Βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα είναι μια λοίμωξη των πρωτογενών αναπνευστικών οδών των πνευμόνων (βρόγχοι), με αποτέλεσμα να καταλήγουν να είναι φλεγμονώδεις και ερεθισμένοι. Οι κύριες αναπνευστικές οδούς διακλαδίζονται εκατέρωθεν της τραχείας σας (τραχεία). Προκαλούν μικρότερου μεγέθους και μικρότερου μεγέθους αναπνευστικές οδούς μέσα στους πνεύμονές σας που ονομάζονται βρογχιόλια. Τα τοιχώματα των πρωτογενών αναπνευστικών οδών παράγουν βλεννογόνο για να παγιδεύουν τη σκόνη και άλλα σωματίδια που διαφορετικά θα μπορούσαν να προκαλέσουν φλεγμονή. Οι περισσότερες περιπτώσεις βρογχίτιδας συμβαίνουν όταν μια λοίμωξη επιδεινώνει και ερεθίζει τις αναπνευστικές οδούς, προκαλώντας τους να παράγουν περισσότερο βλεννογόνο από το κανονικό. Το σώμα σας προσπαθεί να μετακινήσει αυτή την πρόσθετη βλεννογόνο μέσω του βήχα.

Τι είναι η βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα μπορεί να αναφέρεται είτε ως έντονη βρογχίτιδα είτε ως επίμονη βρογχίτιδα. Η οξεία βρογχίτιδα είναι βραχύβια διόγκωση των αναπνευστικών οδών που προκαλεί βήχα και βλεννογόνο. Διαρκεί έως και 3 εβδομάδες. Μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, ωστόσο εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Είναι πιο τυπικό τη χειμερινή περίοδο και συνήθως ξεκινά μετά από οξεία ρινίτιδα, πόνο στο λαιμό ή γρίπη. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας καθημερινός αποτελεσματικός βήχας που διαρκεί για 3 μήνες το χρόνο και για τουλάχιστον 2 χρόνια στη σειρά. Είναι 1 από μια ποικιλία παθήσεων των πνευμόνων, που αποτελούνται από εμφύσημα, που ονομάζονται από κοινού επίμονη αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Επηρεάζει κυρίως τους ενήλικες άνω των 40 ετών. Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα εάν έχετε βρογχίτιδα. Ο καπνός του τσιγάρου και οι χημικές ουσίες στα τσιγάρα επιδεινώνουν τη βρογχίτιδα και αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επίμονης βρογχίτιδας και ΧΑΠ.

Προτάσεις για τον κορωνοϊό

Εάν έχετε βρογχίτιδα και αγχώνεστε για τον κορωνοϊό, μπορείτε να λάβετε προτάσεις για τον κορωνοϊό και τη βρογχίτιδα από το British Lung Foundation

Συμπτώματα βρογχίτιδας

Το κύριο σημάδι της έντονης βρογχίτιδας είναι ο βήχας που μπορεί να δημιουργήσει διαυγή, κιτρινογκρίζο ή πρασινωπό βλεννογόνο (φλέγμα). Άλλα σημάδια μοιάζουν με εκείνα της οξείας ρινίτιδας ή των παραρρινοκολπικών προβλημάτων και μπορεί να αποτελούνται από:

• έναν πονεμένο λαιμό
• ένας πονοκέφαλος
• ρινική καταρροή ή απόφραξη
• πόνους και ενοχλήσεις
• εξάντληση

Εάν έχετε έντονη βρογχίτιδα, ο βήχας σας μπορεί να διαρκέσει πολλές εβδομάδες αφού τα άλλα σημάδια έχουν πραγματικά εξαφανιστεί. Μπορεί επίσης να ανακαλύψετε ότι ο συνεχής βήχας προκαλεί πόνο στο στήθος και στους κοιλιακούς μυς. Μερικά άτομα μπορεί να έχουν δύσπνοια ή συριγμό ως αποτέλεσμα ερεθισμένων αναπνευστικών οδών. Αλλά αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό με τη μακροχρόνια (επίμονη) βρογχίτιδα.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Οι περισσότερες περιπτώσεις έντονης βρογχίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα στο σπίτι με ξεκούραση, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και πολλά υγρά. Απλώς πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν τα σημάδια σας είναι ακραία ή ασυνήθιστα. Για παράδειγμα, δείτε έναν γιατρό εάν:

• Ο βήχας σας είναι έντονος ή διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες
• έχετε ζέστη για περισσότερες από 3 ημέρες – αυτό μπορεί να σημαίνει γρίπη ή μια πιο σοβαρή πάθηση, όπως πνευμονία
• ξοδεύεις βλεννογόνο κηλιδωμένο με αίμα
• έχετε μια κρυφή πάθηση της καρδιάς ή των πνευμόνων, όπως άσθμα, καρδιακή ανακοπή ή εμφύσημα
• καταλήγεις να σου κόβεται η ανάσα
• είχατε πράγματι διπλά επεισόδια βρογχίτιδας

Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αποβάλει άλλες πνευμονικές λοιμώξεις, όπως η πνευμονία, η οποία έχει σημεία συγκρίσιμα με εκείνα της βρογχίτιδας. Εάν πιστεύουν ότι μπορεί να έχετε πνευμονία, πιθανότατα θα χρειαστείτε μια ακτινογραφία θώρακος και ένα δείγμα βλεννογόνου μπορεί να θεωρηθεί προληπτικός έλεγχος. Εάν ένας γιατρός πιστεύει ότι μπορεί να έχετε μια κρυφή πάθηση, μπορεί επίσης να σας συστήσει να κάνετε ένα τεστ πνευμονικής λειτουργίας. Θα σας ζητηθεί να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να φυσήξετε σε ένα gadget που ονομάζεται σπιρόμετρο, το οποίο καθορίζει τον όγκο του αέρα στους πνεύμονές σας. Η μειωμένη ικανότητα των πνευμόνων μπορεί να δείξει μια κρυφή ασθένεια.

Αιτίες βρογχίτιδας

Ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις

• Η βρογχίτιδα προκαλείται γενικά από μια λοίμωξη. Λιγότερο τυπικά, προκαλείται από ένα μικρόβιο.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βρογχίτιδα προκαλείται από τις ίδιες ακριβώς λοιμώξεις που προκαλούν την οξεία ρινίτιδα ή τη γρίπη.
• Η μόλυνση αποτελείται από τα αμέτρητα μικρά σφαιρίδια που βγαίνουν από τη μύτη και το στόμα όταν κάποιος βήχει ή φτερνίζεται.
• Αυτές οι χάντρες απλώνονται συνήθως περίπου 1 m. Κρέμονται αιωρούμενα στον αέρα για λίγο και μετά φτάνουν σε επιφανειακές περιοχές, όπου η μόλυνση μπορεί να περάσει έως και 24 ώρες.
• Όποιος αγγίζει αυτές τις επιφάνειες μπορεί να εξαπλώσει τη μόλυνση ακόμη περισσότερο αγγίζοντας κάτι άλλο.

Μάθετε περισσότερα για το πώς εξαπλώνονται τα μικρόβια του κρυολογήματος και της γρίπης

Αναπνοή σε ερεθιστικές ενώσεις

• Η βρογχίτιδα μπορεί επίσης να ενεργοποιηθεί με την εισπνοή ερεθιστικών ενώσεων, όπως η αιθαλομίχλη, οι χημικές ουσίες σε είδη σπιτιού ή ο καπνός του τσιγάρου.
• Το κάπνισμα είναι ο πρωταρχικός λόγος για την επίμονη βρογχίτιδα. Μπορεί να επηρεάσει άτομα που εισπνέουν καπνό που ανήκε στο παρελθόν, μαζί με εκείνους που καπνίζουν οι ίδιοι.
• Τα άτομα με επίμονη βρογχίτιδα τυπικά εμφανίζουν μια άλλη πνευμονική ασθένεια που σχετίζεται με το κάπνισμα που ονομάζεται εμφύσημα, όπου οι αερόσακοι μέσα στους πνεύμονες καταλήγουν να βλάπτονται, προκαλώντας δύσπνοια.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε γρήγορα καθώς το κάπνισμα επιδεινώνει τη βρογχίτιδα και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης εμφυσήματος.
• Η διακοπή του καπνίσματος ενώ πάσχετε από βρογχίτιδα μπορεί επίσης να είναι η ιδανική ευκαιρία για να σταματήσετε τελείως.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες διακοπής του καπνίσματος

Επαγγελματική άμεση έκθεση

Μπορεί επίσης να κινδυνεύετε από επίμονη βρογχίτιδα και άλλα είδη επίμονης αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ) εάν συνήθως εκτίθεστε σε προϊόντα που μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονές σας, όπως:

• σκόνη σιτηρών
• υφάσματα (ίνες υλικού)
• αμμωνία
• ισχυρά οξέα
• χλώριο

Αυτό ονομάζεται συχνά επαγγελματική βρογχίτιδα. Γενικά ανακουφίζει μόλις δεν εκτίθεστε πλέον στην ερεθιστική ένωση. Μάθετε περισσότερα για τα αίτια της ΧΑΠ

Θεραπεία βρογχίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έντονη βρογχίτιδα καθαρίζεται από μόνη της μέσα σε μερικές εβδομάδες χωρίς να απαιτείται θεραπεία. Στο μεταξύ, πρέπει να καταναλώνετε πολλά υγρά και να ξεκουράζεστε πολύ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημάδια της βρογχίτιδας μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο. Εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν τουλάχιστον 3 μήνες, ονομάζεται επίμονη βρογχίτιδα. Δεν υπάρχει θεραπεία για την επίμονη βρογχίτιδα, ωστόσο ορισμένες τροποποιήσεις του τρόπου ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας, όπως:

• καταναλώνοντας ένα υγιεινό πρόγραμμα διατροφής
• μέτρια προπόνηση ρουτίνας
• πρόληψη του καπνίσματος

Υπάρχουν πολλά φάρμακα για την ανακούφιση των σημαδιών. Τα φάρμακα που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά και στεροειδή «ανοίγουν» τις αναπνευστικές οδούς και μπορούν να συνιστώνται ως συσκευή εισπνοής ή ως δισκία. Τα βλεννολυτικά φάρμακα λεπταίνουν τη βλεννογόνο στους πνεύμονες, καθιστώντας την πιο απλή.

Διαχείριση πινακίδων στο σπίτι

Εάν έχετε έντονη βρογχίτιδα:.

• ξεκουραστείτε πολύ
• καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες υγρών – αυτό βοηθά στην αποφυγή της αφυδάτωσης και λεπταίνει τη βλεννογόνο στους πνεύμονές σας, καθιστώντας πιο εύκολη την κατανάλωση
• επιβραβεύστε τους πονοκεφάλους, τη ζέστη και τους πόνους και τις ενοχλήσεις με παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη — αν και η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται εάν έχετε άσθμα

Προσοχή στα φάρμακα για τον βήχα

• Υπάρχουν ελάχιστες αποδείξεις ότι τα φάρμακα για τον βήχα λειτουργούν.
• Η Ρυθμιστική Υπηρεσία Φαρμάκων και Ειδών Υγείας (MHRA) έχει πράγματι προτείνει ότι τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα δεν πρέπει να προσφέρονται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
• Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών πρέπει να τα χρησιμοποιούν μόνο με τις υποδείξεις ενός επαγγελματία γιατρού ή φαρμακοποιού.
• Ως επιλογή σε ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον βήχα, προσπαθήστε να φτιάξετε το δικό σας μείγμα μελιού και λεμονιού, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο στον λαιμό και να ανακουφίσει τον βήχα σας.

Αντιβιοτικά

• Τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται σταθερά για τη βρογχίτιδα λόγω του γεγονότος ότι συνήθως προκαλείται από λοίμωξη.
• Τα αντιβιοτικά δεν έχουν καμία επίδραση στις λοιμώξεις και η σύστασή τους όταν δεν είναι απαραίτητα μπορεί, με τον καιρό, να κάνει τα μικρόβια πιο ανθεκτικά στην αντιβιοτική θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα για την αντοχή στα αντιβιοτικά Ένας γιατρός θα σας συστήσει απλώς συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά εάν έχετε πράγματι αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων, όπως η πνευμονία. Τα αντιβιοτικά μπορεί επίσης να προτείνονται για:.

• νωρίς παιδιά
• άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 80 ετών
• άτομα με ιστορικό καρδιακής, πνευμονοπάθειας, νεφρικής ή ηπατικής νόσου
• άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας κρυφής πάθησης ή ανεπιθύμητων επιπτώσεων μιας θεραπείας όπως τα στεροειδή
• άτομα με κυστική ίνωση

Εάν σας συνιστώνται συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα, είναι πολύ πιθανό να είναι μια 5ήμερη πορεία αμοξικιλίνης ή δοξυκυκλίνης. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι ασυνήθιστες, ωστόσο συνίστανται σε αίσθημα αδιαθεσίας, αδιαθεσία και διάρροια.

Επιπλοκές βρογχίτιδας

Η πνευμονία είναι το πιο χαρακτηριστικό πρόβλημα της βρογχίτιδας. Συμβαίνει όταν η μόλυνση εξαπλώνεται ακόμη περισσότερο στους πνεύμονες, ενεργοποιώντας τους μικρούς αερόσακους μέσα στους πνεύμονες να γεμίσουν με υγρό. Περίπου 1 στις 20 περιπτώσεις βρογχίτιδας προκαλούν πνευμονία. Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας αποτελούνται από:.

• ανώτερα άτομα
• άτομα που καπνίζουν
• άτομα με άλλες παθήσεις, όπως καρδιακή, ηπατική ή νεφρική νόσο
• άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Η ήπια πνευμονία μπορεί γενικά να αντιμετωπιστεί με συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά στο σπίτι. Πιο ακραίες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν εισαγωγή σε υγειονομική περίθαλψη.