efter din operation.
  • Restitution kræver tid, og alle kommer sig ved lidt forskellige hastigheder.
  • Generelt bør du have evnen til at sidde i en stol efter 1 dag, gå efter 3 dage og gå trapper efter 5 eller 6 dage.
  • Når du går hjem, skal du tage tingene enkelt i et par uger.
  • Du burde have evnen til at vende tilbage til størstedelen af dine typiske aktiviteter efter omkring 6 uger, bestående af arbejde, kørsel og kærlighed.
  • De fleste individer foretager en fuldstændig heling inden for 12 uger.

Risici ved kirurgi

Som med alle former for kirurgisk behandling medfører et bypass-transplantat en trussel om problemer. Disse er normalt ret små og kan behandles, såsom en uregelmæssig hjerterytme eller en skadesinfektion, men der er også en trussel om alvorlige problemer, såsom et slagtilfælde eller hjertestop.

Efter operation

Efter at have fået en bypasstransplantation i kranspulsåren vil mange mennesker opleve en væsentlig forbedring af tegn som åndenød og ubehag i brystet, og deres trussel om hjertestop vil blive reduceret. Men en kranspulsåre-bypassgraft er ikke en behandling for koronar hjerte-kar-sygdom.

Hvis du ikke laver livsstilsændringer, såsom at indtage en sund kostplan og træne ofte, vil dine implanterede arterier ligeledes i sidste ende ende med at blive størknet og indsnævret.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at kopiere et bypass-transplantat til en kranspulsåre, eller du kan have brug for en behandling for at udvide dine arterier ved hjælp af en lille ballon og et rør kaldet en stent (koronar angioplastik).

Alternativer

En koronar angioplastik er den primære mulighed for en koronar bypass-transplantation. Det er en mindre påtrængende operation, hvor et langt, alsidigt, hult plastikrør kaldet et kateter placeres i en kapillær i din arm eller lyske. Viseren af kateteret er under røntgen rettet mod arterierne, der forsyner dit hjerte, til det punkt, hvor indsnævringen af arterien faktisk har fundet sted.

En ballon forbundet til kateteret pumpes derefter op for at udvide arterien, og et lille metalrør kaldet en stent bruges ofte til at hjælpe med at holde arterien åben. Det tager normalt kortere tid at komme sig efter en koronar angioplastik end fra en koronar bypassgraft, men der er større mulighed for, at behandlingen vil kræve at blive duplikeret.

Desuden kan en koronar angioplastik muligvis ikke anbefales, hvis adskillige kranspulsårer faktisk er endt med at blive blokeret og indsnævret, eller hvis strukturen af kapillæren nær dit hjerte er usædvanlig.

Hvor længe skal jeg vente på operation?

Hvor lang tid du skal vente på at få en kranspulsåre-bypass-transplantation vil variere fra sted til sted. Din praktiserende læge eller hjertekosmetiske kirurg burde have mulighed for at informere dig om, hvad ventelisterne ligner på dit sted eller på det sundhedscenter, du faktisk har valgt. Ideelt set bør du behandles inden for 3 måneder efter valget om at stille op.

da_DKDansk