オメプラゾールを購入する 処方箋なし

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オメプラゾールの推奨事項

内視鏡で確認された食道炎の治療に、プロトンポンプ阻害剤は通常の治療法であり、オメズが人気のある代替療法です。プロトンポンプ阻害剤はHよりも単純であることが証明されています₂-受容体拮抗薬と制酸薬。食道炎グレードCおよびDの場合、使用は生涯続きます。

最初のエピソードの腹部の愁訴、実際の腹部の愁訴および胃食道逆流症の治療は、制酸剤、Hによる酸阻害の卒業証書を段階的に上げることからなる₂ -それぞれ受容体拮抗薬とプロトンポンプ阻害薬。衝撃が許容できる場合、治療は段階的に停止されます。制酸剤では、アルゲルドレート/水酸化マグネシウム（より早く、より長く作用する）、ファモチジンに対するH受容体拮抗薬、およびオメズに対するプロトンポンプ阻害剤の混合物が望まれます。これは、より広い適用性と価値に関連しています。₂

NSAIDの使用による腹部の愁訴の治療のため、プロトンポンプ阻害剤、理想的にはオメズを考える必要があります。異なる治療に起因する胃の愁訴の治療は、制酸剤、Hによる酸阻害の卒業証書を段階的に上げることからなる ₂-それぞれ受容体拮抗薬とプロトンポンプ阻害薬。

NSAIDと低用量サリチル酸塩を使用する場合の胃の安全性は、胃に害を及ぼす恐れのある要素を持つ患者に示されます（胃の安全性#ideasを参照）。プロトンポンプ阻害剤、理想的にはオメズは、腹部保護剤として考える必要があります。

H. pyloriによって引き起こされる消化性潰瘍は、プロトンポンプ阻害剤（オメズ）と2つの抗生物質（アモキシシリンとクラリスロマイシン）の混合物で処理されます。おそらく2回目の治療の後、根絶が有益である場合、再発の危険性は低いです。

この薬を使用する前に医師に何を話し合うべきですか

• 妊娠している
  • 催奇形性：有害性の証拠はありません。
  • おすすめ：安全にご利用いただけます。
    
    
• 授乳
  • 母乳の移行：確かに、マイナーな程度です。
  • 薬理学的影響： プロトンポンプ阻害剤は、幼児の腹部の酸性設定内では不安定であり、すぐに損傷する可能性が高くなります。

禁忌： 置換ベンズイミダゾール（さまざまなプロトンポンプ阻害剤、ドンペリドン、アルベンダゾールに相当）に対する過敏症。

オメズ薬物相互作用

オメプラゾールは妥当なCYP2C19阻害剤であり、CYP2C19によって代謝されますが、CYP3A4によって代謝されます。リファンピシンおよびセントジョンズワートと同等のCYP2C19および/またはCYP3A4を誘発するブローカーは、オメズの血中濃度を低下させる可能性があります。 CYP2C19および/またはCYP3A4の強力な阻害剤（クラリスロマイシン、ボリコナゾールなど）は、オメプラゾールの血漿範囲を改善する可能性があります。ボリコナゾールまたはクラリスロマイシンを使用する場合、極端な肝機能障害および長期治療の場合には、オメプラゾールの投与量調整も義務付けられる可能性があります。

オメズは、CYP2C19を阻害することにより、一部の物質の酸化的代謝を合理的に阻害する可能性があります。したがって、アセノクマロール、ジアゼパム、およびフェニトインの除去も遅らせることができ、アセノクマロールおよびフェニトインの投与量の調整（特にオメプラゾールの投与量が多い場合）が義務付けられる可能性があります。最初の2週間とオメプラゾールの中止後、フェニトインの範囲を監視します。

ジゴキシンの吸収はオメズと一緒に改善するかもしれません。特に高齢者のオメプラゾールの過剰投与では、ジゴキシンの範囲をさらに絶え間なくチェックする必要があります。オメプラゾールはビタミンBの経口吸収を縮小する可能性があります ₁₂（シアノコバラミン）低血糖症または無酸症に起因します。

プロトンポンプ阻害剤と（特に過剰投与量の）メトトレキサートは、メトトレキサートの程度を改善し、その運動期間を延長することができます。これは、メトトレキサートの有毒な兆候をもたらす可能性があります。過剰用量のメトトレキサートを使用する場合は、プロトンポンプ阻害剤を迅速に停止することを考慮に入れてください。

オメプラゾール投与量

1. 十二指腸潰瘍
   • 大人（高齢者を含む）
     • 開始用量：20mg 1×/日で2週間、義務がある場合はさらに2週間延長します。持続性潰瘍の場合40mg1×/日で4週間。
     • 再発を止めるための維持療法：20mg1×/日、義務的に40mg1×/日に改善する場合は、通常10mg1×/日で十分です。
       
       
2. 脳室潰瘍
   • 大人（高齢者を含む）
     • 開始用量：20mg 1×/日で4週間、義務がある場合はさらに4週間延長します。持続性潰瘍の場合40mg1×/日で8週間。
     • 再発を止めるための維持療法：20mg1×/日、義務がある場合は40mg1×/日に改善する。
       
       
3. 逆流性食道炎
   • 大人（高齢者を含む）
     • 開始用量：20mg 1×/日で4週間、義務がある場合はさらに4週間延長します。極端な逆流性食道炎の場合は40mg1×/日で8週間。
     • 再発を止めるための維持療法：10mg1×/日、義務がある場合は20-40mg1×/日。
   • 1〜12か月の子供
     • 1 mg / kg体格重量1×/日、4〜8週間。
   • 子供> 112か月
     • 体格の重さ：
       • 10〜20 kg：10 mg 1×/日、義務的な場合は最大。 20mg1×/日で4〜8週間;
       • > 20 kg：20 mg 1×/日、義務的な場合は最大。 40mg1×/日で4〜8週間。
4. 胃食道逆流症の兆候
   • 大人（高齢者を含む）
     • 開始用量：10-20mg1×/日。 4週間経っても兆候に明確なエンチャントがない場合は、追加の調査が非常に役立ちます。 S
     • セルフケア：兆候が消えるまで（多くの場合7日間）午前中に20 mg 1×/日、医療提供者に相談せずに14日間連続して使用します。
   • 子供> 112か月
     • 体格の重さ：
       • 10〜20 kg：10 mg 1×/日、義務的な場合は最大。 20mg1×/日;
       • > 20 kg：20 mg 1×/日、義務的な場合は最大。 40mg1×/日で2〜4週間。
         それまでに兆候が消えていない場合は、追加の調査が義務付けられています。
   • 1〜12か月の子供
     • 1 mg / kg体格重量1×/日、2〜4週間。 2〜4週間経っても兆候が続く場合は、影響を受けた人をさらに調査する必要があります。
       
       
5. NSAID誘発性潰瘍およびびらん
   • 大人（高齢者を含む）
     • 開始用量：20mg1×/日で4週間;義務がある場合は、さらに4週間延長します。
     • 維持療法（高リスク患者のNSAID関連の潰瘍、びらんまたは消化不良の予防のため）：20mg1×/日。
       
       
6. ヘリコバクターピロリの根絶
   • 大人（高齢者を含む）
     • 潰瘍性消化性潰瘍の場合：
       • 抵抗に依存するトリプルレメディ：
         • 2×/日で1週間：20mgのオメズと1000mgのアモキシシリンおよび500mgのクラリスロマイシン。
         • 2×/日で1週間：20mgのオメプラゾールと250mgのクラリスロマイシンおよび500mgのメトロニダゾール。
         • 1週間：40mgのオメズ1×/日と500mgのアモキシシリンおよび500mgのメトロニダゾール、それぞれ3×/日。義務がある場合、影響を受けた人がコースの完了後もH. pyloriが楽観的であるままであれば、治療を繰り返します。
   • 4歳以上の子供
     • 十二指腸潰瘍の場合：抵抗に依存する三重の治療法、例えば
       • 体格重量15-30kg：1週間を通して2×/日：
         • オメプラゾール10mg
         • アモキシシリン25mg / kg
         • クラリスロマイシン7.5mg / kg
       • 体格重量31-40kg：1週間を通して2×/日：
         • オメプラゾール20mg
         • アモキシシリン750mg
         • クラリスロマイシン7.5mg / kg
       • 体格> 40 kg：1週間を通して2×/日：
         • オメプラゾール20mg
         • アモキシシリン1000mg
         • クラリスロマイシン500mg
           
           
7. ゾリンジャーエリソン症候群
   • 大人（高齢者を含む）
     • 本当に役立つ開始用量60mg1×/日、その後、個別に、通常は毎日20〜120 mgを変更し、臨床的に義務付けられている限り治療を続けます。 1日あたり80mgを超える投与量は2回の投与で服用します。

肝機能障害：10〜20mgの1日量も適切である可能性があります。肝硬変の場合のスティヒティングウェルビーイングベースからの推奨用量については、medicinesinalliverycirrose.nlのウェブページプロトンポンプ阻害剤を参照してください。

腎機能障害： 用量調整は義務的であるべきではありません。

オメプラゾールの適切な使用法

• 経口懸濁液（2 mg / ml）は、15mg以下の用量に適しています。経口懸濁液は、食事より30分以上早く空腹時に服用する必要があります。懸濁液は、経鼻胃（NG）または経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG）チューブを介して投与される場合があります。
• 朝のうちにカプセルと錠剤を空の（地味な）腹部に、咀嚼せずにコップ一杯の水で服用してください。オメズは酸に免疫があるべきではなく、胃に強いコーティングで実行されます。
• 飲み込みの問題が発生した場合は、カプセルを開けて、かろうじて酸性の液体（フルーツジュースやアップルソースなど）で顆粒を（粉砕や噛むことなく）取り出すことができます。あるいは、カプセルを吸引してから、かみ砕くことなく、コップ半分の水で顆粒を飲み込むこともできます。
• 錠剤はまた、損傷し、水またはかろうじて酸性の液体中で崩壊する可能性があります。牛乳や炭酸水は使用せず、よくかき混ぜてから30分以内に答えを取り、水で洗い流して飲んでください。

オメプラゾールの注意事項

プロトンポンプ阻害剤は、亜急性皮膚エリテマトーデス（SCLE）の非常にまれな例に関連しています。特に日光に当たる毛穴や皮膚、それに伴う関節の痛みに病変が発生した場合は、直ちに医学的配慮を求め、治療の中止を検討する必要があります。プロトンポンプ阻害剤による治療後のSCLEの危険性は、他の1つのプロトンポンプ阻害剤によっても高める可能性があります。

アラームの兆候（極端な意図しない体重減少、頻繁な嘔吐、嚥下障害、血腫または下血に相当）の場合は、悪性腫瘍を除外します。オメプラゾールは胃癌の兆候を隠す可能性があります。

極端な低マグネシウム血症は、プロトンポンプ阻害剤の長期使用で発生する可能性があります。以下に相当する低マグネシウム症の指標に注目してください。

• テタニー
• 倦怠感
• せん妄
• 痙攣
• めまい
• 心室性不整脈

ジゴキシンまたはマグネシウム範囲を減少させるさまざまな薬（利尿薬に相当）と混合した場合のマグネシウム範囲の一般的なモニタリングを考慮に入れてください。プロトンポンプ阻害剤は、特に高齢者やさまざまな脅威要素の存在下で、骨折の危険性を改善する可能性があります。

クロモグラニンA（CgA）測定のために、オメプラゾールによる治療を5日以上中止します。 CgAとガストリンの範囲が中止から5日以内に正常化されなかった場合は、Omezの中止から14日後にCgA測定を繰り返します。

Cirpoの副作用

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• 腹痛と鼓腸
• 良性胃底腺ポリープ
• 頭痛
• かゆみ、発疹、皮膚炎、じんましん
• 末梢性浮腫、倦怠感

報告されているさまざまな兆候は次のとおりです。嘔吐時の腹部内容物の無害な変色、亜急性皮膚エリテマトーデス（SCLE）。顕微鏡的大腸炎。極端な場合には低カルシウム血症または低カリウム血症を引き起こす可能性のある低マグネシウム症。

免責事項

Omezのレビューに含まれる精神病性障害に関する情報は、有益な機能のためにのみ使用され、認可されたヘルスケアまたは福祉治療販売業者の紹介に代わるものとして考えられるべきではありません。